Við skulum læra um landfræðilega rýrnun, sem hefur hljóðlega áhrif á sjónina þína.

Finnst þér stundum eins og sjónin þín sé smám saman að minnka, sérstaklega þegar þú horfir beint fram, og miðja sjónarinnar sé ekki skýr, eins og dimmur blettur? Áttu erfitt með að lesa bók eða dagblað, eða að sjá hluti í myrkri? Í dag ætlum við að ræða um landfræðilega rýrnun, augnsjúkdóm sem getur komið fyrir hjá sumum með aldrinum. Ekki hafa áhyggjur, það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvað er landfræðileg rýrnun?

Einfaldlega sagt er landfræðileg rýrnun læknisfræðilegt heiti á alvarlegasta, lokastigi þurrrar aldurstengdrar hrörnunar í augnbotni (AMD), sjúkdóms sem hefur áhrif á augun með aldrinum. Þú hefur kannski heyrt um hrörnun í augnbotni. Þetta er þegar makúlan , mjög mikilvægur hluti sjónhimnunnar inni í augum okkar, skemmist.

Hugsaðu um það, það sem þú sérð greinilega þegar þú horfir beint fram, eins og stafirnir þegar þú lest bók, eða andlitið þegar þú horfir á einhvern, er allt það sem sjónhimnan hjálpar okkur að sjá greinilega. Þannig að þegar landfræðileg rýrnun á sér stað er það miðsjónin sem hefur mest áhrif. Hins vegar er samt hægt að sjá jaðarsjón, eða hluti sem sjást frá hliðunum.

Þetta ástand hefur oft áhrif á bæði augun (tvíhliða). Einstaklingur með landfræðilega rýrnun getur fengið dökkan blett (scotoma) í miðju augans þegar hann horfir beint fram og sjónskerpa getur minnkað.

Hversu algeng er landfræðileg rýrnun?

Þetta hefur áhrif á meira en 8 milljónir manna um allan heim. Geographic Atrophy er ástand sem hefur áhrif á um 20% fólks með aldurstengda hrörnun í augnbotnum (AMD). Það er því ekki svo óalgengt.

Hver eru einkenni landfræðilegrar rýrnunar?

Í þessu ástandi gætir þú fundið fyrir einkennum eins og:

• Tap á sjónskerpu : Nánar tiltekið verða hlutirnir óskýrari og óskarpari.
• Erfiðleikar við lestur, akstur og handavinnu : Það getur verið erfitt að vinna verk sem krefjast beinnar sjónar. Hlutir eins og að lesa smáa letrið í dagblaði, horfa á sjónvarp eða þræða nál geta verið erfiðir.
• Dökkur blettur, eða blindur blettur, í miðsjóninni : Aðeins svæðið sem þú horfir á virðist svart, eins og autt rými.
• Erfiðleikar við að sjá í lítilli birtu : Á kvöldin verða hlutir minna sýnilegir á svæðum með lítilli birtu.
• Litir verða daufir eða virðast minna bjartir : Hlutir sem áður litu vel út í lit geta nú virst svolítið daufir og mislitaðir.

Það sem skiptir máli er að landfræðileg rýrnun er ástand sem kemur fram í lok aldurstengdrar hrörnunar í augnbotni. Þess vegna gætirðu ekki tekið eftir neinum einkennum á fyrstu stigum , eða þú gætir ekki tekið eftir miklum mun ef aðeins annað augað er fyrir áhrifum.

Hverjar eru orsakir landfræðilegrar rýrnunar?

Eins og við nefndum áðan er þetta lokastig þurrrar AMD. Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur því að þessar breytingar inni í auganu þróast í landfræðilega rýrnun. Hins vegar telja þeir að ferli sem kallast komplementkeðja , sem er hluti af ónæmiskerfi líkamans, eigi þátt í þessu. Þetta þýðir að einhver ferli í varnarkerfi líkamans gæti verið að bila og stuðla að þessum skaða. Að auki geta erfðaþættir (þ.e. hlutir sem erfast frá kynslóð til kynslóðar) og umhverfisþættir einnig gegnt hlutverki.

Mikilvægast er að muna að landfræðileg rýrnun er ekki smitandi sjúkdómur . Þú getur ekki smitað hana til annarra.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá landfræðilega rýrnun?

Þó að þetta ástand geti komið fram hjá hverjum sem er, eru sumir í meiri áhættu. Þar á meðal eru:

• Fólk 60 ára eða eldra.
• Hvítt fólk (þó þetta sé minna viðeigandi fyrir Srí Lanka, þá er gott að vita það).
• Fólk með ljós augu.
• Ef einhver í fjölskyldu þinni er með aldurstengda hrörnun í augnbotni eða aðra erfðasjúkdóma sem hafa áhrif á augun.
• Fólk sem reykir eða hefur reykt áður.
• Fólk sem borðar lítið af ávöxtum og grænmeti, sérstaklega dökkgrænu laufgrænmeti, er mjög mikilvægt fyrir augnheilsu.
• Fólk sem er of mikið útsett fyrir sólarljósi.
• Fólk með sjón 20/200 eða verri (eðlileg sjón er talin vera 20/20).

Að auki, fólk með aðra sjúkdóma eins og:

• Vannæring
• Offita
• Hár blóðþrýstingur
• Hátt kólesteról
• Sykursýki (Diabetes Mellitus)
• Kransæðasjúkdómur

Hverjir eru fylgikvillar landfræðilegrar rýrnunar?

Því miður er sjónskerðing vegna landfræðilegrar rýrnunar varanleg . Þegar þú missir sjónina beint fram getur verið erfitt að sinna daglegum verkefnum eins og:

• Að lesa bækur.
• Akstur.
• Að þekkja andlit fólks.
• Að sinna venjulegum áhugamálum, heimilisstörfum eða handverki.

Þetta getur gert lífið svolítið erfitt, en það eru til leiðir til að hjálpa þér að takast á við það.

Hvernig er landfræðileg rýrnun greind?

Augnlæknirinn þinn mun greina þetta ástand með augnskoðun og öðrum prófum. Læknirinn mun einnig spyrja þig um einkenni þín, önnur sjúkdómsástand sem þú ert með og hvort einhver í fjölskyldu þinni hafi haft svipaða sjúkdóma.

Hvaða prófanir eru gerðar fyrir þetta?

Til að greina landfræðilega rýrnun gæti augnlæknirinn þinn pantað próf eins og:

• Sjálfflúorescens í augnbotni: Þetta er aðferð til að taka myndir af sjónhimnu augans. Í þessari aðferð glóa ákveðin efni í sjónhimnu augans, eins og lípófúsín , undir sérstöku ljósi án þess að þörf sé á augndropa. Þetta getur hjálpað til við að bera kennsl á skaddaða svæði.
• Sjónræn samhengissneiðmyndataka (OCT): Þetta er einnig óinngripsaðferð til að taka myndir af sjónhimnunni. Hún notar endurkastað ljós. Hún tekur þversnið af sjónhimnunni og getur séð umfang skemmdanna.
• Örsjónsviðsmæling : Þetta er leið til að prófa sjónsviðið þitt. Þetta þýðir að þú getur séð hversu langt þú sérð og hvort það séu einhverjir dökkir blettir í sjónsviðinu.
• Fjölfókus rafsegulsjónumyndataka : Í þessari prófun er ljósi skínið á sjónhimnu þína og rafvirkni viðbragðsins mæld.

Ef þessi próf hljóma svolítið flókin, þá skaltu ekki hafa áhyggjur. Læknirinn þinn mun útskýra allt fyrir þér.

Hvaða meðferðir eru til við landfræðilegri rýrnun?

Góðu fréttirnar eru þær að Matvæla- og lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (FDA) samþykkti nýlega tvö lyf í fyrsta skipti til að meðhöndla landfræðilega rýrnun. Þau eru pegcetacoplan (SYOFOVRE™) og avacincaptad pegol (IZERVAY™). Þetta eru inndælingar í augu. Þessar inndælingar geta hægt á framgangi landfræðilegrar rýrnunar. Augnlæknirinn þinn mun sprauta þessum lyfjum í augað einu sinni í mánuði eða á tveggja mánaða fresti.

Að auki gæti augnlæknirinn þinn lagt til aðrar leiðir til að meðhöndla landfræðilega rýrnun, svo sem:

• Sjónendurhæfing : Þú gætir þurft sjóntæki, svo sem sérstök gleraugu eða stækkunargler, til að hjálpa þér að sinna daglegum störfum.
• AREDS2 viðbótAREDS2 fæðubótarefni: Þessi andoxunarefni voru prófuð í rannsókninni á aldurstengdum augnsjúkdómum. Sumir læknar nota þau til að meðhöndla þurra aldurstengda augnsjúkdóma ( AMD). Upprunalega AREDS1 formúlan innihélt beta-karótín ásamt þessum innihaldsefnum. Hins vegar, þar sem beta-karótín er tengt aukinni hættu á lungnakrabbameini hjá reykingamönnum, inniheldur AREDS2 einnig lútín , zeaxantín, E -vítamín , sinkoxíð og koparoxíð .
• Ígræðanleg smásjónauki (IMT): Þetta felur í sér að náttúruleg linsa augans er fjarlægð með skurðaðgerð og skipt út fyrir þennan litla sjónauka. Þetta tæki stækkar hluti sem eru í beinni sjón og einbeitir þeim að öðrum svæðum sjónhimnunnar sem eru enn að virka vel.

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Þar sem nýju bóluefnin Pegcetacoplan og Avacincaptad pegol eru enn mjög ný, eru sérfræðingar enn að rannsaka virkni þeirra og áhættu. Eins og er eru eftirfarandi aukaverkanir þekktar:

• Augnverkir.
• Blæðing í augnhvítu (undirslímublæðing).
• Tilkoma fljótandi fyrirbæra í vökvanum inni í auganu (glærvökvi).
• Nýæðamyndun augans.

Það er mikilvægt að ræða þetta við lækninn þinn og velja þá meðferð sem hentar þér best.

Er hægt að koma í veg fyrir landfræðilega rýrnun?

Heiðarlega sagt er engin leið til að koma í veg fyrir landfræðilega rýrnun alveg , þar sem ekki er hægt að koma í veg fyrir aldurstengda hrörnun í augnbotninum sem veldur henni.

Þú getur þó reynt að draga úr áhættunni á þessu. Það þýðir að veita athygli þeim breytilegum áhættuþáttum sem við getum breytt. Við getum ekki breytt hlutum eins og aldri og kynþætti. Þú getur þó hjálpað til við að draga úr áhættunni með því að gera eftirfarandi:

• Reykingar eru ekki nauðsynlegar. Ef þú reykir, reyndu þá að hætta.
• Góð stjórn á langvinnum sjúkdómum eins og sykursýki, háum blóðþrýstingi, offitu og háu kólesteróli.
• Notið sólgleraugu með gulum linsum til að vernda augun þegar þið farið út í sólina.
• Notið viðeigandi öryggisgleraugu í vinnunni, við íþróttaiðkun eða við áhugamál.
• Þú ættir að fylgja hollu mataræði og hreyfingaráætlun. Sérstaklega skaltu hafa grænt grænmeti, kryddjurtir og ávexti með í mataræðinu.

Hvað gerist ef ég er með landfræðilega rýrnun?

Almennt séð eru horfur fólks með landfræðilega rýrnun ekki mjög góðar hvað varðar sjón. Hins vegar hefur sjúkdómurinn mismunandi áhrif á hvern og einn. Nýjar meðferðir hafa veitt einhverja von.

Það mikilvægasta er að landfræðileg rýrnun er ekki banvænn sjúkdómur og hún mun ekki hafa áhrif á lífslíkur þínar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Augnlæknirinn þinn mun segja þér hversu oft þú ættir að láta skoða augun. Láttu lækninn vita tafarlaust ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á augum eða sjón.

Ef þú finnur fyrir skyndilegri sjónskerðingu eða miklum augnverk er mikilvægt að leita tafarlaust læknisráðs.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis geturðu spurt spurninga eins og:

• Er ég með landfræðilega rýrnun eða annan augnsjúkdóm?
• Hvaða próf þarf ég að gera?
• Er ég gjaldgengur fyrir ný lyf til að meðhöndla landfræðilega rýrnun?
• Hversu oft ætti ég að láta athuga augun mín?
• Get ég tekið þátt í klínískri rannsókn?
• Hvaða breytingar á augum mínum ætti ég að fylgjast með?
• Getið þið hjálpað mér að finna stuðningsþjónustu sem getur hjálpað mér?

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Það er frábært að það séu til nýjar meðferðir við landfræðilegri rýrnun og að rannsóknir séu áframhaldandi. Hins vegar er eðlilegt að vera hræddur þegar maður fréttir að maður sé með sjúkdóm sem gæti haft varanleg áhrif á sjónina.

Ekki hafa áhyggjur. Augnlæknirinn þinn mun segja þér meira um þetta ástand, hvað þú getur búist við og bestu meðferðirnar til að hjálpa þér að stjórna því. Það er mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins og fara reglulega í augnskoðanir. Einnig mun stuðningur fjölskyldunnar vera mikil hjálp á þessum tíma.

Landfræðileg rýrnun, aldurstengd hrörnun í augnbotni, AMD, makula, augnheilsa, sjónskerðing, augnsjúkdómar