Getur meðfæddur hjartasjúkdómur komið upp á fullorðinsárum? (Meðfæddur hjartasjúkdómur hjá fullorðnum - ACHD) Við skulum ræða þetta!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um meðfæddan hjartasjúkdóm, ástand sem getur þróast á fullorðinsárum? Þú gætir hugsað: „Ó, þetta er eitthvað sem við getum komist að sem börn.“ En það er ekki alltaf raunin. Það eru til hjartasjúkdómar sem við fæðumst með en sýna aðeins einkenni þegar við eldumst, eða sem við höfum haft áður en byrja að hafa önnur áhrif á okkur á fullorðinsárum. Það er það sem við ætlum að ræða í dag.

Hvað er meðfæddur hjartasjúkdómur sem kemur fram á fullorðinsárum (ACHD)?

Einfaldlega sagt er meðfæddur hjartasjúkdómur sem kemur fram á fullorðinsárum (eða ACHD, eins og læknar kalla það) hópur sjúkdóma sem hafa áhrif á uppbyggingu hjartans, eitthvað sem þú fæðist með. Orðið „meðfæddur“ þýðir að gallinn kemur fram á meðan þú ert enn að þroskast sem fóstur í móðurkviði og er til staðar við fæðingu. Þessir sjúkdómar hafa áhrif á hvernig blóðið rennur um hjartað. Við köllum þetta einnig „meðfædda hjartagalla“.

Sumir þessara hjartasjúkdóma geta verið mjög vægir, en aðrir geta verið mjög alvarlegir. Sumir finna ekki fyrir neinum einkennum fyrr en á fullorðinsárum, allt eftir tegund hjartasjúkdómsins og alvarleika hans. Aðrir finna aldrei fyrir einkennum. Og svo eru enn aðrir sem, jafnvel þótt þeir hafi fengið meðferð við þessum sjúkdómum þegar þeir voru yngri, geta fengið einkenni sem langtímaáhrif á fullorðinsár.

En það eru góðar fréttir . Með framförum í greiningu og meðferð hefur lifunartíðni fólks með ACHD aukist verulega. Meira en 90% þeirra sem greinast með ACHD sem börn lifa til fullorðinsára . Hvort sem þú greinist með ACHD sem barn eða fullorðinn er mikilvægt að muna að þú þarft ævilanga læknisaðstoð til að fylgjast með ástandi þínu.

Hvaða hluta hjartans getur ACHD haft áhrif á?

Við skulum nú skoða hvaða hlutar hjartans geta orðið fyrir áhrifum af þessu ástandi, „ACHD“. Hugsaðu um hjartað þitt sem litla en mjög mikilvæga vél. Það eru nokkrir meginhlutar hjartans sem taka þátt í þessu:

• Æðar: Þetta eru rörlaga byggingar sem flytja blóð frá hjartanu til líkamans og til baka til hjartans. Slagæðar flytja súrefnisríkt blóð frá hjartanu til vefja líkamans. Æðar flytja súrefnissnautt blóð til baka til hjartans.
• Hjartahólf: Þessi hólf stjórna hjartslætti og blóðflæði. Það eru tvö efri hólf (hægri og vinstri gátt) og tvö neðri hólf (hægri og vinstri slegill). Þessi hólf eru aðskilin með vefjavegg (skilrúmi).
• Hjartalokur: Hjartað þitt hefur fjórar lokur. Þær eru eins og hurðir sem hjálpa blóðinu að flæða aðeins í eina átt. Þessar lokur eruÞær eru „ósæðarlokan“, „míturlokan“, „lungnalokan“ og „þríblöðkulokan“ .

Svo, í `ACHD`, getur villa komið upp í einhverjum af þessum hlutum.

Hverjar eru helstu gerðir ACHD?

Við skulum nú skoða helstu gerðir af „ACHD“. Þetta kann að hljóma svolítið læknisfræðilegt, en ég mun útskýra það einfaldlega svo þú getir skilið.

Gallar í blóðæðum

Stundum geta æðarnar orðið of þröngar á sumum stöðum. Þetta þýðir að hjartað þarf að vinna meira til að dæla blóði. Eða æðarnar geta orðið rangar, sem gerir súrefnissnauðu blóði kleift að flæða til líkamans og súrefnisríku blóði að flæða til lungnanna. Algengustu gallarnir í æðum eru:

• Ósæðarþrenging (þrenging ósæðar)
• Öndunargangur (PDA) (æð sem átti að lokast eftir fæðingu helst opin)
• Þrengsli í lungnaslagæð
• „Flutningur stóru slagæðanna“ (flutningur tveggja aðalslagæða sem fara frá hjartanu)
• „Óeðlileg lungnabláæðaflæði“ (lungnabláæð tengist á röngum stað)

Gallar í hjartalokum

Hjartlokurnar geta orðið of þröngar, lokast ekki rétt, alveg lokaðar eða afmyndaðar. Þessi ástand gerir hjartanu erfitt fyrir að dæla blóði um líkamann. Algengustu gallarnir í hjartalokunum eru:

• „Sjúkdómur í tvíblaða ósæðarloku“ (aðeins tvö smáblöð eru til staðar í ósæðarlokunni í stað þriggja eins og venjulega)
• „Ebsteinsfrávik“ (alvarlegur galli í þríblöðkulokunni)
• Mitrallokusprolaps (MVP)

Septumgalla

Þetta eru göt í vefjaveggnum („skilrúminu“) milli tveggja efri hólfa (gátta) eða tveggja neðri hólfa (miðrúm) hjartans. Þetta gerir súrefnisríku blóði frá lungunum kleift að blandast við súrefnissnautt blóð úr líkamanum. Þetta þýðir að blóðið sem fer úr hjartanu gæti innihaldið minna súrefni en venjulega. Algengustu „skilrúmsgallarnir“ eru:

• Gáttarskilveggsgalli (ASD) (gat í veggnum milli gátranna)
• Patent foramen ovale (PFO) (lítið gat á milli gáttar sem ætti að lokast eftir fæðingu)
• Sleglaskilveggsgalli (VSD) (gat í veggnum milli sleglanna)

Hverjir geta fengið ACHD?

Þetta „ACHD“ ástand getur komið fyrir hjá fólki af öllum kynjum, aldri eða kynþætti. Hins vegar eru sumir sjúkdómar, til dæmis „gáttarskiljugalli (ASD)“ , „mitrallokusprolaps (MVP)“ og „opinber slagæðagangur (PDA)“, algengari hjá konum. Einnig „óðsæðarþrenging“ og „fallotsfjórgöng“ .(Þetta er einnig samsetning fjögurra flókinna hjartgalla) og ástand eins og „flutningur stóru slagæðanna“ eru algengari hjá körlum.

Annað er að fólk með ákveðin erfðafræðileg heilkenni, til dæmis Downs heilkenni eða Turner heilkenni , er líklegra til að fá suma af þessum meðfæddu hjartagalla.

Í Bandaríkjunum einum er greint frá því að um 1,4 milljónir fullorðinna þjáist af ACHD. Sagt er að fjöldi fólks með ACHD aukist um 5% á hverju ári. Það eru margir með slíka sjúkdóma á Srí Lanka, en þeir kunna ekki að hafa verið rétt greindir eða þeir kunna að hafa fengið meðferð í æsku og misst af eftirfylgni sérfræðings á fullorðinsárum vegna fáfræði.

Hverjar eru orsakir ACHD?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur ACHD. Sumir ACHD sjúkdómar geta verið arfgengir . ACHD sést oft í tengslum við erfðasjúkdóma eða kvilla eins og Downs heilkenni og Turner heilkenni.

Einnig, ef móðirin upplifir ákveðna kvilla á meðgöngu, getur barnið verið í aukinni hættu á að fá ACHD. Til dæmis:

• Ef móðirin fær rauða hunda eða inflúensu (flensu) á fyrstu þremur mánuðum meðgöngu.
• Ef móðirin er með „sykursýki af tegund 1“ eða „sykursýki af tegund 2“ .
• Ef þú tekur ákveðin lyf við hlutum eins og unglingabólum, geðhvarfasýki eða flogum.
• Ef þú tekur verkjalyf eins og íbúprófen á 30 vikna meðgöngu eða eftir hana.

Mikilvægt: Þetta þýðir ekki að ef þetta gerist muni barnið örugglega fá hjartasjúkdóm. Þetta eru einungis þættir sem auka áhættuna. Það er mjög mikilvægt að fylgja læknisráðum á meðgöngu.

Hver eru einkenni ACHD?

Einkenni ACHD geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Það fer eftir þáttum eins og aldri, fjölda hjartagalla, alvarleika hjartasjúkdómsins og tegund ACHD.

Sumir með ACHD sýna engin einkenni . En ef þú gerir það geta þau verið:

• Blálitun á nöglum, vörum og húð (bláæðabólga). Þetta stafar af minnkun á súrefnismagni í blóði.
• Sundl.
• Þreyta, sérstaklega fljótt þreytutilfinning eftir að hafa unnið jafnvel lítið magn af vinnu.
• Að heyra óeðlilegt hjartahljóð (hjartsláttarhljóð). Þetta er eitthvað sem læknir getur heyrt þegar hann hlustar með hlustpípu.
• Hraður eða óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttarónot). Þú gætir fundið fyrir því að hjartslátturinn hafi breyst.
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir).
• Öndunarerfiðleikar (mæði).
• Bólga (bjúgur) í ökklum, fótum eða höndum.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er mjög mikilvægt að ræða það við lækni.

Hvernig er ACHD greint?

Þegar þú ferð til læknis með þessi einkenni mun hann eða hún fyrst spyrja þig um einkennin, hvort einhver í fjölskyldunni þinni hafi fengið hjartasjúkdóm og sjúkrasögu þína. Síðan mun hann eða hún framkvæma líkamsskoðun og hlusta á hjartað með hlustpípu.

Að auki gæti læknirinn framkvæmt nokkrar prófanir til að staðfesta ACHD ástandið:

• Hjartaþræðing: Þetta er stundum notað sem meðferð. Í þessari aðgerð er þunnt rör (kateter) sett í gegnum æð í nára og inn í hjartað.
• Röntgenmynd af brjósti (röntgenmynd af brjósti).
• Hjartaómun (echo): Þetta er eins og ómskoðun á hjartanu. Það getur skoðað lögun og starfsemi hjartans.
• Hjartarafrit (EKG/ECG): Þetta mælir rafvirkni hjartans.
• Álagspróf fyrir áreynslu: Þetta prófar hvernig hjartað bregst við þegar þú hreyfir þig.
• „Hjarta-segulómun“ (hjarta-segulómun) og „hjarta-tölvusneiðmynd“ (hjarta-tölvusneiðmynd). Þessar myndir geta gefið nákvæmar myndir af hjartanu.
• Púlsoxímetría: Þessi mæling mælir súrefnismagn í blóði. Hún er mæld með því að festa eitthvað eins og klemmu við fingur eða eyra.
• Hjartaómun í gegnum vélinda (TEE): Þetta er svipað og ómskoðun, en ómskoðunarmælir er settur niður í hálsinn og skoðaður nálægt hjartanu.

Þessar prófanir gera lækninum kleift að fá skýra mynd af ástandi þínu.

Hvernig er ACHD meðhöndlað?

Sumir minniháttar meðfæddir hjartagallar þurfa hugsanlega ekki neina meðferð . Hins vegar ættir þú samt að fara reglulega í hjartaeftirlit hjá hjartalækni til að tryggja að ástand þitt versni ekki.

Meðferð við ACHD fer eftir tegund og alvarleika sjúkdómsins. Samkvæmt því má nota eftirfarandi meðferðarúrræði:

• Lyf: Það eru til lyf sem geta hjálpað hjartanu að starfa betur. Til dæmis:
• ACE-hemlar og kalsíumgangalokar (þessir hjálpa einnig til við að stjórna blóðþrýstingi).
• Segavarnarlyf (lyf sem koma í veg fyrir blóðstorknun).
• Beta-blokkar (stjórna hjartslætti).
• Vatnslyf (þvagræsilyf) (draga úr óþarfa vökvasöfnun í líkamanum).
• Ígræðanleg hjartatæki: Læknirinn þinn gæti grætt í þig gangráð til að stjórna hjartslætti þínum eða ígræðanlegan hjartastuðtæki (ICD) til að leiðrétta óreglulegan hjartslátt (hjartsláttartruflanir).
• Hjartaþræðing: Eins og ég nefndi áðan er hægt að nota þetta bæði til greiningar og meðferðar. Það er notað til að leiðrétta galla eins og gáttaskilveggsgalla (ASD). Það er einnig hægt að nota það til að víkka þrengdar slagæðar (æðaþræðing) eða lokur (lokaþræðing) með því að stinga litlum blöðru í gegnum þræðinn.
• Skurðaðgerð: Skurðlæknir getur lagað eða skipt út einni eða fleiri hjartalokum (hjartalokuaðgerð). Þetta getur verið opin hjartaaðgerð eða lágmarksífarandi hjartaaðgerð. Hjartaaðgerð er einnig framkvæmd til að gera við flóknari meðfædda hjartagalla.
• Hjartaígræðsla: Fólk með alvarlegan, lífshættulegan meðfæddan hjartasjúkdóm gæti þurft algera hjartaígræðslu, en það er allra síðasta úrræðið.

Hverjir eru mögulegir fylgikvillar ACHD?

Sumir fylgikvillar sem geta komið upp vegna ACHD eru meðal annars:

• Óreglulegur hjartsláttur („hjartsláttartruflanir“).
• Sýking í innri slímhúð hjartans (hjartabólga).
• Hjartabilun (eða hjartabilun).
• Lungnaháþrýstingur.
• Heilablóðfall.

Ef meðfæddur hjartagalli þinn var ekki greindur og meðhöndlaður snemma, eru líkurnar á að þú fáir þessa fylgikvilla meiri.

Hverjar eru horfurnar fyrir einhvern með ACHD?

Ef þú ert með meðfæddan hjartasjúkdóm (ACHD) fer horfur þínar eftir tegund meðfædds hjartasjúkdóms, alvarleika hans og meðferðinni sem þú færð. Flestir sem fá góða meðferð lifa eðlilegu og virku lífi. Það er því ekkert að hafa áhyggjur af, en það er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega.

Hvernig annast þú sjálfan þig ef þú ert með ACHD?

Ef þú ert með ACHD geturðu gert eftirfarandi til að hugsa um sjálfan þig:

• Lifðu heilbrigðum lífsstíl. Borðaðu vel, drekktu vel, hreyfðu þig (samkvæmt fyrirmælum læknisins) og forðastu reykingar alveg.
• Láttu alla lækna þína og tannlækna vita að þú ert með ACHD. Þetta er mjög mikilvægt því þeir þurfa að vera meðvitaðir um þetta þegar þeir meðhöndla þig.
• Farðu reglulega til hjartalæknis sem sérhæfir sig í ACHD svo hægt sé að fylgjast með ástandi þínu.
• Taktu sýklalyf fyrir læknis- og tannlæknaaðgerðir ef hjartalæknirinn þinn mælir með því.Þetta er gert til að koma í veg fyrir sýkingar eins og hjartaþelsbólgu.
• Gættu vel að tönnunum þínum og farðu reglulega til tannlæknis. Þetta er mikilvægt því tannbólga getur haft áhrif á hjartað.
• Ef þú hyggst verða þunguð skaltu ræða það við lækninn þinn fyrirfram. Meðgöngu ætti að vera meðhöndluð með sérstakri varúð þegar þú ert með ACHD.

Hvenær ættirðu að leita til læknis tafarlaust?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu hringja í 112 eða fara strax á næsta sjúkrahús. Þetta gætu verið merki um hjartabilun:

• Skyndilegir eða vaxandi öndunarerfiðleikar.
• Skyndileg bólga í kvið eða neðri hluta fótleggja.
• Mikil, óvenjuleg þreyta án ástæðu.

Einnig, ef þú færð einhver ný einkenni tengd ACHD, eða ef þú hefur áhyggjur af fyrirliggjandi einkennum, skaltu leita tafarlaust til læknis.

Það mikilvægasta sem þú þarft að muna eftir því sem við ræddum í dag er...

Meðfæddur hjartasjúkdómur hjá fullorðnum (ACHD) vísar til galla í uppbyggingu hjartans sem eru til staðar við fæðingu. Þessir gallar geta haft áhrif á blóðflæði um hjartað. Þú gætir haft einkenni eins og þreytu, óeðlilegan hjartslátt og mæði, eða þú gætir haft engin einkenni yfirleitt.

Læknar geta meðhöndlað þetta ástand með lyfjum, hjartaígræðslum og skurðaðgerðum. Ef þú ert með væga hjartasjúkdóma með sérhæfingu í hjartasjúkdómum (ACHD) gætirðu ekki þurft meðferð. Hins vegar, sama hversu alvarlegur sjúkdómurinn er, er mikilvægt að fara reglulega til hjartalæknis í eftirlit. Mundu að margir með ACHD lifa heilbrigðu, innihaldsríku og virku lífi. Svo ekki örvænta, fylgdu leiðbeiningum læknisins vandlega og gætið að hjartanu!

Hjartasjúkdómar , meðfæddir hjartagallar, fullorðnir, hjarta, æðar, hjartalokur, einkenni, meðferð, meðfæddur hjartasjúkdómur, hjartaaðgerð