Ertu líka með óreglulegan hjartslátt? Við skulum læra meira um völundarhúsaðgerðina við gáttatif!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir miklum hraða og óreglulegum hjartslætti? Þetta ástand, þar sem þér líður eins og eitthvað sé að flökta í brjósti þínu, er læknisfræðilega þekkt sem gáttatif . Þegar ekki er hægt að stjórna þessu með lyfjum erum við að tala um nokkuð flókna en mjög áhrifaríka meðferðaraðferð sem er notuð sem lausn. Það er Maze-aðferðin.

Hvað er þessi völundarhúsaðferð?

Einfaldlega sagt, þetta er eins og völundarhús. Þú gætir hafa leikið þér með völundarhús þegar þú varst krakki, þar sem þú ferð inn um eina hurð og þarft aðeins að fara eina rétta leið til að komast út. Þessi aðgerð er svipuð.

Hjartsláttur okkar er stjórnaður af rafboðum. Í gáttatifi verða rafboðin í tveimur efri hólfum hjartans, sem kallast gáttirnar, óregluleg og byrja að senda frá sér röng merki. Hjartað byrjar þá að slá óreglulega.

Í völundarhúsaðgerðinni býr skurðlæknirinn til örvef í mjög fíngerðu, skipulögðu mynstri í hjartagáttunum. Þessi örvefur virkar eins og hindrun og kemur í veg fyrir að röng rafboð berist um hjartað. Hins vegar skilur hann eftir leið fyrir aðeins réttu merkin sem hjartað þarf til að slá rétt. Rétt eins og það er aðeins ein rétt leið í þessu völundarhúsi. Þetta gerir hjartanu kleift að slá eðlilega aftur.

Tvær aðferðir eru notaðar til að búa til þetta örvef:

• Kryóablæðing: Óvirkjun vefja með miklum kulda (frystingu).
• Útvarpsbylgjueyðing: Upphitun vefja með miklum hita (útvarpsbylgjum).

Þessa aðgerð er hægt að gera sem sérstaka aðgerð eða hana getur verið framkvæmda samtímis hjáveituaðgerð eða hjartalokuaðgerð.

Hvers vegna er þessi völundarhússaðferð framkvæmd?

Þessi aðgerð er ekki ráðlögð fyrir alla. Það eru nokkrar aðstæður þar sem læknirinn þinn gæti ráðlagt þessa meðferð:

• Ef lyfin sem ávísuð eru við gáttatifi virka ekki fyrir þig eða ef þú finnur fyrir aukaverkunum sem koma í veg fyrir að þú takir þau.
• Ef þetta ástand hefur valdið blóðtappamyndun í líkamanum og alvarleg vandamál eins og heilablóðfall hafa komið fram .
• Ef þú ert að gangast undir aðra hjartaaðgerð (t.d. hjáveituaðgerð, lokuskiptingu) og ert einnig með gáttatif.
• Ef fyrri meðferðir eins og „(kateter ablation)“ hafa ekki borið árangur.

Hvað gerist fyrir og meðan á aðgerð stendur?

Þar sem þetta er stór aðgerð verður þú skoðaður vandlega áður en hún hefst.

Tvær aðferðir við skurðaðgerðir

Tvær meginaðferðir eru til við skurðaðgerð. Læknateymið þitt mun ákveða hvaða aðferð hentar þér best.

1. Opin skurðaðgerð (sternotomy aðferð): Í þessari aðferð er aðgerðin framkvæmd í gegnum 15-20 cm skurð meðfram miðju brjóstbeinsins.

2. Lítilsháttar ífarandi skurðaðgerð (brjóstspeglunaraðferð): Í þessari aðferð eru nokkrir litlir skurðir gerðir á milli rifbeina og myndavél og fínleg áhöld sett inn. Bataferlið er styttra með þessari aðferð.

Fjarlæging á vinstri gáttarviðhengi

Annar mjög mikilvægur hluti þessarar aðgerðar er lokun eða fjarlæging á litlum hluta sem kallast vinstri gáttarviðhengi . Þetta er lítill, eyralaga poki sem er festur við vinstri gátt hjartans.

90% af blóðtöppum sem valda heilablóðfalli hjá sjúklingum með gáttatif myndast í þessum litla sekk.Það hefur komið í ljós að. Þar sem hjartað slær ekki rétt safnast blóð fyrir á þessu svæði og storknar. Ef þessi blóðtappi losnar og fer til heilans verður heilablóðfall. Þess vegna er þessu svæði lokað með saumum, heftum eða sérstökum búnaði meðan á Maze aðgerðinni stendur. Þetta getur dregið verulega úr hættu á heilablóðfalli.

Hvað gerist eftir aðgerðina?

Eftir aðgerðina verður þú lagður inn á gjörgæsludeild til eftirlits í einn eða tvo daga og síðan fluttur á venjulega deild. Ef þú fórst í lágmarksífarandi aðgerð (brjóstspeglun) geturðu farið heim eftir um fjóra daga. Ef þú fórst í opna aðgerð verður þú á sjúkrahúsinu í um viku.

Þú þarft samt sem áður að taka nokkrar tegundir lyfja í nokkra mánuði eftir að þú ferð heim.

• Blóðþynningarlyf (segavarnarlyf): Þú þarft að taka lyf eins og Warfarin eða Apixaban í að minnsta kosti 3 mánuði til að koma í veg fyrir blóðtappa. Eftir það mun læknirinn ákveða hvort þú þurfir að halda áfram að taka þau.
• Lyf við hjartsláttartíðni: Til að stjórna óreglulegum hjartslætti sem geta komið fram á fyrstu stigum bataferlis hjartans.
• Þvagræsilyf: Draga úr óþarfa vökvasöfnun í líkamanum.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig og hvenær ætti ég að fara aftur til læknis?

Farðu aftur í venjulegar athafnir þínar eins og venjulega.Það getur tekið á milli 3 og 6 vikna . Ef aðgerðin var framkvæmd með lágmarksífarandi aðferð er bataferlið mun styttra.

Eftir aðgerð þarftu að hitta lækninn samkvæmt áætlun.

• Viku eftir að ég fór af sjúkrahúsinu.
• Mánuði eftir útskrift af sjúkrahúsinu (hjartalæknir).
• Hjartalínurit (ECG) við 3, 6 og 12 mánaða aldur.
• „Holter-mælir“ (tæki sem fylgist með hjartslætti í 24 klukkustundir) við 6 og 12 mánaða aldur.

Það er nauðsynlegt fyrir vellíðan þína að mæta í allar þessar prófanir og tímapantanir.