Ertu að upplifa undarleg einkenni vegna lágs kalsíummagns í líkamanum? Þetta gæti verið skjaldkirtilsskortur!

Finnur þú stundum fyrir óútskýrðum líkamsverkjum? Dofna útlimirnir? Eða finnst þér bara eins og húðin sé að skríða? Ein af ástæðunum fyrir þessu gæti verið ástand sem kallast skjaldvakabrest, sem við ætlum að ræða í dag. Ekki hafa áhyggjur, þó þetta sé sjaldgæft ástand er hægt að stjórna því ef það er greint og meðhöndlað rétt. Við skulum ræða þetta nánar.

Hvað er skjaldkirtilsskortur?

Einfaldlega sagt er skjaldkirtilsskortur þegar blóðið framleiðir of lítið eða ekkert skjaldkirtilshormón (PTH). Þetta hormón er mikilvægt til að stjórna magni kalsíums og fosfórs í líkamanum. Þegar PTH gildið er lágt lækkar kalsíumgildið í blóðinu – við köllum þetta blóðkalsíumlækkun – og fosfórgildið hækkar í blóði.

Þetta ástand er oft langvinnur , sem þýðir að hann getur varað alla ævi. Hins vegar getur hann í sumum tilfellum einnig batnað tímabundið.

Svo hvað eru þessir skjaldkirtilskirtlar?

Ímyndaðu þér að framan á hálsinum, í laginu eins og fiðrildi, sé skjaldkirtillinn. Fyrir aftan skjaldkirtilinn eru fjórir kirtlar, oftast á stærð við litla baun. Þessir kallast kalkkirtlar . Þeir eru hluti af innkirtlakerfinu, sem framleiðir hormón í líkama okkar.

Stundum geta þessir fjórir kirtlar verið staðsettir annars staðar í hálsi, brjósti eða jafnvel meðfram vélinda. Þetta kallast utanlegskirtlar .

Helsta hlutverk þessara kalkkirtla er að framleiða kalkkirtilshormón (PTH). Þetta PTH er það sem heldur kalsíummagni í blóði okkar á réttu stigi.

• Ef PTH lækkar: Kalsíum í blóði lækkar (blóðkalsíumlækkun).
• Ef PTH hækkar: Kalsíum í blóði eykst (blóðkalsíumhækkun).

Ekki nóg með það, heldur hjálpar þetta PTH hormón einnig til við að stjórna magni fosfórs og D-vítamíns í blóði og beinum.

Hvað er kalsíum? Hvaða áhrif hefur það á líkama okkar?

Kalsíum er nauðsynlegt steinefni fyrir líkama okkar. Vissir þú að megnið af kalsíum í líkama okkar er geymt í beinum okkar? Hins vegar verður einnig að vera ákveðið magn af kalsíum í blóðinu.

Við skulum skoða nokkra mikilvæga þætti fyrir utan kalsíum í blóði:

• Það hjálpar taugakerfinu okkar að starfa .
• Það hjálpar vöðvum að dragast saman og slaka á . Þetta er það sem gerir okkur kleift að hreyfa útlimi okkar og ganga.
• Þegar við meiðumst og blæðum hjálpar það blóðinu að storkna .
• Það er nauðsynlegt til þess að hjartað okkar starfi rétt .

Nú skilur þú hvernig blóðkalsíumlækkun (lágt kalsíummagn í blóði) vegna skjaldkirtilsskorts getur haft áhrif á margt. Kalsíum er einnig nauðsynlegt til að halda beinum sterkum. En blóðkalsíumlækkun er lækkun á kalsíum í blóði, ekki lækkun á kalsíum í beinum.

Getur vanstarfsemi skjaldkirtils valdið ójafnvægi í rafvökva?

Já, algjörlega. Kalsíum og fosfór eru tvær gerðir af rafvökvum . Rafvökvar eru steinefni sem hafa rafhleðslu í líkama okkar og gegna mörgum mikilvægum hlutverkum. Við skjaldvakabrest minnkar kalsíum í blóði og fosfór eykst, sem veldur ójafnvægi í rafvökva. Það er mjög mikilvægt að leiðrétta þetta.

Það er eitt í viðbót. Magnesíum er annar mikilvægur raflausn. Ef magnesíummagn í blóði lækkar (blóðmagnesíumlækkun) getur það einnig verið orsök skjaldkirtilsskorts. Því magnesíum er nauðsynlegt fyrir rétta starfsemi skjaldkirtilskirtlanna.

Hver er munurinn á skjaldkirtilsskorti og ofvirkni skjaldkirtils?

Þessi tvö nöfn eru nokkuð svipuð og geta því verið ruglingsleg. Í læknisfræði þýðir forskeytið „Hypo“ „minna“ eða „ekki nóg“. Forskeytið „Hyper“ þýðir „meira“ eða „hærra“.

• Vanvirkni skjaldkirtils: Skjaldkirtlarnir framleiða ekki nægilegt skjaldkirtilshormón (PTH), sem veldur lágu kalsíumgildi í blóði.
• Ofvirkni kalkkirtla: Kalkkirtlarnir framleiða of mikið af PTH, sem veldur því að kalsíummagn í blóði hækkar.

Einfalt, ekki satt?

Hver fær þetta ástand sem kallast skjaldkirtilsskortur?

Þetta getur komið fyrir bæði fullorðna og ung börn. En eins og áður hefur komið fram er þetta frekar sjaldgæft ástand .

• Hjá fullorðnum: Þetta er oft af völdum slysa á skjaldkirtilskirtlum við aðgerð á hálsi – til dæmis aðgerð á skjaldkirtli.
• Fyrir börn: Þetta er oft af völdum erfðasjúkdóms sem kallast DiGeorge heilkenni hjá börnum.

Jafnvel í landi eins og Bandaríkjunum er sagt að þetta ástand hafi áhrif á færri en tvö hundruð þúsund manns. Þannig að í okkar landi gæti það verið enn færri.

Hverjar eru helstu orsakir skjaldkirtilsskorts?

Það eru nokkrar ástæður fyrir þessu.

• Skemmdir á skjaldkirtli: Þetta er algengasta orsökin. Um 75 prósent (75%) afSjúklingar fá þetta ástand þegar kirtlarnir skemmast óvart við aðgerð á hálsi eða skjaldkirtli. Stundum getur þetta ástand komið fram árum eftir aðgerð. En oftast byrjar það skömmu eftir aðgerð. Vanvirkni skjaldkirtils sem kemur fram á þennan hátt er oft tímabundin, en hjá sumum getur hún verið varanleg. Mjög ólíklegt er að geislameðferð skemmi þessa kirtla.

• Erfðafræðilegir sjúkdómar: Minna en tíu prósent (10%) tilfella eru af völdum erfðafræðilegra sjúkdóma. Algengasta þessara er DiGeorge heilkenni . Þetta er litningasjúkdómur. Ungbörn sem fæðast með þetta heilkenni eru ekki með kalkkirtla. Þar sem þau framleiða ekki kalkkirtlahormónið (PTH) eru þau því með langvinnan kalkkirtilsskort. Um 60% barna með kalkkirtilsskort eru sögð hafa DiGeorge heilkenni. Það getur einnig stafað af öðrum erfðafræðilegum heilkennum sem tengjast heyrnarleysi og nýrnasjúkdómum.

• Sjálfsofnæmissjúkdómar: Stundum ræðst ónæmiskerfi okkar óvart á skjaldkirtilskirtlana. Sjálfsofnæmisheilkenni af tegund 1 er einn slíkur sjúkdómur. Þetta veldur viðvarandi vanstarfsemi skjaldkirtils . Það getur einnig stafað af sjúkdómum sem kallast Addison-sjúkdómur og skaðleg blóðleysi .

• Íferðarsjúkdómar: Í sumum sjúkdómsástandi geta efni eins og járn (eins og í blóðrauða) og kopar (eins og í Wilsons sjúkdómi) safnast fyrir í skjaldkirtlum. Einnig geta sumar krabbameinsútbrot skert starfsemi þessara kirtla og valdið vanstarfsemi skjaldkirtils.

• Lágt magnesíumgildi: Eins og áður hefur komið fram er magnesíum nauðsynlegt fyrir rétta starfsemi kalkkirtlanna. Lágt magnesíumgildi í blóði (blóðmagnesíumlækkun) getur leitt til kalkkirtilsskorts. Þetta kallast starfrænt kalkkirtilsskortur . Þetta ástand lagast venjulega þegar magnesíumgildi eru komin á réttan kjöl.

Hver eru einkenni skjaldkirtilsskorts?

Oft þróast þetta ástand mjög hægt. Þess vegna geta einkennin verið mjög lúmsk. Sumir vita ekki einu sinni að þeir séu með sjúkdóminn í mörg ár.

Þetta eru einkennin sem almennt má sjá:

• Dofi í vörum, fingurgómum og tám.
• Vöðvakrampar.Manstu eftir því að hafa stundum haft hár á fótleggjunum á nóttunni? Svona hluti, en ef það gerist oft gæti það verið einkenni þessa kalsíumskorts.
• Vöðvakrampar (tetanía).
• Kviðverkir.
• „Heilaþoka“ er ástand þar sem þú átt erfitt með að einbeita þér og finnur fyrir smá ruglingi.
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir).
• Brothættar neglur.
• Þurrt hár og þurr, flögnuð húð.
• Útlit drers.
• Veiklun á tannglerungi hjá börnum.

Hvernig þekkja læknar þetta ástand?

Grunur um skjaldkirtilsskort er yfirleitt staðfestur þegar próf sýna lágt kalsíum- og skjaldkirtilshormón (PTH) gildi í blóði einstaklings.

Þar sem einkennin eru svo lúmsk uppgötva læknar stundum þetta ástand „fyrir tilviljun“. Það er að segja, þeir byrja ekki að leita að því fyrr en þeir sjá lágt kalsíummagn í blóði við reglubundna blóðprufu vegna annars ástands.

Ef staðfest er að einstaklingur hafi lágt gildi PTH hormóns og kalsíums í blóði tvisvar sinnum innan sex mánaða, þá er það talið langvinn vanstarfsemi skjaldkirtils .

Hvers konar prófanir eru gerðar fyrir þetta?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum mun læknirinn framkvæma líkamsskoðun og spyrja um einkenni þín, fjölskyldusögu og lyf sem þú tekur.

Að auki má framkvæma eina eða fleiri af eftirfarandi prófum:

• Blóðprufa fyrir skjaldkirtilshormón (PTH).
• Blóðprufa fyrir kalsíum.
• Fosfórprufa í blóði.
• Blóðprufa fyrir magnesíum.
• 24 tíma þvagprufa: Þetta mælir hversu mikið kalsíum skilst út í þvagi.

Stundum gæti læknirinn þinn pantað frekari rannsóknir til að kanna hvort alvarlegri aukaverkanir geti komið fram vegna þessa ástands. Til dæmis:

• Hjartarafrit (ECG eða EKG): Athugar hvort óreglulegur hjartsláttur sé til staðar.
• Tölvusneiðmyndataka (CT): Kannar hvort kalkútfellingar séu í heilanum (heilakalkíeringar).

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Meginmarkmið meðferðar við vanstarfsemi skjaldkirtils er að draga úr einkennum og endurheimta kalsíum- og annarra steinefna í líkamanum í rétt gildi.

Eftirfarandi er hægt að gera sem meðferð:

• Að gefa kalsíumkarbónat og D-vítamín fæðubótarefni:Margir með vanstarfsemi skjaldkirtils þurfa að taka kalsíum- og D-vítamíntöflur eða vökva það sem eftir er ævinnar. Þetta er aðalmeðferðin við þessu ástandi. D-vítamín er nauðsynlegt fyrir líkamann til að taka upp kalsíum á réttan hátt. Svo ef þú ert með vanstarfsemi skjaldkirtils þarftu að taka bæði þessi fæðubótarefni.
• Mataræði ríkt af kalsíum og lítið af fosfóri: Læknirinn þinn gæti ráðlagt þér að borða meiri matvæli sem eru rík af kalsíum (mjólk, ost, jógúrt, grænt grænmeti) og draga úr neyslu matvæla sem eru rík af fosfóri (unnið kjöt, drykki eins og kóla). Hins vegar, þar sem erfitt er að fá nægilegt kalsíum úr mat einum og sér, gæti verið nauðsynlegt að taka fæðubótarefni.
• Inndælingar með skjaldkirtilshormóni (PTH): Ef kalsíum- og D-vítamínuppbót ein og sér dugar ekki til að stjórna ástandi þínu gæti læknirinn ákveðið að gefa þér inndælingar með skjaldkirtilshormóni (PTH).

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Já, stundum ef magn D-vítamíns og kalsíums sem gefið er í meðferð er of hátt, getur kalsíumgildi í blóði orðið of hátt. Þetta kallast blóðkalsíumhækkun . Þetta er einnig skaðlegt fyrir líkamann. Þess vegna þarftu að fara reglulega í blóðprufur til að sjá hvort meðferðin virki rétt og hvort kalsíumgildið sé rétt.

Lítil hætta er á að fá tegund af beinkrabbameini sem kallast beinsarkmein við langtímanotkun skjaldkirtilshormóns (PTH) sprautna. Þess vegna mæla læknar aðeins með þessari sprautu í mjög alvarlegum tilfellum þegar aðrar meðferðir hafa ekki borið árangur.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þetta ástand?

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá skjaldkirtilsskort:

• Hef nýlega gengist undir aðgerð á hálsi eða skjaldkirtli.
• Fjölskyldusaga um sjúkdóma í skjaldkirtli.
• Að hafa ákveðna sjálfsofnæmissjúkdóma sem hafa áhrif á innkirtlakerfið, svo sem Addison-sjúkdóm.

Hver er horfur þessa ástands?

Horfur fyrir skjaldkirtilsskort eru almennt góðar, sérstaklega ef ástandið greinist snemma og viðeigandi meðferð er hafin.

Hins vegar, ef þetta ástand veldur hlutum eins og augasteini, kalkmyndun í heila og breytingum á tönnum, er erfitt að snúa þeim við. Þess vegna er snemmbúin greining mikilvæg.

Hversu lengi mun þetta ástand vara?

Oftast er skjaldkirtilsskortur langvinnur sjúkdómur, sem þýðir að hann varir alla ævi. Hins vegar getur skjaldkirtilsskortur einnig verið tímabundinn vegna ákveðinna orsaka (t.d. magnesíumskorts, tímabundinn eftir aðgerð).

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna þessa?

Ef vanstarfsemi skjaldkirtils er ekki meðhöndluð á réttan hátt geta ýmsar langtíma fylgikvillar komið fram:

• Vandamál með nýrnastarfsemi.
• Nýrnasteinar.
• Augnsteinar.
• Kalkútfellingar í ýmsum hlutum heilans.

Þetta ástand, sérstaklega hjá börnum, getur valdið fylgikvillum eins og:

• Lélegur vöxtur.
• Tannvandamál.
• Hægfara andleg þroski.

Það er mjög mikilvægt að hafa í huga að ef kalsíumgildi í blóði lækkar skyndilega og verulega (bráð blóðkalsíumlækkun), ef það er ekki meðhöndlað fljótt, getur það leitt til lífshættulegra ástanda eins og floga og öndunarerfiðleika vegna barkakýliskrampa . Ef þú finnur fyrir þessum einkennum (t.d. miklum vöðvakippum, krampa) ættir þú að fara tafarlaust á næsta sjúkrahús.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

• Ef þú ert með einkenni sem þú telur að gætu verið skjaldvakabrest, vertu viss um að leita til læknis.
• Ef þú hefur þegar fengið greiningu um skjaldvakabrest, ættir þú að láta mæla kalsíumgildi í blóði þínu reglulega samkvæmt fyrirmælum læknisins til að tryggja að þú fáir rétta meðferð.
• Eins og áður hefur komið fram, ef þú finnur fyrir einkennum bráðrar blóðkalsíumlækkunar, svo sem skyndilegum, miklum vöðvakippum eða flog , skaltu fara tafarlaust á næsta sjúkrahús.

Mikilvægustu atriðin sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)

Vanstarfsemi skjaldkirtils er sjaldgæfur sjúkdómur en hann er meðhöndlanlegur og viðráðanlegur . Einkennin geta stundum verið lúmsk og erfið að greina. Þess vegna er mikilvægt að láta lækninn vita ef þú ert með einhverja áhættuþætti fyrir þennan sjúkdóm (til dæmis ef þú hefur nýlega gengist undir aðgerð á hálsi eða ef einhver í fjölskyldu þinni er með skjaldkirtilssjúkdóm).

Nokkrar einfaldar blóðprufur geta athugað magn skjaldkirtilshormóns (PTH) og kalsíums í líkamanum. Ef þú greinir þetta ástand snemma geturðu hafið rétta meðferð, komið í veg fyrir fylgikvilla og lifað heilbrigðu lífi. Svo ekki örvænta, en vertu meðvitaður um þetta. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn.

` Vanstarfsemi skjaldkirtils, Vanstarfsemi skjaldkirtils, Skjaldkirtilskirtlar, Skjaldkirtilshormón, PTH, Kalsíum, Blóðkalsíumlækkun, Fosfór, D-vítamín, Rafvaka, Einkenni, Meðferð