Er annar þarmur inni í öðrum þarma? Allt um innyflismyndun, sem er algeng hjá ungum börnum

Ímyndaðu þér litla barnið þitt leika sér fallega, en svo krullast það skyndilega saman í bolta, dregur hnén að maganum og byrjar að gráta hátt. Sama hversu mikið þú reynir að róa það, þá hættir gráturinn ekki. En eftir um 15-20 mínútur hættir gráturinn og það byrjar að leika sér aftur, eins og ekkert hafi í skorist. Þú gætir haldið að þetta sé bara magaverkur. En þetta gæti verið mun alvarlegra ástand sem kallast innyfling , sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar. Það er mikilvægt fyrir alla foreldra að vera meðvitaðir um þetta, þar sem þetta er læknisfræðilegt neyðarástand.

Einfaldlega sagt, hvað er innyfling?

Þótt nafnið hljómi kannski svolítið skringilega, þá er það sem gerist mjög einfalt. Innyfling er þegar einn hluti þarmanna okkar, eins og sjónauki, gleypir annan hluta þeirra. Það er eins og sokkur sé rúllaður upp inni í sér. Þetta gerist venjulega í smáþörmum.

Þegar þetta gerist stöðvast hreyfing matarins um þarmana næstum alveg, sem veldur þarmastíflu . Að auki þjappast æðarnar sem flytja blóð til þess hluta þarmanna saman, sem skerir blóðflæðið. Ef þessi stífla er ekki meðhöndluð fljótt getur hún valdið því að þarmarnir bólgna upp, verða bólgnir og valdið alvarlegum fylgikvillum sem geta jafnvel verið lífshættulegir.

Hversu algengt er þetta ástand?

Þótt innyfling geti komið fyrir á öllum aldri er hún algengust hjá börnum á aldrinum 3 mánaða til 3 ára . Reyndar er innyfling helsta orsök þarmastíflu hjá börnum yngri en 3 ára. Talið er að um það bil eitt af hverjum 2.000 börnum muni fá þennan sjúkdóm á fyrsta aldursári sínu.

Þetta er mjög sjaldgæft hjá fullorðnum. Garnalosun er aðeins orsök um 1% allra þarmastíflu hjá fullorðnum.

Hvernig á að þekkja einkenni innyflismyndunar?

Ef þú grunar að barnið þitt sé með þennan sjúkdóm er mjög mikilvægt að fylgjast vel með þessum einkennum.

Einkenni hjá ungum börnum

Einkennin hjá börnum eru aðeins öðruvísi. Helsta einkennið er mikill magakrampi sem hverfur eftir smá tíma.Þegar þessi verkur kemur þrýsta lítil börn hnjánum að maganum og gráta hátt. Þessi verkur getur varað í um 15-20 mínútur. Svo skyndilega hverfur verkurinn og barnið byrjar að hegða sér eðlilega aftur, jafnvel að leika sér. Þetta verkjalausa tímabil getur varað í um 20-30 mínútur. Þá byrjar hinn hræðilegi verkur aftur.

Þegar þessi verkjahringrás heldur áfram getur barnið orðið þreytt, syfjað og sljótt . Það getur einnig fengið hita og í alvarlegum tilfellum fengið sjokk.

Einnig skal gæta að eftirfarandi einkennum.

Stundum geta þessi einkenni komið fram nokkrum vikum eftir að barn hefur fengið eitthvað eins og veirusýkingu. Þannig að ef barnið þitt hefur verið veikt nýlega ættir þú einnig að vera grunsamlegur varðandi það.

Einkenni hjá fullorðnum

Einkenni innyflismyndunar eru aðeins öðruvísi hjá fullorðnum. Kviðverkir geta komið og farið eins og hjá börnum, eða þeir geta verið stöðugir. Uppköst, uppþemba og blóðugir hægðir eru einnig algengar hjá fullorðnum. Hins vegar, þar sem þessi einkenni eru algeng við marga aðra þarmasjúkdóma, reyna margir að hunsa þau. Hins vegar er innyflismyndun mjög hættuleg.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Oft er erfitt að finna ákveðna orsök fyrir innyflum, sérstaklega hjá ungum börnum.

En það hefur komið í ljós að ýmislegt getur haft áhrif á þetta.

• Hjá börnum: Tengsl virðast vera milli veirusýkinga og þessa ástands. Flest börn fá það í kulda, þegar kvef og veirumagabólga eru algeng. Það getur einnig stafað af meðfæddum frávikum í þörmum, svo sem ástandi sem kallast Meckels-galla eða litlum vexti í þörmum (sepa).
• Hjá fullorðnum: Orsakirnar hjá fullorðnum eru augljósari. Innvortisbólga er oftast af völdum illkynja æxla eða góðkynja vaxtar í ristli. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur hún einnig stafað af langvinnum bólgusjúkdómum í ristli, svo sem Crohns sjúkdómi.

Hættulegir fylgikvillar sem geta komið upp ef ekki er brugðist við

Þetta þarf að segja aftur og aftur. Innvortisbólga getur verið lífshættuleg ef hún er ekki meðhöndluð fljótt.

• Göt í meltingarvegi: Þegar þarmurinn stíflast safnast matur og meltingarvökvi fyrir aftan hann og eykur þrýstinginn. Þessi þrýstingur getur valdið því að þarmurinn bólgna upp og að lokum springur og myndar gat.
• Alvarleg sýking (kviðhimnubólga): Þegar þarmurinn er götóttur lekur innihald hans út í kviðarholið. Þetta getur valdið alvarlegri sýkingu sem dreifist um allt kviðarholið og veldur lífshættulegu ástandi sem kallast blóðsýking.
• Þarmadrep: Þegar blóðflæði til hluta þarmanna stöðvast byrjar vefurinn í þeim hluta að deyja án þess að fá súrefni. Ef þetta gerist gæti þurft að fjarlægja þann hluta þarmanna með skurðaðgerð.

Þessir fylgikvillar geta komið upp mjög fljótt. Þess vegna er mikilvægt að meðhöndla þetta sem neyðartilvik og fara strax á bráðamóttöku sjúkrahússins .

Hvernig greina læknar þetta og meðhöndla það?

Venjulega fer bæði greining og meðferð þessa ástands fram samtímis. Þegar barn er komið á sjúkrahús með þessi einkenni er það fyrsta sem læknar gera ómskoðun. Þetta getur ákvarðað með 100% nákvæmni hvort um innyflingu er að ræða eða ekki.

Næsta og mikilvægasta skrefið er ferlið sem kallast loftklysja eða andstæðaklysja .

Hvað er þessi Enema meðferð?

Þetta er ekki skurðaðgerð. Í þessari aðgerð er lítill rör settur í gegnum endaþarm barnsins og loft (loftklístur) eða sérstakur vökvi eins og „baríumklístur“ (skuggaefnisklístur) er leiddur í gegnum það inn í þarmana. Þrýstingurinn sem myndast af þessu lofti eða vökva ýtir þeim hluta þarmanna sem hefur sokkið inn aftur út og réttir þarmana úr. Læknirinn fylgist með öllu þessu ferli í gegnum röntgenmyndband.

Skurðaðgerð

Innvortis uppþemba hjá fullorðnum krefst venjulega skurðaðgerðar. Einnig gætu sum börn þurft skurðaðgerð. Þetta er vegna:

• Ef meðferð með kjálkalyfjum ber ekki árangur.
• Ef fylgikvilli eins og gat á þörmum (götun) hefur þegar komið upp.

Skurðaðgerðin getur verið framkvæmd annað hvort með hefðbundinni aðferð, í gegnum eitt stórt skurð á kvið (opin aðgerð), eða með aðgerð sem kallast kviðsjárskoðun, í gegnum nokkur lítil skurð á kvið og með hjálp myndavélar. Í aðgerðinni mun læknirinn reyna að rétta þann hluta þarmanna sem hefur runnið til. Ef það er ekki mögulegt, eða ef hlutinn er skemmdur, er hlutinn skorinn út og tveir heilbrigðu hlutar sem eftir eru tengdir saman.

Í þessari aðgerð mun svæfingalæknir hjá börnum annast barnið þannig að það finni ekki fyrir sársauka. Það er því engin ástæða til að hafa áhyggjur af því.

Hvernig mun barninu líða eftir meðferðina?

Eftir kjálkalyfjameðferðina getur barnið fundið fyrir uppþembu í nokkrar klukkustundir. Lyf eins og parasetamól má gefa til að stjórna verkjum og hita.

Eftir aðgerð þarf barnið verkjalyf. Því verður gefið vökva í æð í nokkra daga þar til þarmarnir gróa. Það getur venjulega byrjað að borða aftur innan eins til þriggja daga. Það getur tekið nokkrar vikur fyrir barnið að snúa aftur til venjulegra athafna.

Ef þetta ástand er meðhöndlað fljótt eru batahorfur barna mjög háar. Hins vegar eru 10% - 20% líkur á að þetta gerist aftur. Þess vegna, áður en þú ferð af sjúkrahúsinu, skaltu spyrja lækninn vandlega um einkenni sem þarf að fylgjast með ef þetta ástand kemur upp aftur.