Er öndunarvél eitthvað sem þarf að óttast? Við skulum læra allt um hana (vélræn öndun)

Það er eðlilegt að finna fyrir miklum ótta og kvíða þegar maður heyrir að einhver sem maður þekkir á gjörgæsludeild hafi verið settur í öndunarvél. Þessi ótti eykst af því að maður veit ekki mikið um þessa vél. Hún er í raun mjög verðmætur búnaður sem getur hjálpað í baráttunni milli lífs og dauða. Í dag skulum við því ræða um hvað öndunarvél, eða eins og hún er kölluð í læknavísindum, er og hvað hún gerir, á mjög einföldu og skiljanlegu máli.

Einfaldlega sagt, hvað er öndunarvél?

Öndunarvél er tæki sem hjálpar fólki að anda þegar það á erfitt með að anda sjálft. Hugsaðu um það eins og að nota hækjur þegar þú ert með brotinn fót. Rétt eins og hækjur hjálpa þér að ganga með eigin þyngd, tekur öndunarvél við öndunarstarfsemi lungnanna, annað hvort að fullu eða að einhverju leyti.

Þetta gerist aðallega með öndunarvél:

• Það veitir lungunum súrefnið sem þau þurfa.
• Það hjálpar til við að fjarlægja skaðlegt koltvísýringsgas sem safnast fyrir í lungunum.
• Lítil loftblöðrur í lungunum, kallaðar lungnablöðrur, veita nauðsynlegan þrýsting til að halda þeim opnum án þess að þau falli saman.

Læknar geta breytt stillingum þessa tækis eftir þörfum sjúklingsins.

Eru barkaþræðing og öndun tveir ólíkir hlutir?

Já. Þetta er þar sem margir rugla saman. Þó að þetta tvennt gerist saman, þá eru þetta tvö ólík ferli.

• Barkaþræðing: Ferlið þar sem læknir setur rör inn í barkakýli sjúklings í gegnum munn hans.
• Vélræn öndun: Þetta þýðir að tengja slönguna sem er sett inn á þennan hátt við öndunarvél sem hjálpar við öndun.

Í sumum tilfellum er hægt að tengja öndunarvélina við andlitsgrímu sem passar vel yfir andlitið, án þess að setja inn slöngu eins og þessa.

Hvaða öndunarvélaraðferðir eru í boði?

Öndunarvélar ýta lofti inn í lungun með jákvæðum þrýstingi. Þetta er hægt að gera á tvo megin vegu. Til að auðvelda skilning á þessum upplýsingum skulum við búa til töflu eins og þessa.

Hver þarf aðstoð öndunarvélar?

Aðstoð öndunarvélar getur verið nauðsynleg hvenær sem einhver getur ekki andað sjálfur, sérstaklega í tilfellum eins og þessum:

• Meðan á aðgerð stendur: Almenn svæfing dregur úr öndunargetu okkar. Þess vegna hjálpar öndunarvél við að viðhalda reglulegri öndun allan aðgerðartíman.
• Alvarlegar lungnasýkingar eða ástand: Við ástand eins og lungnabólgu, COVID-19, bráðu öndunarerfiðleikum (ARDS) og langvinnri lungnateppu (COPD).
• Slys eða læknisfræðileg neyðartilvik: Ef slys verður sem veldur öndunarvegsþrengingum eða öndunarbilun. Til dæmis alvarleg ofnæmisviðbrögð (bráðaofnæmi).
• Heilaskaði: Heilaskaði, svo sem heilablóðfall eða dá, getur komið í veg fyrir að skilaboð frá heilanum til lungnanna berist rétt.
• Ójafnvægi í blóðgasmagni: Við aðstæður eins og aukningu á koltvísýringi í blóði (hækkun á koltvísýringi) eða minnkun á súrefni (súrefnisskorti).
• Til að koma í veg fyrir að matur eða munnvatn komist í lungun: Komið í veg fyrir að hlutir (munnvatn, matur) berist í munn meðvitundarlauss einstaklings og valdi sýkingu.

Hvað gerist þegar þú ert tengdur við öndunarvél?

Þar sem þarf að fylgjast mjög vel með einstaklingi sem er tengdur öndunarvél er viðkomandi venjulega geymdur á gjörgæsludeild.Þar annast teymi sérþjálfaðra lækna, hjúkrunarfræðinga og öndunarmeðferðaraðila sjúklinginn.

Eftirlit með sjúklingnum

Þú munt taka eftir því að ástvinur þinn er með nokkrar aðrar vélar festar við líkama sinn. Þær mæla stöðugt hluti eins og blóðþrýsting, hjartslátt, öndunartíðni og súrefnismagn í blóði. Þær taka einnig röntgenmyndir af brjóstholi og blóðprufur.

Sog

Slím getur safnast fyrir í öndunarveginum. Þess vegna setur hjúkrunarfræðingar oft inn þunna slöngu (kateter) til að fjarlægja slímið. Á þessum tímapunkti gæti sjúklingurinn hóstað. Þetta getur verið svolítið óþægilegt fyrir þig að horfa á, en það er nauðsynlegt til að halda öndunarveginum opnum.

Lyf, næring og hreinlæti

Sum lyf eru gefin í öndunarvél í gegnum öndunarslöngu. Þar sem sjúklingar geta hvorki borðað né drukkið er fljótandi næring gefin í gegnum slöngu sem rennur um nefið niður í magann. Nauðsynlegur vökvi er gefinn í bláæð með saltvatni.

Er sjúklingurinn vakandi?

Læknar reyna að halda sjúklingnum eins rólegum, vakandi og í eins góðu skapi og mögulegt er. Hins vegar, eftir því hver ástand sjúklingsins er, getur verið nauðsynlegt að gefa honum hvíld og leyfa líkamanum að gróa eða að setja hann í djúpan svefn (djúp svæfingu). Stundum gæti þurft að halda sjúklingnum í skefjum til að koma í veg fyrir að hann skaði sig, til dæmis til að koma í veg fyrir að hann reyni að fjarlægja slönguna. Þetta er gert til að tryggja öryggi sjúklingsins.

Hverjir eru kostirnir og áhætturnar?

Eins og með allar læknismeðferðir hefur notkun öndunarvélar bæði kosti og áhættu.

Hvernig fjarlægir maður sig úr öndunarvélinni?

Þegar ástand sjúklingsins batnar og læknar eru vissir um að hann geti andað sjálfur, hefja þeir ferlið við að „venja“ hann af öndunarvélinni. Fyrst draga þeir smám saman úr stuðningnum frá tækinu og sjá hvort sjúklingurinn geti andað sjálfur. Ef allt er í lagi er „öndunarvélaslangan“ fjarlægð.

Eftir að rörið hefur verið fjarlægt gætirðu fundið fyrir hálsbólgu og hæsi í nokkra daga. Þetta er eðlilegt.