Það sem þú þarft að vita um læknisfræðilega marijúana!

Þú hefur sennilega heyrt hugtakið „læknisfræðilegt marijúana“. Sumir segja að það sé gott við sjúkdómum, aðrir segja að það sé hættulegt. Hvað nákvæmlega er læknisfræðilegt marijúana? Í dag munum við ræða það á einfaldan hátt, á þann hátt sem þú getur skilið.

Hvað er læknisfræðilegt kannabis?

Einfaldlega sagt vísar „læknisfræðilegt marijúana“ til notkunar kannabis til að hjálpa til við að stjórna einkennum ákveðinna sjúkdóma. Þetta er gjörólíkt notkun kannabis í afþreyingarskyni. Lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (DEA) flokkar kannabis sem „efni í flokki I“. Þetta þýðir að það hefur engin viðurkennd læknisfræðileg áhrif og er mjög ávanabindandi. Þess vegna geta læknar ekki „ávísað“ kannabis beint. Hins vegar, í sumum löndum/ríkjum þar sem það er löglega leyfilegt, geta læknar „vottað“ að einstaklingur sé með sjúkdóm og einkenni sem hægt er að lina með kannabis.

Hins vegar, jafnvel á löglegum stöðum, votta ekki öll sjúkrahús og læknar læknisfræðilegt kannabis. Helsta ástæðan fyrir þessu er sú að ekki hafa enn verið gerðar nægar rannsóknir og klínískar rannsóknir á læknisfræðilegum ávinningi af kannabis.

Eru til virkilega viðurkennd lyf sem eru gerð úr kannabis?

Matvæla- og lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (FDA) hefur ekki enn samþykkt notkun kannabisplöntunnar við neinum sjúkdómi. Hins vegar hafa nokkur lyf, sem eru gerð úr hreinsuðum efnum sem eru unnin úr marijúana (eða „hliðstæður“), fengið samþykki FDA.

Þetta eru lyfin sem FDA hefur samþykkt:

• Kannabídíól (vörumerki Epidiolex®): Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir og stjórna flogum hjá fólki með tvær sjaldgæfar tegundir flogaveiki, Lennox-Gastaut heilkenni og Dravet heilkenni . Þetta er lyfseðilsskyld lyf. Það er frábrugðið CBD vörum sem keyptar eru án lyfseðils.
• Dronabinol (vörumerki Marinol®) og Nabilone (vörumerki Cesamet®): Þessi lyf hjálpa til við að koma í veg fyrir og stjórna ógleði og uppköstum af völdum krabbameinslyfjameðferðar. Dronabinol getur hjálpað til við að stjórna matarlyst og þyngdartapi hjá fólki með HIV eða alnæmi og draga úr æsingi hjá fólki með alvarlega vitglöp.

Við hvaða einkennum er læknisfræðilegt kannabis notað?

Í hverju landi/ríki sem hefur lögleitt læknisfræðilegt marijúana er listi yfir tiltekna sjúkdóma („hæf læknisfræðileg skilyrði“) sem læknar geta ávísað læknisfræðilegu marijúana fyrir. Í þessum tilfellum notar fólk læknisfræðilegt marijúana fyrst og fremst til að hjálpa til við að stjórna einkennum. Það læknar ekki sjúkdóm beint.

Til dæmis leyfir fylkið Ohio í Bandaríkjunum eftirfarandi sjúkdóma:

• Alnæmi eða HIV-sýking
• „Liðlægur hreyfitruflanir (ALS)“
• Alzheimerssjúkdómur
• Kachexia (vöðvarýrnun, með eða án fitumissis)
• Krabbamein
• Langvinn áverkaheilakvilli (CTE)
• Crohns sjúkdómur
• Flogaveiki eða aðrir flogakvillar
• Fibromyalgia
• Gláka
• Lifrarbólga C
• Huntington-sjúkdómurinn
• „Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD)“ og „pirraður þörmum (IBS)“
• `MS-sjúkdómur (Multiple Sclerosis)`
• Langvinnir og miklir verkir eða ólæknandi verkir
• Parkinsonsveiki
• „Áfallastreituröskun (PTSD)“
• Sigðfrumublóðleysi
• Vöðvastífleiki („spastík“)
• Mænuskaði eða sjúkdómur
• Banvænn sjúkdómur
• Tourette heilkenni
• Áverka á heila (TBI)
• Sáraristilbólga

En munið að þessi skilyrði eru mismunandi eftir löndum og ríkjum. Rannsóknir eru enn í gangi á virkni kannabis við að meðhöndla ýmis einkenni. Þess vegna er mjög mikilvægt að ræða við lækninn þinn um áhættu og hugsanlegan ávinning af því að nota kannabis í læknisfræðilegum tilgangi. Þú ættir einnig að ræða tafarlausar og langtíma aukaverkanir, mögulegar milliverkanir lyfja og aðrar meðferðir.

Er öruggt að nota læknisfræðilegt marijúana? Þetta er svolítið flókið, er það ekki?

Svarið við þessari spurningu er í raun nokkuð flókið. Eins og staðan er núna geta vísindamenn ekki sagt til um það með vissu. Rannsakendur hafa rannsakað og skilið áhrif efnisins í marijúana sem kallast THC (tetrahydrocannabinol). Hins vegar er enn óljóst hvers vegna fólk bregst mismunandi við THC og hver áhrif annarra efna í marijúana (kannabínóíða) eru.

Ímyndaðu þér að þú sért að lesa bók en sumar síður vantar. Þó að þú getir kannski svarað sumum spurningum um efni bókarinnar, gætirðu ekki getað svarað sumum spurningum eða ekki getað gefið tæmandi svar. Ástandið er nokkuð svipað með læknisfræðilegt marijúana.

Hafðu þessi atriði í huga þegar þú hugsar um öryggi læknisfræðilegs kannabis.

Skortur á samþykki FDA

FDA hefur til þessa ekki samþykkt sölu á kannabis til meðferðar við neinum sjúkdómum eða ástandi. Með öðrum orðum, læknisfræðilegar kannabisvörur uppfylla ekki staðla sem FDA notar til að samþykkja lyf. Þegar lyf er samþykkt af FDA þýðir það:

• Upplýsingar um áhrif þess lyfs hafa verið yfirfarnar af Rannsóknar- og matvælastofnun Bandaríkjanna (CDER).
• Rannsóknir hafa sýnt að fyrir þá sem nota lyfið vega ávinningurinn þyngra en þekkt og óþekkt áhætta sem því kann að fylgja.

Notkun kannabisvara sem eru ekki samþykktar af FDA getur haft ófyrirséðar og ófyrirséðar afleiðingar og jafnvel valdið alvarlegri öryggisáhættu. Þó að fólk hafi notað þessar vörur í ýmsum læknisfræðilegum tilgangi hafa þær ekki verið gerðar ítarlegar klínískar rannsóknir til að staðfesta að þær séu öruggar og árangursríkar.

Í stað þess að FDA samþykki það hefur hvert fylki í Bandaríkjunum sínar eigin kröfur og reglugerðir um notkun læknisfræðilegs marijúana. Til dæmis, í Ohio, veitir viðskiptaráðuneyti Ohio leyfi og hefur eftirlit með ræktun, vinnslu og prófunarstofum fyrir læknisfræðilegt marijúana. Lyfjaráð Ohio-ríkis veitir leyfi og hefur eftirlit með apótekum fyrir læknisfræðilegt marijúana í fylkinu. Hvert fylki hefur mismunandi kröfur um gæði og öryggi þessara vara þegar þær eru framleiddar og dreift.

Vandamál með merkingar

Ríki hafa einnig mismunandi reglur um merkingar á læknisfræðilegu marijúana. Mörg ríki hafa lög sem krefjast þess að magn „THC“ og „CBD (kannabídíóls)“ í vörunni sé tilgreint á merkimiðanum. Hins vegar hafa sum ríki mismunandi kröfur.

Að auki er styrkur kannabínóíða eins og „THC“ og „CBD“ sem gefinn er upp á vörumerkingum stundum rangur.

Þó að merkimiðar á læknisfræðilegu marijúana líti út eins og lyfseðilsskyld lyf, þá eru þau ekki lyfseðilsskyld eða lyf sem eru samþykkt af FDA.

Áhætta á milliverkunum lyfja

Rannsakendur eru enn að rannsaka hvernig efnin í kannabis hafa áhrif á hvernig líkaminn frásogar („umbrotnar“) ákveðin lyf. Til dæmis hafa rannsóknir sýnt að notkun „CBD“ og/eða marijúana/„THC“ getur aukið magn eftirfarandi lyfja í blóði:

• Clobazam (krampastillandi lyf og tegund bensódíazepína)
• Warfarín (segavarnarlyf)
• Díklófenak (verkjalyf af gerðinni bólgueyðandi gigtarlyf)

Að auki getur CBD aukið blóðþéttni sumra geðrofslyfja og þunglyndislyfja. THC getur dregið úr styrk geðrofslyfsins risperidons í heilanum.

Þetta eru aðeins fáein dæmi. Rannsakendur eru enn að læra um aðrar mögulegar milliverkanir lyfja. Þar sem kannabisplantan (Cannabis sativa) inniheldur meira en 500 efni er erfitt að segja nákvæmlega til um hvernig læknisfræðilegt marijúana mun hafa áhrif á önnur lyf sem þú tekur (lyfseðilsskyld eða lyf án lyfseðils). Margt er óljóst.

Hverjar eru mögulegar aukaverkanir af notkun læknisfræðilegs kannabis?

Ekki hefur hvers kyns kannabis, þar með talið læknisfræðilegt kannabis, áhrif á alla á sama hátt. Þetta getur stafað af ýmsum þáttum, til dæmis:

• Genin þín („erfðafræði“)
• þinn aldur
• Kyn þitt
• Magn kannabisnotkunar og „styrkur“ þess
• Hvernig þú neytir kannabis/THC (reykir, veipir eða tekur inn)
• Hversu lengi hefur þú notað kannabis og hversu oft þú notar það
• Hvort sem þú notar önnur lyf og/eða önnur efni

Áhrifin sem þú finnur fyrir af læknisfræðilegu marijúana geta verið önnur en það sem einhver annar finnur fyrir. Og jafnvel sami einstaklingur getur fundið fyrir mismunandi áhrifum á mismunandi tímum þegar hann notar marijúana.

Rannsóknir hafa sýnt að kannabisneysla hefur bæði skammtíma- og langtímaáhrif, en vísindamenn eru enn að læra um þetta, sérstaklega langtímaáhrifin.

Sum skammtímaáhrif eru:

• Vellíðan og skapsveiflur
• Erfiðleikar við hugsun og lausn vandamála
• Skert minni
• Rugl og vanlíðan
• Slökun og/eða róandi áhrif
• Sundl
• Vandamál með samhæfingu
• Hægari viðbragðstími
• Munnþurrkur
• Ógleði
• Ofskynjanir
• Ranghugmyndir (sterk trú á eitthvað sem er ekki satt - „ranghugmyndir“)
• Geðrof – Þessi hætta er meiri ef þú notar reglulega öflugt marijúana (hátt THC gildi).

Eru þá einhverjir kostir við læknisfræðilegt kannabis?

Vísindamenn og læknar geta ekki sagt með vissu um almennan ávinning af læknisfræðilegu marijúana. Þetta er vegna þess að ekki hafa verið gerðar nægar rannsóknir á læknisfræðilegum ávinningi þessara vara, sérstaklega langtímaáhrifum. Að auki hefur marijúana áhrif á mismunandi fólk á mismunandi vegu.

Þótt einstaklingar greini frá einhverjum persónulegum ávinningi, þá gera allir þessir þættir það erfitt að draga afgerandi ályktanir.

Þrátt fyrir orðið „læknisfræðilegt“ í nafninu eru ekki nægar upplýsingar til að vita hvort hugsanlegur ávinningur af læknisfræðilegu kannabis vegi þyngra en hugsanleg áhætta þegar það er notað við heilsufarsvandamálum.

Það besta sem þú getur gert er að rannsaka lögin á þínu svæði og ræða við lækninn þinn um skammtíma- og langtímaáhrif kannabis og hvort það henti þér.

Hvað er það mikilvægasta sem við viljum taka með okkur heim úr þessari sögu?

Allt í lagi, miðað við það sem við höfum rætt um læknisfræðilegt marijúana, þá eru hér nokkur af mikilvægustu atriðum sem þú þarft að muna:

• Læknisfræðilegt marijúana er ekki eitthvað sem er notað í afþreyingarskyni. Það er notað löglega á sumum stöðum til að lina ákveðin einkenni.
• Kanabisplantan hefur ekki verið samþykkt af stofnunum eins og FDA til beinnar notkunar. Hins vegar eru til nokkur samþykkt lyf sem innihalda ákveðin efni sem eru unnin úr kannabis.
• Það eru enn ekki nægar rannsóknir á öryggi og virkni kannabis í læknisfræðilegu formi, þannig að erfitt er að segja nákvæmlega til um áhættu og ávinning.
• Kannabis hefur ekki sömu áhrif á alla. Aukaverkanir geta komið fram og það getur einnig haft milliverkanir við önnur lyf.
• Ef þú ert að íhuga að nota læknisfræðilegt marijúana skaltu gæta þess að ræða það opinskátt við lækninn þinn. Vertu einnig meðvitaður um lögin á þínu svæði.

Mundu að það mikilvægasta þegar þú tekur ákvarðanir um heilsu þína er að vera upplýstur. Ef þú ert í vafa skaltu alltaf leita læknisráða.

Læknisfræðilegt marijúana, læknisfræðilegt marijúana, hampnotkun, THC, CBD, aukaverkanir kannabis, milliverkanir lyfja