Eru nýrun þín eins og svampur? Í dag ætlum við að tala um mergnýru sem kallast svampnýra!

Þú hefur kannski ekki heyrt hugtakið „mergnýra“ áður. Þó að það hljómi kannski svolítið erfitt að lýsa, þá er það í raun meðfæddur sjúkdómur sem tengist nýrum. Einfaldlega sagt, þá myndast litlar vatnskenndar loftbólur, kallaðar blöðrur, inni í nýrunum, sérstaklega í miðhluta nýranna (mergnum). Við skulum ræða þetta í smáatriðum í dag, eigum við ekki?

Hvað nákvæmlega er mergnýra?

Við skulum fyrst skoða hvað nýrun eru og hvernig þau virka. Eins og þú veist eru nýrun mjög mikilvægur hluti þvagfærakerfisins í líkamanum. Hvert nýra hefur miðhluta sem við köllum merg. Þessi merg hefur mjög fínar rásir sem kallast örsmáar þvagpípur. Þessar rásir safna úrgangsefnum sem eru síuð úr blóðinu og mynda þvag. Síðan sameinast þessar rásir og tengjast aðeins stærri rásum sem kallast safnrásir. Þaðan fer þvagið í aðalsafnstaðinn í miðju nýranna, nýrnagrindina. Þaðan fer þvagið í gegnum þvagleiðarana til þvagblöðrunnar og síðan í gegnum þvagrásina til að yfirgefa líkamann.

Allt í lagi, það sem gerist hjá einstaklingi með „mergnýru“ er að safnrásirnar sem ég nefndi mynda litlar blöðrur og þessar rásir bólgna út og stækka. Þær líta út eins og svampur. Þess vegna er þetta kallað „svampnýra“. Þetta ástand hefur venjulega áhrif á bæði nýrun, en stundum getur það aðeins haft áhrif á annað nýrað.

Hvernig þróast þessi mergfrumunýrnasjúkdómur?

Nú hefur þú spurningu um hvað gerist þegar þessar blöðrur myndast. Þegar þessar blöðrur myndast geta þessar fínu rásir (píplur) ekki starfað rétt. Þá byrjar efni eins og kalsíum að safnast fyrir í þessum rásum. Við köllum þetta (nýrnakalsínósu). Ekki aðeins kalsíum, heldur geta önnur efni eins og fosfat og oxalat einnig safnast fyrir á þennan hátt. Með tímanum festast þessir uppsöfnuðu þættir saman og mynda nýrnasteina .

Þessar blöðrur og steinar loka einnig fyrir þvagflæði um þvagfærin, sem eykur hættuna á þvagfærasýkingum .

Hver er munurinn á þessu og fjölblöðrusjúkdómi í nýrum?

Þú hefur kannski heyrt um fjölblöðrusjúkdóm í nýrum (e. polycystic kidney disease, PKD). Það er líka sjúkdómur þar sem blöðrur myndast í nýrum. Hver er þá munurinn á þessu tvennu?

Fjölblöðrusjúkdómur í nýrum (e. polycystic kidney disease (PKD)) er erfðasjúkdómur sem erfist yfirleitt. Hann veldur því að nýrun stækka og margar blöðrur myndast um allan líkamann. PKD getur stundum leitt til alvarlegra fylgikvilla.Það getur valdið lífstíðarvandamálum. Margir með PKD fá nýrnabilun og þurfa skilun til að hreinsa blóðið.

Hins vegar er nýrnabilun mjög sjaldgæf hjá fólki með mergnýru (MSK). Það er aðalmunurinn.

Hverjir eru mest fyrir áhrifum af þessu ástandi? Hversu algengt er það?

Þetta „mergnýrnasjúkdómur (MSK)“ er nú talið koma upp af handahófi. Það er að segja án sérstakrar orsaka. Þar sem hann kemur fyrir í sumum fjölskyldum gæti þó verið möguleiki á erfðum. Hins vegar hefur ekki enn fundist skýrt erfðamynstur fyrir hann.

Flestir komast aðeins að því að þeir eru með sjúkdóminn eftir að einkenni koma fram, oftast á þrítugsaldri. Konur eru einnig sagðar vera í örlítið meiri hættu en karlar .

Það er mjög algengt, að meðaltali einn af hverjum 5.000 einstaklingum er með MSK. Hins vegar er það mun algengara hjá fólki sem er með nýrnasteina. Þetta þýðir að á milli 12% og 20% ​​slíkra einstaklinga gætu verið með MSK.

Veldur mergnýra í svampnýrunni háþrýstingi?

Sumir gætu velt því fyrir sér hvort þetta „MSK“ valdi háþrýstingi eða þrýstingi. Samkvæmt núverandi rannsóknum eru engar vísbendingar um að „mergnýra“ valdi háþrýstingi.

Hvað veldur mergfrumunýra?

Læknar vita enn ekki nákvæmlega hvers vegna sumir fá þetta ástand. Talið er að það stafi af vandamálum í nýrnaþroska á fósturstigi, þegar barnið er enn í móðurkviði .

Hver eru einkenni þessa sjúkdóms?

Það kemur á óvart að margir með mergsvampnýru (MSK) finna ekki fyrir neinum einkennum . Þetta þýðir að þeir lifa án þess að vita að þeir eru með sjúkdóminn. Aðeins lítill hluti, um 10%, fá einkenni.

Ef slík einkenni koma fram eru þau venjulega tengd þvagfærasýkingum og nýrnasteinum. Þetta eru helstu einkennin:

• Blóð í þvagi (blóðmigu): Þetta þýðir að þvagið getur orðið rautt, stundum á litinn eins og tevatn.
• Verkir í hlið: Verkir sem koma fram hvoru megin við bakið, fyrir neðan rifbeinin.
• Verkir við þvaglát (dysuria): Það getur verið sviði og verkir við þvaglát.
• Nýrnasteinar: Þetta er eitthvað sem margir hafa upplifað. Því getur fylgt miklum bakverkjum.
• Þvagfærasýkingar: Einkenni eins og tíð þvaglát og hiti geta komið fram.

Hvernig er mergfrumunýra greind?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum mun læknirinn fyrst framkvæma líkamsskoðun. Hann mun spyrja um sjúkrasögu þína, fjölskyldusögu og öll einkenni sem þú finnur fyrir.

Ef læknirinn grunar að þú sért með nýrnasjúkdóm mun hann líklega panta nokkrar blóð- og þvagprufur . Þær munu skoða:

• Er blóð í þvagi?
• Hvernig virka nýrun?
• Er þvagfærasýking í gangi?

Að auki er hægt að framkvæma sérstakar myndgreiningarrannsóknir til að athuga hvort þær blöðrur sem ég nefndi séu í nýrum. Algengustu gerðir myndgreininga eru:

• Tölvusneiðmynd: Þetta notar röntgengeisla til að framleiða þrívíddarmynd (3D) af nýrunum.
• Bláæðamyndataka af nýrum (IVP): Þetta felur í sér að sérstöku litarefni er sprautað í bláæð. Síðan eru teknar nokkrar röntgenmyndir. Litarefnið er síað í gegnum blóðið frá nýrum og út í þvagið, þannig að röntgenmyndirnar sýna þvagleiðina greinilega. Þetta getur hjálpað til við að finna blöðrur og svæði þar sem þvag er stíflað.
• Ómskoðun: Þetta notar hljóðbylgjur til að taka myndir af nýrum.

Hvernig er meðhöndlun á mergnýru í svampnýru?

Sem stendur er engin sértæk meðferð við sjúkdómnum sem kallast mergnýra (MSK). Meðferðin miðar aðallega að því að stjórna og meðhöndla þvagfærasýkingar og nýrnasteina.

Helsta meðferðin við þvagfærasýkingum er sýklalyf .

Meðferð við nýrnasteinum fer eftir stærð steinsins. Smáir steinar fara venjulega sjálfir með þvagi. Læknirinn gæti ráðlagt þér að drekka meira vatn til að hjálpa steininum að fara hraðar. Hann gæti einnig ávísað verkjalyfjum og lyfjum til að slaka á vöðvum í þvagleiðurum.

Stærri steinar gætu þurft aðeins meiri meðferð. Hér eru nokkur dæmi:

• Höggbylgjulosun: Þetta er óinngripsmeðferð sem notar orkumiklar höggbylgjur til að brjóta niður nýrnasteina. Brotnu bitarnir eru síðan skilin út úr líkamanum með þvagi.
• Þvagrásarspeglun: Þetta felur í sér að nota langt, þunnt rör sem kallast þvagrásarspegill til að skoða svæðið þar sem steinninn er. Þetta tæki er hægt að nota til að fjarlægja litla steina eða nota leysigeisla til að brjóta niður stærri steina.
• Nýrnasteinsskurður í gegnum húð:Læknar nota þessa aðferð aðeins þegar aðrar aðferðir bera ekki árangur. Þetta felur í sér að gera lítið skurð á bakinu og kremja nýrnasteininn í gegnum hann og draga hann út. Þetta er einnig í lágmarksífarandi aðgerð.

Er hægt að koma í veg fyrir mergfrumunýru?

Mergnýra (MSK) er meðfæddur sjúkdómur án þekktrar orsökar, þannig að ekki er hægt að koma í veg fyrir hann . Hins vegar er hægt að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar og nýrnasteina sem geta stafað af honum.

Læknirinn þinn gæti ávísað lyfjum eins og þessum:

• Lágskammta sýklalyf til að koma í veg fyrir endurteknar þvagfærasýkingar.
• Lyf eins og kalíumsítrat eða tíazíð (einnig þekkt sem vatnslosandi töflur) geta dregið úr kalsíumgildum í þvagi og komið í veg fyrir myndun nýrnasteina.

Breyting á mataræði getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar og nýrnasteina:

• Kalsíum: Að fá nægilegt kalsíum úr mataræðinu getur hjálpað til við að draga úr hættu á nýrnasteinum. (Sumir gætu haldið að of mikið kalsíumneysla auki hættuna á steinum, en það er ekki raunin. Þú ættir að neyta þess í hófi. Ráðfærðu þig við lækni.)
• Vökvadrykkja: Það er mjög mikilvægt að drekka nóg af vatni . Þetta þynnir þvagið og dregur úr hættu á steinmyndun. Það hjálpar einnig til við að skola bakteríur úr nýrum. Reyndu að drekka að minnsta kosti 2-3 lítra af vatni á dag.
• Próteinrík matvæli: Að takmarka neyslu á próteinríkum matvælum eins og kjöti, fiski og eggjum getur hjálpað til við að koma í veg fyrir nýrnasteina.
• Salt: Það er líka mjög mikilvægt að draga úr salti í mataræðinu. Of mikið salt eykur hættuna á nýrnasteinum. Verið því varkár með magn salts sem þið bætið út í matinn. Matur eins og niðursoðinn matur og skyndinnúðlur eru rík af salti.

Mikilvægt: Ráðfærðu þig alltaf við lækni eða næringarfræðing áður en þú gerir nokkrar breytingar á mataræði þínu.

Hver er framtíð einstaklings með mergnýra?

Margir kunna að vera hræddir við að heyra þetta, en flestir með mergsvampnýru (MSK) geta viðhaldið góðri nýrnastarfsemi alla ævi .

Hins vegar getur lítill hluti fólks, um 10%, fengið nýrnabilun. Helstu orsakir eru tíðar, endurteknar þvagfærasýkingar og nýrnasteinar.

Langvinnir verkir eru annar sjaldgæfur fylgikvilli sem getur komið fyrir hjá fólki sem fær oft nýrnasteina. Hægt er að stjórna þessum sjúkdómi með því að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir nýrnasteina.

Mergnýra (MSK) getur valdið lágu kalsíummagni í blóði. Þetta getur veikt beinin . Þetta eykur hættuna á sjúkdómum sem tengjast beinum. Til dæmis:

• Beinþynning (sjúkdómur þar sem bein verða þunn og brothætt)
• Afleidd skjaldkirtilsóhóf (óhófleg seyting hormóna frá skjaldkirtli)

Til að koma í veg fyrir langtíma beinskemmdir af þessu tagi gæti læknirinn ávísað lyfjum eins og kalíumsítrati.

Hvernig á að lifa með mergfrumunýra?

Læknirinn mun fylgjast reglulega með nýrnastarfsemi þinni og veita stuðningsmeðferð eftir þörfum. Mikilvægt er að taka lyfin þín nákvæmlega eins og mælt er fyrir um, fylgja mataræði þínu og mæta í eftirfylgnitíma . Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar og nýrnasteina.

Það er engin lækning við mergnýrnabólgu (MSK). En eins og ég nefndi áður, þá hafa margir sem þjást af þessum sjúkdómi engin einkenni og sumir vita ekki einu sinni að þeir séu með hann. Þegar einkenni koma fram eru þau venjulega af völdum þvagfærasýkingar eða nýrnasteina. Báðir þessir þættir eru mjög meðhöndlanlegir . Þú getur einnig komið í veg fyrir þvagfærasýkingar og nýrnasteina með því að breyta mataræði þínu og lífsstíl. Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn .

Skilaboð til að taka með heim

Allt í lagi, ég vona að þú hafir nú góðan skilning á „mergnýrunni“ sem við ræddum um. Við skulum minna okkur aftur á mikilvægustu atriðin:

• Þetta er meðfæddur sjúkdómur þar sem litlar blöðrur myndast í miðhluta nýrna (merg).
• Flestir hafa engin einkenni . Ef svo er, þá er það vegna þvagfærasýkinga eða nýrnasteina.
• Engin sérstök meðferð er til við þessu, en hægt er að meðhöndla einkenni og fylgikvilla vel.
• Það er mjög mikilvægt að koma í veg fyrir nýrnasteina og þvagfærasýkingar. Til að gera þetta skaltu drekka mikið vatn, gæta að því hvað þú borðar og fylgja fyrirmælum læknisins.
• Flestir geta viðhaldið góðri nýrnastarfsemi alla ævi . Nýrnabilun er sjaldgæf.
• Ef þú hefur einhverjar spurningar um þetta skaltu endilega leita til læknis .

Ekki hafa áhyggjur, margir geta lifað eðlilegu og heilbrigðu lífi með þetta ástand!

`Mergnýra, Cacchi-Ricci sjúkdómur, nýrnasjúkdómur, nýrnasteinar, þvagfærasýkingar, nýrnablöðrur, meðfæddur nýrnasjúkdómur, nýrnablöðrur, nýrnakalsínósi, blóð í þvagi, nýrnaheilsa singalesísk