Fær litli krílið þitt endurteknar þvagfærasýkingar? (Endurteknar þvagfærasýkingar) Við skulum ræða þetta!

Segir barnið þitt stundum: „Mamma, það er sárt þegar þú pissar “? Eða þarf það að pissa oftar en venjulega? Hefur liturinn og lyktin af þvagi þess breyst? Þetta gætu verið merki um þvagfærasýkingar . Þetta ástand er algengara hjá ungum börnum, sérstaklega stelpum og strákum sem hafa ekki skorið á sér forhúðina. Við skulum ræða þetta nánar í dag.

Hvað eru þvagfærasýkingar? Hvað eru endurteknar þvagfærasýkingar?

Einfaldlega sagt eru þvagfærasýkingar sýkingar sem eiga sér stað þegar bakteríur komast inn í þvagfæri okkar, það er að segja nýru, þvagleiðara, þvagblöðru eða þvagrás.

Sum börn fá þessar þvagfærasýkingar ekki bara einu sinni, þær koma aftur og aftur . Þetta er það sem við köllum endurteknar þvagfærasýkingar . Ef þessar sýkingar eru ekki meðhöndlaðar rétt geta þær jafnvel skaðað nýrun, sérstaklega hjá börnum yngri en 6 ára. Þess vegna er mjög mikilvægt að bera kennsl á einkenni þessara sýkinga og hjálpa barninu þínu.

Hver eru einkenni þvagfærasýkinga?

Einkenni þvagfærasýkingar geta verið:

• Verkir eða sviði við þvaglát .
• Barnið þarf að pissa oft.
• Breyting á lit (t.d. dökkgulur, blóðugur ) eða lykt (fiskkennd) þvags .
• Hiti .
• Kuldahrollur og kuldahrollur.
• Maturinn er bragðlaus .
• Ógleði, hugsanlega uppköst.
• Er með verki í neðri hluta kviðar.
• Tilfinning um sársauka eða óþægindi í mjóbaki.

Stundum getur jafnvel barn sem hefur hegðað sér vel áður fengið næturvætu eða fötin sín þegar það er með þvagfærasýkingu. Mjög ung börn og smábörn geta aðeins sýnt almenn einkenni eins og hita , uppköst, lystarleysi eða minnkaða virkni. Þess vegna ættum við að vera mjög varkár með slíkar breytingar hjá ungum börnum.

Eru til nokkrar tegundir af þvagfærasýkingum?

Já, það eru til nokkrar gerðir af þvagfærasýkingum. Algengustu gerðirnar eru:

• Blöðrubólga: Þetta er algengasta tegund þvagfærasýkingar . Einfaldlega sagt er þetta sýking í þvagblöðru. SýklarÞetta gerist þegar þvag fer upp þvagrásina (rörið sem flytur þvag frá þvagblöðrunni) og inn í þvagblöðruna.
• Þvagrásarbólga: Þetta er sýking í þvagrásinni.
• Nýrnabólga : Þetta er nýrnasýking . Hún getur komið fram þegar sýkt þvag rennur aftur upp þvagfærin frá þvagblöðru til nýrna, eða þegar sýking í blóði dreifist til nýrna. Þetta er alvarlegt ástand .

Hvaða aðrir sjúkdómar geta valdið endurteknum þvagfærasýkingum?

Endurteknar þvagfærasýkingar geta stundum tengst öðrum undirliggjandi sjúkdómum. Hér eru nokkur dæmi:

• Þvagblöðrubakflæði (VUR): Þetta ástand finnst hjá 30%–50% barna sem fá þvagfærasýkingar. Þetta er meðfæddur sjúkdómur . Í þessu ástandi rennur þvag úr þvagblöðru afturábak upp þvagleiðarana (þunnar rör sem flytja þvag frá nýrum til þvagblöðrunnar), stundum alla leið til nýrna . Ef þetta afturábakaða þvag inniheldur bakteríur getur það valdið nýrnasýkingu sem kallast nýrna- og skjóðabólga.
• Vatnsnýra: Þetta er þegar annað eða bæði nýrun bólgnast upp. Þetta er vegna þess að þvag getur ekki tæmst almennilega, sem veldur því að það safnast fyrir í nýrunum. Þetta getur stafað af alvarlegri þvagrásarbólgu í þvagleiðara eða stíflu í þvagleiðara. Sum börn með vatnsnýra gætu þurft að taka lágskammta sýklalyf daglega til að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar þar til undirliggjandi ástand batnar eða er leiðrétt með skurðaðgerð.

Hins vegar eru endurteknar þvagfærasýkingar ekki alltaf af völdum þessara byggingarvandamála í líkamanum.

Til dæmis er truflun á þvaglátum - þar sem vöðvarnir sem þarf til að tæma þvagblöðruna slaka ekki almennilega á þegar barn þvagast - algeng orsök þvagfærasýkinga. Óregluleg þvaglát og hægðatregða auka einnig hættuna á endurteknum sýkingum.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta óskyldir sjúkdómar, svo sem sjúkdómar í ónæmiskerfinu sem skaða náttúrulegar varnir líkamans, valdið endurteknum þvagfærasýkingum. Einnig getur notkun ósótthreinsaðs þvagleggs leyft sýklum að komast inn í þvagfærin og valda sýkingu.

Hvernig eru frávik í þvagfærum greind?

Ef barn fær endurteknar þvagfærasýkingar er mikilvægt að kanna hvort undirliggjandi vandamál séu í þvagfærunum . Best er að vísa börnum með endurteknar sýkingar til barnaþvagfærasérfræðings til að ákvarða orsök sýkinganna.

Sum vandamál er hægt að greina fyrir fæðingu . Til dæmis er hægt að greina ástand sem kallast vatnsnýra sem kemur fram fyrir fæðingu með ómskoðun strax við 16 vikna meðgöngu. Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef vatnsnýra hefur áhrif á bæði nýrun og er áhætta fyrir fóstrið, geta læknar íhugað nýburaaðgerð. Hins vegar meðhöndla læknar oftast ástandið eftir að barnið er fætt. Um það bil helmingur þessara kvilla sem greinast fyrir fæðingu hverfur þegar barnið fæðist.

Læknar hafa miklar áhyggjur af blóðþrýstingi nýfædds barns sem grunur leikur á að sé með vatnsnýru eða aðra þvagfærasjúkdóma. Þetta er vegna þess að sum nýrnavandamál geta valdið háum blóðþrýstingi. Þeir geta einnig pantað ómskoðun til að fá skýrari mynd af þvagblöðru og nýrum. Ef ástandið virðist hafa áhrif á bæði nýrun geta læknar einnig pantað blóðprufur til að kanna hversu vel nýrun starfa.

Hvaða prófanir eru framkvæmdar?

Ef grunur leikur á frávikum í þvagfærum geta læknar pantað prófanir eins og þessar til að fá nákvæma greiningu:

• Ómskoðun: Þetta notar hátíðni hljóðbylgjur til að búa til myndir af innra umhverfi líkamans. Það getur greint vandamál í nýrum, þvagleiðurum og þvagblöðru. Það getur einnig mælt stærð og lögun nýrnanna.
• Nýrnaskann (kjarnskann): Þetta felur í sér að geislavirku efni er sprautað í bláæð og fylgst er með því ferðast um þvagfærin. Þetta efni sýnir lögun nýrnanna, hversu vel þau starfa, hvort einhverjar skemmdir eru á nýrnavef og hvernig þvagið rennur. Þó að lítið magn af geislun frásogist við þessa rannsókn skilst hún út í þvagi.
• Þvagblöðruþvagrásarmynd (VCUG eða blöðrumynd): Þetta felur í sér að setja legg (mjúkan, holan slanga) inn í þvagblöðruna og láta ógegnsætt litarefni renna í gegnum hana, og síðan er tekin röntgenmynd. Þetta getur hjálpað til við að greina þvagblöðruþvagrás og greina vandamál í þvagblöðru eða þvagrás.
• Ómskoðun með skuggaefni (CeVUS):Líkt og í „(VCUG)“. Í þessu tilfelli er þvagleggur settur inn og þvagblaðran fyllt með lausn sem sést ekki á röntgenmyndum, heldur með „(ómskoðun).“ Ef þessi lausn sést nálægt nýrum þýðir það að þvagið rennur aftur á bak (bakflæði).
• Blöðruspeglun: Þetta felur í sér að tæki sem kallast blöðruspegill (rör með linsu og ljósgjafa) er sett í gegnum þvagrásina til að skoða beint í þvagblöðruna. Það er notað þegar aðrar prófanir eða einkenni benda til þess að hugsanlegt sé að um frávik sé að ræða í þvagblöðrunni.
• Segulómun þvagfæraskoðun (MR-U): Þessi aðferð notar segulómskoðun á þvagfærunum án þess að nota litarefni eða geislavirk efni. Hún er jafn nákvæm og aðrar skannanir. Hún er nú almennt notuð í stað bláæðarpróteinmyndatöku.
• Bláæðarpróteinmynd (IVP): Ógegnsætt litarefni er sprautað í bláæð og síðan er tekin röntgenmynd til að sjá hvernig litarefnið fer um þvagfærin. Þetta próf er stundum enn notað en hefur í mörgum tilfellum verið skipt út fyrir nýrnasegulómun og nýrnaskanna.

Hvernig eru endurteknar þvagfærasýkingar meðhöndlaðar?

Meðferð við endurteknum þvagfærasýkingum fer eftir orsökinni . Stundum getur það verið eins einfalt og að kenna barninu að tæma þvagblöðruna um leið og það finnur fyrir þörf til að pissa .

En ef sýkingin stafar af ástandi eins og bakflæðisbólgu (VUR), þá er lausnin aðeins flóknari. Fylgjast þarf mjög vel með börnum með VUR, þar sem það getur leitt til nýrnasýkinga (nýrnabólgu) og nýrnaskemmda. En flest börn vaxa upp úr ástandinu með aldrinum . Sumir gætu þurft skurðaðgerð til að leiðrétta bakflæðið.

Sum börn með þvagfærasýkingu í þvagrás (VUR) njóta góðs af því að taka lítinn dagskammt af sýklalyfjum. Þetta getur komið í veg fyrir þörf á skurðaðgerð. Vísa ætti börnum með VUR til barnaþvagfærasérfræðings sem getur ákveðið hvort sýklalyfjameðferð sé besti kosturinn.

Í sumum tilfellum er skurðaðgerð nauðsynleg til að leiðrétta þvagrásarmyndun úr þvagblöðru (VUR). Algengasta aðgerðin er kölluð endurígræðsla þvagleiðara . Þetta felur í sér að annar eða báðir þvagleiðarar eru færðir til á þann hátt að þvag flæði ekki aftur á bak úr þvagblöðrunni. Þessi aðgerð krefst aðeins lítils skurðar. Fyrir sum börn er einnig hægt að gera þetta með vélmennastýrðri kviðsjá. Ef skurðaðgerð er nauðsynleg er árangurshlutfallið hátt. Hins vegar hentar hún ekki öllum.

Endurígræðslu þvagrásar getur hentað börnum sem:

• Ef þú ert með óþol fyrir sýklalyfjum.
• Ef þú færð endurteknar sýkingar jafnvel þótt þú takir sýklalyf.
• Ef þú ert með alvarlegt eða „hágæða“ þvagflæði.
• Eldri börn, þ.e. ung börn og unglingar, eru með þvagleka.

Annar valkostur við endurígræðslu þvagleiðara er speglunarinnspýting . Þetta felur í sér að sérstöku efni er sprautað inn í svæðið þar sem þvagleiðarinn fer inn í þvagblöðruna til að koma í veg fyrir þvagrásartruflanir úr þvagleiðara (VUR). Í þessari aðgerð er þunnt rör sem kallast speglunarspegill sett í gegnum þvagrásina og inn í þvagblöðruna. Speglunarspegillinn er með litla myndavél á endanum, þannig að skurðlæknirinn getur beint honum á nákvæmlega réttan stað og sprautað efninu. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að þvag renni aftur í nýrun. Þó að speglunarinnspýting sé minna ífarandi en skurðaðgerð, eru niðurstöðurnar ekki eins góðar og skurðaðgerð. Barnaþvagfæralæknir getur hjálpað fjölskyldum að ákveða hvaða meðferð er best fyrir barn með VUR.

Sum börn fá endurteknar sýkingar sem ekki eru af völdum neinna líffærafræðilegra galla eða annarra meðferðarhæfra vandamála. Slík börn gætu þurft að taka sýklalyf í marga mánuði, jafnvel ár, til að koma í veg fyrir endursýkingu. Þessi meðferð kallast samfelld fyrirbyggjandi meðferð með sýklalyfjum .

Hvernig geturðu hjálpað sem foreldri?

Að gera þetta heima getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að börn fái endurteknar þvagfærasýkingar:

• Drekkið vökva: Hvetjið barnið til að drekka 8-10 glös af vatni og öðrum vökva á dag. Tranuberjasafi og trönuberjaþykkni eru einnig oft nefnd þar sem þau eru talin hjálpa til við að koma í veg fyrir að E. coli bakteríur festist við veggi þvagblöðrunnar. Hins vegar skal alltaf spyrja lækninn hvort það sé í lagi fyrir barnið að drekka trönuberjasafa eða -þykkni, þar sem þau geta haft neikvæð áhrif á sum lyf.
• Góðar klósettvenjur: Tíð þvaglát og forðun hægðatregðu getur hjálpað til við að koma í veg fyrir endursýkingu.
• Engin bað með freyðibaði: Forðist að nota bað með freyðibaði og ilmandi sápur á börn, þar sem þær geta gert þvagrásina viðkvæmari.
• Skiptu oft um bleyjur: Bleyjur ættu að vera skiptar oft. Ef kúkur er of lengi á kynfærasvæðinu getur það ýtt bakteríum upp þvagrásina og inn í þvagblöðruna.
• Rétt þrif: Stelpur ættu að þurrka sér að framan og aftan eftir klósettnotkun. Þetta hjálpar til við að vernda þvagfærin gegn sýklum í saur sem geta valdið þvagfærasýkingum.
• Bómullarnærföt:Það er ólíklegra að sýklar vaxi nálægt þvagrásinni þegar bómullarnærföt eru öndunarvirk heldur en þegar þau eru í nylon eða öðrum tilbúnum efnum.
• Regluleg salernisferð: Sum börn geta verið treg til að nota skólasalernið. Eða þau eru of upptekin við vinnu eða leik til að pissa . Börn með þvagfærasýkingar ættu að pissa að minnsta kosti á 3 til 4 tíma fresti . Þetta hjálpar til við að skola út sýkla í gegnum þvagfærin.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú grunar að barnið þitt sé með þvagfærasýkingu skaltu leita til læknis eins fljótt og auðið er . Læknirinn gæti ráðlagt aðra þvagprufu eftir meðferð til að ganga úr skugga um að sýkingin sé alveg horfin.

Ef barnið þitt fær endurteknar þvagfærasýkingar skaltu gæta þess að leita til barnaþvagfærasérfræðings. Hann eða hún getur framkvæmt ítarlegt mat og pantað prófanir til að athuga hvort einhverjar frávik séu í þvagfærunum. Á meðan skaltu fylgja leiðbeiningum læknisins um meðferð þvagfærasýkingar nákvæmlega.

Lítið eitt um framtíðina

Nýlegar rannsóknir hafa leitt í ljós að konur og börn sem fá endurteknar þvagfærasýkingar geta haft lágt magn ákveðinna gerða immúnóglóbúlína (hópur próteina sem berjast gegn sýkingum). Sumir vísindamenn telja að hægt sé að þróa bóluefni sem gæti aukið framleiðslu mótefna sem berjast gegn þvagfærasýkingum. Efnilegt bóluefni er þegar verið að prófa til að vernda gegn E. coli, bakteríunni sem oftast veldur þvagfærasýkingum.

Að lokum, munið þetta (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, út frá því sem við höfum rætt í dag, ættirðu að geta skilið hvað þvagfærasýkingar eru hjá ungum börnum, hvað gerist þegar þær koma aftur og hvað skal gera. Það er ekkert að óttast, en þú ættir að vera varkár .

• Þekkja einkennin: Fylgstu með einkennum eins og verkjum við þvaglát , tíðum þvaglátum og hita.
• Leitið tafarlaust til læknis : Ef þið eruð í vafa, leitið þá tafarlaust til læknis.
• Leitaðu að undirliggjandi orsökum: Ef þú ert með endurteknar sýkingar skaltu leita ráða hjá sérfræðingi. Þú gætir haft vandamál eins og „(VUR)“.
• Innrætið góða venjur: Látið barnið drekka nóg af vatni, hvetjið til tíðra þvagláta og haldið því hreinu.
• Fylgið leiðbeiningum læknisins: Fylgið meðferðinni nákvæmlega.

Það mikilvægasta er að hugsa vel um heilsu barnsins. Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni!

` Þvagfærasýkingar, endurteknar þvagfærasýkingar, barnalækningar, nýrnasýkingar, þvagfærasýking í þvagfærum, vatnsnýrna, þvagfærakerfi