Eggjastokkasnúningur: Gæti þetta gerst hjá þér? Við skulum tala saman!

Hefur þú einhvern tíma fengið skyndilegan, mikinn magaverk? Sérstaklega neðarlega í kvið? Stundum höldum við að slíkur verkur sé eðlilegur. Hins vegar getur þetta stundum verið læknisfræðilegt neyðarástand. Eitt slíkt neyðarástand er eggjastokkasnúningur, eða „eggjastokkasnúningur“. Við skulum ræða þetta aðeins nánar í dag, því þetta er eitthvað sem þú, sem kona, þarft að vita.

Hvað er eggjastokkaþrenging?

Einfaldlega sagt er eggjastokkasnúningur þegar annar eggjastokkurinn snýst og snýst utan um vefinn sem heldur honum á sínum stað. Eins og þú veist eru eggjastokkarnir tvö mjög mikilvæg líffæri í æxlunarfæri konu. Þeir eru tveir egglaga kirtlar staðsettir hvoru megin við legið. Á frjósemistímabilinu losa þessir eggjastokkar egg og framleiða hormón sem stjórna tíðahringnum og meðgöngu. Þessir eggjastokkar eru festir í grindarholinu með vefjaböndum sem kallast liðbönd.

Ímyndaðu þér hvað gerist þegar þessi eggjastokkur snýst svona. Blóðflæðið til þessa snúna eggjastokks rofnar, sem getur skemmt hann. Þetta veldur skyndilegum, óbærilegum verkjum neðarlega í kvið. Ef ekki er leitað bráðalæknis á svona tíma getur eggjastokkavefurinn dáið og eggjastokkurinn tapast alveg. Þess vegna er þetta mjög alvarlegt ástand.

Stundum getur ekki aðeins eggjastokkurinn, heldur einnig eggjaleiðarinn í nágrenninu, snúist. Í þessu tilviki er þetta ástand kallað viðbótasnúningur.

Hversu algengt er þetta ástand?

Rannsakendur eru óvissir um nákvæmlega hversu algeng eggjastokkasnúningur er í almenningi. Rannsóknir hafa þó sýnt að það er fimmta algengasta ástæðan fyrir bráðaaðgerðum á kvensjúkdómalækni. Talið er að aðeins 3% heimsókna á bráðamóttöku vegna skurðaðgerða sem tengjast kvenkyns æxlunarfærum séu vegna eggjastokkasnúnings.

Hver eru einkennin? Hvernig á að þekkja þau?

Helsta einkenni þessa ástands eru skyndilegir, miklir verkir í neðri hluta kviðarhols. En kviðverkir eru einkenni svo margra annarra sjúkdóma, ekki satt? Við flýtum okkur ekki á bráðamóttöku vegna allra þeirra. Hins vegar, í þessu tilfelli af „(eggjastokkasnúningi)“, gefur fljótleg ferð á sjúkrahús góða möguleika á að bjarga eggjastokkunum.

Önnur einkenni sem hægt er að greina eru:

• Miðlungs til mikill verkur í neðri hluta kviðarhols.
• Ógleði og uppköst.

Nú eru nokkur merki sem benda til þess að eggjastokkavefur sé farinn að deyja. Þetta eru:

• Hiti.
• Óeðlileg blæðing frá leggöngum eða önnur útferð.

Hvernig líður þessi sársauki?

Verkir eru mismunandi fyrir alla. Þess vegna getur verið erfitt að vita nákvæmlega hvort verkurinn sem þú ert að upplifa er neyðarástand eins og „(eggjastokkasnúningur)“ eða eitthvað annað. Hins vegar lýsa flestir verkjum vegna „eggjastokkasnúnings“ yfirleitt sem miðlungi miklum til miklum. Það er að segja, þetta er mjög áberandi verkur sem erfitt er að hunsa.

Þessi sársauki getur litið svona út:

• Skarpur, stingandi verkur (þetta er algengasti verkurinn) eða daufur, krampafullur verkur í maga.
• Verkir í neðri hluta kviðarhols (þetta er einnig algengt) eða verkir aðeins á þeirri hlið þar sem snúði eggjastokkurinn er staðsettur (venjulega hægra megin).
• Verkurinn getur verið takmarkaður við neðri hluta kviðarholsins eða hann getur geislað út í læri, síður og mjóbak.
• Verkurinn getur verið stöðugur (þetta er algengt) eða hann getur komið og farið af og til (þetta er sjaldgæfara).

Þótt þessi einkenni „eggjastokkasnúnings“ séu yfirleitt sjaldgæf geta þau stundum verið slitrótt. Það er að segja, verkurinn kemur, hverfur um stund og kemur svo aftur. Stundum getur eggjastokkurinn snúist og teygst svo bara aftur. Þegar hann snúist hættir blæðingin og verkurinn kemur. Þegar hann teygist aftur byrjar blæðingin og verkurinn hverfur. Vegna þessa slitrótts eðlis gætirðu ekki getað ímyndað þér hvað er að gerast. Hins vegar, jafnvel þótt verkurinn komi öðru hvoru, ef þú ert með „eggjastokkasnúning“, ættir þú örugglega að leita til læknis og fá meðferð.

Af hverju eru þessir eggjastokkar að snúast? Hverjar eru ástæðurnar?

Einfaldlega sagt, eggjastokkasnúningur á sér stað þegar jafnvægið sem heldur eggjastokknum á sínum stað raskast af einhverjum ástæðum. Til dæmis, ef æxli er í eggjastokknum, eins og eggjastokkablöðra (sérstaklega stór blöðra), bætir það við aukaþyngd á eggjastokkinn. Þá er líklegra að hann snúist og vafist utan um liðbandið sem hann er festur við. Þó að þetta sé ekki algengt geta krabbameinsæxli eða aðrir fastir massar í eggjastokknum einnig valdið þessari þyngdarfærslu og vafningu.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu?

Það eru nokkrir áhættuþættir sem geta stuðlað að þróun þessa ástands, eggjastokkasnúnings. Við skulum skoða hvað þeir eru:

• Aldur: Um það bil þrír fjórðu hlutar þeirra sem greinast með þennan sjúkdóm eru á barneignaraldri. Þetta þýðir að hann er algengastur hjá fólki á aldrinum 29 til 34 ára. Hins vegar geta allir sem eru með eggjastokka (jafnvel fóstur í móðurkviði) fengið þennan sjúkdóm.
• Blöðrur á eggjastokkum: Um 85% þeirra sem greinast með eggjastokkasnúning eru með blöðrur á eggjastokkum eða önnur góðkynja æxli. Hættan er meiri ef æxlið er 5 sentímetrar (um 2 tommur) eða stærra.
• Lengri liðbönd í eggjastokkum en venjulega: Sumir fæðast með aðeins lengri liðbönd. Þetta fólk er einnig í meiri áhættu.
• Meðganga:Um það bil fjórðungur þeirra sem greinast með eggjastokkasnúning eru barnshafandi. Þessi hætta getur aukist vegna breytinga á líkamanum á meðgöngu. Til dæmis eru blöðrur í gulbúi algengari á meðgöngu. Einnig geta hormónabreytingar valdið því að liðbönd slakna og auka líkur á að þau snúist.
• Frjósemismeðferðir: Meðferðir sem örva eggjastokkana til að losa fleiri egg (egglos) auka hættuna á að fá eggbúsblöðrur. Eggjabús er poki inni í eggjastokknum sem losar egg. Það er eðlilegt að blöðrur myndist í þessum eggbúi við egglos. Því virkari sem eggbúsarnir eru, því meiri er hættan á að fá blöðrur.

Gæti eitthvað verið að valda því að þetta gerist allt í einu?

Stundum geta ákveðnar hreyfingar í líkamanum kallað fram einkenni eggjastokkasnúnings. Hjá sumum geta þessi einkenni komið fram eftir kynlíf eða erfiða líkamlega áreynslu.

En mundu að það þarf ekki endilega að vera sérstakur atburður til þess að eggjastokkasnúningur eigi sér stað.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef ekkert er að gert?

Oftast gengur eggjastokkasnúningur til baka án fylgikvilla þegar hann er meðhöndlaður. Hins vegar, ef hann er ekki meðhöndlaður tafarlaust, getur blóðflæði til eggjastokkanna rofnað og vefurinn dáið. Þó að það sé mögulegt að verða þunguð með aðeins einum eggjastokki, hafa rannsóknir sýnt að fjarlæging eggjastokks vegna eggjastokkasnúnings getur dregið úr líkum á þungun.

Þótt þetta sé mjög sjaldgæft getur dauður vefur valdið sýkingu í kviðarholi (kviðhimnubólgu). Ef sýkingin er ekki meðhöndluð tafarlaust getur hún breiðst út til annarra líffæra og jafnvel blóðrásarinnar. Þess vegna er tafarlaus meðferð svo mikilvæg.

Hvernig er greiningin gerð?

Eggjastokkasnúningur er venjulega hægt að greina með leggangaómskoðun, sem sýnir að eggjastokkurinn fær ekki nægilegt blóðflæði. Hins vegar er eina leiðin til að vita það með vissu að skurðlæknir geti séð snúna eggjastokkinn inni í líkamanum. Oftast skoða þeir eggjastokkana beint með aðgerð sem kallast kviðsjá. Ef þeir sjá eggjastokkasnúning meðan á kviðsjá stendur getur þeir meðhöndlað það strax.

Hvaða meðferðir eru til?

Skurðlæknar meðhöndla eggjastokkasnúning með því að rétta úr snúna eggjastokkinn. Þeir geta einnig fjarlægt allar blöðrur sem kunna að vera að valda því (eggjastokkablöðrutöku). Yfirleitt er hægt að bjarga eggjastokkunum.

Oftast nota skurðlæknar aðgerð sem kallast kviðsjárskoðun til að meðhöndla eggjastokkasnúning. Í þessari aðgerð eru gerð nokkur lítil skurðsár á kviðnum. Þeir setja tæki sem kallast kviðsjárskoðun í gegnum eitt skurðarins til að sjá hvort eggjastokkurinn sé snúinn. Ef eggjastokkasnúningur er staðfestur er aðgerð framkvæmd í gegnum sömu skurðsár til að leiðrétta vandamálið.

Stundum getur verið nauðsynlegt að framkvæma opna aðgerð (kviðsjá). Eftir kviðsjáraðgerð gætirðu getað farið heim sama dag. Hins vegar er kviðsjá stór aðgerð, þannig að þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu yfir nótt og jafna þig lengur.

Hvað gerist ef þú lendir í þessari stöðu?

Margir með eggjastokkasnúning fá meðferð og snúa aftur til eðlilegs lífs með tvo heilbrigða, starfhæfa eggjastokka. Skurðaðgerð til að lengja eggjastokkinn er árangursrík í 90% tilfellum.

Hins vegar, ef skurðlæknirinn grunar að vefurinn hafi skemmst eða að blöðran sé vegna krabbameinsæxlis, gæti hann eða hún mælt með því að fjarlægja eggjastokkinn. Þetta er þó sjaldgæfara.

Eru til leiðir til að koma í veg fyrir þetta?

Það er í raun engin sérstök leið til að koma í veg fyrir eggjastokkasnúning.

En ef þú heldur áfram að vera með eggjastokkasnúning (sem er mjög sjaldgæft), gæti læknirinn þinn mælt með aðgerð sem kallast eggjastokkaopexía. Þetta er gert til að koma í veg fyrir að eggjastokkurinn snúist.

Sumir læknar mæla með þessari „oophoropexy“ aðgerð fyrir börn sem hafa misst annan eggjastokkinn vegna „eggjastokkasnúnings“ á barnsaldri. Hún varðveitir þann eggjastokk sem eftir er og gerir þeim kleift að eignast börn í framtíðinni ef þau vilja. Sérfræðingar eru enn að rannsaka ávinninginn af „oophoropexy“ í slíkum tilfellum.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú finnur fyrir óútskýrðum verkjum í neðri hluta kviðarhols, sérstaklega ef þú veist nú þegar að þú ert með blöðru á eggjastokkum, sem eykur hættuna á eggjastokkasnúningi, skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku .

Sérfræðingar geta ekki sagt nákvæmlega til um hversu langan tíma það tekur vefinn að deyja eftir að eggjastokkurinn hefur sprungið og einkenni byrja. Þess vegna er mikilvægt að vera á öruggri hlið. Því fyrr sem þú ferð til læknis og færð greiningu, því meiri eru líkurnar á farsælli niðurstöðu.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú finnur fyrir þessu ástandi er góð hugmynd að spyrja lækni eftirfarandi spurninga:

• Hvaða athafnir ætti ég að forðast á meðan ég jafna mig eftir aðgerð?
• Hvenær ætti ég að koma aftur til að athuga bata minn?
• Hverjar eru líkurnar á að ég fái eggjastokkasnúning aftur?
• Mun þessi aðgerð hafa áhrif á frjósemi mína?
• Hvaða einkenni fylgikvilla ætti ég að vera á varðbergi gagnvart?

Gæti þetta verið lífshættulegt?

Eggjastokkasnúningur er yfirleitt ekki lífshættulegur, en hann getur gerst. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur dauður eggjastokkur leitt til alvarlegrar sýkingar ef hann er ekki meðhöndlaður. Hins vegar er það versta sem getur gerst hjá flestum að eggjastokkurinn missir.

Skjót meðferð getur komið í veg fyrir það versta af þessu, svo sem missi útlims eða þróun lífshættulegrar sýkingar.

Hversu lengi er hægt að vita hvort þetta hefur verið til?

Flestir sem þjást af eggjastokkasnúningi leita til læknis innan eins til þriggja daga frá því að einkenni koma fram. Hins vegar hefur verið greint frá því að fólk með slitróttan eggjastokkasnúning hafi ekki fengið greiningu í marga mánuði. Þetta er þegar eggjastokkurinn snýst og teygist aftur og veldur verkjum sem koma og fara.

En án opinberrar greiningar er engin leið að vita hvort þetta sé orsök verkjanna. Tíminn skiptir máli hér. Ef þú ert með einkenni skaltu ekki bíða. Farðu á bráðamóttöku eins fljótt og auðið er.

Mun þetta lagast af sjálfu sér?

Það er mögulegt, en mjög sjaldgæft.

Við slitrótt eggjastokkasnúning snýst eggjastokkurinn og losnar í mynstri sem að lokum veldur því að eggjastokkurinn snýr aftur í eðlilegt (ósnúið) ástand.

En gerið aldrei ráð fyrir að „(eggjastokkasnúningur)“ muni lagast af sjálfu sér. Þetta er ekki eitthvað sem hægt er að láta undan tilviljun. Ef þú finnur fyrir einkennum skaltu fara strax á bráðamóttöku.

Þegar þú finnur fyrir einkennum eins og verkjum í neðri hluta kviðarhols getur það verið pirrandi og ógnvekjandi að vita ekki hvort það er eitthvað minniháttar eða eitthvað sem þarfnast tafarlausrar læknisaðstoðar. Ef um eggjastokkasnúning er að ræða er engin leið að vita hvort verkurinn stafar af snúnum eggjastokki fyrr en læknir greinir hann. Því miður vita margir ekki einu sinni að þeir eru með (oft skaðlausan) sjúkdóm sem kallast eggjastokkablöðru, sem er áhættuþáttur fyrir eggjastokkasnúning.

Ekki taka neina áhættu. Ef þú finnur fyrir miklum verkjum í neðri hluta kviðarhols skaltu leita tafarlaust læknisaðstoðar. Að bregðast hratt við getur bjargað eggjastokkunum þínum. Það getur líka bjargað lífi þínu.

Svo, hvað er það mikilvægasta sem við þurfum að muna út frá þessu?

Allt í lagi, miðað við það sem við höfum rætt í dag um eggjastokkasnúning, þá eru þetta mikilvægustu atriðin sem þarf að hafa í huga:

• Ef þú finnur fyrir skyndilegum, miklum verkjum í neðri hluta kviðarhols, ógleði og uppköstum skaltu ekki taka það létt. Þetta gæti verið eggjastokkasnúningur.
• Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand. Það eru góðar líkur á að þú getir bjargað eggjastokkunum með því að fara á sjúkrahús án þess að sóa tíma.
• Þessi áhætta er örlítið meiri fyrir fólk með eggjastokkablöðrur, barnshafandi konur og þær sem eru í frjósemismeðferð. Hins vegar getur þetta komið fyrir hjá öllum.
• Venjuleg meðferð er að opna snúna eggjastokkinn með kviðsjá. Í flestum tilfellum er hægt að bjarga eggjastokknum.
• Bíddu aldrei eftir að „þetta lagist af sjálfu sér“. Leitaðu læknisráða um leið og þú finnur fyrir sársauka.

Mundu að besta leiðin til að viðhalda heilsu er að fylgjast með líkama þínum og grípa til aðgerða þegar þú tekur eftir einhverju óvenjulegu. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn.

` Eggjastokkasnúningur, kviðverkir, kvensjúkdómasjúkdómar, eggjastokkablöðrur, kviðsjárskoðun, heilsu kvenna