Hefur þú einhvern tímann þjáðst af sjúkdómi sem kallast brisbólga? Þegar það gerist getur vökvafylltur poki stundum myndast í kringum brisið. Þetta köllum við brisbólgu. Nafnið kann að hljóma svolítið ógnvekjandi, en þegar við vitum hvað það er, þá er engin ástæða til að örvænta.
Hvað er briskirtilsblöðrusýking?
Einfaldlega sagt, þegar briskirtillinn er skemmdur, til dæmis þegar þú ert með brisbólgu, myndast vökvafylltur poki sem kallast briskirtilsblöðra í kringum hann. Sjáðu nú til, briskirtillinn okkar er mikilvægt líffæri staðsett í efri hluta magans. Hann framleiðir ensím, eða efni sem hjálpa til við að melta matinn sem við borðum. Þessi ensím ferðast sem vökvi gegnum brisrásina inn í smáþarmana.
Hins vegar, þegar alvarlegt ástand eins og brisbólga kemur upp, getur þessi brisgangur skemmst, sem veldur því að vökvi sem inniheldur meltingarensím lekur út. Þessi leki vökvi veldur óþægindum í nærliggjandi vefjum. Líkaminn myndar síðan verndarvegg í kringum lekann. Þessi veggur er úr trefjakenndu, örvef. Það er það sem við köllum sýndarblöðru.
Hver er munurinn á raunverulegri blöðru og sýndarblöðru?
Þetta er mjög mikilvægt atriði. Brisblöðrumyndun er ekki sönn blöðra. Því hún er ekki gerð úr raunverulegum brisvef. Eins og ég nefndi áðan er veggur hennar úr trefjakenndu örvef. Sérstök tegund frumna sem kallast þekjufrumur og finnast í raunverulegum brisvef eru ekki í veggjum þessara brisblöðra. Þess í stað eru veggir þeirra þaktir kornvef. Þessi kornvefur er tegund nýs vefjar sem myndast ofan á sár þegar það grær.
Einfaldlega sagt er briskirtilsblöðra ekki í raun aðskilin vefjagerð heldur meinsemd af völdum bólgu. Briskirtilsblöðra er vöxtur í brisveggnum sem þróast úr eigin vef. Hún getur innihaldið bæði fljótandi og fast efni. Sumar blöðrur geta orðið að krabbameini. Hins vegar eru briskirtilsblöðrur ekki forstig krabbameins.
Er þessi briskirtilsblöðra hættuleg?
Oftast breytast briskirtilsblöðrur ekki í krabbamein og valda sjaldan alvarlegum fylgikvillum. Flestar þeirra batna af sjálfu sér með tímanum. Hins vegar, ef þessar blöðrur stækka, er lítil hætta á að þær hafi áhrif á nærliggjandi líffæri eða æðar. Stundum geta þær einnig smitast. Þá grípa læknar inn í og meðhöndla þær. Það er því engin ástæða til að örvænta, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.
Hversu algengt er þetta ástand?
Pseudocysts í brisi eru ástand sem getur komið fyrir hjá um 35% fólks með langvinna brisbólgu og um 10% fólks með bráða brisbólgu. Pseudocysts eru algengasta tegund brisbólgu í brisi. Þær eru um 75% allra brisbólgu. Hins vegar eru þær almennt ekki mjög algengar. Þær hafa áhrif á um 3% fullorðinna á ári. Þær eru mjög sjaldgæfar hjá börnum.
Hvað veldur brisbólgu í brisi?
Helsta orsök þessa er bólga í brisi, sem kallast „(brisbólga)“. Helsta orsök „(brisbólgu)“ sem veldur myndun sýndarblöðra er áfengisneysla . 70% af sýndarblöðrum í brisi eru af völdum áfengistengdrar brisbólgu. Önnur aðalorsökin er brisbólga af völdum gallsteina. Hjá börnum er þetta ástand oft af völdum einhvers konar meiðsla „(áverka“.
Ímyndaðu þér, þegar briskirtillinn bólgnar vegna brisbólgu, eða þegar hann slasast í slysi, getur brisgangurinn stíflast eða tenging hans við þarmana rofnað. Þá lekur hluti af vökvanum sem briskirtillinn framleiðir út í rýmið inni í kviðarholinu, það er að segja kviðarholið. Þessi vökvi safnast fyrir á milli veggja líffæranna og verndarpoki myndast í kringum hann, eins og ég nefndi áðan. Það er það sem kallast sýndarblöðra.
Hver eru einkenni brisbólgu í brisi?
Lítil sýndarblöðrur valda hugsanlega ekki neinum einkennum. Hins vegar geta stærri blöðrur valdið þeim. Einkenni þeirra geta verið svipuð og einkenni brisbólgu. Hins vegar koma þær venjulega fram nokkrum vikum eftir bráða brisbólgu eða eftir að langvinn brisbólga hefur versnað og haft áhrif á brisrásina.
Algeng einkenni:
- Magaverkir: Þetta er aðaleinkennið.
- Uppþemba: Maginn gæti fundist fullur.
- Lystarstol: Tilfinningin um að vilja ekki borða.
- Ógleði eða uppköst: Þessi einkenni eru einnig algeng.
Einkenni ef fylgikvillar koma fram:
Stundum, ef fylgikvillar koma upp, geta einkenni eins og þessi einnig komið fram:
- Hiti eða kuldahrollur: Þetta gæti verið merki um sýkingu.
- Aukinn hjartsláttur:
- Sundl eða svimatilfinning:
- Gula: Gulnun augna og húðar.
Hverjir eru mögulegir fylgikvillar brisbólgu í brisi?
Þótt fylgikvillar séu sjaldgæfir er gott að vera meðvitaður um þá.
- Sýking: Þó að flestar gerviblöðrur innihaldi aðeins brisvökva, geta sumar innihaldið búta af dauðum vef. Þegar þetta gerist geta sýklar eins og bakteríur étið upp dauða vefinn og valdið sýkingu. Sýkt gerviblöðra getur verið mjög hættuleg ef hún springur. Þótt þetta sé sjaldgæft, getur sýkingin breiðst út í kviðarholið ef hún gerist, sem leiðir til ástands sem kallast blóðsýking.
- Þjöppun á æðum: Stór sýndarbólga getur þjappað á nærliggjandi æð eða gallgang, sem getur lokað fyrir blóðflæði eða gallflæði um gönguna. Sýndarbólgan getur einnig þjappað á brisganginn og valdið frekari fylgikvillum.
- Meltingarfærastífla: Stór gerviblöðra getur stíflað maga eða smáþörmum, sem gerir það erfitt að borða eða drekka. Þetta getur leitt til erfiðleika við að borða og hafa hægðir.
- Blæðing: Ef sýndarblöðru þrýstist á æð getur veggur æðarinnar skemmst og valdið blæðingu. Ef blóð lekur úr æðinni inn í sýndarblöðruna getur blöðran sprungið.
Hafðu í huga að ekki allir fá þessa fylgikvilla. Oftast gróa gerviblöðrur án vandræða.
Hvernig greina læknar briskirtilsblöðrur?
Læknar geta venjulega greint briskirtilsblöðrur með góðri skönnun, svo sem með skuggaefnissneiðmynd eða segulómun. En stundum þurfa þeir að taka sýni til að ákvarða hvort um er að ræða briskirtilsblöðru eða aðra tegund æxlis. Þeir nota speglunarómskoðun og fínnálarsog til að gera þetta.
Ómskoðun með speglun
Þetta felur í sér blöndu af speglun og ómskoðun. Læknirinn setur langt rör (speglunartæki) með lítilli myndavél festri niður í hálsinn og inn í smáþörminn. Síðan er annað þunnt rör með litlum hluta af ómskoðunartækinu sett í gegnum stærra rörið til að skoða brisið.
FínnálssogFínnálssog
Þetta er tegund vefjasýna. Í spegluninni getur læknirinn stungið þunnri, holri nál í gegnum rörið og tekið sýni af vökva og vef úr gerviblöðrunni. Þessi sýni eru síðan send á rannsóknarstofu til rannsóknar.
Hvernig birtast þessar gerviblöðrur í myndgreiningum?
Briskirtill okkar er gróflega lagaður eins og fiskur - með höfuð, miðju og hala. Um það bil tveir þriðju hlutar af sýndarblöðrum myndast í hala briskirtilsins og hinn þriðjungurinn í höfðinu. Þær eru venjulega kringlóttar, með slétt yfirborð og gegnsæja veggi. Inni í þeim er tær, vatnskenndur vökvi. Stærð þeirra getur verið frá 2 til 30 sentímetrar. Sumir hafa eina, en aðrir hafa fleiri.
Hvernig meðhöndla læknar briskirtilsblöðrur?
Flestar briskirtilsblöðrur hverfa af sjálfu sér með tímanum. Læknar fylgjast með þeim og veita stuðningsmeðferð eftir þörfum. Til dæmis:
- Verkjalyf: Lyf eru gefin til að draga úr verkjum.
- Vökvi í bláæð: Gefið er saltvatnslausn til að koma í veg fyrir ofþornun og veita líkamanum vökva sem hann þarfnast.
- Næring (í gegnum sondu eða í bláæð): Ef þú getur ekki borðað er næring gefin í gegnum sondu eða í bláæð.
Ef gerviblöðrur gróa ekki af sjálfu sér, eða ef þær sýna merki um fylgikvilla, munu læknar grípa inn í og meðhöndla þær.
Hversu langan tíma tekur það fyrir briskirtilsblöðru að gróa?
Læknar grípa venjulega inn í ef gerviblöðrur hafa verið til staðar í meira en sex vikur. Um þriðjungur þeirra gróa af sjálfu sér innan þessa tíma. Ef þú ert með margar gerviblöðrur, eða ef þú ert með langtíma fylgikvilla, svo sem örvef eftir langvinna brisbólgu, geta þær verið ólíklegri til að gróa af sjálfu sér.
Hverjar eru meðferðirnar við flóknum, áhættusömum gerviblöðrum?
Læknar meðhöndla gerviblöðrur með því að tæma þær. Þetta er hægt að gera á nokkra vegu. Speglunartæming er yfirleitt fyrsti kosturinn. Hins vegar geta aðrar aðferðir, svo sem skurðaðgerð, verið nauðsynlegar í sumum tilfellum. Speglunartæming er minna ífarandi aðgerð sem getur gefið svipaðar langtímaárangur og skurðaðgerð.
Blöðru- og magaæxlisskurður
Þetta er hefðbundin aðgerð. Cystogastrostomy er aðgerð sem tengir saman gerviblöðruna og magann, sem gerir vökvanum í blöðrunni kleift að renna niður í magann. Þessi tenging getur verið við smáþörmina eða brisrásina, allt eftir því hvar gerviblöðran er staðsett.
Maginn og smáþörmarnir ráða vel við vökvann sem kemur út úr sýndarblöðrunni, því bæði eru með sérstaka húð sem verndar þau gegn meltingarensímum og sýrum. (Brisvökvi fer venjulega í smáþarmann.) Þegar allur vökvinn er farinn mun blöðruveggurinn leysast upp af sjálfu sér.
Hvað má búast við eftir meðferð við brisbólgu í brisi?
Meðferð við briskirtilsblöðru tekur nokkra daga á sjúkrahúsi. Eftir það verður þú beðinn um að koma aftur eftir nokkrar vikur til að láta fjarlægja stent eða frárennslisrör. Meðferðir til að fjarlægja vökvann eru í meira en 90% tilfellum árangursríkar. Hins vegar geta briskirtlar komið aftur í mjög sjaldgæfum tilfellum.
Hvenær ættir þú að leita til læknis vegna brisbólgu í brisi?
Ef þú finnur fyrir einkennum brisbólgu skaltu tafarlaust leita til læknis. Þetta þýðir: verki í maga sem geislar út í bak og ógleði og/eða uppköst. Ef þú hefur nýlega fengið meðferð við brisbólgu og einkennin koma aftur eftir fjórar til sex vikur gætir þú verið með brisbólgublöðru.
Pseudoblöðrur í brisi eru algeng aukaverkun brisbólgu. Þær geta lengt meðferðina og valdið því að þú þurfir meiri meðferð einmitt þegar þú heldur að þú sért búinn. Þó að þetta geti verið raunverulegt áhyggjuefni skaltu hafa í huga að flestar pseudoblöðrur valda ekki nýjum vandamálum eða krefjast nýrrar meðferðar.
Læknar hafa áhyggjur af gerviblöðrum en fylgjast oft bara með þeim. Ef einkenni koma fram meðhöndla þeir þau. Ef gerviblöðrur þurfa skurðaðgerð leysir tæming vökvans venjulega vandamálið. Þessar meðferðir eru oft í lágmarki ífarandi, sem þýðir að þær hafa minni áhrif á líkamann.
Skilaboð til að taka með heim
Allt í lagi, hér eru nokkur atriði sem þú þarft að muna út frá því sem við höfum rætt:
- Brisbólga er vökvafyllt poki sem myndast í kringum brisið þegar það skemmist, sérstaklega vegna brisbólgu.
- Þetta er ekki alvöru æxli, svo ekki vera of hrædd um að það breytist í krabbamein.
- Oftast lagast þessi einkenni af sjálfu sér. Hins vegar, ef þau verða stór, sýkjast eða hafa aðra fylgikvilla, gætu þau þurft meðferð.
- Helsta orsökin er brisbólga af völdum áfengis.
- Einkenni geta verið magaverkir, uppþemba, lystarleysi og ógleði.
- Læknar greina þetta með prófum eins og tölvusneiðmynd, segulómun og ómskoðun.
- Aðalmeðferðin er frárennsli, sem oft er hægt að gera með speglun.
- Ef þú færð einkenni brisbólgu, eða ef einkenni koma aftur eftir stutta meðferð, skaltu leita til læknis.
Það mikilvægasta er að örvænta ekki og fylgja réttum læknisráðum. Óska þér skjóts bata!
👩🏽⚕️ Frekari spurningar (Algengar spurningar)
💬 Er briskirtilsblöðrusýking hættulegt krabbamein sem myndast í brisi?
Nei! „Pseudo“ þýðir hér falskt og „cyst“ þýðir æxli. Það þýðir að þetta er ekki í raun krabbamein eða sönn cysta. Þetta nafn er gefið vökvafylltri cystu sem myndast þegar briskirtillinn er alvarlega slasaður (brisbólga), sem veldur því að hann lekur ensím, blóð og dauðvef og safnast fyrir í „pollum/líkri“ mynd.
💬 Hvaða einkenni finnum við þegar þessi sýndarblöðra vex inni í maganum?
Ef æxlið er lítið eru engir verkir. En þegar það er stórt (meira en 6 cm) þrýstir það á restina af þörmunum/maganum, þannig að þú munt finna fyrir óbærilegum verkjum í efri hluta kviðarholsins (frá brjósti niður í bak). Þú gætir líka fundið fyrir mettunartilfinningu jafnvel eftir að hafa borðað smá, kastað upp og fengið lítinn hnúta í maganum.
💬 Mun þessi blöðra springa? Hvaða aðgerð er gerð við þessu?
Þó að það sé ólíklegra að það springi, þá eru meiri líkur á að það verði sýkt ígerð! Læknar bíða og fylgjast með ef hún er ekki stór og hverfur af sjálfu sér á nokkrum mánuðum. Hins vegar, ef hún er stór og sársaukafull, er hún meðhöndluð með mjög öruggri, lítilli skurðaðgerð þar sem speglunarmyndavél er sett í gegnum magann, ígerðin er stungin/tæmd og allur vökvinn í henni er tæmdur niður í magann.
Briskirtill , sýndarbólga, brisbólga, magaverkir, meltingarfæri, speglun, læknismeðferð











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni