Við skulum ræða um skimunarpróf fyrir fyrsta þriðjung meðgöngu til að fá upplýsingar um heilsu barnsins snemma.

Þú ert líklega að bíða eftir nýjum gesti með nýjum vonum þessa dagana, ekki satt? Þetta er mjög sérstakur tími og við höfum líka miklar áhyggjur af heilsu barnsins í móðurkviði. Í dag ætlum við því að ræða um mikilvægt próf sem getur sagt þér frá heilsu barnsins fyrirfram. Þetta kallast „skimun á fyrsta þriðjungi meðgöngu“.

Hvað er þessi svokallaða skimun á fyrsta þriðjungi meðgöngu?

Einfaldlega sagt er þetta röð prófa sem framkvæmd eru á fyrstu þremur mánuðum meðgöngunnar (fyrsta þriðjungi meðgöngunnar) til að fá hugmynd um heilsu ófædds barns. Þetta samanstendur aðallega af tveimur hlutum:

1. Að taka blóðsýni sem tekið er úr þér.

2. Að framkvæma ómskoðun.

Læknarnir draga ályktanir um heilsufar barnsins út frá þeim upplýsingum sem safnað er úr báðum þessum rannsóknum. Ímyndaðu þér, þetta er eins og fyrsta heilsufarsskýrsla barnsins.

Hvers vegna erum við að gera þetta próf? Hvað væntum við af því?

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Hvers vegna er þetta próf svona mikilvægt?“ Þetta próf kannar aðallega hvort barnið þitt sé í hættu á ákveðnum litningagalla . Þú gætir hafa heyrt um Downs heilkenni. Það gefur einnig vísbendingu um möguleika á sjúkdómum eins og Edwards heilkenni.

Ekki nóg með það, þetta próf getur einnig gefið hugmynd um suma fæðingargalla (til dæmis hvort barnið sé með einhver hjartavandamál).

Hins vegar er eitt mjög mikilvægt sem þú þarft að muna hér: Þetta er aðeins skimunarpróf , ekki greiningarpróf.

Það þýðir að þetta próf getur ekki sagt með 100% vissu að barnið sé með einhverfu. Það gefur aðeins vísbendingu um hvort hætta sé á því eða ekki . Það er eins og að sjá reyk og hugsa: „Ó, það gæti verið eldur einhvers staðar.“ Það að sjá þennan reyk segir þér ekki nákvæmlega hvar eldurinn er. Þú verður að leita lengra að því. Þetta er það sama.

Þarf ég að taka þetta próf?

Þetta er í raun þín ákvörðun. Læknar segja að það sé óhætt að fara í þetta próf. Hins vegar er það ákvörðun sem þú og fjölskylda þín takið saman eftir að hafa rætt við lækninn.

Einn helsti kosturinn við að fara í þessa prófun er að hún hjálpar til við að vita fyrirfram hvort barnið er í hættu á að fá einhver heilsufarsvandamál. Þetta gefur foreldrum meiri tíma til að takast á við það, leita frekari prófana ef þörf krefur eða skipuleggja sérstaka aðstöðu sem kann að vera nauðsynleg eftir að barnið fæðist.

En eins og með allar prófanir, þá líka þessiÞað eru litlar líkur á að fá rangar niðurstöður. Það er gott að vera meðvitaður um það líka.

• „Falskt jákvætt“: Þetta þýðir að jafnvel þótt prófið sýni að „áhætta“ sé fyrir hendi geturðu samt átt heilbrigt barn. Ímyndaðu þér, stundum dimmir himininn og það lítur út fyrir að það muni rigna, en það gerir það ekki? Þetta er svona.
• „Falskt neikvætt“: Þetta er þegar próf sýnir „enga áhættu“, en í mjög sjaldgæfum tilfellum gæti barnið fæðst með heilsufarsvandamál. Það er eins og létt úði sem fellur skyndilega á björtum degi.

Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur varðandi þetta skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn . Hann/hún mun útskýra allt fyrir þér.

Hvernig er þessi skimun á fyrsta þriðjungi meðferðar framkvæmd?

Eins og við nefndum áður er þetta próf framkvæmt í tveimur hlutum:

1. Blóðprufa:

Þetta felur í sér að taka lítið magn af blóði úr þér og senda það á rannsóknarstofu. Stundum er hægt að taka lítinn blóðdropa úr fingurgómi eða, algengara, taka lítið magn af blóði úr bláæð.

• Hvað er leitað að í þessari blóðprufu? Hún mælir magn tveggja sérstakra próteina í blóðinu.
• Hvað þýða niðurstöðurnar? Ef þessi próteingildi eru lægri eða hærri en eðlilegt er, gæti það þýtt að barnið sé í örlítið meiri hættu á að fá litningafrávik.

2. Ómskoðun:

Þú hefur líklega þegar gert þetta.

• Hvernig er þetta gert? Þú leggst niður í rúm, læknir eða þjálfaður tæknimaður ber gel á neðri hluta kviðarholsins og færir lítið tæki (ómskoðunarmæli) til. Þegar hljóðbylgjurnar frá þessu tæki lenda á barninu og endurkastast til baka, búa þær til mynd af barninu á tölvuskjá.
• Hvað er skoðað í þessu prófi? Eitt sem sérstaklega er skoðað hér er þykkt vökvalags undir húðinni aftan á hálsi barnsins . Læknar kalla þetta „nuchal translucency - NT“. Ef þetta NT gildi er hærra en eðlilegt er, sem þýðir að það er meiri vökvi á því svæði, getur það einnig verið merki um litningafrávik eða annan fylgikvilla. Þessi skönnun er stundum einnig notuð til að athuga hvort „nefbein“ sé í nefi barnsins.

Hvað gerir þú ef niðurstöður prófana sýna að hætta er fyrir hendi?

Ímyndaðu þér að þetta próf á fyrsta þriðjungi meðgöngu sýni að barnið þitt sé í áhættu. Ekki hafa áhyggjur. Eins og við sögðum áður, þetta er bara próf sem gefur til kynna áhættu.

• Næstu skref: Ef svo er mun læknirinn gefa þér meiraNokkrar sértækar greiningarprófanir eru lagðar til. Þessar prófanir geta staðfest hvort barnið eigi í raun við vandamál að stríða eða ekki.
• Hvaða prófanir eru það?
• Úrtakssýni úr æðahnúta (CVS): Þetta er próf sem venjulega er gert á milli 10 og 13 vikna meðgöngu. Lítið sýni af fylgjunni er tekið og skoðað.
• Legvatnsástungu: Þetta er venjulega gert eftir 15 vikna meðgöngu. Þetta felur í sér að taka lítið sýni af legvatninu sem umlykur barnið og rannsaka það.

Báðar þessar prófanir eru venjulega framkvæmdar af reyndum læknum og niðurstöðurnar eru að mestu leyti nákvæmar.

Hvað ef áhættan er lítil?

Jafnvel þótt skimun á fyrsta þriðjungi meðgöngu sýni enga marktæka áhættu, mæla læknar venjulega með annarri röð prófa á öðrum þriðjungi meðgöngu, þekkt sem „skimun á öðrum þriðjungi“. Þetta felur einnig aðallega í sér blóðprufur.

• Hvað er athugað í skimun fyrir annan þriðjung meðgöngu? Þetta getur staðfest niðurstöður fyrstu skimunarinnar frekar, endurmetið hættuna á Downs heilkenni og skimað fyrir öðrum sjúkdómum eins og taugapípulagöllum (t.d. hryggjarauf).

Hvenær er besti tíminn til að fara í þessa skimun á fyrsta þriðjungi meðgöngu?

Það er mikilvægt að vita þetta líka.

• Blóðprufa: Venjulega gerð á milli 9 og 14 vikna meðgöngu.
• Ómskoðun (NT ómskoðun): Þetta er gert á milli 11 og 14 vikna meðgöngu.

Læknirinn þinn mun skipuleggja þessar prófanir fyrir þig.

Hversu langan tíma tekur það að vita niðurstöðurnar?

• Niðurstöður úr blóðprufu: Það tekur venjulega um viku eða tvær að fá þær til baka.
• Niðurstöður ómskoðunar: Með NT-ómskoðun getur læknirinn fengið hugmynd nánast strax. Stundum segir hann þér frá því strax.

Mismunandi leiðir til að reikna út niðurstöður

Það eru nokkrar leiðir til að læknar reikna út þessa áhættu:

• `(Samsett skimun fyrir fyrsta þriðjung meðgöngu)` (Samsett skimun fyrir fyrsta þriðjung meðgöngu): Þetta er oft gert. Hér er áhættan reiknuð út með því að sameina niðurstöður blóðprufu fyrir fyrsta þriðjung meðgöngu, niðurstöður úr nýrnaskanna og aðra þætti eins og aldur þinn.
• Samþætt skimun: Sumir læknar framkvæma próf á fyrsta þriðjungi meðgöngu, bíða síðan þar til blóðprufunum á öðrum þriðjungi er lokið og sameina síðan niðurstöður allra þessara prófa til að gefa lokaáhættuskýrslu.
• `(Sermi-samþætt skimun)` (Hraðpróf samþætt):Sumir fara ekki í nýrnahettuómskoðun á fyrsta þriðjungi meðgöngu heldur aðeins í blóðprufur bæði á fyrsta og öðrum þriðjungi meðgöngu og sameina þessar niðurstöður til að meta áhættuna.

Aðferðin sem læknirinn notar til að reikna út niðurstöðurnar getur verið háð þáttum eins og aldri þínum, heilsufari, öðrum áhættuþáttum og aðstöðu á prófunarstaðnum. Því er best að ræða þetta allt opinskátt við lækninn.

Svo, hvað þurfum við að muna úr öllu þessu?

Allt í lagi, við höfum talað mikið um þessa „skimun fyrir fyrsta þriðjung meðgöngu“. Að lokum, hafðu þessi mikilvægu atriði í huga.

• Þetta er skimunarpróf: Það segir þér aðeins hvort þú ert í áhættuhópi eða ekki. Það staðfestir ekki sjúkdóm.
• Snemmbúin þekking er kostur: Ef áhætta er fyrir hendi gefur það þér tíma til að takast á við hana og grípa til nauðsynlegra aðgerða að vita um hana fyrirfram.
• Þín ákvörðun skiptir máli: Hvort þú vilt fara í þetta próf eða ekki er þín ákvörðun. Ræddu við lækninn þinn til að taka bestu ákvörðunina.
• Verið á varðbergi gagnvart fölskum niðurstöðum: Lítil hætta er á að fá „falskt jákvæð“ og „falskt neikvæð“ niðurstöður. En ekki hafa áhyggjur af því og fylgið leiðbeiningum læknisins.
• Talaðu við lækninn þinn: Talaðu við lækninn þinn um allar spurningar, áhyggjur eða ótta sem þú hefur. Hann er til staðar til að hjálpa þér.

Mundu að allar þessar prófanir eru gerðar þér og barninu þínu í móðurkviði til góða. Svo vertu róleg(ur) og njóttu þessarar ferðar. Ég óska ​​þér og barninu þínu alls hins besta!

Meðganga , skimun á fyrsta þriðjungi meðgöngu, Downs heilkenni, gegnsæi hnakka, heilsa barnsins, fósturpróf