Eru nýrun þín bólgin? Gæti þetta verið vatnsnýra? Við skulum tala við Nirogi Lanka!

Finnur þú stundum fyrir miklum verkjum í síðunni, kviðnum eða mjóbakinu, ásamt ógleði? Kannski átt þú við verki að stríða við þvaglát eða tekur eftir blóði í þvagi? Þetta gætu verið merki um nýrnabólgu, ástand sem læknisfræðilega er þekkt sem vatnsnýra. Við skulum útskýra hvað þetta þýðir á einfaldan hátt.

Hvað er vatnsnýrna?

Einfaldlega sagt, vatnsnýra kemur fram þegar stífla í þvagfærum kemur í veg fyrir að þvag flæði frá nýrum til þvagblöðru, sem veldur því að annað eða bæði nýrun bólgna. Hugsaðu um það eins og beygju í garðslöngu - vökvinn safnast fyrir og veldur því að æðin þenst út. Læknar kalla þetta stundum „víkkun efri þvagfæra“.

Við skulum stuttlega skoða hvernig þvagfærin þín virka sem náttúrulegt síunar- og úrgangslosunarkerfi líkamans:

• Tvö nýru: Þessi lífsnauðsynlegu líffæri sía eiturefni og úrgangsefni úr blóðinu.
• Tveir þvagleiðarar: Þetta eru rörin sem flytja þvag frá nýrum til þvagblöðru.
• Þvagblaðra: Geymslupoki sem geymir þvag þar til þú ert tilbúinn/tilbúin að tæma þvagið.
• Þvagrás: Rör sem flytur þvag úr líkamanum.

Vatnsnýrna kemur fram þegar hindrun er einhvers staðar á þessari leið, sérstaklega milli nýrna og þvagleiðara.

Þetta ástand getur birst á ýmsa vegu. Það getur komið skyndilega (bráðt) eða þróast hægt með tímanum (langvinnt) . Bólgan getur verið að hluta eða algjört. Ef það hefur aðeins áhrif á annað nýrað er það kallað „einhliða vatnsnýra“; ef það hefur áhrif á bæði er það „tvíhliða vatnsnýra“. Alvarleiki bólgunnar getur einnig verið allt frá vægum til verulegra.

Hversu algengt er þetta ástand?

Vatnsnýrna getur haft áhrif á fólk á öllum aldri. Talið er að um það bil einn af hverjum 100 fullorðnum muni upplifa þetta ástand einhvern tímann á ævinni.

Hjá ungbörnum getur þetta komið fram í móðurkviði, ástand sem kallast „vatnsnýra fyrir fæðingu“. Það sést í um 1% meðgöngu. Sem betur fer lagast það í mörgum tilfellum af sjálfu sér áður en barnið fæðist.

Hver eru einkenni vatnsnýrna?

Einkenni vatnsnýru eru venjulega háð undirliggjandi orsök. Oft eru engin einkenni til staðar . Eins og áður hefur komið fram sýna ungbörn með vatnsnýru fyrir fæðingu venjulega engin einkenni eftir fæðingu.

Hins vegar, ef einkenni koma fram, geta þau verið:

• Skyndilegur, mikill verkur: Í hliðinni, kviðnum eða neðri hluta baksins.
• Ógleði eða uppköst .
• Sársaukafull þvaglát.
• Blóð í þvagi.
• Endurteknar þvagfærasýkingar .
• Viðvarandi tilfinning um að þvagblaðran sé ekki alveg tóm eftir þvaglát.
• Breytingar á tíðni eða magni þvagláta.

Þar sem þvag festist geta bakteríur fjölgað sér og aukið hættuna á þvagfærasýkingu. Ef sýking kemur upp gætirðu tekið eftir:

• Hiti, kuldahrollur og þreyta.
• Brennandi tilfinning eða sársauki við þvaglát.
• Skýjað eða mislitað þvag.

Hvað veldur vatnsnýringu?

Helsta orsök vatnsnýru er stífla eða „stífla“ hvar sem er í þvagfærunum. Það eru nokkrar mögulegar orsakir:

Algengar orsakir hjá fullorðnum:

• Nýrnasteinar:Harðar útfellingar úr kalsíum og oxalati sem geta fest sig í nýrum eða þvagleiðurum.
• Þvagrásarstífla: Stíflur innan þvagleiðaranna sjálfra.
• Æxli: Vöxtur í þvagblöðru, blöðruhálskirtli , legi eða aðliggjandi líffærum sem þrýsta á þvagfærin.
• Góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH): Stækkuð blöðruhálskirtill hjá körlum sem getur þrýst á þvagrásina og gert það erfitt að tæma þvagblöðruna.
• Þrenging í þvagrás: Þrenging í þvagfærum vegna meiðsla, sýkingar eða fyrri aðgerðar.
• Tauga- eða vöðvavandamál: Vandamál sem hafa áhrif á eðlilega starfsemi nýrna eða þvagleiðara.
• Þvagteppa: Vanhæfni til að tæma þvagblöðruna að fullu.
• Þvagblöðrubakflæði: Þvag rennur afturábak frá þvagblöðru í átt að nýrum.
• Þvagrásarbólga: Ástand þar sem neðri hluti þvagrásarinnar bólgnar út í þvagblöðru.

Orsakir sem eru sérstaklega fyrir konur:

• Meðganga: Þegar fóstrið vex stækkar legið, sem getur þjappað þvagleiðurunum saman og hindrað þvagflæði.
• Legslímufall: Þegar legið færist úr eðlilegri stöðu.
• Blöðrubólgur (fallinn þvagblaðra): Þegar veggurinn milli þvagblöðru og legganga veikist, sem veldur því að þvagblaðran bungur út í leggöngin.

Orsakir hjá fóstri (fyrir fæðingu):

• Aukin framleiðsla á þvagi fósturs.
• Meðfæddar stíflur í þvagfærum.
• Bakflæði þvags frá þvagblöðru til nýrna.

Hverjar eru hugsanlegar fylgikvillar?

Ef alvarleg vatnsnýra er ekki meðhöndluð getur hún leitt til nýrnaskaða og að lokum nýrnabilunar. Í slíkum tilfellum getur verið nauðsynlegt að framkvæma íhlutun eins og skilun eða nýrnaígræðslu.

Hins vegar skaltu ekki örvænta! Margir ná sér að fullu eftir vatnsnýru án varanlegs nýrnaskaða. Mikilvægasta skrefið er að halda ró sinni og leita tímanlega læknisaðstoðar hjá fagfólki á Nirogi Lanka.

Hvernig er vatnsnýrna greind?

Það er mikilvægt að leita til læknis og fá tafarlausa greiningu, þar sem vatnsnýra getur leitt til langtíma nýrnaskaða ef hún er ekki meðhöndluð.

Læknirinn þinn mun venjulega greina ástandið með eftirfarandi skrefum:

• Læknisskoðun: Læknirinn mun spyrja um einkenni þín og skoða kvið og grindarhol til að athuga hvort eymsli eða bólgur séu í líkamanum. Hann mun fara yfir sjúkrasögu þína og spyrja hvort fjölskyldusaga sé um svipuð vandamál. Hjá körlum gæti verið framkvæmd endaþarmsskoðun til að athuga hvort blöðruhálskirtillinn sé stækkaður. Hjá konum gæti verið framkvæmd grindarholsskoðun til að útiloka vandamál í legi eða eggjastokkum.
• Þvagrannsókn: Þvagsýni verður greint til að athuga hvort blóð, steinar, bakteríur eða sýking séu í því. Í sumum tilfellum gæti læknirinn þurft að nota kateter til að fá dauðhreinsað sýni.
• Blóðprufur: Heildarblóðtalning (CBC) getur verið framkvæmd til að greina sýkingar. Að auki eru oft próf eins og kreatínín, eGFR og BUN framkvæmd til að meta nýrnastarfsemi.
• Myndgreiningaraðferðir: Ómskoðun er aðalgreiningartækið. Eftir þörfum gæti einnig verið þörf á tölvusneiðmynd eða segulómun til að fá ítarlegri mynd.

Vissir þú að vatnsnýra hjá ófæddu barni er oft hægt að greina strax á fyrsta þriðjungi með ómskoðun? Algengast er að það greinist við hefðbundna 20 vikna líffærafræðilega ómskoðun. Ef það greinist mun læknirinn fylgjast með barninu með eftirfylgniómskoðunum; þó lagast þetta ástand oft af sjálfu sér fyrir eða stuttu eftir fæðingu.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði við vatnsnýrubólgu?

Meginmarkmið meðferðar er að endurheimta eðlilegan þvagflæði og draga úr þrýstingi og bólgu í nýrum. Meðferð fer algjörlega eftir undirliggjandi orsök.

Í vægum tilfellum gæti engin meðferð verið nauðsynleg og læknirinn gæti lagt til að „bíða og sjá“ nálgun. Skurðaðgerð er annar möguleiki sem læknirinn gæti íhugað. Mikilvægt er að ræða opinskátt við heilbrigðisstarfsmanninn um allar tiltækar meðferðarleiðir.

Ef þú færð skyndilega vatnsnýru vegna stíflu gæti læknirinn sett nýrnastómaslöngu í gegnum húðina til að tæma umfram þvag úr nýrunni. Einnig gæti læknirinn sett mjúkan plastslöngu sem kallast þvagrásarstent í þvagrásina til að halda henni opinni og tryggja að þvagflæði sé rétt.

Ef orsökin eru steinar í nýrum eða þvagleiðurum má íhuga eftirfarandi valkosti:

• Höggbylgjulosun: Þetta er algeng meðferð við nýrnasteinum. Orkuhöggbylgjur eru notaðar til að brjóta steinana í smærri, meðfærilegri einingar sem hægt er að berast náttúrulega.
• Þvagrásarspeglun: Þunnt sjónauka er stungið í gegnum þvagrásina til að finna og fjarlægja eða brjóta niður steina. Þetta er venjulega notað fyrir steina sem eru staðsettir í þvagblöðru eða neðri hluta þvagleiðara.
• Skurðaðgerð: Ef nýrnasteinar eru mjög stórir eða erfitt að fjarlægja getur skurðaðgerð verið nauðsynleg. Skurðaðgerð getur einnig verið nauðsynleg til að taka á öðrum hindrunum eins og æxlum eða örvef.

Ef ástand þitt stafar af þvagfærasýkingu eða þrengingu (þrenging) vegna sýkingar, mun læknirinn ávísa sýklalyfjum til að leysa undirliggjandi vandamál.

Er hægt að koma í veg fyrir vatnsnýru?

Þar sem vatnsnýrna stafar af undirliggjandi sjúkdómum felst forvörn í því að meðhöndla eða stjórna þessum róttækum orsökum snemma. Að bera kennsl á áhættuþætti er mikilvægt skref í vörn.

Aðstæður sem auka hættuna á að fá vatnsnýru eru meðal annars:

• Nýrnasteinar.
• Saga um krabbamein í þvagfærum.
• Fyrri aðgerðir á þvagfærum.
• Endurteknar þvagfærasýkingar.
• Blóðtappar.
• Stækkað blöðruhálskirtill.
• Meðganga (vegna þrýstings á þvagleiðara).

Er vatnsnýrna alvarlegt áhyggjuefni?

Já, þetta getur orðið alvarlegt ef það er ekki meðhöndlað. Hins vegar eru flest tilfelli væg eða miðlungi alvarleg og leiða ekki til alvarlegra langtíma heilsufarsvandamála. Ekki örvænta; snemmbúin íhlutun er lykilatriði.

Ætti ég að hafa áhyggjur af greiningu minni á vatnsnýru?

Ekki hafa of miklar áhyggjur af greiningu á vatnsnýru. Í flestum tilfellum, með réttri meðferð, geturðu lifað eðlilegu lífi án langtíma fylgikvilla. Ræddu allar spurningar sem þú hefur um bata þinn, lífsstílsbreytingar og áætlaðan batatíma við lækninn þinn á Nirogi Lanka.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Þú verður að leita tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum:

• Skyndilegur, mikill verkur í hlið eða baki.
• Viðvarandi uppköst.
• Breytingar á þvaglátum: Þvaglát marktækt meira eða minna en venjulega, sársaukafull þvaglát eða blóð í þvagi.
• Hiti yfir 38°C (100,5°F).

Lokahugsanir

Í stuttu máli er vatnsnýra ástand þar sem nýrun bólgna upp vegna þvagsöfnunar. Það getur haft áhrif á alla. Sem betur fer er hægt að koma í veg fyrir varanlegar fylgikvillar ef það er greint og meðhöndlað tímanlega. Ef þú tekur eftir óvenjulegum einkennum eins og verkjum í hliðum eða kvið, ógleði, uppköstum eða breytingum á þvaglátavenjum þínum skaltu hafa samband við fagmann. Þegar orsökin hefur verið greind mun læknirinn leiðbeina þér um bestu meðferðarúrræðin. Það er engin ástæða til að óttast; tímanleg læknisaðstoð er besta vörnin.