Eru hnén þín líka aum? Við skulum tala um hnéskeljarverki í lærlegg (e. patellofemoral pain syndrome, PFPS)!

Finnur þú líka fyrir óþægindum eða sársauka í kringum hnéskelina þegar þú stendur upp eftir að hafa beygt hnéð í langan tíma? Eða finnur þú fyrir óþægindum eða sársauka í kringum hnéskelina þegar þú ferð upp stiga eða stendur upp úr gólfinu? Þú ert ekki einn, margir í okkar landi finna fyrir þessu ástandi. Í dag erum við að tala um þennan hnéverk sem hefur áhrif á marga, sem er læknisfræðilega þekktur sem hnéskelja- og lærleggsverkir (e. patellofemoral pain syndrome, PFPS) .

Einfaldlega sagt, hvað er hnéskelja- og lærleggsverkjaheilkenni (PFPS)?

Ekki láta stóra nafnið hræða þig. Það er mjög einfalt. PFPS er ástand sem veldur verkjum undir eða í kringum hnéskelina (patella) . Læknar kalla það stundum „hlaupahné“.

Hugsaðu um það, hnéliðurinn okkar er ótrúleg uppbygging. Þessi hnéskel er staðsett fyrir framan lærlegginn (femur). Þessi kjálki verndar hnéð eins og skjöldur og styður við marga mikilvæga vöðva, sinar og liðbönd sem hjálpa fótleggjunum að hreyfast.

Venjulega, þegar við beygjum og teygjum hnén, ætti þessi hnéskel að hreyfast mjúklega og vandræðalaust í gróplaga stað í lærleggnum. Eins og vel smurð vél. En hjá einhverjum með PFPS truflar eitthvað þessa mjúku hreyfingu. Þess vegna kemur verkurinn fram. Þessi verkur getur komið fram í öðru hné eða í báðum hnjám samtímis.

Hvernig líður þessi sársauki? Hver eru einkennin?

Helsta einkenni PFPS er verkur framan á hné, í kringum hnéskelina. Sumir heyra eða finna „popp“-hljóð í hné. Þessi verkur kemur yfirleitt smám saman fram með tímanum frekar en að koma skyndilega.

Þú getur fengið skýrari skilning á þessu út frá töflunni hér að neðan.

Af hverju fáum við svona hnéverki? Hverjar eru orsakirnar?

Það er mjög erfitt að benda á eina ástæðu fyrir þessu, en það eru nokkrir meginþættir sem stuðla að þessari stöðu.

• Ofnotkun hnésins: Þegar þú heldur áfram að framkvæma sömu tegund hreyfingar aftur og aftur, til dæmis með því að hoppa oft eða vinna á hnjánum (eins og byggingameistari), getur hnéð orðið ofnotað og sársaukafullt.
• Veikir eða stífir vöðvar í kringum hné: Vöðvarnir í kringum hnén, sérstaklega fjórhöfðavöðvarnir , eru eins og „höggdeyfar“ í bíl. Ef þessir vöðvar veikjast verður þrýstingurinn á hnéð óbærilegur. Einnig, ef þessir vöðvar eru ekki nógu sveigjanlegir, það er að segja ef þeir eru stífir, setur það óþarfa þrýsting á hnéskelina.
• Skyndileg aukning á hreyfingu eða vinnu: Ímyndaðu þér að þú byrjir skyndilega að fara í ræktina og gera erfiðar æfingar, eða að þú farir skyndilega í göngutúr eftir að hafa ekki gengið í daga. Þessi tegund verkja getur komið fram þegar þú eykur skyndilega virkni þína án þess að gefa líkamanum tíma til að aðlagast.
• Náttúruleg staða hnésins: Sumir fæðast með örlítið öðruvísi lögun hnéskeljarinnar. Þegar þetta gerist passar hún ekki rétt í lærlegginn. Þetta er ekki þín sök, þetta er náttúrulegt ástand.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta ástand?

Þó að hver sem er geti fengið PFPS, eru sumir í aðeins meiri áhættu.

• Fólk sem stundar oft íþróttir sem fela í sér hlaup, hopp og hnébeygjur.
• Fólk sem vinnur líkamlega krefjandi störf.
• Fyrir konur (vegna líkamsbyggingar og hormónabreytinga).
• Fyrir ung börn og fullorðna á aldrinum 20 til 40 ára.

Hvað gerist ef þetta er ekki meðhöndlað?

Ef þú hunsar þennan sársauka getur hann versnað með tímanum. Ekki aðeins eykst sársaukinn, heldur byrjar líkaminn og gangur þinn (stelling) að breytast án þess að þú takir eftir því. Þetta getur sett óþarfa þrýsting á svæði eins og mjöðm, ökkla og bak auk hnésins, sem veldur nýjum sársauka. Þess vegna er mjög mikilvægt að huga að þessu í upphafi.

Hvernig finnur læknir þetta?

Þegar þú ferð til læknis er það fyrsta sem hann eða hún gerir að spyrja þig um einkenni þín. Hann eða hún mun spyrja þig um hluti eins og hvenær verkirnir byrjuðu, hvers konar athafnir gera þá verri og síðan mun hann eða hún framkvæma líkamsskoðun .

Hann mun skoða hnéð með höndunum, biðja þig að beygja þig, rétta úr þér og setjast á gólfið. Ef þú finnur fyrir einhverjum sársauka á þessum tímapunkti skaltu ekki hika við að segja lækninum frá því.

Stundum, ef grunur leikur á öðrum vandamálum með hnébein, getur verið þörf á röntgenmynd eða segulómun . Hins vegar þurfa ekki allir á þessum prófum að halda.

Við skulum nú sjá hvaða meðferð er í boði við þessu.

Meðferðirnar við þessu eru mjög einfaldar. Í flestum tilfellum er hægt að gera eitthvað heima.

RICE aðferðin: Fyrsta og mikilvægasta skrefið

Þú getur fylgt þessari RICE aðferð um leið og verkirnir byrja.

Aðrar meðferðir

• Sjúkraþjálfun: Þetta er ein besta og mikilvægasta meðferðin við PFPS. Sjúkraþjálfari mun kenna þér æfingar sem eru sértækar fyrir ástand þitt og styrkja og beygja vöðvana í kringum hnéð, sérstaklega aftan í lærin. Þegar þessir vöðvar eru sterkir veita þeir betri stuðning fyrir hnéskelina.
• Verkjalyf: Þú getur tekið bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og íbúprófen, naproxen eða parasetamól í nokkra daga, samkvæmt fyrirmælum læknisins. En mundu að ekki taka þessi lyf samfellt í meira en 10 daga án þess að ráðfæra þig við lækninn.
• Hnéstuðningar og innlegg: Stundum gæti læknirinn þinn mælt með því að nota hnéstuðning eða sérstök innlegg (innlegg) sem eru sett inni í skónum þínum.
• Skurðaðgerð: Þetta er mjög sjaldgæft. Skurðaðgerð er aðeins ráðlögð fyrir þá sem eru með mikla verki og hafa ekki svarað öðrum meðferðum. Hún er venjulega framkvæmd með kílóholsaðgerð sem kallast liðspeglun .

Er ekki hægt að koma í veg fyrir þennan sársauka?

Stundum, vegna náttúrulegrar stöðu hnésins, er ekki hægt að koma í veg fyrir þetta alveg. En í flestum tilfellum getum við dregið úr þessari áhættu.

• Þegar þú byrjar að hreyfa þig eða stunda íþróttir skaltu byrja hægt. Ekki setja of mikið álag á líkamann í einu.
• Notið réttan öryggisbúnað þegar þið stundið íþróttir eða hreyfið ykkur.
• „Ekki „leika þér í gegnum sársaukann“. Ef hnéð þitt er aumt skaltu hætta æfingunni strax og hvíla þig.
• Hitið ykkur vel upp fyrir æfingar, sérstaklega teygjuæfingar fyrir lærvöðvana.
• Róið ykkur niður eftir að æfingunni er lokið.