Það er erfitt að lýsa með orðum tilfinningum þínum þegar þú kemst að því að þú eða einhver sem þú elskar er með krabbamein. Það er eðlilegt að vera hræddur og forvitinn þegar læknirinn segir þér frá nýrri meðferð, eins og PRRT, sem er ókunnugt hugtak. En ekki hafa áhyggjur. Þó að þetta sé nokkuð flókið efni, þá munum við í dag ræða um hvað PRRT er, hvað það gerir og hverjir eru kostir þess og gallar, á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.
Hvað þýðir PRRT einfaldlega?
Einfaldlega sagt er PRRT mjög háþróuð meðferð sem miðar á, leitar að og eyðileggur krabbameinsfrumur, líkt og „stýrð eldflaug“ . Hún er sérstaklega notuð til að meðhöndla tegund krabbameins sem kallast „taugakirtilæxli“.
Sérkenni þessarar meðferðar er að geislavirka efnið sem losnar við hana fer beint inn í krabbameinsfrumurnar og eyðileggur þær. Þess vegna er skaðinn á heilbrigðum frumum mun minni en við hefðbundna geislameðferð.
Hvernig virkar þessi meðferð inni í líkamanum?
Til að skilja þetta skulum við taka einfalt dæmi. Ímyndaðu þér að krabbameinsfrumurnar þínar séu hurðir með fullt af sérstökum „lykilgötum“ („viðtökum“). Í hverja hurð rúmast aðeins lykill með ákveðinni lögun.
Þetta lyf, sem kallast PRRT, er framleitt með því að sameina tvö efni:
1. Lykillinn: Þetta er prótein. Þessi lykill passar aðeins í „lykilgatið“ í krabbameinsfrumum. Hann passar ekki í heilbrigðar frumur.
2. Geislavirki farþeginn: Þessi lykill er með mjög lítið geislavirkt frumefni („geislavirkt efni“) fest við sig.
Þegar þú gefur líkamanum þetta lyf ferðast þessi „lykill“ um líkamann, finnur „lykilgötin“ í krabbameinsfrumunum og festist við þau. Síðan fer „geislavirki farþeginn“ á lyklinum inn í krabbameinsfrumuna, skemmir DNA frumunnar og eyðileggur frumuna innan frá.
Þessi aðferð gerir okkur kleift að eyða aðeins krabbameinsfrumum án þess að valda verulegum skaða á heilbrigðum frumum. Þetta er stærsti kosturinn við þessa meðferð.
Algengasta PRRT lyfið í dag er `lútesín Lu 177 dótatat (LUTATHERA®)`.
Fyrir hverja er PRRT meðferð ráðlögð?
Þessi meðferð hentar ekki öllum krabbameinssjúklingum. Eins og er er hún aðallega ráðlögð við krabbameinum sem kallast „gastroenteropancreatic NETs“, sem eru krabbamein í meltingarvegi (þörmum, maga, endaþarmi) og brisi. Það eru nokkrar aðstæður þar sem þessi meðferð gæti hentað þér.
| Staða | Útskýring |
|---|---|
| Ekki hentugt fyrir skurðaðgerð | Ef krabbameinið hefur breiðst út ( myndað meinvörp ) til margra líkamshluta er ólíklegt að skurðaðgerð ein og sér veiti fullkomna lækningu. Margir með NET-æxli geta þegar hafa dreift krabbameininu þegar þeir eru greindir. |
| Aðrar meðferðir hafa ekki borið árangur | Í tilfellum þar sem skurðaðgerð er ekki möguleg er gefin meðferð eins og hormónameðferð. En stundum veldur slík meðferð því að krabbameinsfrumurnar halda áfram að vaxa stjórnlaust. Fyrir þá er PRRT góður kostur. |
| Krabbameinsfrumur hafa þetta „lykilgat“ | Þetta er það mikilvægasta. Til þess að PRRT lyfið nái að „lyklinum“ og tengist verða að vera „lykilgöt“ sem kallast sómatóstatínviðtakar á yfirborði krabbameinsfrumnanna. Læknirinn mun framkvæma sérstaka skönnun, eins og oktreótíðskönnun eða PET-skönnun , til að sjá hvort krabbameinsfrumurnar þínar hafi þetta. |
Hvað gerist fyrir og meðan á meðferð stendur?
Fyrir meðferð
Ef þú tekur önnur lyf við nýrnasjúkdómum (sérstaklega sómatóstatín hliðstæðum), mun læknirinn líklega ráðleggja þér að hætta að taka þau nokkrum vikum fyrir PRRT meðferð. Læknirinn mun einnig líklega taka blóðprufur um það bil viku fyrir meðferðina til að athuga nýrnastarfsemi þína og blóðkornatalningu til að ganga úr skugga um að líkami þinn sé í góðu ástandi til að taka á móti meðferðinni.
Á meðferðardegi
Þessi meðferð er venjulega gefin á tveggja mánaða fresti í 4 lotur yfir 8 mánaða tímabil. Þetta er göngudeildaraðgerð, án þess að þurfa að dvelja á sjúkrahúsi. Öll aðgerðin tekur um 5-6 klukkustundir.
- Fyrst er lítið rör (kanúla) sett í bláæð í handleggnum og saltvatnslögn búin til.
- Um klukkustund áður en meðferð hefst er gefið lyf til að koma í veg fyrir ógleði og uppköst.
- Síðan færðu saltvatnslausn sem inniheldur amínósýrur til að vernda nýrun í um það bil 4 klukkustundir. Þetta er mjög mikilvægt.
- Um 30 mínútum eftir að amínósýrurnar hefjast er PRRT lyfið gefið líkamanum í gegnum saltvatnslausnina á 30-45 mínútum.
- Þegar öllu saltvatninu hefur verið gefið er slangan í handleggnum fjarlægð.
Daginn eftir meðferðina verður önnur myndgreining gerð til að kanna hvert geislavirka lyfið hefur farið í líkamann, sérstaklega hvar krabbameinsæxlin eru.
Hverjar eru aukaverkanirnar og áhættan?
Eins og með allar meðferðir geta komið fram aukaverkanir.
Algengustu aukaverkanir:
Algengustu aukaverkanirnar eru ógleði og uppköst , en hægt er að stjórna þeim að mestu leyti með snemmbúinni meðferð.
Aðrar mögulegar fylgikvillar:
- Öll áhrif á nýrna- eða lifrarstarfsemi.
- Minnkaður fjöldi blóðfrumna (hvít blóðkorn, rauð blóðkorn, blóðflögur). Þetta getur valdið öndunarerfiðleikum, aukinni næmi fyrir sýkingum og aukinni hættu á blæðingum eða marblettum.
- Mjög sjaldan er mjög lítil hætta á að fá önnur blóðkrabbamein eins og mergmisþroska eða hvítblæði.
Læknirinn mun fylgjast reglulega með blóðgildum þínum meðan á meðferð stendur. Ef einhver vandamál koma upp gæti hann ákveðið að breyta skammtinum eða hætta meðferðinni.
Mjög alvarlegt ástand sem krefst tafarlausrar athygli!
Krabbameinshnútakreppa er sjaldgæft en hugsanlega lífshættulegt ástand sem getur komið upp meðan á þessari meðferð stendur. Það orsakast af skyndilegri losun mikils magns hormóna úr krabbameinsfrumum út í blóðrásina. Einkenni geta komið fram innan fyrstu 48 klukkustunda eftir meðferð.
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku eða hringja í 1990:
* Öndunarerfiðleikar
* Roði í andliti eða hálsi, hiti eða sviði í líkamanum (roði)
* Skyndileg blóðþrýstingslækkun (sundl)
* Hjartsláttarónot
* Alvarlegur niðurgangur
Daglegt líf eftir meðferð
Flestir þola þessa meðferð vel og ná sér fljótt.
Geislavirkni og öryggi:
Meðferðin notar mjög lítið magn af geislun. Hún verður skilin út úr líkamanum í þvagi og hægðum næstu daga. Á þessum tíma mun læknirinn gefa þér leiðbeiningar um hvernig á að koma í veg fyrir að aðrir verði fyrir geislun.
- Það er sérstaklega mikilvægt að halda sig frá barnshafandi konum og ungum börnum í nokkra daga.
- Þvoið hendurnar vandlega með sápu eftir að hafa notað salernið.
Ferðalög:
Geislun getur verið mjög lítil í líkamanum í allt að þrjá mánuði eftir meðferðina. Þetta getur virkjað geislunarskynjara á flugvöllum eða landamærum. Þess vegna skaltu alltaf hafa sérstaka kortið sem þú færð frá sjúkrahúsinu og upplýsingar um meðferðina meðferðis. Þetta er mjög mikilvægt til að forðast óþægindi á ferðalögum.
Skilaboð til að taka með heim
- PRRT er háþróuð meðferð sem gefur geislun sem beinist sérstaklega að krabbameinsfrumum. Hún er sérstaklega notuð við taugakirtilæxlum (NET).
- Þó að þetta sé ekki meðferð sem læknar krabbamein að fullu, þá hjálpar hún til við að minnka eða stöðva vöxt æxla, stjórna einkennum og bæta lífsgæði með því að auka lifunartíma.
- Í nokkra daga eftir meðferð skal fylgja leiðbeiningunum sem gefnar eru til að vernda aðra fyrir geislun (sérstaklega að halda sig frá ungum börnum og barnshafandi konum).
- Verið meðvituð um einkenni krabbameinsvaldandi sjúkdóms (öndunarerfiðleikar, roði, mikill niðurgangur, aukinn hjartsláttur). Ef þið finnið fyrir einhverjum af þessum einkennum, farið þá tafarlaust á sjúkradeild sjúkrahúss.
- Ekki hika við að ræða við lækninn þinn um allar aukaverkanir eða vandamál sem þú gætir upplifað.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni