Ertu með sömu vandamál eftir að þú kemur heim af gjörgæsludeildinni? Við skulum tala um PICS (Post-intensive Care Syndrome)

Að koma heim eftir langa og erfiða baráttu á gjörgæsludeild í daga, kannski vikur, er sannkallaður árangur. Þið og fjölskylda ykkar gætuð fundið fyrir létti og sagt: „Ó, guð minn góður, allt er í lagi núna.“ En stundum er það ekki fyrr en eftir að þið komið heim að ný vandamál byrja að koma upp. Finnst ykkur eins og þið séuð að fara að yfirliðast, er minnið að dofna, þið eruð bara dapur eða hrædd eins og þið hafið aldrei verið áður? Ef svo er, þá eruð þið ekki ein. Þetta er það sem við erum að tala um í dag, PICS, eða Post-intensive Care Syndrome.

Hvað er PICS (Post-intensive Care Syndrome)?

Einfaldlega sagt er PICS safn einkenna sem vara lengi eftir að þú hefur verið meðhöndlaður á gjörgæsludeild og komið heim. Þessi einkenni geta haft áhrif á hugann (tilfinningalega), andann (vitsmunalega) og líkamann (líkamlega).

Ímyndaðu þér að einhver sé lagður inn á gjörgæsludeild vegna alvarlegs sjúkdóms eða slyss sem stofnar lífi hans í hættu. Áður fyrr var aðaláhersla lækna á að bjarga sjúklingnum á þeirri stundu. Það var það mikilvægasta.

En nú þegar læknavísindin hafa þróast svo mikið hugsum við líka mikið um hvernig lífið verður fyrir þá sem ná sér af gjörgæsludeild. Það þýðir:

• Munu þeir geta unnið aftur með gamla líkamlega styrk sinn?
• Er minni þeirra og hugsunarhæfni að virka vel?
• Geta þau lifað hamingjusömu og góðu lífi?

Það var ekki fyrr en læknar höfðu rannsakað þetta að þeir áttuðu sig á því að jafnvel eftir að hafa lifað af gjörgæsludeild tekur það marga vikur, mánuði og stundum ár að ná sér að fullu. Á þeim tíma þróa þeir með sér ný andleg, líkamleg og vitsmunaleg vandamál. Þetta safn vandamála kallast PICS (Post-Intensive Care Syndrome) .

Ímyndaðu þér, á milli fimm og átta af hverjum tíu sem eru að jafna sig eftir gjörgæsludeild munu upplifa þetta PICS ástand að einhverju leyti. Þetta er því mjög algengt.

MYNDIR-F: Hefur þetta einnig áhrif á fjölskyldumeðlimi?

Já, algjörlega. Hversu stressandi er það fyrir fjölskyldu að sjá ástvin sinn á gjörgæsludeild, umkringdan fullt af vélum? Þessi ótti, þessi sorg, þessar svefnlausu nætur, þessi óvissa ... allt þetta hefur einnig áhrif á fjölskylduna.

Við köllum þau andlegu og tilfinningalegu einkenni sem fjölskyldumeðlimir eða nánir vinir upplifa þegar þeir sjá ástvin sinn á gjörgæsludeild PICS-Family (PICS-F) . Þess vegna, ef þú ert að lesa þessa grein og ert fjölskyldumeðlimur einhvers sem hefur verið á gjörgæsludeild, er mjög mikilvægt að hugsa líka um geðheilsu þína.

Hver eru helstu einkenni PICS?

PICS getur valdið nýjum einkennum eða versnað núverandi einkenni. Við skulum skipta þessu niður í þrjá meginflokka.

Einkenni PICS-F (fjölskyldumeðlimir)

• Kvíði og streita
• Þunglyndi og sorg
• Svefnleysi
• Áfallastreituröskun (PTSD)

Af hverju gerist þetta? Ástæður fyrir PICS

Gjörgæsludeild er mjög stressandi og kvíðinn staður. Hávaði frá vélunum, stöðug ljós kveikt, svefnleysi, stöðug próf ... allt þetta er mikið álag á huga og líkama. Það eru nokkrir þættir sem stuðla að þróun PICS.

• Sjúkdómurinn sem þú varst með: Alvarleiki sjúkdómsins sem þú varst með (til dæmis alvarleg sýking eins og blóðsýking, öndunarerfiðleikar) getur verið aðalástæða þessa.
• Lyf sem notuð eru: Sum lyf sem gefin eru á gjörgæsludeild, sérstaklega róandi lyf, geta haft áhrif á hugann.
• Lífsbjörgunarbúnaður: Hlutir eins og öndunarvélar og barkakýlisrör valda miklum óþægindum og áverka á líkama og huga.

Hvernig greinir læknirinn þetta?

Þegar þú ferð til læknis mun hann spyrja þig út í þessi mál.

1. Sjúkrasaga þín: Hlutir eins og hvað gerðist á gjörgæsludeildinni og hvaða meðferðir þú fékkst.

2. Að spyrja um einkenni: Hlustaðu vandlega til að skilja hvaða óþægindi þú ert að upplifa núna.

3. Líkamleg skoðun: Líkamlegt ástand þitt verður kannað.

Að auki er hægt að framkvæma eftirfarandi prófanir til að staðfesta stöðu PICS:

• Hugræn próf: Einföld próf sem mæla hluti eins og minni, athygli og hugsunarhæfni.
• Spurningalistar: Spurningalistar sem eru hannaðir til að kanna hvort þú ert með ástand eins og streitu, þunglyndi eða kvíða.

Hvaða meðferðir eru til við PICS?

Það besta er að það eru til meðferðir við PICS. Það er engin ein lækning við þessu. Meðferðin fer eftir einkennunum þínum. Þú gætir þurft að leita aðstoðar hjá mörgum sérfræðingum.

• Lyf: Læknirinn þinn gæti ávísað lyfjum eins og þunglyndislyfjum og kvíðastillandi lyfjum.
• Sjúkraþjálfun: Þessi meðferðaraðferð er mjög mikilvæg til að styrkja vöðva, endurheimta jafnvægi líkamans.
• Iðjuþjálfun: Þetta felur í sér að hjálpa einstaklingnum að framkvæma dagleg verkefni (t.d. klæða sig, borða, baða sig) sjálfstætt aftur.
• Talþjálfun: Þetta getur hjálpað ef þú átt erfitt með að tala eða kyngja.
• Endurhæfingaráætlanir: Ef nauðsyn krefur gætirðu verið vísað í lungnaendurhæfingar- eða hjartaendurhæfingaráætlanir.
• Ráðgjöf og sálfræðimeðferð: Það er mjög mikilvægt að tala við geðlækni eða ráðgjafa til að lina tilfinningar eins og ótta, sorg og áföll.

Hvernig geturðu hjálpað fjölskyldu þinni?

Þegar ástvinur þinn jafnar sig eftir PICS er stuðningur þinn ómetanlegur. Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert:

• Hlustaðu þolinmóður: Hlustaðu þolinmóður á það sem viðkomandi hefur að segja. Virtu tilfinningar hans eða hennar. Í stað þess að segja hluti eins og: „Held ekki svona,“ segðu: „Ég skil hvernig þér líður.“
• Hvetja: Hvetjið hann til að gera sjúkraþjálfunaræfingar og fara til læknis. Ef þið getið, farið þá með honum.
• Hjálpaðu honum með smáatriði: Minntu hann á hluti sem hann gleymir. Merktu mikilvæga hluti á dagatal.
• Skapaðu rólegt umhverfi: Haltu heimilinu rólegu og skipulegu. Lágmarkaðu óhóflegan hávaða og drasl.
• Hugsaðu líka um sjálfan þig: Ef þú ert með PICS-F einkenni skaltu leita þér hjálpar sjálfur. Aðeins ef þér líður vel geturðu hjálpað ástvini þínum.

Bataferli og hvenær á að leita til læknis

Tíminn sem það tekur að jafna sig er mismunandi eftir einstaklingum. Sumir ná sér að fullu á nokkrum mánuðum. Aðrir geta tekið ár eða meira. Það mikilvægasta er að halda áfram meðferðinni án þess að gefast upp.

Eftir að þú kemur heim af gjörgæsludeildinni er mikilvægt að halda sambandi við lækninn þinn. Ef þú heldur að þú eða einhver í fjölskyldu þinni sé með einkenni PICS skaltu ekki fela það. Vertu viss um að leita til læknis.

Spurningar til að spyrja lækninn

• Hvaða próf get ég gert til að greina þetta ástand?
• Eru einhver önnur einkenni sem ég ætti að vera á varðbergi gagnvart?
• Hvaða meðferðum mælir þú með? Eru einhverjar aukaverkanir?
• Hversu lengi heldurðu að þessi einkenni muni vara?
• Geta þessi einkenni komið aftur síðar?

Er hægt að koma í veg fyrir PICS?

Nú gera læknar á sjúkrahúsum um allan heim ýmislegt til að koma í veg fyrir að PICS komi fram á meðan sjúklingar eru á gjörgæsludeild.

• Að nota eins lítið róandi lyf og mögulegt er.
• Að hefja sjúkraþjálfunaræfingar á meðan sjúklingurinn er á gjörgæsludeild.
• Lágmarka þann tíma sem eytt er í tengdan lífsbjörgunarbúnaði eins mikið og mögulegt er.
• Að hjálpa sjúklingnum að greina á milli dags og nætur.
• Að gefa fjölskyldumeðlimum tækifæri til að heimsækja sjúklinginn og ræða við hann.

Allt þetta er gert til að hjálpa þér að lifa heilbrigðu og hamingjusömu lífi eftir að þú útskrifast af gjörgæsludeildinni.