Eftir fæðingu barnsins gætirðu fundið fyrir úrvindi, upplifað skyndilegar skapsveiflur eða tekið eftir sveiflum í þyngd þinni — þú gætir jafnvel haldið að þetta séu bara venjulegir þættir þess að vera nýbökuð mamma. Þó að það sé oft raunin, þá eru stundum þegar þessi einkenni fara fram úr dæmigerðri þreytu eftir fæðingu. Í dag viljum við ræða um ástand sem sumar mæður upplifa eftir fæðingu, sem oft er gleymt: Skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu .
Hvað nákvæmlega er skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu?
Einfaldlega sagt er skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu bólga í skjaldkirtli sem kemur fram á fyrsta ári eftir fæðingu. Skjaldkirtillinn er lítill, fiðrildalaga kirtill staðsettur við botn hálsins. Hann framleiðir hormón sem stjórna nauðsynlegum líkamsstarfsemi, þar á meðal efnaskiptum . Þessi skjaldkirtilshormón eru nauðsynleg fyrir hvernig líkaminn vinnur úr orku.
Þetta ástand þróast almennt í áföngum:
1. Fyrsta stig (ofvirkur skjaldkirtill): Vegna bólgu losar skjaldkirtillinn umfram geymd hormón út í blóðrásina. Þetta er þekkt sem ofvirkur skjaldkirtill . Þetta stig kemur venjulega fram á milli eins og sex mánaða eftir fæðingu og getur varað í nokkrar vikur upp í nokkra mánuði.
2. Annað stig (skjaldvakabrestur): Skjaldkirtillinn verður vanvirkur og framleiðir ekki næg hormón, sem leiðir til skjaldvakabrests . Þetta byrjar venjulega á milli fjóra og átta mánaða eftir fæðingu og getur varað í allt að eitt ár.
3. Þriðja stig: Í mörgum tilfellum jafnar skjaldkirtillinn sig að lokum og fer aftur í eðlilega hormónaframleiðslu.
Mikilvægt er að hafa í huga að ekki allir fylgja þessari nákvæmu röð. Sumir geta aðeins upplifað ofvirkni skjaldkirtilsins, sem síðan fer aftur í eðlilegt horf, en aðrir geta þróast beint í vanvirkni skjaldkirtilsins. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur vanvirkni skjaldkirtilsins verið varanleg og krafist áframhaldandi hormónameðferðar .
Hversu algengt er þetta ástand?
Áætlanir benda til þess að 5% til 10% kvenna fái skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu innan fyrsta ársins eftir fæðingu, fósturlát eða fóstureyðingu. Áhættan getur verið meiri hjá þeim sem eru þegar með sögu um skjaldkirtilsvandamál eða aðra áhættuþætti.
Hver eru einkennin?
Á fyrsta stigi skjaldkirtils (ofvirkni skjaldkirtils) eru einkenni oft væg og geta farið fram hjá neinum. Þegar þau eru til staðar endurspegla þau „hraðari“ efnaskipti, svo sem:
- Óútskýrður kvíði eða pirringur.
- Aukinn hárlos.
- Óútskýrð þyngdartap.
- Hraður hjartsláttur (hraðsláttur).
- Hitanæmi og aukin svitamyndun .
Einkenni eru oft meira áberandi á öðru stigi (skjaldkirtilsskorts), þar sem efnaskipti þín hægja á sér. Þú gætir fundið fyrir:
- Mikil þreyta: Þetta er meira en dæmigerð útþurrkun nýbakaðra mæðra. Jafnvel með hvíld gætirðu fundið fyrir algjörri útþurrð.
- Þyngdaraukning : Þyngdaraukning þrátt fyrir að mataræði sé ekki breytt.
- Þunglyndi : Viðvarandi tilfinningar eins og depurð, áhugaleysi eða tilfinningalegur dofi.
- Þurr húð.
- Hægðatregða .
- Vöðvaverkir.
- Erfiðleikar með mjólkurframleiðslu.
- Kuldaviðkvæmni: Að finna fyrir kulda jafnvel þegar öðrum líður vel.
Mikilvægt er að hafa í huga að þessi einkenni skjaldkirtilsskorts geta auðveldlega verið rugluð saman við raunveruleikann við umönnun nýbura. Hins vegar, ef þessi einkenni halda áfram eða verða alvarleg, skaltu ráðfæra þig við lækni tafarlaust. Ef þú lendir í læknisfræðilegu neyðarástandi skaltu hringja í 112 eða neyðarþjónustu á þínu svæði.
Af hverju gerist þetta?
Skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu orsakast aðallega af skjaldkirtilsmótefnum sem ráðast á skjaldkirtilinn. Venjulega virka mótefnin sem varnaraðilar líkamans og vernda þig gegn skaðlegum sýklum.
Í tilviki skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu greinir ónæmiskerfið ranglega skjaldkirtilinn sem ógn. Þessi sjálfsofnæmisviðbrögð valda bólgu. Þetta ferli er mjög svipað Hashimoto-sjúkdómnum, annarri algengri tegund skjaldkirtilsbólgu. Teymið þitt hjá Nirogi Lanka er hér til að styðja þig í gegnum hvert skref heilsufarsferðalags þíns.
Vísindamenn eru enn að vinna að því að skilja nákvæmlega hvers vegna þessi mótefni byrja að ráðast á eftir fæðingu. Hins vegar er ríkjandi kenning sú að ef þú varst með ógreindan sjálfsofnæmissjúkdóm fyrir meðgöngu, gæti ónæmiskerfið þitt verið viðkvæmara fyrir þessu blossi upp eftir fæðingu. Eins og áður hefur komið fram kemur sjálfsofnæmissjúkdómur þegar þín eigin mótefni beinast ranglega að heilbrigðum frumum og vefjum líkamans.
Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta?
Hætta á að fá skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu getur verið meiri ef:
- Þú hefur áður fengið skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu eftir fyrri meðgöngu.
- Þú ert með sykursýki af tegund 1 (sem er einnig sjálfsofnæmissjúkdómur).
- Þú hefur persónulega eða fjölskyldusögu um skjaldkirtilssjúkdóma.
- Þú varst með mótefni gegn skjaldkirtilsbólgu í líkamanum jafnvel fyrir meðgöngu (þú gætir hafa verið ómeðvituð um þetta þar sem þú gætir ekki hafa sýnt nein einkenni).
Hvernig er þetta greint?
Þegar þú ferð til læknisins mun hann framkvæma líkamsskoðun og fara yfir einkenni þín. Að því loknu verður blóðprufa tekin til að kanna magn skjaldkirtilshormóna hjá þér — sérstaklega T3, T4 og TSH . Venjulega er þessi blóðprufa nægjanleg til að staðfesta skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu. Hún hjálpar einnig til við að greina á milli þessa sjúkdóms og annarra vandamála með svipuð einkenni, svo sem Graves-sjúkdóms , sem er ævilangur sjálfsofnæmissjúkdómur sem líkist einkennum skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu.
Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?
Margar konur finna aðeins fyrir vægum einkennum, sem þýðir að virk meðferð er ekki alltaf nauðsynleg. Hins vegar, ef einkennin eru alvarleg, þarf læknismeðferð. Ef þú ert með barn á brjósti er mikilvægt að láta lækninn vita tafarlaust svo hann geti ávísað lyfjum sem eru örugg bæði fyrir þig og barnið þitt.
Meðferðaráætlun fer eftir því hvort þú ert í ofvirkni eða vanvirkni skjaldkirtils .
- Við ofvirkni skjaldkirtils: Lyf eins og barksterar (t.d. prednisón) og beta-blokkar má nota. Barksterar draga úr bólgu, en beta-blokkar hjálpa til við að stjórna einkennum með því að hindra áhrif umfram skjaldkirtilshormóna.
- Við skjaldvakabresti: Þú þarft líklega skjaldkirtilshormónameðferð . Þessi meðferð tekur venjulega frá sex mánuðum til árs. Þegar skjaldkirtillinn jafnar sig mun læknirinn smám saman minnka og að lokum hætta lyfinu.
Læknirinn þinn á Nirogi Lanka mun fylgjast náið með skjaldkirtilshormónagildum þínum á meðan meðferð stendur.
Er þetta varanlegt ástand?
Skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu er almennt tímabundið ástand. Hjá 70% til 80% þeirra sem þjást af þessu lagast ástandið af sjálfu sér og skjaldkirtillinn fer aftur að starfa eðlilega. Hins vegar geta 20% til 30% verið áfram í skjaldkirtilsvanvirknifasa og þurft langtíma hormónameðferð.
Mikilvægt er að hafa í huga að skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu eykur hættuna á skjaldkirtilsvandamálum í framtíðinni, svo sem varanlegri skjaldkirtilsvanstarfsemi eða struma (stækkun skjaldkirtilsins). Jafnvel þótt skjaldkirtillinn nái sér gæti læknirinn mælt með reglulegu eftirliti til að tryggja heilsu þína til langs tíma.
Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?
Skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu getur yfirleitt varað í 12 til 18 mánuði. Í flestum tilfellum mun skjaldkirtilsstarfsemin komast í eðlilegt horf innan þessa tímaramma og þá er lyfjameðferð yfirleitt ekki lengur nauðsynleg.
Get ég orðið ólétt aftur eftir skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu?
Algjörlega. Margar konur sem hafa fengið skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu eiga heilbrigðar og farsælar meðgöngur. Mikilvægasta skrefið er að láta lækninn vita ef þú ert að skipuleggja aðra meðgöngu . Þetta er vegna þess að um 20% kvenna sem hafa fengið þetta ástand geta fengið það aftur í framtíðarmeðgöngum.
Með því að fylgjast með skjaldkirtilsgildum þínum fyrirfram getur læknirinn leiðbeint þér í átt að heilbrigðri og öruggri meðgöngu.
Hvað ætti ég að spyrja lækninn minn?
Þegar þú ráðfærir þig við lækni mælum við með að þú spyrjir eftirfarandi spurninga:
- Er ég með einhverja aðra skjaldkirtilssjúkdóma eða undirliggjandi sjálfsofnæmissjúkdóma?
- Hvaða meðferðaráætlun mælir þú með fyrir mig?
- Þar sem ég er með barn á brjósti, hvaða lyf eru öruggust fyrir mig að nota?
- Hvenær gæti ég minnkað eða hætt skjaldkirtilslyfjagjöfinni minni?
- Hvaða eftirfylgniáætlun mælir þú með til að fylgjast með ástandi mínu?
- Hvaða sérstök einkenni ætti ég að fylgjast með sem gætu bent til nýs eða versnandi skjaldkirtilsvandamála?
Margar mæður sem fá skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu fresta því að leita til læknis vegna þess að þær rugla einkennunum saman við eðlilegar áskoranir lífsins eftir fæðingu. Í raun og veru getur mikil þreyta og vöðvaverkir sem fylgja því að annast nýfætt barn auðveldlega dulið einkenni skjaldvakabrests. Hins vegar, ef þessi einkenni halda áfram, skaltu ekki halda að þú þurfir bara að „þrauka“. Vandamálið gæti verið skjaldkirtillinn þinn. Einföld blóðprufa getur staðfest þetta og það eru til árangursríkar og öruggar meðferðir til að hjálpa þér að líða eins og þú sjálf/ur aftur og takast á við lífið með nýja barninu þínu. Velferð þín er mikilvæg, svo forgangsraðaðu heilsu þinni.
Lykilatriði (það sem þú ættir að muna)
Við vonum að þessi yfirlitsgrein hafi gefið þér skýrari skilning á skjaldkirtilsbólgu eftir fæðingu. Hér eru mikilvægustu atriðin sem vert er að hafa í huga:
- Skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu er bólga í skjaldkirtli sem getur komið fram á fyrsta ári eftir fæðingu.
- Ástandið getur komið fram sem upphafleg ofstarfsemi skjaldkirtils, og síðan skjaldvakabrestur, þó ekki allir upplifi bæði stigin.
- Ekki afgreiða einkenni - sérstaklega mikla þreytu, þyngdaraukningu, þunglyndi, hægðatregðu eða minnkun á brjóstamjólkurframleiðslu - sem bara „hluta af því að vera nýbökuð mamma“.
- Orsökin er sjálfsofnæmisviðbrögð þar sem mótefni hafa áhrif á skjaldkirtilinn.
- Þetta ástand er auðvelt að greina með einfaldri blóðprufu.
- Það er venjulega tímabundið og mjög meðhöndlanlegt, með valkostum sem eru öruggir fyrir mæður með barn á brjósti.
- Ef þú tekur eftir þessum einkennum skaltu ekki hika við að ráðfæra þig við lækni. Snemmbúin greining leiðir til hraðari bata og betri meðferðar.
Við vonum að þessar upplýsingar hafi verið gagnlegar fyrir þig. Við hjá Nirogi Lanka óskum þér og fjölskyldu þinni alls hins besta í heilsu og vellíðan.
