Er skjaldkirtillinn þinn eins og stormur? (Skjaldkirtilsstormur) Við skulum læra um þetta hættulega ástand!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um eitthvað sem kallast „skjaldkirtilsstormur“? Nafnið hljómar svolítið ógnvekjandi, er það ekki? Það er í raun alvarlegt ástand sem krefst bráðrar læknisaðstoðar og getur verið lífshættulegt. Nánar tiltekið er það skyndileg, óhófleg losun skjaldkirtilshormóna úr skjaldkirtlinum. Við skulum tala um það á einfaldan hátt, á þann hátt sem þú getur skilið.

Hvað er skjaldkirtillinn? Hvað gerir hann?

Núna hugsarðu líklega: „Hvað er þetta skjaldkirtill?“ Það er mjög einfalt. Þetta er lítill kirtill fremst á hálsinum, lagaður eins og fiðrildi. Þessi litli kirtill gegnir mikilvægu hlutverki í líkama okkar.

Skjaldkirtillinn framleiðir tvö meginhormón: tríjoðtýrónín (T3) og týroxín (T4) . Saman eru þessi tvö hormón kölluð skjaldkirtilshormón. Þessi hormón stjórna líkamshita okkar, hjartslætti og, síðast en ekki síst, efnaskiptum okkar.

Einfaldlega sagt, efnaskipti snúast um hversu hratt líkami okkar vinnur úr hlutum, það er hversu hratt við breytum matnum sem við borðum í orku og hita. Ímyndið ykkur nú, þegar skjaldkirtilsstormur kemur upp, safnast skyndilega of mikið magn skjaldkirtilshormóna fyrir í líkamanum. Hvað gerist þá? Efnaskipti líkamans verða ótrúlega hröð. Eins og hraðlest! Þetta er mjög hættulegt, jafnvel lífshættulegt.

Þegar þessi mikla efnaskipti eiga sér stað þarf líkaminn mikið súrefni. Til að mæta þessari auknu súrefnisþörf byrjar hjartað að slá mjög hratt. Við köllum þetta hraðslátt . Vegna þessa mikla hraða getur hjartað ekki lengur tekist á við það og jafnvel hjartabilun getur komið fram. Skilur þú hversu hættulegt það er?

Hver er líklegri til að fá skjaldkirtilsstorm?

Skjaldkirtilsstormur er alvarleg aukaverkun ástands sem kallast ofvirkni skjaldkirtils , sem er of mikil framleiðsla skjaldkirtilshormóns. Þess vegna eru einstaklingar með sjúkdóma sem valda ofvirkni skjaldkirtils, eins og Graves-sjúkdóm eða eitrað skjaldkirtilskirtlaæxli, líklegri til að fá hann.

Eins og aðrir skjaldkirtilssjúkdómar er þetta ástand líklegra til að þróast hjá konum en körlum. Læknar segja að það sé algengast hjá fólki á aldrinum 42-43 ára.

Hversu algengt er þetta ástand?

Skjaldkirtilsstormar eru í raun mjög sjaldgæfir.Eitthvað. Það þýðir að þetta er mjög sjaldgæft. Til dæmis, samkvæmt tölfræði í Bandaríkjunum, kemur þetta ástand fyrir hjá á bilinu 5 til 7 einstaklingum á hverja milljón. En þó að það sé sjaldgæft, þá gerir það það ekki minna alvarlegt.

Hvernig er það að fá skjaldkirtilsstorm?

Þar sem þessi skjaldkirtilshormón hafa áhrif á svo marga hluta líkamans, ef þú ert með skjaldkirtilsstorm, munt þú finna fyrir mjög þungri tilfinningu um allan líkamann, eins og hann brenni innan frá. Þú gætir fundið fyrir hlutum eins og:

• Það er mjög heitt og ég svitna óhóflega. Það er eins og að vera nálægt eldavél.
• Hjartað þitt slær svo hratt að það líður eins og það sé að fara að hoppa út úr brjósti þínu. Þú gætir jafnvel heyrt þetta hljóð.
• Ég er mjög eirðarlaus, kvíðin og kvíðin. Hjartað mitt slær hratt án ástæðu.
• Líkaminn minn titrar. Mér líður eins og ég sé kaldur, en í raun er mér heitt.
• Mér líður eins og ég sé með magaverk, ógleði og uppköst.
• Mér líður eins og ég geti ekki stjórnað líkama mínum. Útlimirnir mínir kitla, orðin mín eru óskýr.
• Ég er ruglaður og ráðvilltur. Ég virðist ekki átta mig á hvað er í gangi.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum er mikilvægast að fara á næsta sjúkrahús eins fljótt og auðið er, án þess að tefja í eina sekúndu.

Hvað veldur skjaldkirtilsstormi?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur skjaldkirtilsstormi. Hins vegar getur það gerst ef þú ert með langvarandi, ómeðhöndlaða ofvirkni skjaldkirtils. En oftast er það af völdum skyndilegs, alvarlegs atviks. Það er að segja „kveikju“.

Ímyndaðu þér, stundum tekur móðir okkar eða frænka lyf við skjaldkirtli. Kannski segir einhver: „Það er ekki gott að halda áfram að taka þessi lyf,“ eða kannski er of seint að taka þau aftur eftir að lyfin klárast. Ef þú hættir skyndilega að taka lyfin getur undirliggjandi ofvirkni skjaldkirtilsins versnað og þetta hættulega ástand sem kallast skjaldkirtilsstormur getur þróast. Þess vegna er ekki gott að hætta að taka lyfin eða breyta skammti án læknisráðs.

Eftirfarandi eru þættir sem geta valdið skjaldkirtilsstormi:

• Þú ættir að hætta að taka skjaldkirtilslyfin þín, sem þýðir skjaldkirtilshemjandi lyf, skyndilega.
• Skjaldkirtilsfjarlæging er aðgerð til að fjarlægja skjaldkirtilinn.
• Önnur stór aðgerð sem tengist ekki skjaldkirtlinum.
• Slys, alvarleg meiðsli (áverkar) .
• Alvarleg sýking í líkamanum, svo sem lungnabólga.
• Sykursýkisketoacidósa (DKA) , hjartabilunNeyðarástand, svo sem hjartaáfall eða alvarleg aukaverkun ákveðinna lyfja.
• Joðbundin skuggaefni, sem notuð eru í sumum röntgenrannsóknum, geta valdið skyndilegri hækkun á joðmagni í líkamanum.
• Að fæða barn fyrir konu.
• Heilablóðfall .

Hver eru einkenni skjaldkirtilsstorms?

Eins og við ræddum aðeins um áðan, geta mörg merki um þetta verið.

Algeng einkenni og einkenni:

• Hár hiti – hiti upp á 40-41 gráður á Celsíus (104 til 106 gráður á Fahrenheit). Þetta er ekki venjulegur hiti, heldur hár hiti.
• Hjartað slær mjög hratt (hraðtaktur) – það getur verið meira en 140 slög á mínútu.
• Tilfinning um eirðarleysi, pirring og/eða kvíða.
• Óráð - Ástand þar sem þú missir sjónar á því hvar þú ert staddur, tímanum og fólki sem þú þekkir.
• Hjartabilun getur komið fram.
• Meðvitundarleysi.

Sjaldgæf einkenni og einkenni:

• Mikil ógleði og/eða uppköst.
• Niðurgangur.
• Miklir kviðverkir.
• Gulnun húðar eða augna, það er að segja gula .

Hvernig er þessi skjaldkirtilsstormur greindur?

Læknir greinir skjaldkirtilsstorm út frá alvarlegum, lífshættulegum einkennum sjúklingsins (svo sem háum hita, hjartavandamálum), mjög háu magni skjaldkirtilshormóna (T3, T4) í blóði og mjög lágu magni skjaldkirtilsörvandi hormóns (TSH) .

Hins vegar, þar sem þetta er lífshættulegt og tafarlaus meðferð er nauðsynleg, bíða læknar í mörgum tilfellum ekki eftir niðurstöðum blóðprufa, heldur hefja meðferð strax ef þeir gruna skjaldkirtilsóþægindi út frá einkennum. Því hver sekúnda skiptir máli.

Að auki leita læknar einnig að einkennum þessa með líkamsskoðun. Þar á meðal eru:

• Struma , sem þýðir að skjaldkirtillinn er stækkaður.
• Augnsjúkdómur , aukaverkun Graves-sjúkdóms, einkennist af bólgu í augum og útstæðri sjón.
• Augnloksfall , sem þýðir að þegar þú horfir niður sérðu hvort efra augnlokið er hærra en það ætti að vera.
• Ertu með skjálfta í höndum?
• Ertu með hlýja og raka húð?
• Kannar hvort um hjartsláttartruflanir sé að ræða sem kallast hraðsláttur eða gáttatif .

Hvernig er þessi skjaldkirtilsstormur meðhöndlaður?

Þar sem þetta er læknisfræðilegt neyðartilvik þarftu að vera lagður inn á sjúkrahús, oft á gjörgæsludeild, svo að læknateymið geti fylgst náið með ástandi þínu.

Meðferðaráætlun við skjaldkirtilsstormi má skipta í fjóra meginþætti:

1. Meðferð sem stjórnar strax framleiðslu og losun skjaldkirtilshormóna: Þetta felur í sér að gefa skjaldkirtilshemjandi lyf (t.d. þíónamíð ) til að stöðva framleiðslu nýrra hormóna. Einnig er gefin joðlausn til að stöðva losun hormóna sem skjaldkirtillinn framleiðir þegar.

2. Meðferð líkamskerfa, sérstaklega hjartans, sem verða fyrir áhrifum af of miklu skjaldkirtilshormóni: Beta-blokkar eru gefnir til að stjórna hjartslætti og blóðþrýstingi.

3. Meðhöndlun undirliggjandi ástands eða sjúkdóms sem olli skjaldkirtilsóþægindum þínum: Til dæmis, ef um sýkingu er að ræða, færðu sýklalyf.

4. Önnur stuðningsmeðferð til að hjálpa við einkennum og aukaverkunum:

• Parasetamól (Parasetamól) og kæliteppi eru notuð til að lækka líkamshita.
• Lyf eins og gallsýrubindandi lyf geta verið gefin til að koma í veg fyrir endurupptöku skjaldkirtilshormóna úr þörmum.
• Ef öndunarerfiðleikar eru er veittur öndunarstuðningur, svo sem viðbótar súrefni.

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Ef þú færð rétta læknismeðferð fljótt muntu oft sjá verulegan bata á ástandi þínu innan sólarhrings. Einkennin munu minnka og þér mun byrja að líða aðeins betur. Hins vegar getur það tekið viku eða meira að ná sér að fullu af undirliggjandi orsök skjaldkirtilsvandamálsins, þegar ástandið hefur verið meðhöndlað.

Get ég komið í veg fyrir skjaldkirtilsstorm?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir öll skjaldkirtilsóþægindi, þar sem þau geta stundum komið af stað af skyndilegum atburði. Hins vegar, ef þú ert þegar með ofvirkni skjaldkirtils, eru nokkur mikilvæg atriði sem þú getur gert til að reyna að koma í veg fyrir þetta hættulega ástand:

• Taktu alltaf skjaldkirtilslyfin þín nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað, á réttum tíma. Ekki sleppa einum degi.
• Farðu reglulega til læknis og farðu í nauðsynlegar prófanir til að ganga úr skugga um að meðferðin virki rétt og að hormónastig þitt sé undir stjórn.
• Minnkaðu streitu eins mikið og mögulegt er. Hugleiðsla og hreyfing geta hjálpað.
• Ef þú ert að fara í aðgerð skaltu láta lækninn vita fyrirfram að þú sért með ofvirkni skjaldkirtils. Þeir munu þá grípa til nauðsynlegra ráðstafana til að koma í veg fyrir skjaldkirtilsstorm, hugsanlega gefa þér skjaldkirtilshemjandi lyf fyrir aðgerðina.
• Sérstaklega ef þú ert með ofvirkni skjaldkirtils og ert að fara í skjaldkirtilsaðgerð (skjaldkirtilsfjarlægingu) , mun læknirinn þinn líklega ávísa ákveðnum lyfjum fyrir aðgerðina til að undirbúa þig fyrir hana og draga úr hættu á skjaldkirtilsstormi.

Hver er horfur skjaldkirtilsstorms?

Skjaldkirtilsstormur er læknisfræðilegt neyðarástand sem getur verið banvænt ef það er ekki meðhöndlað.

Dauðsfall getur stafað af hjartabilun, hjartsláttartruflunum eða fjöllíffærabilun . Hins vegar, með snemmbúinni greiningu og réttri meðferð, ná flestir sér innan sólarhrings.

Hins vegar eru í sumum tilfellum áhættuþættir sem geta dregið úr líkum á bata. Sumir þeirra eru meðal annars:

• Ef sjúklingurinn er mjög gamall.
• Ef alvarleg vandamál í taugakerfinu koma upp (t.d. meðvitundarleysi, rugl) við innlögn á sjúkrahús.
• Ef ekki er hægt að útvega nauðsynleg lyf (beta-blokka, skjaldkirtilslyf) vegna annarra heilsufarsvandamála (t.d. vanhæfni til að gefa beta-blokka vegna sjúkdóma eins og astma).
• Ef þú ert með nýrnabilun vegna skjaldkirtilsóþæginda og þarft á skilun að halda , eða ef þú getur ekki andað og þarft á öndunarvél að halda .

Getur skjaldkirtilsstormur verið banvænn?

Já, því miður getur skjaldkirtilsstormurinn verið banvænn. Þetta er lífshættulegur sjúkdómur. Ef hann er ekki meðhöndlaður er dauði nánast öruggur. Jafnvel með meðferð getur dauði komið fram í sumum flóknum tilfellum. Tölfræðilega séð eru á milli 10% og 30% skjaldkirtilsstorma sagðir leiða til dauða.

Þess vegna höldum við áfram að segja, ef þú ert með einkenni skjaldkirtilsóþæginda, þá er mjög, mjög mikilvægt að fara á sjúkrahús eins fljótt og auðið er, án þess að tefja í eina sekúndu. Ekki bíða þangað til einkennin versna.

Hvaða aðrir fylgikvillar geta komið upp við skjaldkirtilsstorm?

Ef meðferð er seinkað eða ekki veitt rétt getur skjaldkirtilsóþægindi leitt til alvarlegri fylgikvilla. Sum þeirra eru meðal annars:

• Hjartabilun versnar.
• Í ýmsum hlutum líkamansBlóðtappar geta myndast, sem getur leitt til alvarlegra sjúkdóma eins og heilablóðfalls.
• Flog eins og flogaveiki.
• Viðvarandi ofskynjun .
• Dá er ástand djúpsvefns og meðvitundarleysis.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri einkennum sem þú telur að gætu verið skjaldkirtilsóþægindi, svo sem háum hita, hröðum hjartslætti, miklum eirðarleysi eða rugli , skaltu fara strax á næstu bráðamóttöku eins fljótt og auðið er. Ekki sóa tíma.

Hvaða atriði ættum við helst að taka með okkur heim úr þessari sögu? (Skilaboð til að taka með okkur heim)

Allt í lagi, miðað við það sem við höfum rætt, þá eru þetta mikilvægustu atriðin sem þarf að hafa í huga:

1. Skjaldkirtilsstormur er mjög hættulegt og lífshættulegt ástand sem krefst bráðrar læknisaðstoðar. Þetta er ekki leikur.

2. Þetta er oft af völdum fólks með skjaldkirtilsóþol (of mikið skjaldkirtilshormón), sérstaklega þeirra sem fá ekki viðeigandi meðferð við því, eða vegna skyndilegs kveikju.

3. Verið meðvituð um einkenni eins og háan hita, hraðan hjartslátt, mikla eirðarleysi, svitamyndun og rugl .

4. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu fara tafarlaust á sjúkrahús. Skjót meðferð getur bjargað lífi.

5. Ef þú ert með ofvirkni skjaldkirtils skaltu fylgja fyrirmælum læknisins, taka lyfin þín rétt og fara reglulega í eftirlit. Þetta getur dregið úr hættu á skjaldkirtilsstormi.

6. Þótt þetta ástand sé sjaldgæft er mikilvægt að allir séu meðvitaðir um það.

Ef þú ert með sjúkdóm eins og ofvirkni skjaldkirtils, eins og Graves-sjúkdóm, skaltu gæta þess að spyrja lækninn þinn um skjaldkirtilsóþægindi og hvernig hægt er að koma í veg fyrir þau. Vertu heilbrigð/ur!

Skjaldkirtilsstormur , ofvirkni skjaldkirtils, skjaldkirtill, skjaldkirtilshormón, einkenni, meðferð, neyðartilvik, Graves-sjúkdómur