Áttu líka erfitt með að stjórna þvaglátum á meðgöngu? (Þvagleki)

Lekur þú stundum óvart smá þvag þegar þú hlærð upphátt, hóstar eða hnerrar? Hraðar þú þér stundum á klósettið en endar á því að pissa aðeins of snemma? Þetta er reyndar algeng reynsla sem margar mæður upplifa á meðgöngu. Það er því engin ástæða til að skammast sín eða óttast þetta. Oftast er þetta ástand tímabundið. Allt fer aftur í eðlilegt horf innan fárra mánaða eftir að barnið fæðist. Við skulum því ræða þetta nánar í dag.

Hvað er þvagleki?

Einfaldlega sagt er þvagleki þegar maður missir stjórn á þvagblöðrunni. Þetta getur stafað af skyndilegri, sterkri þvagþörf eða óviljandi þvagleka á meðan maður fer á klósettið. Stundum er þörfin fyrir að fara oftar á klósettið einkenni þessa ástands. Meðganga og fæðing eru tvær af helstu orsökum þessa ástands.

Góðu fréttirnar eru þær að þessi óþægindi á meðgöngu eru oft tímabundin . Þau hverfa að mestu leyti innan fárra mánaða eftir fæðingu barnsins.

Hvaða tegundir af sveppasýkingu eru algengastar á meðgöngu?

Það eru tvær megingerðir af þessu ástandi sem við getum séð á meðgöngu. Það er mjög mikilvægt fyrir þig að vera meðvituð um þessar tvær.

Hversu algengt er þetta eiginlega?

Þetta er algengara en þú gætir haldið. Á milli 40% og 50% kvenna upplifa þetta á meðgöngu. Sérstaklega á þriðja þriðjungi meðgöngu eykst þyngd barnsins, sem setur meiri þrýsting á þvagblöðruna. Þess vegna er þetta ástand algengast á þessu tímabili. Það getur þó komið fram hvenær sem er á meðgöngu.

Þetta vandamál getur einnig komið upp eða versnað eftir fæðingu. Þessi hætta er sérstaklega mikil ef um leggöngufæðingu er að ræða.

Af hverju gerist þetta á meðgöngu og eftir fæðingu?

Á meðgöngu breytist líkaminn til að laga sig að vaxandi barninu. En þessar breytingar geta haft skaðleg áhrif á stjórn á þvagblöðru. Við skulum skoða ástæðurnar fyrir þessu.

• Legstækkun: Legið er staðsett fyrir aftan þvagblöðruna. Þegar barnið stækkar legið. Þetta setur þrýsting á þvagblöðruna. Þetta dregur úr magni þvags sem þvagblaðran getur haldið.
• Hormónabreytingar: Á meðgöngu valda hormón eins og prógesterón því að grindarbotnsvöðvarnir slaka á og veikjast. Þessir vöðvar hjálpa til við að halda þvagblöðrunni á sínum stað. Þessir vöðvar þurfa að slaka á til að rýma fyrir barninu og undirbúa fæðinguna. En þegar þessir vöðvar veikjast getur verið erfitt að „halda inni“ þegar þú finnur fyrir þörfinni á að pissa.
• Fæðing: Grindarvöðvar geta skaddast, sérstaklega við leggöngufæðingu. Stundum getur töng einnig skaðað þessa vöðva. Einnig eykur langvarandi þrýstingur við fæðingu hættuna á taugaskemmdum.
• Brot í grindarbotni (Pelvic Organ Prolapse (POP): Stundum á meðgöngu eða fæðingu verða grindarbotnsvöðvarnir svo veikir að þeir geta ekki haldið líffærunum á sínum stað. Til dæmis getur þvagblaðran fallið niður. Þetta ástand er einnig kallað „blöðruþvagblöðra“. Þetta getur einnig valdið vandamálum með þvaglátastjórnun.

Hvaða aðrir áhættuþættir hafa áhrif á þetta ástand?

Auk meðgöngu og fæðingar geta nokkrir aðrir þættir aukið hættuna á þessu ástandi.

• Líkamsþyngd: Ef líkamsþyngdarstuðullinn þinn (BMI) er yfir 25 (ofþyngd) eða yfir 30 (offita) getur þessi áhætta tvöfaldast. Þyngdartap getur stundum hjálpað til við að stjórna þessu ástandi.
• Aldur: Þeir sem eru eldri en 30 ára við fyrstu fæðingu eru líklegri til að fá streituvaldandi starfsemi (SUI) en þeir sem eru yngri en 30 ára.
• Leggöngufæðing: Leggöngufæðing er líklegri til að valda þvagleka eftir fæðingu en keisaraskurður.
• Episiotomy: Þetta er lítill skurður nálægt leggöngum til að auðvelda fæðingu. Þótt áður hafi verið talið að það minnki áhættu eins og vandamál með þvaglát, hefur það nú komið í ljós að það veikir grindarbotnsvöðvana.
• Þyngd barns: Ef barnið vegur meira en 4 kíló (9 pund) við fæðingu getur hætta á taugaskemmdum við fæðingu aukist.
• Mataræði og lífsstíll: Sum matvæli og drykkir geta örvað þvagblöðruna. Koffínríkir drykkir (sérstaklega kaffi), áfengi og kolsýrðir drykkir geta valdið því að þvagblaðran dregst saman og aukið þörfina fyrir að pissa hratt. Það sama á við um sterkan og súran mat. Sumar rannsóknir hafa sýnt að reykingar auka einnig þessa áhættu.

Hvað getum við gert í þessu?

Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að bæta stjórn á þvagblöðru á meðgöngu. Að prófa þetta getur verið mikill léttir.

1. Að gera Kegel-æfingar

Þetta er mikilvægasta og áhrifaríkasta aðferðin. Kegel-æfingar styrkja grindarbotnsvöðvana sem halda þvagblöðrunni á sínum stað. Þegar þessir vöðvar eru sterkir hjálpa þeir þér að stjórna þvaglátum.

Hvernig nákvæmlega eru Kegel æfingar framkvæmdar?

Ímyndaðu þér að reyna að hætta skyndilega að pissa á meðan þú ert að pissa. Eða að reyna að stöðva gasleka. Það er það sem þú þarft að gera þegar þú ert að spenna vöðvana.

1. Finndu réttu vöðvana: Fyrst skaltu finna þá vöðva.

2. Spennið og haldið: Spennið nú vöðvana og haldið þeim í 10 sekúndur. Gætið þess að spenna ekki fætur, rass eða kviðvöðva á meðan.

3. Slakaðu á: Slakaðu síðan alveg á vöðvunum.

4. Endurtakið: Gerið þetta 15 sinnum. Það er ein umferð. Reynið að gera um það bil 5 umferðir af þessu á dag.

2. Breytingar á lífsstíl

Auk Kegel-æfinga getur það einnig skipt miklu máli að breyta nokkrum af daglegum venjum þínum.

• Forðist koffín og sterkan mat: Skiptið yfir í koffínlausa drykki eða vatn. Minnkið sterkan og súran mat eins mikið og mögulegt er.
• Taktu vökvaneyslu á nóttunni: Að draga úr vökvaneyslu eftir kvöldmat getur hjálpað til við að fækka þeim skipta sem þú þarft að vakna á nóttunni til að fara á klósettið.
• Borðaðu trefjaríkan mat: Hægt er að koma í veg fyrir hægðatregðu með því að borða trefjaríkan mat. Þrýstingur við hægðir getur einnig valdið þrýstingi á þvagblöðruna og valdið þvagleka.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd: Að viðhalda heilbrigðu þyngd getur dregið úr þrýstingi á þvagblöðruna.
• Þvagblöðruþjálfun: Haltu dagbók yfir hvenær þú finnur fyrir þvagþörf og hvenær þú pissar. Skipuleggðu síðan að fara á klósettið áður en þú finnur fyrir þvagþörf. Reyndu smám saman að auka tímann á milli klósettferða. Þetta mun þjálfa grindarbotnsvöðvana til að halda þvagi inni.

Á meðan þú gerir þetta geturðu notað bindi eða sérstaka nærbuxur (þvagleka-nærbuxur). Þetta er ekkert til að skammast sín fyrir, þúsundir annarra mæðra ganga í gegnum þessa reynslu alveg eins og þú.

Er þetta þvag að koma út? Eða er þetta eitthvað annað?

Það er mikilvægt að fylgjast með því hvað kemur út úr leggöngunum á meðgöngu. Hvernig veistu með vissu hvort það er þvag, útferð úr leggöngum eða legvatn?

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Það er alltaf góð hugmynd að láta lækninn vita um vandamál með þvagstjórnun á meðgöngu, en það er sérstaklega mikilvægt að leita læknisráða í þessum tilfellum.

• Ef þetta vandamál er viðvarandi jafnvel sex vikum eða lengur eftir fæðingu.
• Ef þessi óþægindi trufla daglegt líf þitt . Til dæmis ef þú forðast félagsleg viðburði af ótta við þvagleka eða ef þú ert tregur til að fara út.
• Ef þú hefur einhverjar efasemdir um vökvann sem kemur út.

Læknirinn þinn gæti framkvæmt líkamsskoðun og, ef nauðsyn krefur, vísað þér í prófanir eins og þvagprufu („þvaggreiningu“), „ómskoðun“, „blöðruspeglun“ eða „þvagfræðilega prófun“.

Flestir ná aftur stjórn á þvagblöðru innan 3 til 6 mánaða eftir fæðingu. En fyrir suma getur það tekið aðeins lengri tíma. Það fer eftir ýmsu, svo sem eðli fæðingarinnar og þyngd barnsins.