Þú eða einhver sem þú þekkir kann að hafa orðið svolítið hræddur og taugaóstyrkur þegar læknirinn minntist á aðgerð sem kallast „Proctectomy“. Það er mjög eðlilegt. Hverjum líkar ekki hugmyndin um aðgerð, ekki satt? En ef við vitum þetta skýrt og nákvæmlega getum við útrýmt óþarfa ótta og tekist á við það með hugarró. Svo í dag skulum við ræða þessa proctectomy aðgerð á einfaldan hátt.
Einfaldlega sagt, hvað er proctectomy?
Endaþarmsfjarlæging er skurðaðgerð þar sem hluti eða allur endaþarmurinn er fjarlægður. Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvað endaþarmurinn er. Hann er síðasti hluti ristilsins, um það bil sex tommur að lengd. Nánar tiltekið er hann sá hluti sem er rétt fyrir ofan endaþarminn, þar sem hægðir koma út. Í sumum tilfellum, allt eftir ástandi, gæti þurft að fjarlægja endaþarminn einnig í þessari aðgerð.
Af hverju þarftu að fara í svona aðgerð?
Nokkrar meginástæður eru fyrir því að framkvæma svona stóra aðgerð. Læknir mun aðeins mæla með þessari aðgerð í öfgafullum tilfellum, þegar enginn annar kostur er í boði.
- Krabbamein í endaþarmi: Þetta er aðal og algengasta ástæða endaþarmsaðgerðar. Þessi aðgerð er nauðsynleg til að fjarlægja krabbameinsfrumur og koma í veg fyrir að þær breiðist út.
- Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD): Þú gætir hafa heyrt um sáraristilbólgu eða Crohns sjúkdóm . Þegar þessir sjúkdómar verða of alvarlegir til að hægt sé að stjórna þeim með lyfjum og öðrum meðferðum, getur skurðaðgerð verið nauðsynleg til að lina verkina og niðurganginn sem þeir valda.
- Fjölskylduæxlisfjölgun (e. Familial Denomatous Polyposis (FAP): Þetta er erfðasjúkdómur. Hann veldur því að fjöldi lítilla vaxtar (pólýpa) myndast í ristli og endaþarmi. Þessir vextir eru líklegri til að verða krabbameinsvaldandi með tímanum. Þess vegna er þessi aðgerð ráðlögð sem skref til að koma í veg fyrir að krabbamein þróist.
Þó að þessi aðgerð sé stór er hjálpin sem hún veitir til að bjarga þér frá lífshættulegum sjúkdómi eins og krabbameini ómetanleg.
Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?
Læknirinn mun framkvæma ítarlega skoðun á þér fyrir aðgerð. Það er mikilvægt að hafa góða yfirsýn yfir almenna heilsu þína áður en aðgerðin er skipulögð.
- Próf: Blóðprufur, hjartalínurit og aðrar myndgreiningarrannsóknir ef þörf krefur. Ef þú hefur ekki farið í ristilspeglun áður þarftu líka að fara í hana.
- Undirbúningur fyrir þarmaflóru: Þetta er mjög mikilvægt.Fyrir aðgerðina verða þarmarnir að vera alveg tómir og hreinir. Til þess mun læknirinn ávísa hægðalyfi eða nota klösum .
- Lyf: Ef þú tekur einhver lyf, svo sem blóðþynningarlyf, verður þú beðinn um að hætta að taka þau nokkrum dögum fyrir aðgerð. Vertu viss um að láta lækninn vita af öllum lyfjum sem þú tekur.
- Reykingar: Ef þú reykir, þá mun það hjálpa græðingarferlinu til muna að hætta alveg nokkrum vikum fyrir aðgerð.
Hvernig aðgerðin er framkvæmd og helstu gerðir hennar
Áður en aðgerðin hefst mun svæfingalæknir gefa þér almenna svæfingu. Þannig munt þú sofa allan tímann án þess að finna fyrir sársauka.
Tegund endaþarmsaðgerðar sem þú gengst undir fer eftir eðli, staðsetningu og umfangi sjúkdómsins. Það eru þrjár megingerðir.
| Tegund skurðaðgerðar | Lýsing |
|---|---|
| Kvið- og opinæxlisskurður (APR) | Í þessu er allur endaþarmurinn, endaþarmsopið og vöðvarnir í kringum hann (lokavöðvar) fjarlægðir. Þar sem endaþarmsopið er fjarlægt er gerð opnun á húð kviðarholsins til að leyfa hægðum að fara í gegn. Þetta kallast stómía . Poki er festur við utanverða opnunina. Hægðir safnast fyrir í þessum poka. Þennan poka þarf að tæma nokkrum sinnum á dag. Þessi aðgerð er framkvæmd ef krabbameinið er mjög nálægt endaþarmi. |
| Lág framhlutaaðgerð (LAR) | Þetta felur í sér að reyna að varðveita endaþarmsop og vöðva eins mikið og mögulegt er. Aðeins sjúki hlutinn er fjarlægður og heilbrigði hluti þarmanna sem eftir er tengdur aftur við endaþarmsopið ( anastomosis ). Ef þetta tekst er ekki þörf á stómapoka. Þú getur haft hægðir á eðlilegan hátt. |
| Vélræn aðstoð við endaþarmsaðgerð | Þetta er nútímaleg, lágmarksífarandi aðferð sem notuð er til að framkvæma LAR skurðaðgerðir. Skurðlæknirinn notar vélmennatækni til að framkvæma aðgerðina af mikilli nákvæmni. Kostirnir við þetta eru minni blæðingar, hraðari bati og meiri nákvæmni. |
Hvað gerist eftir aðgerðina?
Eftir aðgerðina þarftu að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga, kannski viku, allt eftir ástandi þínu.
- Verkjameðferð: Þú munt halda áfram að fá lyf til að stjórna verkjunum sem þú ert að upplifa.
- Slöngur: Leggur getur verið settur til að tæma þvag og aðrar slöngur (dréinir) geta verið settar til að fjarlægja vökva sem safnast fyrir á skurðsvæðinu. Þetta eru tímabundin slöngur.
- Matur: Þú gætir ekki getað borðað í fyrstu. Þegar meltingarkerfið þitt jafnar sig færðu fyrst vökva og síðan smám saman færðu mjúkt fæði.
- Sjúkraþjálfun: Sjúkraþjálfari getur hjálpað þér að endurheimta styrk og ganga.
Áður en þú ferð heim mun læknateymið útskýra hvernig á að annast sárið, hvernig á að taka verkjalyf, hvaða mat á að borða og allar leiðbeiningar sem þú þarft að fylgja.
Hverjar eru áhætturnar og fylgikvillar aðgerðarinnar?
Eins og með allar stórar skurðaðgerðir getur aðgerð á endaþarmi haft í för með sér ákveðna áhættu og fylgikvilla og mikilvægt er að vera meðvitaður um þá.
| Tegund fylgikvilla | Lýsing |
|---|---|
| Skammtíma fylgikvillar | |
| Sýking | Sýkingar geta komið fram á skurðstað eða inni í kviðarholi. |
| Blæðing | Ef þú blæðir mikið á meðan eða eftir aðgerð gætirðu þurft blóðgjöf. |
| Blóðtappar | Eftir aðgerð geta blóðtappar myndast í fótleggjum vegna aukinnar stöðu. Ef þeir berast til lungnanna ( lungnablóðrek ) eru þeir hættulegir. |
| Leki í tengingunni | Ef leki kemur fram á staðnum þar sem þarmarnir tengjast aftur (anastómósa) þarf að framkvæma aðgerð aftur. |
| Langtíma fylgikvillar | |
| Kynlífsvandamál | Aðgerðin getur skaðað taugarnar sem taka þátt í kynlífi, sem getur valdið stinningarvandamálum hjá körlum eða fullnægingarleysi hjá báðum kynjum. |
| Breytingar á hægðum | Þú gætir fundið fyrir tíðum þörfum til að fara á klósettið, skyndilegum þörfum til að fara á klósettið eða kannski erfiðleikum með að stjórna hægðum þínum. |
| Vandamál tengd stómíu | Ástand eins og húðvandamál, leki eða kviðslit geta komið fram í kringum stomapokann. |
Hvenær þarftu að tala við lækninn?
Þegar þú kemur heim er mikilvægt að vera meðvitaður um ákveðin viðvörunarmerki. Ef þú tekur eftir einhverjum af þessum skaltu strax hringja í lækninn.
- Ef þú ert með hita upp á 38 gráður á Celsíus (100,4 Fahrenheit) eða hærri.
- Ef verkirnir versna eða verkjalyf lina ekki verkina.
- Ef skurðsvæðið er rautt, bólgna eða gröfturlíkur vökvi kemur út.
- Ef það er mikil blæðing.
- Ef þú átt erfitt með þvaglát eða ef þvagið kemur alls ekki út.
- Viðvarandi ógleði og uppköst.
- Öndunarerfiðleikar.
- Ef þú tekur eftir breytingu á virkni stomapokans (litur, stærð).
Skilaboð til að taka með heim
- Endaþarmsaðgerð er stór skurðaðgerð, en hún er nauðsynleg aðgerð sem getur bjargað lífi þínu frá sjúkdómi eins og krabbameini eða veitt léttir frá alvarlegum sjúkdómi.
- Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega fyrir aðgerð til að ná farsælum árangri.
- Það tekur tíma að gróa. Á meðan skaltu vera þolinmóður, fylgja læknisráðum og njóta stuðnings fjölskyldunnar.
- Það er réttur þinn að ræða opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú kannt að hafa.
- Með nútíma skurðtækni eru niðurstöður þessara aðgerða mjög farsælar. Taktu því á þessu með jákvæðu hugarfari.
👩🏽⚕️ Algengar spurningar (FAQ) frá lækninum
💬 Hvað er endaþarmsaðgerð?
Endaþarmsaðgerð er skurðaðgerð þar sem hluti eða allt endaþarmurinn, sem er síðasti hluti ristilsins, er fjarlægður.
💬 Af hverju er endaþarmsaðgerð framkvæmd?
Nokkrar meginástæður eru fyrir þessari aðgerð, þar á meðal endaþarmskrabbamein, alvarlegur bólgusjúkdómur í þörmum (IBD) sem ekki er hægt að stjórna með lyfjum og erfðasjúkdómar eins og fjölskyldufjölgun í þörmum (FAP), sem er notuð til að koma í veg fyrir þróun krabbameins.
💬 Er endaþarmsfjarlæging framkvæmd við endaþarmskrabbameini?
Já, aðal og algengasta ástæðan fyrir endaþarmsaðgerð er endaþarmskrabbamein. Þessi aðgerð er mjög mikilvæg til að fjarlægja krabbameinsfrumur og koma í veg fyrir að þær breiðist út til annarra líkamshluta.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni