Ert þú íþróttamaður sem stundar krikket, blak eða spjótkast? Þá þekkir þú líklega sársaukann sem kemur innan frá olnboganum. Þessi meiðsli eru mjög algeng í íþróttum þar sem maður kastar einhverju með handleggnum. Stundum getur þessi sársauki verið svo mikill að hann getur bundið enda á íþróttaferilinn. Í dag erum við að tala um sérstaka aðgerð sem kemur til bjargar á slíkum tímum og hefur bjargað framtíð margra íþróttamanna. Það er „Tommy John aðgerðin“.
Einfaldlega sagt, hvað er Tommy John aðgerð?
Þetta er mjög einfalt. Tommy John aðgerð er aðgerð þar sem sérstakt liðband í olnboganum lagast. Læknisfræðilega köllum við þetta UCL aðgerð (Ulnar Collateral Ligament) sem skiptir liðbandi .
Hugsaðu um olnbogaliðinn þinn eins og hurðarhengi. Það eru ólar á báðum hliðum þessa hengis sem halda því á sínum stað án þess að það hreyfist að óþörfu, ekki satt? Á sama hátt er sterkt band á innanverðum olnbogaliðnum sem heldur olnbogaliðnum stöðugum, sem við köllum „(Ulnar Collateral Ligament)“ eða „(UCL)“.
Á sama hátt, þegar eitthvað er kastað með miklum þrýstingi á handlegginn ítrekað (sérstaklega hraðkastarar í krikket, hafnaboltamenn, spjótkastarar), getur þetta „(UCL)“ liðband smám saman teygst, slitnað og skemmt. Þessi aðgerð er gerð til að gera við þetta skaddaða liðband.
Hvers vegna er þetta þá kallað „Tommy John“?
Það er mjög áhugaverð saga á bak við þetta. Þessi aðgerð fékk nafn sitt frá fræga bandaríska hafnaboltamanninum Tommy John . Hann var keiluleikari. Árið 1974 slitnaði þetta „UCL“ liðband í olnboga hans alvarlega. Á þeim tíma var þetta eitthvað sem hefði getað eyðilagt leikferil hans. En læknarnir framkvæmdu nýja aðgerð og gróðu olnbogann. Eftir um það bil árs hvíld byrjaði Tommy John að spila aftur með góðum árangri. Síðan þá hefur þessi aðgerð verið þekkt sem „Tommy John aðgerðin“.
Þarf ég virkilega að gera þessa aðgerð?
Þetta er vandamál sem margir glíma við. Ef þú ert bara afþreyingaríþróttamaður gætirðu hugsanlega læknað þetta ástand með því að gefa olnboganum næga hvíld og aðrar meðferðir.
Hins vegar, ef þú ert keppnis- eða atvinnuíþróttamaður sem hefur allan feril sinn á þessari kasthæfni, gæti þessi aðgerð verið nauðsynleg fyrir þig. Helstu atriðin sem búist er við í þessari aðgerð eru:
- Að stöðuga olnbogann.
- Að draga úr sársauka.
- Að endurheimta hreyfifærni í olnboga.
Í aðgerðinni notar skurðlæknirinn heilbrigðan sin frá öðrum líkamshluta til að búa til nýtt liðband í staðinn fyrir skemmda sinbeinið (UCL). Þetta kallast ígræðsla. Þessi ígræðsla er fest við upphandleggsbeinið (humerus) og framhandleggsbeinið (ulna) og virkar eins og nýtt UCL.
Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?
Læknirinn mun útskýra allt sem þú þarft að gera fyrir aðgerðina. Venjulega þarftu að gera eftirfarandi:
- Ítarleg líkamsskoðun til að kanna hvort þú sért nógu hraustur fyrir aðgerð.
- Nokkrar blóðprufur .
- Myndgreiningarrannsókn, svo sem röntgenmynd , tölvusneiðmynd eða segulómun , gæti verið nauðsynleg til að meta ástand olnbogans með skýrum hætti.
- Hjartalínurit til að kanna starfsemi hjartans.
- Tannlæknisskoðun til að draga úr hættu á sýkingum eftir aðgerð.
Mjög mikilvægt: Vertu viss um að láta lækninn vita um öll lyf, vítamín eða náttúrulyf sem þú tekur. Sum lyf gætu þurft að hætta nokkrum dögum fyrir aðgerð.
Læknirinn mun ráðleggja þér hversu lengi þú ættir að hætta að borða og drekka daginn fyrir aðgerðina. Venjulega þarftu að hætta að borða og drekka um það bil 12 klukkustundum fyrir aðgerðina.
Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?
Áður en aðgerðin hefst mun svæfingalæknir setja þig í svæfingu svo þú finnir ekki fyrir neinum sársauka meðan á aðgerðinni stendur.
Aðgerðin fer venjulega fram í þessum skrefum:
1. Að skoða innan í olnboganum: Fyrst getur skurðlæknirinn sett inn litla myndavél (liðspeglun) til að athuga hvort aðrar skemmdir séu innan í olnboganum.
2. Að fá ígræðsluna: Til að búa til nýja liðbandið er tekinn 15-18 cm bútur af heilbrigðri sin annars staðar í líkamanum. Þetta er venjulega tekið úr framhandleggnum. Stundum er einnig hægt að taka aftan á læri aftan á hné .
3.Hreinsun: Allt skemmd vefur innan í olnboganum er fjarlægt.
4. Undirbúningur beins: Næst eru boraðar tvær holur í framhandleggsbeinið (öln) og þrjár holur í Y-laga hluta upphandleggsbeinsins (upphandleggsbeinsins).
5. Að setja inn nýtt liðband: Sinagræðið sem áður var fjarlægt er sett í gegnum þessi göt og fest sem nýtt liðband. Hægt er að nota litlar skrúfur til að festa það við beinið.
6. Aðrar viðgerðir: Ef ölnartaug eða aðrir hlutar olnbogans hafa skemmst á þessum tíma, verða þeir einnig lagfærðir.
7. Lok aðgerðar: Að lokum er húðsárið saumað saman og hulið með hreinum umbúðum. Eftir aðgerð er spelka sett á til að koma í veg fyrir hreyfingu olnbogans.
Þessi aðgerð tekur venjulega á milli 60 og 90 mínútur .
Hverjir eru kostir og áhættur skurðaðgerðar?
Eins og allar skurðaðgerðir hefur Tommy John aðgerð sína kosti sem og nokkra áhættu.
| Kostir | Áhætta |
|---|---|
| Hæfni flestra leikmanna (80%-95%) til að snúa aftur til leiks með góðum árangri. | Sýking á skurðsvæðinu. |
| Þolið getur batnað þegar eitthvað er kastað. | Dofi vegna taugaskemmda í olnboga (ulnar taug). |
| Líkur á að þurfa að gangast undir aðgerð á sama liðbandi aftur eru mjög litlar. | Skemmdir á æðum. |
| Laus eða slit á nýsettri sin (ígræðslu). |
Hvernig er bataferli eftir aðgerð?
Hafðu í huga að það getur tekið meira en ár að jafna sig að fullu eftir Tommy John aðgerð. Þetta er löng ferð sem krefst þolinmæði.
Læknirinn þinn og sjúkraþjálfari munu gefa þér bataáætlun sem hentar þér. Hún gæti venjulega litið svona út:
| Tímamörk | Hvað er að gerast? |
|---|---|
| Fyrstu vikurnar | Þú verður að nota harða spelku til að gera olnbogann kyrr. |
| Milli 1-2 mánaða | Skiptu yfir í spelku með hjörum. Sjúkraþjálfunaræfingar hefjast. |
| Á milli 3-4 mánaða | Ef þú færð samþykki læknisins geturðu byrjað að æfa þig í að kasta mjög létt. |
| Á milli 6-9 mánaða | Þú munt geta tekið þátt í æfingum með takmörkunum. Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningunum nákvæmlega. |
| Á milli 12-18 mánaða | Ef engir fylgikvillar koma upp færðu læknisvottorð til að taka fullan þátt í keppninni. |
Hvenær á að leita til læknis
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eftir aðgerð skaltu tafarlaust hafa samband við lækninn þinn .
- Verkir í brjósti
- Öndunarerfiðleikar
- Hiti hærri en 39 gráður á Celsíus (102 gráður á Fahrenheit)
- Einkenni sýkingar eins og blæðing eða gröfturlíkur vökvi frá skurðsárinu, bólga, ólykt og óvenjuleg hlýjatilfinning.
- Nýir eða versnandi verkir í olnboga, handlegg eða hendi.
- Verkurinn er svo mikill að ekki er hægt að stjórna honum, jafnvel með verkjalyfjum.
Mundu að ef þú finnur fyrir brjóstverk eða öndunarerfiðleikum skaltu fara strax á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss án tafar. Þetta gætu verið merki um alvarlegt ástand.
Skurðaðgerð eftir Tommy John hefur verið farsælasta lausnin á íþróttameiðslum sem hafa endað. Þó að bataferlið sé langt, þá er hægt að snúa aftur á völlinn með þolinmæði og með því að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Ef þú flýtir þér og byrjar að æfa áður en læknirinn gefur þér leyfi, gætirðu þurft að gangast undir fleiri aðgerðir og vera frá íþróttum í enn lengri tíma. Þolinmæði er því lykilatriði hér.
Skilaboð til að taka með heim
- Tommy John aðgerð er mjög vel heppnuð aðgerð sem lagar skemmdir á liðbandinu (UCL) innan á olnboganum.
- Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir atvinnumenn sem stunda kastíþróttir eins og krikket og hafnabolta.
- Það getur tekið meira en ár að jafna sig að fullu eftir aðgerð og þolinmæði og eljusemi eru nauðsynleg.
- Að fylgja nákvæmlega fyrirmælum læknisins og sjúkraþjálfarans er besta leiðin til að snúa aftur til íþróttastarfa með góðum árangri.
- Ekki hunsa viðvörunareinkenni eins og brjóstverk, öndunarerfiðleika og háan hita eftir aðgerð. Leitið tafarlaust til læknis.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni