Hefur þú einhvern tímann upplifað óvart þvagleka þegar þú hlærð, hóstar eða stundum jafnvel án nokkurrar augljósrar ástæðu? Þú ert ekki einn. Þetta er mjög algengt vandamál, en margir eiga erfitt með að tala um það vegna skömms. Hins vegar er þetta læknisfræðilega viðurkennt ástand. Hjá Nirogi Lanka trúum við á opinskáar samræður, því ef þetta hefur áhrif á daglegt líf þitt, þá eru til árangursríkar lausnir.
Hvað nákvæmlega er þvagleki? Við skulum skoða það nánar!
Einfaldlega sagt vísar þvagleki til þess að þvagleki missir stjórn á þvagblöðru, sem leiðir til óviljandi þvagleka. Til að skilja hvers vegna þetta gerist er gagnlegt að skoða hvernig pípulagnir líkamans virka.
Nýrun sía úrgangsefni úr blóðinu til að búa til þvag, sem síðan ferðast niður tvær pípur sem kallast þvagleiðarar til að komast í þvagblöðruna . Hugsaðu um þvagblöðruna þína sem sveigjanlega blöðru sem er staðsett neðst í kviðnum; hún þenst út þegar hún fyllist og minnkar þegar þú tæmir hana.
Þegar þú þarft að pissa dragast vöðvarnir í þvagblöðruveggnum saman og hringvöðvi sem kallast lokvöðvi slakar á til að leyfa þvagi að flæða út um þvagrásina . Þvagleki á sér stað þegar þessir þvagblöðravöðvar verða ofvirkir eða ef lokvöðvinn virkar ekki rétt á réttum tíma. Ef þessir vöðvar dragast of kröftuglega saman geta þeir yfirbugað lokvöðvann og leitt til leka.
Tegundir þvagleka
Óviljandi þvagleki getur birst á mismunandi vegu. Hér eru helstu gerðir:
1. Streituþvagleki
Ef þú finnur fyrir leka þegar þú hlærð, hóstar, hnerrar eða lyftir einhverju þungu, þá er það líklega áreynsluþvagleki . Þetta gerist vegna þess að líkamlegur þrýstingur veldur stjórnleysi. Það er mjög algengt hjá konum, sérstaklega á tíðahvörfum eða eftir fæðingu.
2. Þrálát þvagleki
Þessi tegund einkennist af skyndilegri, mikilli þvaglátaþörf sem erfitt er að halda niðri, sem oft leiðir til leka áður en hægt er að komast á klósettið. Hún er oft tengd „ofvirkri þvagblöðru“ og er algeng hjá fólki með taugasjúkdóma eins og sykursýki , heilablóðfall , MS -sjúkdóm, Alzheimerssjúkdóm eða Parkinsonsveiki .
3. Yfirborðsþvagleki
Þetta gerist þegar þvagblaðran er stöðugt full en þú getur ekki tæmt hana alveg. Þar af leiðandi lekur þvagblaðran yfir og veldur tíðum, litlum lekum án þess að þú finnir einu sinni fyrir löngun til að fara. Þetta getur stafað af stíflum eins og stækkuðum blöðruhálskirtli hjá körlum eða mænuskaða .
4. Virk þvagleki
Þetta er ekki endilega vandamál með þvagfærin sjálf, heldur frekar líkamlegar eða andlegar hindranir sem koma í veg fyrir að þú komist á klósettið í tæka tíð. Dæmi eru liðagigt sem takmarkar hreyfigetu, meiðsli, vitglöp eða notkun róandi lyfja sem gera það erfitt að bregðast við þvaglátsþörf.
Hverjir eru í meiri hættu á þvagleka?
Þó að hver sem er geti upplifað þessi vandamál, gæti áhættan verið meiri ef:
- Þú ert kvenkyns .
- Þú ert eldri en 50 ára.
- Þú þjáist af offitu .
- Þú ert með fjölskyldusögu um vandamál með þvagblöðrustjórnun.
Þetta ástand er tvöfalt algengara hjá konum, aðallega vegna þess hvernig meðganga, fæðing og tíðahvörf hafa áhrif á grindarbotnsvöðvana . Þrýstingur vaxandi barns á þvagblöðruna á meðgöngu er algeng orsök tímabundinnar þvagleka.
Hvernig hefur þetta áhrif á geðheilsu þína?
Þó að milljónir manna glími við þetta, þá finna margir fyrir skömm eða kvíða. Þetta getur leitt til sjálfsvitundar og óþarfa takmarkana á lífsstíl.
Ef þetta ástand veldur þér miklu álagi, kvíða eða þunglyndi skaltu leita tafarlaust til læknis. Þú þarft ekki að þjást í þögn.
Merki um að þú gætir verið með þvagblöðruvandamál
Leitið til læknis ef þið takið eftir þessum einkennum:
- Tíð þvaglát. Þó að fjöldi klósettferða fari eftir vökvainntöku þinni og neyslu náttúrulegra þvagræsilyfja eins og kaffis eða tes, þá eru skyndileg breyting á grunnlínu þinni merki um að taka eftir.
- Leki við líkamlega áreynslu eins og hlátur, hósta, hreyfingu eða nánd.
- Lekur án nokkurrar viðvörunar eða hvöt.
- Erfiðleikar með að fresta þvaglátum þegar löngunin kemur upp.
- Rúmvæta (næturvæta), sem getur komið fyrir hjá börnum og fullorðnum.
- Taugasjúkdómseinkenni eins og máttleysi í fótleggjum, dofi í grindarholi eða tilfinningaleysi.
- Tilfinning um þrýsting eða herping í neðri hluta kviðar .
Hvað veldur þvagleka?
Þvagleki getur stafað af breytingum á heilsu, undirliggjandi sjúkdómum og lífsstílsþáttum.
Heilsufarsbreytingar
- Aldur : Með aldrinum er algengt að vöðvarnir veikist .
- Hægðatregða : Alvarleg eða langvinn hægðatregða getur valdið of miklum þrýstingi á þvagblöðruna og haft áhrif á starfsemi hennar.
- Sykursýki : Sykursýki getur leitt til taugaskemmda, sem oft truflar stjórn á þvagblöðru.
- Þvagfæraþrengsli: Þetta getur stafað af nýrnasteinum, þvagrásarsteinum, stækkuðum blöðruhálskirtli hjá körlum eða örvef eftir aðgerð.
- Ofþyngd: Að bera ofþyngd setur aukið álag á þvagblöðruna og grindarbotnsvöðvana í kring.
- Þvagfærasýking: Þvagfærasýking getur ert þvagblöðruna, valdið tíðri og brýnni þörf fyrir þvaglát og gert það erfitt að viðhalda stjórn.
Undirliggjandi sjúkdómar
Ákveðnir sjúkdómar geta skemmt þvagblöðravöðvana eða taugarnar sem bera ábyrgð á að merkja hvenær á að dragast saman eða slaka á.
- Alzheimerssjúkdómur.
- MS-sjúkdómur.
- Parkinsonsveiki.
- Meðganga og fæðing.
- Blöðruhálskirtilsaðgerð.
- Mænuskemmdir.
- Heilablóðfall.
Áhrif á lífsstíl
Ákveðnar fæðutegundir, drykkir og lyf geta einnig verið örvandi:
- Áfengi.
- Gervisætuefni.
- Ákveðin lyf við blóðþrýstingi.
- Koffín (kaffi, te, orkudrykkir).
- Róandi lyf.
- Gosdrykkir og kolsýrðir drykkir.
- Kryddaður matur.
- Stórir skammtar af C-vítamíni.
- Reykingar og kyrrsetulífsstíll geta einnig stuðlað að þessum vandamálum.
Hvernig greinir læknirinn þinn þetta ástand?
Þegar þú ferð til læknisins mun hann ræða einkenni þín ítarlega. Þú gætir verið spurður spurninga eins og:
- Hversu mikið þvag lekur og hversu oft?
- Lekur þú á fötin þín eða kemst þú á klósettið?
- Gerist þetta á ákveðnum tímum dags?
- Gerist þetta við ákveðnar athafnir eins og hnerra eða hreyfingu?
- Finnur þú fyrir sársauka eða óþægindum við þvaglát?
- Finnur þú fyrir skyndilegri, mikilli þörf til að pissa?
- Hversu oft á dag ferðu á klósettið?
- Finnst þér erfitt að byrja að pissa þegar þú ert komin/n inn á klósett?
- Hvernig er styrkur þvagstraumsins hjá þér?
- Finnst þér eins og þvagblaðran hafi tæmst alveg eftir að þú ert búinn?
Læknirinn mun einnig spyrja um aðrar hugsanlegar orsakir og lyf:
- Ertu með einhverja taugasjúkdóma, nýrna- eða þvagrásarsteina eða vandamál með blöðruhálskirtli?
- Tekur þú einhver lyf núna? Ef svo er, hvaða?
- Tekur þú einhverjar náttúrulyf eða vítamínuppbót?
- Hefur þú einhvern tímann verið ólétt eða fengið leggöngufæðingu?
- Hefur þú gengist undir einhverjar aðgerðir á kvið eða grindarholi?
- Hefur þú einhvern tímann farið í aðgerð á blöðruhálskirtli?
Læknirinn mun einnig framkvæma líkamsskoðun. Hann gæti kannað hvort um merki um mænuvandamál sé að ræða, svo sem máttleysi í fótleggjum eða dofa á kynfærasvæðinu. Hann gæti framkvæmt endaþarmsskoðun til að kanna hægðatregðu eða, hjá körlum, til að skoða blöðruhálskirtli. Ef þú ert kona gæti hann framkvæmt grindarholsskoðun til að kanna hvort leggöngurýrnun sé til staðar.
Greiningarpróf
Til að staðfesta greiningu gæti læknirinn mælt með eftirfarandi prófum:
- Þvagrannsókn: Þetta hjálpar til við að greina lifrarsjúkdóma, nýrnasjúkdóma, sykursýki og þvagfærasýkingar.
- Nýrnastarfspróf: Blóð- eða þvagprufur til að sjá hversu vel nýrun starfa.
- Þvagpróf eftir þvaglát (PVR): Mælir hversu mikið þvag er eftir í þvagblöðrunni eftir að þú hefur reynt að tæma hana.
- Þvagræktun: Kannar hvort bakteríur eða sýklar valdi sýkingu.
- Þvagfræðileg prófun: Metur tauga- og vöðvastarfsemi, hraða þvagstraumsins og þrýsting innan og í kringum þvagblöðru.
- Þvagblöðrudagbók: Skrá yfir vökvainntöku þína, tíðni þvagláta, magn og tímasetningu.
Eru til meðferðir við vandamálum með þvagblöðrustjórnun?
Já, algjörlega! Læknar byrja venjulega á meðferðarúrræðum án skurðaðgerðar.
- Tæki til að stjórna þvagblöðru: Eins og pessar, til að styðja við þvagrásina og draga úr leka.
- Endurþjálfun þvagblöðru: Að skipuleggja salernisheimsóknir og auka smám saman tímann á milli þeirra.
- Líffræðileg endurgjöf: Hjálpar þér að bera kennsl á og endurheimta stjórn á grindarbotnsvöðvunum.
- Að draga úr áfengis- og koffínneyslu.
- Raförvun: Notuð til að örva taugarnar sem stjórna þvagblöðrustarfsemi.
- Kegelæfingar (grindarbotnsæfingar): Þessar eru mjög áhrifaríkar til að styrkja grindarbotninn og bæta stjórn.
- Sjúkraþjálfun og markvissar æfingar.
- Þyngdartap: Ef þú ert of þungur getur þyngdartap veitt verulegan léttir.
Ef meðferð án skurðaðgerðar ber ekki árangur gæti læknirinn mælt með skurðaðgerðum:
- Skurðaðgerðarnet.
- Aðgerðir með slyngu: Að veita stuðningsslyngu fyrir þvagrásina.
- Þvagrásarþykknandi efni: Inndælingar til að þykkja veggi þvagrásarinnar.
- Botox® sprautur: Notaðar fyrir þvagblöðravöðvann til að meðhöndla þvagleka.
- Ígrædd taugaörvunartæki.
- Gerviþvagrásarloki: Tæki sem oft er notað fyrir karla.
Hvaða lyf eru best við þessu?
Ef þú þarft lyf mun læknirinn þinn ávísa meðferð sem hentar þínum þvagblöðruvandamálum. Vinsamlegast ekki hefja neina lyfjameðferð án þess að hafa fengið læknisráðgjöf frá Nirogi Lanka eða heilbrigðisstarfsmanni þínum.
- Við „þvagleka vegna áráttu“: Lyf eins og „Oxybutynin (Oxytrol®)“, „Tolterodine (Detrol®)“, „Darifenacin (Enablex®)“, „Solifenacin (VESIcare®)“ og „Trospium (Sanctura®)“ geta verið ávísuð. Þessi lyf virka með því að slaka á þvagblöðruvöðvunum og hjálpa til við að draga úr skyndilegri og mikilli þvaglátaþörf.
- Við áreynsluþvagleka: Stundum má íhuga lyf eins og „Imipramine (Tofranil®)“ eða „Pseudoefedrine (Sudafed®)“. Þar sem þessi lyf geta haft aukaverkanir mun læknirinn meta heilsufarssögu þína vandlega áður en hann mælir með þeim.
- Við „yfirflæðisþvagleka“: Læknirinn gæti ráðlagt „Bethanechol (Duvoid®)“ til að hjálpa þvagblöðrunni að dragast saman, eða lyf eins og „Terazosin (Hytrin®)“, „Alfuzosin (Uroxatral®)“ og „Finasteride (Proscar®)“ til að meðhöndla einkenni tengd blöðruhálskirtli.
Hvað má búast við með þessu ástandi?
Fyrir marga er hægt að meðhöndla einkenni þvagleka á áhrifaríkan hátt eða jafnvel leysa þau að fullu með meðferð. Stundum er vandamálið tímabundið, eins og þegar það stafar af þvagfærasýkingu eða meðgöngu; í þessum tilfellum hverfa einkennin oft þegar undirliggjandi orsök er tekin fyrir.
Hins vegar, ef þú ert með langvinna sjúkdóma eins og sykursýki eða MS-sjúkdóm, getur þvagleki haldið áfram. Í slíkum tilfellum er nauðsynlegt að vinna náið með lækninum þínum að því að þróa meðferðaráætlun. Ekki hafa áhyggjur; það eru margar árangursríkar leiðir til að meðhöndla þetta ástand.
Hvað geturðu gert til að minnka áhættuna þína?
Þó að þú getir ekki komið í veg fyrir öll tilfelli af þvagleka, geta þessi fyrirbyggjandi skref hjálpað til við að draga úr áhættunni:
- Styrktu grindarbotnsvöðvana með Kegel-æfingum. Leitaðu ráða hjá lækni eða sjúkraþjálfara um rétta aðferð.
- Taktu því rólega með því að nota ertandi efni í þvagblöðru eins og áfengi, koffínríka drykki, sterkan mat og gervisætuefni.
- Viðhalda heilbrigðu þyngd til að koma í veg fyrir óþarfa þrýsting á þvagblöðruna.
- Aukið trefjaneyslu í mataræðinu til að koma í veg fyrir hægðatregðu, sem getur gert þvagblöðruvandamál verri.
- Hættu eða minnkaðu reykingar til að minnka hættuna á langvinnum hósta, sem setur álag á grindarbotnsvöðvana.
- Vertu líkamlega virkur.
Hvernig geturðu stjórnað daglegum þægindum þínum?
Margir finna léttir með því að nota þvaglekaundirföt, bleyjur fyrir fullorðna eða gleypnar bindi. Þvagblöðrustuðningar, sem virka svipað og tampónar, eru einnig öruggir og áhrifaríkir kostir. Þessar vörur eru óáberandi og hannaðar til að vera bornar undir fötum. Sumar eru einnota en aðrar eru þvottanlegar og endurnýtanlegar. Til að koma í veg fyrir húðertingu og lykt skaltu muna að skipta um bindi eða bleyjur reglulega yfir daginn.
Hvenær ættirðu að leita til læknis?
Skammvinn vandamál með þvagblöðru geta komið upp vegna þvagfærasýkinga, hægðatregðu, mataræðis eða aukaverkana lyfja. Hins vegar, ef þessi einkenni vara lengur en í viku eða hafa veruleg áhrif á lífsgæði þín, skaltu ráðfæra þig við heilbrigðisstarfsmann. Það er engin ástæða til að vera vandræðalegur - þetta er mjög algengt læknisfræðilegt áhyggjuefni.
Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn þinn?
Það gæti verið gagnlegt að spyrja lækninn þinn eftirfarandi spurninga:
- Hvers konar þvagleka er ég að upplifa?
- Hver er undirliggjandi orsök þessa vandamáls?
- Er líklegt að þetta lagist af sjálfu sér?
- Er hætta á endurkomu?
- Hvaða meðferðarúrræðum mælir þú með?
- Eru einhverjar sérstakar æfingar sem ég get gert heima?
- Hvaða lífsstílsbreytingar ætti ég að innleiða?
Af hverju finnur þú fyrir bráðri þörf nálægt klósetti?
Ef þú finnur fyrir mikilli þörf til að pissa um leið og þú sérð salerni eða heyrir rennandi vatn, þá er það oft merki um „þvagleka með þörf fyrir þvagleka“ . Þetta er algengt hjá þeim sem eru með ákveðin taugavandamál. Það gerist vegna þess að heilinn sendir ótímabært merki til þvagblöðrunnar um að tæma hana, jafnvel þótt hún sé ekki full. Góðu fréttirnar eru þær að þetta er oft hægt að meðhöndla með markvissri meðferð.
Lokahugleiðingar frá Nirogi Lanka
Það getur verið krefjandi og pirrandi að lifa með þvagleka. Það er skiljanlegt ef þú hefur takmarkað félagslega virkni þína vegna ótta við leka eða takmarkaðs aðgangs að salerni.
Mundu að ekki hika við að ræða þetta við lækninn þinn. Flest tilfelli er hægt að meðhöndla á áhrifaríkan hátt og mörg þeirra er hægt að meðhöndla að fullu.
Með því að vinna með heilbrigðisteyminu þínu geturðu greint orsök einkennanna og fundið áhrifaríkustu meðferðina fyrir þinn lífsstíl. Þú ert ekki einn og það er hjálp í boði.
Þvagleki, þvagstjórnun, þvagleki, þvagblaðra, áreynsluþvagleki, bráðaþvagleki, þvagfærasýking
