Lekur þú líka þvag án þess að taka eftir því? (Þvagleki) Tölum um þetta!

Lekur þú stundum smá þvag þegar þú hlærð, hóstar eða af engri ástæðu? Þetta er vandamál sem margir eiga við að stríða, en það getur verið svolítið vandræðalegt að tala um. En þetta er læknisfræðilega útskýranlegt ástand. Við skulum ræða þetta ítarlega í dag, því ef þetta er eitthvað sem hefur áhrif á líf þitt, þá eru til lausnir við því.

Hvað er þvagleki? Við skulum fyrst skilja það!

Einfaldlega sagt er þvagleki þegar þú missir stjórn á þvagblöðrunni og lekur óvart þvag. Við skulum fyrst skoða hvað þvagstjórnun er og hvernig þetta kerfi virkar í líkama okkar. Nýrin okkar fjarlægja úrgangsefni úr blóðinu og framleiða þvag. Síðan ferðast þetta þvag niður tvo þvagleiðara og endar í þvagblöðrunni . Þvagblaðran er eins og lítil kúla. Hún er staðsett neðarlega í kviðnum. Hún stækkar þegar hún fyllist af þvagi og minnkar aftur þegar við pissaum. Þegar við þurfum að pissa herpast vöðvarnir í veggjum þvagblöðrunnar og lokunarvöðvi sem virkar sem lokunarvöðvi við munn þvagblöðrunnar slakar á. Síðan kemur þvagið út um þvagrásina . Þessi vandamál með þvagstjórnun koma upp þegar þvagblöðravöðvarnir verða ofvirkir eða þegar þeir virka ekki rétt. Stundum, ef þessir vöðvar herpast of mikið, geta þeir orðið sterkari en vöðvarnir sem eru eins og munnurinn og þvag getur lekið út án þess að þú takir eftir því. Skilurðu?

Það eru nokkrar gerðir af vandamálum með þvagstjórnun.

Þessi óviljandi þvagleki getur komið fram á ýmsa vegu. Það eru nokkrar megingerðir:

1. Streituþvagleki

Ímyndaðu þér að hlæja upphátt, hnerra, hósta eða lyfta einhverju þungu. Ef þú finnur skyndilega fyrir þrýstingi neðarlega í kviðnum og lekur svo smá þvag, kallast það „áreynsluþvagleki“ . Þetta sést oft hjá konum, sérstaklega þegar þær eru að nálgast tíðahvörf eða eftir fæðingu.

2. Þrálát þvagleki

Það er önnur tegund þar sem þvagþörfin kemur skyndilega upp og er óbærileg. En þvagið getur lekið áður en þú nærð jafnvel að hlaupa á klósettið. Þetta kallast „þvagleki með þrá“ . Stundum tengist þetta ástandi sem kallast „ofvirk þvagblaðra“. Þetta ástand er algengara hjá fólki með sjúkdóma sem tengjast taugakerfinu eins og sykursýki, heilablóðfall, MS-sjúkdóm, Alzheimerssjúkdóm og Parkinsonsveiki.

3. Yfirborðsþvagleki

Næst er það „yfirflæðisþvagleki“.Þetta er þegar þvagblaðran er alveg full en getur ekki tæmt sig almennilega. Þess vegna getur þvag lekið oft út vegna þess að þvagblaðran er full. En þú finnur ekki fyrir þörf til að pissa. Þetta getur gerst hjá körlum vegna stækkaðs blöðruhálskirtils sem lokar þvagrásinni eða vegna skemmda á mænu.

4. Virk þvagleki

Að lokum er það svokallað „starfræn þvagleki“ . Þetta er þegar þú ert með líkamlegt eða andlegt ástand sem kemur í veg fyrir að þú farir á klósettið á réttum tíma. Til dæmis gæti einhver sem er með liðagigt sem hægir á göngu, einhver sem hefur ekki getað gengið vegna slyss, einhver sem er með minnistruflanir eins og vitglöp eða einhver sem tekur róandi lyf sem valda syfju ekki munað að fara á klósettið á réttum tíma. Þetta þýðir að vandamálið hér er ekki vandamál með þvagfærin, heldur vandamál með að geta ekki farið á klósettið á réttum tíma af annarri ástæðu.

Hverjir verða mest fyrir áhrifum af þessum vandamálum með þvagstjórnun?

Hver sem er getur fengið þvagleka. Hins vegar gætir þú verið í aukinni hættu ef þú:

• Ef þú ert kona .
• Ef þú ert eldri en 50 ára .
• Ef þú ert of feit/ur .
• Ef einhver í fjölskyldunni þinni hefur lent í svipuðum vandamálum.

Þetta ástand er tvöfalt algengara hjá konum. Þetta er vegna þess að meðganga, fæðing og tíðahvörf geta haft áhrif á styrk grindarbotnsvöðvanna. Það er eðlilegt að vaxandi barn þrýsti á þvagblöðruna á meðgöngu. Þess vegna geta margar mæður upplifað minniháttar vandamál með þvaglátastjórnun á þessum tíma.

Hvernig hefur þessi staða áhrif á hugann þinn?

Þó að milljónir manna glími við þetta vandamál, þá eru margir vandræðalegir eða feimnir við að tala um það. Þetta getur leitt til kvíða yfir því hvernig aðrir sjá þá, breytinga á því hvernig þeir hugsa um sjálfa sig og jafnvel breytinga á hegðun þeirra.

Ef þú finnur fyrir streitu, kvíða eða þunglyndi vegna þessarar stöðu skaltu örugglega leita til læknis strax. Þetta er ekki eitthvað sem þarf að fela.

Hvaða einkenni geta bent til vandamála með þvagblöðruna?

Það eru nokkur merki um að þú gætir átt við vandamál með þvagblöðruna að stríða:

• Að pissa meira en venjulega. Flestir pissa um sjö sinnum á dag. En vatnið sem þú drekkurEftir því hversu mikið er og hvort þú drekkur náttúruleg þvagræsilyf (t.d. kaffi, te) getur þetta minnkað allt að fjórfalt eða aukið allt að tífalt.
• Óviljandi þvagleki eða þvagleki við venjulegar athafnir eins og hlátur, hnerra, hreyfingu eða kynlíf.
• Þvagleki án þess að þú finnir fyrir þörf til að pissa. Líkaminn segir þér ekki einu sinni að þú þurfir að pissa.
• Vanhæfni til að halda þvagi. Jafnvel þótt þú finnir skyndilega þörf til að pissa geturðu ekki hætt því.
• Rúmvæta. Þú gætir þurft að pissa á nóttunni á meðan þú sefur, en þú gætir ekki vaknað (sérstaklega hjá börnum, en einnig hjá sumum fullorðnum).
• Einkenni mænuskaða. Hlutir eins og máttleysi í fótleggjum, dofi eða tilfinningaleysi á kynfærasvæðinu.
• Þrýstingur eða vöðvastífleiki í neðri hluta kviðarhols. Þessi þrýstingur og óþægilegur vöðvastífleiki geta valdið skyndilegri þörf fyrir þvaglát.

Hverjar eru orsakir veikrar þvagstjórnunar?

Breytingar á heilsu þinni, ákveðnir sjúkdómar og lífsstíll geta einnig valdið því að þessi þvaglátastjórnun veikist.

Breytingar á heilsu

• Öldrun : Það er algengt að vöðvar veikist með aldrinum.
• Hægðatregða : Þegar hægðatregðan er alvarleg getur hún valdið þrýstingi á þvagblöðruna.
• Sykursýki : Sykursýki getur skemmt taugarnar, sem getur haft áhrif á stjórn á þvagblöðru.
• Þvagfæraþrengsli: Þetta getur stafað af nýrnasteinum, þvagrásarsteinum, stækkuðum blöðruhálskirtli hjá körlum eða örvef eftir aðgerð.
• Ofþyngd: Ofþyngd setur meira álag á þvagblöðru og grindarbotnsvöðva.
• Þvagfærasýking: Þegar þú ert með þvagfærasýkingu verður þvagblaðran viðkvæm, sem veldur því að þú þarft að pissa oft og það verður erfitt að stjórna því.

Sum sjúkdómsástand

Sumir sjúkdómar geta skemmt þvagblöðravöðvana eða taugarnar sem senda merki til þessara vöðva um að herðast eða slaka á.

• Alzheimerssjúkdómur.
• `Mjög sklerósa`.
• Parkinsonsveiki.
• Meðganga og fæðing.
• Blöðruhálskirtilsaðgerð.
• Mænuskemmdir.
• Heilablóðfall.

Áhrif lífsstíls

Sum matvæli og lyf geta einnig valdið þessu:

• Áfengi.
• Gervisykur.
• Sum lyf við háum blóðþrýstingi.
• Koffín (kaffi, te, orkudrykkir).
• Róandi lyf.
• Gosdrykkir og kolsýrðir drykkir.
• Kryddaður matur.
• Að taka of mikið af C-vítamíni.
• Reykingar og kyrrsetulífsstíll geta einnig haft áhrif á þetta.

Hvernig greinir læknir nákvæmlega þetta ástand?

Þegar þú ferð til læknis mun hann eða hún spyrja þig um einkenni þín. Hér eru nokkrar spurningar sem þú gætir spurt:

• Hversu mikið þvag lekur þú án þess að taka eftir því?
• Fer það í fötin? Fer það á klósettið? Hversu mikið?
• Kemur þetta vandamál upp á ákveðnum tímum dags?
• Gerist þetta þegar þú gerir ákveðna hluti, eins og að ganga eða hreyfa þig?
• Finnur þú fyrir sársauka eða óþægindum við þvaglát?
• Finnurðu skyndilega fyrir þörf til að pissa?
• Hversu oft pissar þú á dag?
• Er erfitt að byrja að pissa þegar maður fer á klósettið?
• Hvernig er þvagrásin?
• Finnst þér þvagblaðran alveg tóm eftir þvaglát?

Spyrjið einnig um önnur sjúkdómsástand og lyf sem geta valdið þessu:

• Ertu með taugasjúkdóm, nýrna- eða þvagfærasteina eða vandamál í blöðruhálskirtli?
• Tekur þú einhver lyf núna? Hvaða lyf eru þau?
• Tekur þú einhverjar náttúrulyfja- eða vítamínuppbótarefni?
• Hefurðu einhvern tímann verið ólétt og fæðingin var eðlileg?
• Hefur þú einhvern tímann gengist undir aðgerð á kvið eða grindarholi?
• Hefur þú farið í aðgerð á blöðruhálskirtli?

Að auki mun læknirinn framkvæma líkamsskoðun. Hann mun leita að merkjum um mænuskemmdir, svo sem máttleysi í fótleggjum og dofa á kynfærasvæðinu. Hann gæti einnig framkvæmt endaþarmsskoðun til að athuga hvort hægðatregða sé til staðar. Ef þú ert karlmaður mun hann einnig athuga blöðruhálskirtlinn. Ef þú ert kona gæti hann framkvæmt grindarholsskoðun til að athuga hvort leggangaþurrkur sé til staðar (leggangarýrnun).

Hvaða próf eru gerð til að staðfesta greininguna?

Til að staðfesta greininguna getur læknirinn framkvæmt eftirfarandi prófanir:

• Þvagrannsókn: Þetta getur greint hluti eins og lifrarsjúkdóma, nýrnasjúkdóma og sykursýki. Það getur einnig athugað hvort þvagfærasýkingar séu til staðar.
• Nýrnastarfspróf: Þetta eru próf sem gerð eru á þvagi eða blóði. Þau kanna hversu vel nýrun starfa.
• Þvagprufa eftir þvaglát (PVR):Það mælir hversu mikið þvag er eftir í þvagblöðrunni eftir að þú hefur pissað.
• Þvagræktun: Til að athuga hvort sýklar valdi þvagfærasýkingum.
• Þvagfræðileg prófun: Þetta mælir taugastarfsemi, vöðvastarfsemi, þvagflæði og þrýsting í og ​​í kringum þvagblöðru.
• Þvagblöðrudagbók: Haltu skrá yfir hversu mikið vatn þú drekkur á dag, hversu mikið þú pissar, hvenær þú pissar og hversu oft þú pissar.

Eru til meðferðir til að laga þessi vandamál með þvagstjórnun?

Já, klárlega! Meðferðir án skurðaðgerðar eru fyrsti kosturinn við meðferð vandamála með þvaglát.

• Notkun þvagblöðrustjórnunartækja (t.d. pessar) til að færa þvagrásina til að draga úr þvagleka.
• Endurþjálfun þvagblöðru: Þetta þýðir að fara á klósettið á ákveðnum tímum og auka smám saman tímabilið á milli þessara tíma.
• Líffræðileg endurgjöf: Þetta hjálpar þér að bera kennsl á og læra að stjórna grindarbotnsvöðvunum þínum.
• Að draga úr áfengi og koffínríkum drykkjum.
• Rafmagnsörvun tauganna sem stjórna starfsemi þvagblöðru.
• Kegelæfingar (grindarvöðvaæfingar): Þessar eru mjög mikilvægar. Þær geta styrkt grindarvöðvana og bætt þvaglátastjórnun.
• Sjúkraþjálfun og hreyfing.
• Þyngdartap: Ef þú ert of þungur getur þyngdartap einnig veitt mikla léttir.

Ef þessar meðferðir án skurðaðgerðar hjálpa ekki gæti læknirinn þinn mælt með skurðaðgerð.

• Setning skurðaðgerðarnets.
• Slyngaðgerðir: Þetta felur í sér að setja stuðningsbúnað utan um þvagrásina.
• Að gefa sprautur sem auka þykkt þvagrásarveggja (þvagrásarfylliefni).
• Innspýting á botulinum eiturefni (Botox®) í þvagblöðruvöðva. (Þetta er notað við bráðaþvagleka)
• Ígræðsla taugaörvunarbúnaðar.
• Ígræðsla gerviþvagrásarloka (þetta er oft gert hjá körlum)

Hvaða lyf er best við þessu?

Ef þú þarft lyf mun læknirinn ávísa viðeigandi lyfjum út frá eðli vandamálsins. Ekki taka sjálfslyf án læknisráðs.

• Ef þú ert með „brýna þvagleka“:Lyf eins og „Oxybutynin (Oxytrol®)“, „Tolterodine (Detrol®)“, „Darifenacin (Enablex®)“, „Solifenacin (VESIcare®)“ og „Trospium (Sanctura®)“ má gefa. Þau slaka á vöðvum þvagblöðrunnar og draga úr þörfinni fyrir bráða þvaglát.
• Ef þú ert með áreynsluþvagleka: Stundum má gefa lyf eins og „Imipramine (Tofranil®)“ og „Pseudoefedrine (Sudafed®)“. Þessi lyf geta þó haft aukaverkanir, svo þau ættu aðeins að vera gefin eftir vandlega íhugun læknis.
• Ef þú ert með yfirfallsþvagleka gætu þér verið gefin lyf eins og: „Bethanechol (Duvoid®)“ (hjálpar til við að herða þvagblöðruna), „Terazosin (Hytrin®)“, „Alfuzosin (Uroxatral®)“ (slakar á blöðruhálskirtlinum) og „Finasteride (Proscar®)“ (drepur blöðruhálskirtlinn).

Hvað get ég búist við með þessari spurningu?

Margir geta stjórnað eða læknað þessi þvagfæravandamál alveg með meðferð. Stundum eru þessi vandamál tímabundin. Þegar orsökin (til dæmis þvagfærasýking, þungun) er horfin hverfur vandamálið af sjálfu sér. Hins vegar, ef þú ert með langvinnan „krónískan“ sjúkdóm, svo sem sykursýki eða „MS“, geta þessi vandamál með þvagstjórnun haldið áfram. Í slíkum tilfellum er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um bestu leiðirnar til að takast á við þessi vandamál. Ekki hafa áhyggjur, það eru til leiðir til að takast á við þau.

Hvað get ég gert til að minnka þessa áhættu?

Þessi vandamál eru kannski ekki alveg fyrirbyggjanleg, en þú getur dregið úr áhættunni með því að gera eftirfarandi:

• Gerðu æfingar til að styrkja grindarbotninn (Kegel-æfingar). Spyrðu lækni eða sjúkraþjálfara hvernig á að gera þetta rétt.
• Að draga úr áfengi, koffínríkum drykkjum, sterkum mat og gervisykri.
• Forðastu skyndilegar breytingar á líkamsþyngd og viðhalda heilbrigðu þyngd.
• Að bæta við meiri trefjum í mataræðið (kemur í veg fyrir hægðatregðu)
• Minnka eða hætta alveg að reykja.
• Að vera líkamlega virkari.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Margir nota sérstök nærbuxur (þvagleka-nærbuxur eða bleyjur fyrir fullorðna) eða bindi til að stöðva þvagleka. Það eru líka til þvagblöðrustuðningar sem virka eins og tampón, sem hægt er að nota og eru öruggir. Þessir eru mjög þægilegir og hægt er að nota undir buxum. Sumar bleyjur og bindi fyrir fullorðna eru einnota. Aðrar er hægt að þvo og endurnýta. Hins vegar er best að skipta um þessar bleyjur eða bindi á nokkurra klukkustunda fresti til að koma í veg fyrir vonda lykt og koma í veg fyrir húðsjúkdóma.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Þvagfærasýkingar, hægðatregða, matvæli og ákveðin lyf geta allt valdið skammtímaþvaglátstruflunum. En ef þetta vandamál varir lengur en í viku, eða ef það hefur áhrif á daglegt líf þitt, ættir þú örugglega að leita til læknis. Ekki vera vandræðalegur, þetta er vandamál sem margir glíma við.

Hvað ætti ég að spyrja lækninn?

Þú getur spurt lækninn þinn spurninga eins og:

• Hvers konar vandamál með þvagstjórnun á ég við?
• Hver er orsök vandans míns?
• Mun þetta lagast sjálfkrafa?
• Getur þetta komið aftur?
• Hvaða meðferðarúrræðum mælir þú með?
• Hvaða æfingar get ég gert heima?
• Hvaða breytingar þarf ég að gera á lífsstíl mínum?

Af hverju get ég ekki hætt að pissa um leið og ég sé klósettið?

Stundum getur sjón af baðherbergi eða hljóð rennandi vatns valdið skyndilegri þvaglátaþörf. Þessi skyndilega þörf er einkenni „þvagleka“ . Þetta er algengt hjá fólki með taugasjúkdóma. Það sem gerist er að jafnvel þótt þú sért ekki alveg tilbúinn/in til að pissa, sendir heilinn röng skilaboð til tauganna í þvagblöðrunni um að slaka á. Þetta er einnig hægt að stjórna með meðferð.

Að lokum, munið þetta.

Vandamál með þvaglát geta verið mjög óþægileg og pirrandi. Þú gætir jafnvel hafa hætt að sinna venjulegum athöfnum af ótta við að leka eða þvagleka þegar þú kemst ekki á klósettið.

En mundu, ekki vera hrædd(ur) við að tala við lækni um þetta. Oftast er hægt að meðhöndla þessi vandamál með þvaglátastjórnun vel og stundum jafnvel lækna þau alveg.

Saman getið þið og læknirinn fundið út hvers konar vandamál þið eruð með, orsök þess og hvaða meðferð er áhrifaríkust. Því er best að leita læknisráða án þess að vera vandræðaleg eða fela vandamálið. Þú ert ekki ein/n! Þvagleki, þvagstjórnun, þvagleki, þvagblaðra, áreynsluþvagleki, bráðaþvagleki, þvagfærasýkingar