Verða fingurnir á þér bláir í kuldanum? Við skulum læra um Raynauds heilkenni!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að þegar þér finnst þú skyndilega kalt eða svolítið taugaóstyrkur, þá verða fingur eða tær hvítar, stundum jafnvel bláar? Síðan verða þær rauðar um stund og stundum dofnar. Þetta er ekki bara viðbrögð við kulda. Þetta gæti verið einkenni sjúkdóms sem kallast Raynauds heilkenni. Við skulum ræða þetta aðeins nánar í dag, eigum við ekki?

Hvað er Raynauds heilkenni?

Einfaldlega sagt er Raynauds heilkenni ástand sem hefur áhrif á örsmáar æðar í fingrum og tám. Stundum getur það einnig haft áhrif á æðar á stöðum eins og nefi, vörum og eyrnasnepli. Það sem gerist er að þessar æðar dragast skyndilega saman vegna kulda eða streitu. Læknar kalla þetta æðakrampakast . Hugsaðu um það eins og vatnspípu sem stíflast skyndilega.

Þegar æðarnar dragast saman verða litlu slagæðarnar (arterioles) og háræðarnar í fingrunum of þéttar. Þetta dregur úr blóðflæði um þær. Súrefnisskortur í blóðinu veldur því að viðkomandi svæði húðarinnar verður hvítt og síðan blátt . Þá gætirðu fundið fyrir kulda og dofa. Eftir smá stund, þegar æðarnar slaka á og opnast aftur, getur svæðið orðið rautt og þú finnur fyrir náladofa og dofa. Þetta varir venjulega í um 15 mínútur.

Eru til nokkrar helstu gerðir af Raynauds heilkenni?

Já, það eru tvær megingerðir af þessu. Við skulum skoða hverjar þær eru:

• Frumkomið Raynauds heilkenni: Einnig kallað Raynauds sjúkdómur, þetta er algengasta gerðin.
• Annars stigs Raynauds heilkenni: Þetta er einnig kallað Raynauds fyrirbæri.

Við skulum nú sjá greinilega hver munurinn er á þessu tvennu.

Hver er munurinn á Raynauds sjúkdómi, Raynauds fyrirbæri og Raynauds heilkenni?

Margir nota þessi hugtök til skiptis, en læknar nota þau til að greina á milli aðal- og annars stigs sjúkdóms.

• Raynauds sjúkdómur: Þetta er ástand sem kemur fram af sjálfu sér, án tengsla við annan sjúkdóm. Þetta er einnig kallað aðal Raynauds heilkenni.
• Raynauds heilkenni: Þetta er af völdum annars undirliggjandi sjúkdóms, lyfja eða lífsstíls. Þetta er einnig kallað afleitt Raynauds heilkenni.
• Raynauds heilkenni:Þetta þýðir annað hvort aðal- eða aukastig.

Er þessi staða alvarleg?

Ef þú ert með Raynauds heilkenni er það ekki svo alvarlegt . Það skaðar ekki æðar. Hins vegar getur það valdið minniháttar truflunum á daglegum athöfnum. En það er ekki lífshættulegt ástand.

Hins vegar er afleidd Raynauds heilkenni áhyggjuefni . Það getur stundum valdið húðsárum og, í mjög sjaldgæfum tilfellum, leitt til vefjadauða, ástands sem kallast drep . Einnig getur undirliggjandi sjúkdómurinn sem veldur því stundum verið alvarlegur. Þess vegna þarftu að vera varkár með það líka.

Hver er líklegri til að fá Raynauds heilkenni?

Við skulum sjá hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu.

Algengasta einkenni Raynauds heilkennis eru:

• Meðal kvenna.
• Það getur byrjað hjá fólki undir 30 ára aldri, sérstaklega á æskuárum.
• Ef einhver í fjölskyldunni er með Raynauds-sjúkdóm.

Afleidd Raynauds heilkenni sést venjulega hjá fólki með annan sjúkdóm. Það getur einnig komið fyrir hjá fólki sem vinnur störf þar sem þrýstingur er stöðugur á hendur þess. Til dæmis:

• Níu af hverjum tíu einstaklingum með skleroderma fá Raynauds fyrirbæri og það gæti verið eina einkennið sem þeir hafa í mörg ár.
• Um það bil einn af hverjum þremur einstaklingum með lúpus upplifir Raynauds fyrirbæri.
• Fólk með sjálfsofnæmissjúkdóma , sérstaklega bandvefssjúkdóma, er í aukinni hættu á að fá Raynauds sjúkdóm.
• Fólk sem notar verkfæri sem valda titringi í höndunum (t.d. loftborarar, keðjusagir) er í aukinni hættu á að fá Raynauds heilkenni. Píanóleikarar og vélritarar eru einnig líklegri til að fá þetta ástand.

Hversu algengt er Raynauds heilkenni?

Þetta er í raun mjög algengt ástand . Þótt mat sé mismunandi er áætlað að um einn af hverjum tuttugu einstaklingum í Bandaríkjunum einum þjáist af því. Þannig að það gætu verið töluvert margir með þetta ástand á Srí Lanka líka.

Hvernig hefur þetta áhrif á líkama okkar?

Raynauds heilkenni er í raun tilfelli af örlítið ýktum æðaviðbrögðum, sem eru eðlileg ferli í líkama okkar. Æðaviðbrögðin eru ferlið þar sem æðar okkar opnast ( æðavíkkun ) og lokast (...).æðasamdráttur ).

Hugsaðu um það, þegar það er kalt úti, þá dragast æðarnar nálægt húðinni saman og senda blóð til bláæða djúpt inni í líkamanum. Þetta hjálpar til við að varðveita líkamshita. Einnig, þegar við erum stressuð, þá dragast æðarnar saman til að spara súrefni.

Í Raynauds-sjúkdómi raskast þetta eðlilega ferli, sem veldur því að æðarnar dragast of þétt saman . Þetta truflar síðan eðlilegt blóðflæði og takmarkar magn súrefnis sem nær til fingranna.

Hefur Raynauds sjúkdómur áhrif á hjartað mitt?

Frumkomið Raynauds heilkenni hefur ekki áhrif á hjartað . Hins vegar geta ástand sem tengist afleiddu Raynauds heilkenni haft áhrif á hjartað. Það er best að ræða við lækninn þinn til að komast að því nákvæmlega hvort ástandið hefur áhrif á hjartað.

Hver eru einkenni Raynauds heilkennis?

Einkenni Raynauds hafa aðallega áhrif á húðina. Þau geta verið meðal annars:

• Breytingar á húðlit: Þegar blóðflæðið stöðvast og byrjar aftur getur húðliturinn breyst úr hvítu í blátt og síðan rautt. Hins vegar upplifa ekki allir alla þrjá litina.
• Kulda- eða dofatilfinning: Þetta gerist þegar fingur eða annar líkamshluti fær ekki nægilegt súrefnisríkt blóð. Það líður eins og hann hafi „sofnað“.
• Hitatilfinning, kitl eða náladofi: Þetta gerist þegar blóð byrjar að flæða aftur til viðkomandi líkamshluta.
• Húðsár og drep: Langvarandi eða endurteknar árásir geta valdið sársaukafullum sárum á fingurgómum. Þessi sár taka smá tíma að gróa. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur vefjadauði, ástand sem kallast drep, átt sér stað vegna súrefnisskorts í vefina.

Raynauds heilkenni er tímabundið ástand sem kemur og fer. Venjulega varir kast í um 15 mínútur. Það getur þó verið styttra eða lengur. Þetta er oft tengt við kveikjur, svo sem kulda. Fólk með aðal Raynauds heilkenni hefur venjulega væg einkenni. Fólk með afleidd Raynauds heilkenni getur fengið alvarlegri einkenni, svo sem húðskemmdir.

Raynauds sjúkdómur getur valdið því að húðin skiptir skyndilega um lit. Hún getur fyrst orðið hvít, síðan blá og að lokum rauð. Þegar blóðflæðið minnkar getur húðin fundist köld og dofin þegar kastið hefst. Þegar blóðflæðið byrjar aftur geta fingurnir fundist hlýir og með kitlandi tilfinningu.

Hvaða örvandi áhrif hafa á þetta ástand?

Raynauds „árás“ getur komið af stað af hlutum eins og:

• Kalt umhverfi:Staðir eins og loftkælingarherbergi og frystigeymslur í matvöruverslunum.
• Streita: Kvíði, tilfinningaleg spenna eða spenna.
• Kalt veður.
• Að snerta kalda hluti: glas af ísköldu vatni, taka eitthvað úr frystinum.
• Svalinn sem þú finnur fyrir þegar þú svitnar og það þornar á húðinni.

Hverjar eru orsakir Raynauds heilkennis?

Engin þekkt undirliggjandi orsök er fyrir aðal Raynauds heilkenni .

Afleidd Raynauds heilkenni (Raynauds fyrirbæri) stafar venjulega af öðrum undirliggjandi sjúkdómi eða ástandi. Það er sérstaklega algengt hjá fólki með bandvefssjúkdóma . Sumir þessara sjúkdóma draga úr blóðflæði til fingranna.

Aðrar orsakir eru meðal annars ákveðin starfsemi sem er unnin stöðugt og sum lyf. Listarnir hér að neðan sýna nokkur af þeim þáttum sem geta valdið Raynauds heilkenni.

Sjúkdómar og ástand sem geta valdið Raynauds fyrirbæri:

• Buerger-sjúkdómur (sérstaklega hjá körlum sem reykja).
• Krabbamein.
• Úlnliðsgangaheilkenni.
• Húðvöðvakvilla.
• Skjaldvakabrestur.
• Rauði úlfurinn.
• Blandaður bandvefssjúkdómur.
• Útlægur slagæðasjúkdómur (sérstaklega hjá körlum eldri en 50 ára).
• Fjölvöðvabólga.
• Lungnaháþrýstingur.
• Iktsýki.
• Scleroderma og CREST heilkenni.
• Sjögrens heilkenni.
• Brjóstholsútrásarheilkenni.
• Æðabólga.

Lyf og efni sem geta valdið Raynauds heilkenni:

• Beta-blokkar.
• Koffín.
• Lyfjameðferð (t.d. bleomycin , vinblastine ).
• Kókaín.
• Lyf sem innihalda fenýlefrín eða pseudoefedrín .
• Epoxy plastefni.
• Mígrenilyf sem innihalda ergotamín .
• Nikótín.
• Örvandi lyf við athyglisbresti með ofvirkni ( ADHD ) (t.d. metýlfenidat ).

Aðrar orsakir Raynauds fyrirbæris:

• Frostbiti.
• Áverki vegna æðakrampa af völdum notkunar titrandi hljóðfæra eða endurtekinnar snertingar við hendur. Þetta getur einnig falið í sér píanóleik.

Hvernig er þetta greint?

Læknar geta venjulega greint Raynauds heilkenni út frá einkennum þínum. Læknirinn gæti einnig beðið þig um að taka myndir af húðbreytingum þínum þegar þær koma fram. Þeir munu einnig skoða þig líkamlega og spyrja um sjúkrasögu þína og fjölskyldumeðvitund.

Raynauds heilkenni er yfirleitt auðvelt að greina. En það er ekki alltaf ljóst hvort um er að ræða aðal- eða aukaheilkenni. Þar geta greiningarpróf hjálpað.

Hvaða próf eru gerð til að greina Raynauds heilkenni?

Það eru til nokkrar prófanir sem geta hjálpað þér að ákvarða nákvæmlega hvort þú ert með aðal- eða aukaeinkenni.

Eitt mikilvægasta prófið er háræðaspeglun á nöglum . Í þessu prófi setur læknirinn dropa af olíu á húðina við rót naglarinnar (naglfellingarinnar) og skoðar hana undir smásjá. Ef háræðarnar þar eru stækkaðar eða óeðlilega lagaðar gætir þú verið með bandvefssjúkdóm. Þetta þýðir að þú ert líklega með afleidda Raynauds heilkenni.

Önnur próf sem læknirinn þinn gæti pantað eru meðal annars:

• Kjarnamótefnapróf (ANA): Blóðprufa notuð til að skima fyrir sjálfsofnæmissjúkdómum.
• Heildarblóðtalning (CBC): Blóðprufa notuð til að skima fyrir ýmsum sjúkdómum.
• Rauðkornabotnssöfnunarpróf (ESR): Blóðprufa sem leitar að bólgum í líkamanum. Hún getur hjálpað til við að greina sjúkdóma eins og iktsýki og sjálfsofnæmissjúkdóma.
• Þvagrannsókn: Þvagprufa notuð til að greina ýmsa sjúkdóma.
• Púlsmagnsmæling: Óinngripspróf sem skoðar blóðflæði í handleggjum og fótleggjum.
• Rheumatoid factor (RF) próf: Blóðprufa til að kanna sjálfsofnæmissjúkdóma.

Þessar prófanir geta hjálpað lækninum að bera kennsl á eða útiloka undirliggjandi sjúkdóma sem geta valdið einkennum Raynauds heilkennis.

Hver er að meðhöndla?

Þar sem Raynauds heilkenni getur haft áhrif á líkamann á mismunandi vegu og getur stafað af ýmsum sjúkdómum, gætirðu þurft að leita meðferðar hjá mörgum sérfræðingum. Til dæmis:

• Hjartalæknar.
• Húðlæknar.
• Heimilislæknar (heimilislæknar).
• Gigtarlæknar (sérfræðingar í lið- og bandvefssjúkdómum).

Hvaða meðferðir eru í boði?

Meðferð fer eftir alvarleika ástandsins og hvort um er að ræða aðal- eða aukasjúkdóm. Helstu markmið meðferðarinnar eru:

• Að koma í veg fyrir „árásir“ Raynauds.
• Hjálpar til við að draga úr alvarleika árása.
• Að bæta lífsgæði þín.
• Meðferð undirliggjandi sjúkdóms (ef þú ert með afleidda Raynauds sjúkdóm).
• Að koma í veg fyrir húðsár og vefjaskemmdir.

Fyrir marga er hægt að stjórna þessu ástandi með lífsstílsbreytingum. Þar á meðal eru:

• Forðast kalda staði (t.d. frystihólf, háan loftkælingu).
• Forðist að snerta kalda hluti (t.d. glös af ísköldu vatni, kalda málmyfirborð).
• Að takast á við streitu og sterkar tilfinningar sem geta kallað fram áfall.
• Að klæðast hlýjum fötum fyrir kalt veður.

Hins vegar, ef þú ert með alvarleg einkenni gætirðu þurft lyf. Læknirinn þinn gæti ávísað einu eða fleiri af eftirfarandi lyfjum:

• Kalsíumgangalokar: Þessi lyf hjálpa litlum æðum að slaka á og opnast, sem getur dregið úr tíðni árása og alvarleika þeirra. Þau geta einnig hjálpað húðsárum á fingrum að gróa.
• Alfa-blokkar: Þessi lyf virka með því að hindra hormón sem kallast noradrenalín , sem þrengir æðar þínar.
• Nítróglýserín húðsmyrsl: Þetta er krem ​​sem er notað til að græða sár á fingrum.

Ef þú ert með alvarlegt Raynauds heilkenni og aðrar meðferðir hafa ekki virkað, gæti læknirinn þinn mælt með aðgerð sem kallast sympathectomy . Þetta felur í sér að loka tímabundið eða skera á litlu taugarnar nálægt viðkomandi æðum. Þetta kemur í veg fyrir að taugarnar sendi merki til æðanna um að dragast saman eins mikið og þær ættu að gera. Þessi aðgerð ætti að lina einkenni í eitt eða tvö ár, en hún gæti þurft að endurtaka síðar.

Hvað má búast við þegar maður lifir með þessu ástandi?

Flestir með aðal Raynauds heilkenni eru sáttir.Þó að einkennin geti verið pirrandi öðru hvoru er þetta ekki alvarlegt eða lífshættulegt. Með tímanum munt þú læra fleiri ráð um sjálfsumönnun til að koma í veg fyrir köst og stjórna þeim þegar þau koma upp.

Ef þú ert með afleidda Raynauds heilkenni, þá ráðast horfur þínar af undirliggjandi sjúkdómnum. Ræddu við lækninn þinn um hvað má búast við og hvernig eigi að meðhöndla ástandið.

Er hægt að koma í veg fyrir Raynauds heilkenni?

Það er ekkert sem þú getur gert til að koma í veg fyrir Raynauds heilkenni. Hins vegar er hægt að koma í veg fyrir köst með því að læra hvað veldur þér og grípa til aðgerða til að forðast þau.

Það er einnig mikilvægt að fara í árlegar skoðanir. Þetta getur hjálpað lækninum að bera kennsl á og meðhöndla undirliggjandi sjúkdóma sem gætu valdið Raynauds heilkenni. Sum þessara sjúkdóma er einnig hægt að koma í veg fyrir með lífsstílsbreytingum, svo sem að forðast tóbaksvörur.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Sjálfsumönnun er nauðsynleg til að meðhöndla Raynauds heilkenni. Fylgdu ráðleggingum læknisins um hvernig forðast megi hvata og hvernig eigi að takast á við kast ef það kemur upp. Ráðleggingarnar hér að neðan geta einnig hjálpað.

Hvernig á að forðast „kveikjara“ Raynauds?

• Stilltu hitastillinn til að halda heimilinu eða skrifstofunni heitu.
• Forðist koffín.
• Forðist að snerta kalt málm eða setja hendurnar í kalt vatn.
• Ef þú veist að það verður kalt á einhverjum stað, taktu þá með þér jakka eða peysu.
• Ekki ganga berfætt. Notið sokka innandyra og tvö pör af sokkum þegar þið farið út í kuldanum.
• Hreyfðu þig reglulega til að bæta almenna vellíðan þína. Ráðfærðu þig við lækninn áður en þú byrjar á nýju æfingaáætlun.
• Haltu höndum og fótum þurrum og hlýjum. Íhugaðu að nota flytjanlegan handhitara.
• Haltu öllum líkamanum heitum, sérstaklega höndum, fótum og höfði. Klæðist nokkrum lögum af lausum fötum. Ekki gleyma vettlingum (þeir eru hlýrri en hanskar) og húfu.
• Lærðu nýjar leiðir til að takast á við streitu í lífi þínu.
• Takmarkaðu notkun titrandi verkfæra (eins og loftbora).
• Taktu því rólega með því að vera í loftkælingu og á köldum stöðum (eins og frystikistum).
• Fylgdu góðum húðumhirðuvenjum. Berðu á húðkrem til að koma í veg fyrir að húðin þorni eða springi.
• Hættu að reykja (eða byrjaðu ekki). Nikótín getur lækkað húðhita og valdið kastinu. Ræddu við lækninn þinn um leiðir til að hjálpa þér að hætta að reykja.
• Nuddið höndunum oft saman yfir daginn.
• Notið drykkjarhaldara eða einangrunarhylki til að halda köldum drykkjum köldum.
• Notið ofnhanska þegar þið takið eitthvað úr ísskápnum eða frystinum.
• Notið efni sem dregur svita frá húðinni á meðan þið æfið.

Það er líka mikilvægt að vita hvaða lyf geta kallað fram kast. Spyrðu lækninn þinn hvort einhver lyf sem þú tekur gæti verið að gera þetta verra. Þetta geta falið í sér lyf við sjúkdómum eins og:

• ADHD (Athyglisbrestur með ofvirkni).
• Krabbamein.
• Kvef og nefstífla.
• Hár blóðþrýstingur.
• Sum lyf við hjartasjúkdómum.
• Mígreni.

Hvernig á að takast á við „Raynaud-kast“?

Ef þú færð kast skaltu bregðast við strax . Ekki hunsa Raynauds kast eða gera ráð fyrir að það muni hverfa af sjálfu sér. Með því að taka réttu skrefin er hægt að stytta lengd og alvarleika kastsins. Hér eru nokkur atriði sem hægt er að gera:

• Farðu strax á hlýjan stað.
• Nuddið viðkomandi svæði.
• Snúðu höndunum í hring.
• Hitaðu hendurnar með því að halda þeim undir handarkrikunum.
• Leggið fingurna í volgt vatn (ekki of heitt).
• Ef „árásin“ stafar af streitu skaltu hugleiða eða gera djúpöndunaræfingar.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Hringdu í lækninn þinn ef eitthvað af þessu gerist:

• Ef þú færð flog aðeins í annarri hlið líkamans.
• Ef þú ert með sár eða sár á fingrunum.
• Ef viðkomandi handleggur eða fótleggur virðist hafa misst virkni.
• Ef ný einkenni hafa komið fram eða þau sem fyrir eru hafa orðið alvarleg.
• Ef lyfið veldur aukaverkunum.

Eins og með öll sjúkdómsástand, ef þú ert áhyggjufullur, hræddur eða hefur spurningar um hvernig á að hugsa um sjálfan þig, skaltu leita til læknis hvenær sem er.

Hvernig get ég hjálpað barninu mínu að takast á við þetta ástand?

Frumkominn Raynauds-sjúkdómur byrjar oft á unglingsárum . Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur hann byrjað fyrr. Svo ef barnið þitt eða ungt barn byrjar að fá einkenni skaltu fara með það til læknis. Læknirinn gæti viljað framkvæma prófanir til að kanna hvort undirliggjandi sjúkdómur sé til staðar.

Raynauds sjúkdómur er yfirleitt vægur hjá börnum og ungum fullorðnum. Einkenni ættu að batna eftir því sem barnið eldist. Sömu meðferðarráð og fyrir fullorðna munu hjálpa barninu þínu. Til dæmis, klæddu barnið þitt hlýlega í köldu veðri (gefðu því tvö pör af hanska, ekki eitt). Haltu heimilinu og bílnum heitum og forðastu að nota loftkælingu of mikið.

Það er líka mikilvægt að láta skólastjórnendur barnsins vita af þessu. Barnið þitt gæti þurft sérstakt leyfi til að vera undanskilið útiveru (eins og íþróttatíma) á kaldari mánuðunum.

Að lokum, það mikilvægasta (skilaboð til að taka með heim)

Þó að Raynauds heilkenni sé algengt ástand getur það haft áhrif á lífsgæði þín. Að læra að annast sjálfan sig heima getur hjálpað þér að forðast Raynauds „köst“ og takast á við þau þegar þau koma upp. Ef einkennin koma í veg fyrir að þú getir gert það sem þú hefur gaman af skaltu ræða við lækninn þinn um meðferðarúrræði. Það getur einnig verið gagnlegt að ganga í stuðningshóp til að læra af öðrum sem eru með sama ástand. Mundu að þú ert ekki einn og það eru leiðir til að lifa vel með þessu ástandi.

Raynauds heilkenni, bláir fingur, æðar, kvef, streita, einkenni, meðferð