Við skulum læra um sjónhimnusjúkdóma á einfaldan hátt!

Augun okkar eru eins og gimsteinar. Þessi tvö augu hjálpa okkur að sjá fallegu hlutina í þessum heimi, ástvini okkar. Það er því mjög flókinn og mikilvægur hluti þessara augna sem við köllum sjónhimnu . Ímyndaðu þér, hún virkar eins og filmurúlla úr gamalli myndavél inni í auganu. Það er þessi hluti sem býr til myndir úr ljósinu sem fer inn í augað og sendir þær til heilans. Í dag ætlum við að ræða um sjúkdóma sem geta komið upp í þessari dýrmætu sjónhimnu, það er að segja „(sjónhimnusjúkdómar)“.

Hvað eru sjónhimnusjúkdómar? Hvernig virka augun?

Einfaldlega sagt eru sjónhimnusjúkdómar ýmis sjúkdómar sem hafa áhrif á mjög viðkvæma himnu aftast í auganu, sjónhimnuna.

Sjáðu nú, það er ótrúlegt hvernig augun okkar virka.

1. Fyrst fer ljós að utan inn í augað í gegnum gegnsæja hlutann fremst í auganu, hornhimnu .

2. Síðan fer þetta ljós í gegnum litla gatið í miðri lithimnunni, sjáölduna . Þess vegna verður lithimnan í auganu minni í björtu ljósi og stærri í dimmu ljósi.

3. Næst beinir linsan inni í auganu þessu ljósi beint á sjónhimnuna, rétt eins og við notum stækkunargler til að beina ljósinu á einn stað.

Sjónhimnan þín er staður þar sem milljónir mjög sérhæfðra frumna eru staðsettar. Þessar frumur breyta ljósi sem fer inn í augað í rafboð. Þessi merki ferðast síðan í gegnum sjóntaugina til heilans. Heilinn greinir þessi merki og breytir þeim í myndir eins og „Ó, þarna er blóm“, „Hérna er mamma“ og leyfir okkur að sjá. Þetta er ansi magnaður gangur, er það ekki?

Sjónhimnusjúkdómar geta haft áhrif á hvaða hluta sjónhimnunnar sem er. Sérstaklega getur makula, miðhluti sjónhimnunnar sem hjálpar okkur að sjá smáatriði, lesa bók og þekkja stafi, skemmst. Það dapurlega er að sumir þessara sjúkdóma geta verið arfgengir .

Margir sjúkdómar í sjónhimnu valda einkennum sem hafa áhrif á sjónina. Mikilvægt er að greina og meðhöndla þessa sjúkdóma snemma, þar sem sumir sjúkdómar geta leitt til varanlegrar blindu eða sjónmissis ef þeir eru ekki meðhöndlaðir.

Hvaða tegundir af sjónhimnusjúkdómum eru til?

Það eru í raun nokkrar tegundir sjúkdóma sem hafa áhrif á sjónhimnuna. Við skulum skoða þá helstu.

Sjúkdómar sem hafa oft áhrif á sjónhimnu:

• Augnskaði af völdum sykursýki„(Sjónukvilla tengd sykursýki)“: Eins og þú veist er sykursýki vandamál sem margir glíma við núna. Ef ekki er stjórnað á henni á réttan hátt geta viðkvæmar æðar í augum skemmst, sem veldur því að sjónhimnan blæðir og bólgnar. Þetta kallast „(Sjónukvilla tengd sykursýki)“.
• Sjónhimnulos : Þetta er neyðarástand. Þetta gerist þegar sjónhimnan losnar frá innri vegg augans. Það er eins og veggspjald sem losnar af vegg.
• Rif eða göt í sjónhimnu : Stundum geta myndast lítil rifur eða göt í sjónhimnunni. Þetta er oft upphaf sjónhimnulosunar.
• Sjónhimnuæðlokun: Þetta ástand getur komið fram þegar bláæð sem veitir sjónhimnu blóð stíflast . Þetta getur verið í aðalæðinni (miðlægri bláæðlokun sjónhimnu) eða í greinbláæð (greinbláæðlokun sjónhimnu).
• Smitandi sjónubólga: Sjónhimnan getur bólgnað og orðið bólgin vegna ýmissa veiru-, bakteríu- eða sveppasýkinga.
• Miðlægur serous retinopathy : Þetta er ástand þar sem vökvi safnast fyrir undir sjónhimnunni. Það tengist oft streitu.
• Birdshot æðasjúkdómur í sjónhimnu og aðrir bólgusjúkdómar: Þetta eru einnig sjaldgæfir bólgusjúkdómar sem hafa áhrif á sjónhimnu og tengda mannvirki.

Sjúkdómar sem hafa sérstaklega áhrif á makula:

Eins og við nefndum áðan er makula miðhluti sjónhimnunnar sem veitir skýra og skarpa sjón. Því eru nokkrir sjúkdómar sem hafa áhrif á hana:

• Sjónhimna (einnig kölluð sjónhimna): Þetta er þunn himna sem myndast yfir sjónhimnunni, eins og sellófanþynna. Þetta getur valdið þokusýn og óskýrri sjón.
• Göt í sjónhimnu: Lítið gat í sjónhimnunni.
• Aldurstengd hrörnun í augnbotni (AMD): Þetta er algengt ástand sem fylgir aldri. Það eru tvær gerðir: þurr AMD og blaut AMD.
• Bjúgur í sjónhimnu: Bólga í sjónhimnu. Þetta orsakast af vökvasöfnun.

Arfgengir sjónhimnusjúkdómar:

Þetta eru meðfæddir sjúkdómar sem orsakast af erfðafræðilegum áhrifum:

• Retinitis pigmentosa : Þetta er ástand sem veldur smám saman tapi á útlægri sjón. Næturblinda er einnig einkenni.
• Usher heilkenni : Þetta er arfgengur sjúkdómur sem veldur heyrnarskerðingu ásamt sjónhimnubólgu pigmentosa.
• Stargardt-sjúkdómur: Þessi sjúkdómur hefur aðallega áhrif á ungt fólk og skerðir miðsjón.
• Retinoschisis : Aðskilnaður laga sjónhimnunnar. Þetta getur komið fram við fæðingu eða þróast síðar.

Hvaða einkenni finnum við fyrir?

Ef þú ert með sjónhimnusjúkdóm gætirðu fundið fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum:

• Augnblikk og blikk . Það getur fundist eins og litlar köngulær séu að hreyfast fyrir framan augun á þér.
• Óskýr eða breytt sjón. Stafir eru hugsanlega ekki greinilega sýnilegir og myndir geta birst sem tvær.
• Blindir blettir koma fyrir í beinni sjón (miðsjón) eða jaðarsjón .
• Sjónræn röskun. Til dæmis geta beinar línur virst teiknaðar á bylgjulaga hátt. Þetta má taka eftir þegar maður skoðar hluti eins og gluggakarma og hurðarkarma.
• Skyndilegt sjóntap.
• Erfiðleikar með að sjá á nóttunni eða eiga erfitt með að aðlagast breytingum á ljósi (eins og þegar farið er út í myrkri).

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til augnlæknis.

Hverjar eru orsakir þessa sjúkdóms?

Það er engin ein orsök fyrir sjónhimnusjúkdómum. Orsakirnar geta verið margar.

• Sumir sjúkdómar, eins og Usher heilkenni, Stargardt sjúkdómur og Retinitis pigmentosa, eru arfgengir.
• Sjónukvilla getur komið fram við aðra sjúkdóma. Sykursýki og háþrýstingur geta skemmt viðkvæmar æðar í auganu, sem getur leitt til skemmda á sjónhimnu. Bólgusjúkdómar í líkamanum geta einnig valdið skaða.
• Augnskaði getur valdið skaða á sjónhimnu og gulu augans. Til dæmis, ef krikketkúla lendir í auganu eða ef eitthvað hvasst festist í því, getur það valdið alvarlegum skaða.
• Stundum geta ástand eins og „macular pucker“ komið fram eftir augnaðgerð .
• Sumir sjúkdómar í sjónhimnu, eins og sjónhimnubólga af völdum cytomegalovirus, eru af völdum sýkingar . Hins vegar er sjónhimnubólga í sjálfu sér ekki smitandi.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þessa sjúkdóma?

Sumt getur aukið hættuna á að fá sjónhimnusjúkdóma. Það eru:

• Öldrun.
• Reykingar.
• Þyngdaraukning eða offita`(Offita eða ofþyngd)`.
• Að hafa aðra sjúkdóma eins og sykursýki og háþrýsting .
• Fyrri sjónhimnuskemmdir eða -los .
• Fyrri augnskaðar eða aðgerðir.
• Að hafa fjölskyldusögu um sjónhimnusjúkdóma .
• Alvarleg nærsýni (fólk með gleraugu með mjög háa styrkleika - „alvarleg nærsýni“).
• Langtímanotkun ákveðinna lyfja, svo sem hýdroxýklórókíns (Plaquenil®) og pentosanpólýsúlfats.

Stundum getur kyn eða kynþáttur einnig verið áhættuþáttur fyrir tiltekna sjónhimnusjúkdóma.

Hvaða mögulegar fylgikvillar eru í boði vegna þessara sjúkdóma?

Ef sjónhimnusjúkdómar eru ekki meðhöndlaðir á réttan hátt geta þeir leitt til algjörs sjónmissis og blindu .

Þessir sjúkdómar eru meðhöndlaðir af augnlæknum. Læknar geta þó ekki læknað alla sjónhimnusjúkdóma. Þess vegna er mikilvægt að greina sjúkdóminn snemma og stjórna honum eins vel og mögulegt er.

Hvernig eru þessir sjónhimnusjúkdómar greindir?

Þegar þú ferð í reglulega augnskoðun mun augnlæknirinn alltaf athuga hvort sjónhimnusjúkdómar séu til staðar. Þess vegna er mikilvægt að láta skoða augun með þeim millibilum sem læknirinn mælir með.

Meðan á skoðuninni stendur mun læknirinn setja augndropa í augun til að víkka sjáöldur. Þetta gerir lækninum kleift að skoða sjónhimnuna betur. Ef læknirinn grunar að vandamál sé með sjónhimnuna eftir þessa skoðun gæti hann eða hún pantað sérhæfðari prófanir eða vísað þér til sjónhimnu sérfræðings.

Hvaða prófanir eru gerðar til að greina eða fylgjast með sjúkdómum?

Læknirinn gæti pantað prófanir eins og þessar:

• Sjónræn samfelldni-sneiðmyndataka (OCT): Þetta er eins og að taka þversnið af sjónhimnunni. Þetta er mjög mikilvægt til að greina hluti eins og bólgu og göt í sjónhimnunni.
• Flúoresínæðamyndataka : Þetta felur í sér að sérstöku litarefni er sprautað í bláæð í handleggnum og myndir teknar af æðunum inni í auganu. Það getur skoðað hluti eins og mynstur blóðflæðis og hvort blóð leki úr bláæðunum.
• Sjálfflúrljómun í botn: Þetta er einnig óinngripsmyndgreiningarpróf.
• RafsjónumyndatakaRafsjónumyndataka (ERG): Þetta mælir hversu vel sjónhimnan starfar.
• Erfðafræðileg prófun : Ef grunur leikur á erfðasjúkdómi er þessi prófun framkvæmd til að staðfesta hann.

Hvernig eru þessir sjúkdómar meðhöndlaðir?

Meðferðarúrræði fer eftir því hvers konar sjónhimnusjúkdómur um ræðir. Í sumum tilfellum getur meðferð stöðvað sjúkdóminn eða hægt á versnun hans. Meðferðarúrræði fela í sér skurðaðgerðir , leysimeðferð og lyfjasprautur í eða í kringum augað .

Skurðaðgerðir:

Glæruskurðaðgerð er skurðaðgerð sem framkvæmd er við eftirfarandi sjúkdóma:

• Sjónhimnulos.
• Sjónhimna (macular pucker / Epiretinal membrane)).
• Göt í sjónhimnu.
• Augnskaði (t.d. aðskotahlutir sem komast í augað).
• Augnsýkingar.

Augnsprautur:

Innspýting í glær er framkvæmd við eftirfarandi aðstæður:

• Blaut aldurstengd hrörnun í augnbotni (Blöt AMD).
• Langþráð sjónukvilla af völdum sykursýki.
• Bjúgur í augnbotni kemur fram af ýmsum orsökum.
• Augnsýkingar.
• Bólgusjúkdómar í augum.

Leysimeðferðir:

Leysimeðferð er notuð í slíkum tilfellum:

• Meðhöndla óæskilegar æðar.
• Lokaðu tárum í sjónhimnu.
• Miðlæg serös sjónukvilla.
• Bjúgur í augnbotni.

Aðrar meðferðir við sjónhimnulosi:

• Skurðaðgerð á hvítuhjúp : Í þessari aðgerð setur skurðlæknir sílikonband utan um augað og saumar það inn. Þetta ýtir hvíta hluta augans (hvítuhjúpsins) inn á við og gerir sjónhimnunni kleift að hvíla á veggnum.
• Kryoplexy : Kryotherapy er notuð til að búa til ör og loka rifu eða losi.
• Loftþrýstings retinopexý : Skurðlæknir sprautar gasbólu inn í augað. Þessi loftbóla hjálpar til við að halda sjónhimnunni á sínum stað. Þessari meðferð má blanda saman við frystimeðferð eða leysimeðferð.

Aðrar meðferðir:

• Sýklalyf , sveppalyf eða veirulyf við alvarlegum sýkingum.
• Miðlægur serous retinopathy og sumir aðrir augnsjúkdómar„ Köld“ leysimeðferð.

Eru einhverjar aukaverkanir eða fylgikvillar af meðferðinni?

Aukaverkanir eða fylgikvillar meðferða við sjónhimnusjúkdómum eru háðir mörgum þáttum, svo sem tegund meðferðar sem þú færð, almennri heilsu þinni og ástandi sem þú ert með.

Almennt séð geta verið áhættur eins og:

• Sýking.
• Örmyndun.
• Þurr augu.
• Óskýr sjón.
• Hár eða lágur þrýstingur í auganu.
• Minnkuð sjón.
• Hár augnþrýstingur.
• Blæðing.

Þess vegna er mjög mikilvægt að ræða vandlega við lækninn um kosti, galla og hugsanlegar aukaverkanir áður en meðferð hefst.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir meðferð?

Bataferlið fer eftir því hvers konar meðferð þú fékkst og hvers konar sjónhimnusjúkdóm þú varst með. Til dæmis, ef þú ert með gasbólu í auganu, getur það tekið nokkrar vikur fyrir hana að hverfa. Þú gætir ekki getað farið til vinnu í tvær til fjórar vikur. Einnig geturðu ekki flogið eða andað að þér köfnunarefnisoxíði, sem er notað í sumum tannlækningum, á meðan þú ert með gasbólu í auganu (en þetta er tímabundið).

Ef þú færð sprautur í augun mun læknirinn segja þér að hvíla augun, nota gervitár og ekki nudda þau. En það er enginn raunverulegur „batatími“ fyrir það.

Er hægt að græða skaddaða sjónhimnu alveg?

Í sumum tilfellum er hægt að lækna eða gera við skaddaða sjónhimnu. Hins vegar er engin varanleg lækning við sumum sjúkdómum. Þess vegna er best að ræða við lækninn þinn um þína einstaklingsbundnu stöðu. Hann eða hún getur útskýrt ástand þitt fyrir þér og gefið þér bestu meðferðaráætlunina.

Er hægt að koma í veg fyrir þessa sjónhimnusjúkdóma? Hvernig er hægt að draga úr áhættunni?

Við getum ekki komið í veg fyrir suma sjúkdóma í sjónhimnu, sérstaklega þá sem eru arfgengir. Hins vegar eru hlutir sem við getum gert til að draga úr hættu á að fá aðra sjúkdóma:

• Meðferð langvinnra sjúkdóma: Ef þú ert með sjúkdóma eins og háþrýsting eða sykursýki er mikilvægt að hafa góða stjórn á þeim. Það er einnig mikilvægt að hafa stjórn á líkamsþyngd (ofþyngd eða offita).
• Reglulegar augnskoðanir: Láttu skoða augun samkvæmt áætlun sem augnlæknirinn þinn mælir með. Þannig er hægt að greina vandamál snemma ef það kemur upp.
• Að vernda augun:Notið augnhlífar (gleraugu, hlífar) þegar unnið er (t.d. við trésmíði, málmsmíði) eða þegar stundað er snertiíþróttir. Jafnvel lítið slys á augum getur valdið alvarlegum skaða.

Hvað gerist ef ég fæ þessa tegund sjúkdóms? Við hverju ætti ég að búast?

Horfur á sjónhimnusjúkdómi eru háðar því hvers konar sjúkdóm þú ert með. Þess vegna skaltu ræða við lækninn þinn um ástand þitt. Hann eða hún getur útskýrt ástand þitt og hjálpað þér að velja bestu meðferðina fyrir þig. Þú munt einnig vita hvað þú getur búist við varðandi sjónina þína og almennan bata.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Það er mjög mikilvægt að fara reglulega í augnskoðanir, sérstaklega ef þú ert með sjúkdóm sem er áhættuþáttur fyrir sjónhimnusjúkdóma, svo sem sykursýki.

Ef þú tekur eftir skyndilegum breytingum á sjóninni (t.d. skyndilegum sjónmissi, svörtum blettum sem byrja að fljóta fyrir framan augun, sérð ljós, beinar línur), skaltu leita tafarlaust til augnlæknis. Ekki sóa tíma.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Í þessu tilfelli ættir þú að fara tafarlaust á bráðamóttöku eða hringja í 1990:

• Ef þú missir skyndilega alla eða hluta af sjóninni.
• Ef þú ert með mikinn augnverk.
• Ef alvarlegt slys eða meiðsli verða á auganu.

Þetta eru neyðartilvik, svo ekki fresta þessu.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn um sjúkdóma í sjónhimnu?

Þú hefur fullan rétt til að spyrja lækninn þinn hvaða spurninga sem þú hefur. Þú getur spurt spurninga eins og þessara:

• Er hægt að meðhöndla þetta ástand sem ég er með? Er hægt að lækna það alveg?
• Hvaða aukaverkunum má búast við af meðferðinni?
• Hvaða lyf eða lífsstílsbreytingar get ég gert til að koma í veg fyrir að einkennin versni?
• Hverjar eru líkurnar á að ég missi sjónina?
• Hvaða þjónustu geturðu mælt með til að hjálpa fólki að lifa með sjónskerðingu?
• Er ég gjaldgengur til að taka þátt í klínískri rannsókn?

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Ekki eru allir sjónhimnusjúkdómar eins. Það er mikilvægt að skilja þitt sérstaka ástand og vera meðvitaður um allar breytingar á sjóninni. Snemmbúin greining og meðferð skilar yfirleitt bestum árangri.

Þú gætir haft ýmsar tilfinningar varðandi augnsjúkdóminn þinn. Þú gætir fundið fyrir ótta, áhyggjum eða dapurleika. Það er eðlilegt. Ræddu við læknateymið þitt og fjölskyldu þína um hvað þú þarft og hvernig þér líður. Þau eru til staðar til að hjálpa þér á allan mögulegan hátt. Mundu að þú ert ekki einn.

` sjónhimna, sjónhimnusjúkdómar, augnheilsa, sjónskerðing, hrörnun í augnbotni, sjónukvilla af völdum sykursýki, augnhirða