Er hægri helmingur hjartans veikburða? Við skulum komast að því nákvæmlega hvað hægrihliða hjartabilun er.

Bólgna fætur og ökklar stöðugt? Finnst þér mæði jafnvel eftir að hafa gengið eða gengið upp stiga? Þú gætir haldið að þetta sé nýrnavandamál eða algengt ástand þar sem líkaminn fyllist af vatni. En vissir þú að þetta getur einnig stafað af vandamálum í hjartanu? Í dag erum við að tala um eitt slíkt ástand, sem kallast „hægrihliða hjartabilun“ . Þetta kann að hljóma eins og alvarlegt orð, en ekki hafa áhyggjur. Við skulum tala um það einfaldlega.

Einfaldlega sagt, hvað er hægrihliða hjartabilun?

Ímyndaðu þér að hjarta okkar sé eins og lítið hús með fjórum herbergjum. Það eru tvær hliðar á þessu húsi, vinstri hlið og hægri hlið. Það eru tvö herbergi hvoru megin.

Nú er aðalhlutverk hægri helmings hjartans að safna „óhreina“ blóðinu sem hefur verið notað upp og súrefnisskorturinn minnkaður um allan líkamann og dæla því aftur til lungnanna til að fá súrefnismettun aftur.

En í ástandi sem kallast „hægrihliða hjartabilun“ veikist dælugeta hægri hliðar hjartans. Það er eins og vatnsdæla sem bilar og dælir ekki vatni. Hvað gerist í kjölfarið?

• Blóðið sem þarf að fara til lungnanna getur ekki dælt rétt.
• Vegna þessa safnast blóð fyrir í bláæðum sem flytja blóð frá líkamanum til hjartans og myndar umferðarteppu.
• Þessi stífla eykur þrýstinginn inni í bláæðunum.
• Vegna þessa aukna þrýstings byrjar vökvinn inni í bláæðunum smám saman að leka út í nærliggjandi vefi.
• Þessi vökvi lekur út og safnast fyrir á stöðum eins og fótleggjum, ökklum og maga, sem veldur bólgu (bjúg).

Einfaldlega sagt, þetta er sagan. Þegar hægri hliðar dælunnar veikist, stíflast blóðkerfið og líkaminn fyllist af vatni.

Svo hvað er vinstrihliða hjartabilun?

Hjartað hefur hægri hlið og vinstri hlið. Hlutverk vinstri hliðarinnar er að dæla „hreinu“ súrefnisríku blóði frá lungunum til restarinnar af líkamanum. Þar sem það þarf að dæla blóði um allan líkamann er vinstri hliðin miklu sterkari og stærri en sú hægri.

„Vinstrihliða hjartabilun“ er ástand þar sem dælustarfsemi vinstri hliðar hjartans er skert. Ótrúlegt en satt, í mörgum tilfellum er aðalorsök hægrihliða hjartabilunar fyrst bilun í vinstri hlið hjartans. Við munum skoða það aðeins síðar.

Hvað veldur veikleika í hægri hluta hjartans?

Eins og við nefndum áðan er aðal- og algengasta orsökin vinstrihliða hjartabilun. Hins vegar geta aðrar orsakir einnig verið til staðar. Við skulum skoða þessar orsakir nánar.

Hvernig hefur vandamál vinstra megin áhrif á hægri megin?

Nú gætirðu verið að hugsa: „Ókei, ef dælan vinstra megin er veik, hvernig getur þá hægri hliðin átt í vandræðum?“ Þetta virkar svona, hugsaðu þér það eins og umferðarteppu á vegi.

1. Þegar vinstri helmingur hjartans veikist minnkar magn blóðs sem hann getur dælt til líkamans.

2. Vegna þessa byrjar blóðið, sem hefði átt að renna til vinstri hliðar, að festast og safnast fyrir í lungunum.

3. Þegar blóð safnast fyrir í lungunum eykst blóðþrýstingur í lungunum.

4. Nú er það hlutverk hægri hliðarinnar að dæla blóði til lungnanna, þar sem þessi þrýstingur eykst.

5. Þegar hægri hlið hjartans heldur áfram að vinna gegn auknum þrýstingi, líður manni eins og maður sé að klífa fjall. Með tímanum veikist hægri hliðin smám saman, getur ekki borið þessa þyngd og missir að lokum dælugetu sína.

Þannig hefur vandamál vinstra megin áhrif á það hægra.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Helsta einkenni þessa ástands er bólga (bjúgur) af völdum vökvasöfnunar í líkamanum, eins og við ræddum áður. Hins vegar geta einnig verið önnur einkenni.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þegar þú ferð til læknis með þessi einkenni mun hann fylgja nokkrum skrefum til að greina ástandið.

1. Að spyrja þig út í nánari upplýsingar: Fyrsta sem við gerum er að ræða við þig ítarlega. Við spyrjum þig um einkenni þín, hversu lengi þú hefur haft þau og hvort þú ert með önnur sjúkdóma, svo sem háþrýsting eða sykursýki.

2. Líkamleg skoðun: Næst verður þú skoðaður.

• Púls og blóðþrýstingur eru mældir.
• Hlustað er á brjósthol og lungu með hlustpípu.
• Athugið vandlega hvort bólgnað sé á svæðum eins og fótleggjum og maga.

Nauðsynleg læknispróf

Eftir að hafa skoðað einkenni þín og líkamsskoðun mun læknirinn mæla með nokkrum prófum til að staðfesta ástandið og finna orsökina.

• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta er hægt að nota til að athuga hvort stækkað hjarta sé og vökvasöfnun í lungum.
• Hjartalínurit (EKG): Með því að skrá rafvirkni hjartans er hægt að greina óreglu í hjartslætti og merki um hjartaáfall.
• Hjartaómun (Echo): Þetta er eins og skönnun á hjartanu. Það getur athugað nákvæmlega hversu stór hjartahólfin eru, hversu vel hjartalokurnar starfa og hversu vel hjartað dælir (útfallsbrot). Þetta er mjög mikilvægt próf.
• Blóðprufur: Þessar mæla sérstaklega magn efnis sem kallast „natríumúretísk peptíð (NPs“). Þetta efni eykst í blóði þegar hjartað finnur fyrir auknu álagi.

Í sumum tilfellum má framkvæma rannsóknir eins og segulómun, tölvusneiðmynd og hjartakatetersetningu til að staðfesta greininguna frekar eða útiloka aðrar orsakir.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferð hefur tvö meginmarkmið: annað er að stjórna einkennum og hitt er að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn versni.

1. Breytingar á lífsstíl

Þetta er grunnurinn að meðferðinni. Það er ekki nóg að taka bara lyf, þú þarft líka að gera þetta sjálfur.

• Minnkaðu saltneyslu: Þar sem salt eykur vökvasöfnun í líkamanum er mikilvægt að minnka magn salts sem bætt er í mat.
• Að takmarka vökvainntöku:Læknirinn þinn mun ávísa þér magni af vatni sem þú ættir að drekka á dag. Ekki drekka meira en það magn.
• Að hætta alveg að reykja og drekka áfengi: Báðar tegundirnar eru mjög skaðlegar hjartanu.
• Hollt mataræði: Borðaðu minni olíu og sykur, meira grænmeti, ávexti og grænmeti.
• Að viðhalda heilbrigðu þyngd: Ofþyngd setur álag á hjartað.
• Hreyfing: Ráðfærðu þig við lækninn þinn og gerðu einfaldar æfingar sem henta þér. Jafnvel ganga er góð.
• Streitustjórnun: Viðhalda andlegri vellíðan með því að gera hluti eins og jóga og hugleiðslu.

2. Lyf

Læknirinn mun mæla með nokkrum tegundum lyfja, allt eftir ástandi þínu.

• Þvagræsilyf: Þessi lyf eru einnig kölluð „vatnspillur“. Þau hjálpa til við að útrýma umfram vökva úr líkamanum með þvagi.
• Lyf við blóðþrýstingi: Lyf eins og ACE-hemlar, ARB-lyf og ARNI-lyf draga úr þrýstingi í æðum og draga úr vinnuálagi á hjartað.
• Lyf sem lækka hjartsláttartíðni: Lyf eins og „beta-blokkar“ hjálpa til við að stjórna hjartsláttartíðni og gefa hjartanu hvíld.
• Önnur lyf: Ef nauðsyn krefur má gefa lyf eins og blóðþynningarlyf og kólesteróllækkandi lyf.

3. Aðrar meðferðir

Ef ástandið versnar gæti læknirinn mælt með sérstökum tækjum eða skurðaðgerð.

• Sérstakur búnaður: Ef hjartslátturinn er óreglulegur er hægt að græða í hann gangráða eins og „ígræðanlegan hjartastuðtæki (ICD)“ eða „hjartasamstillingarmeðferð (CRT)“ til að stjórna honum.
• Skurðaðgerð: Ef orsök er hægt að meðhöndla með skurðaðgerð, svo sem vandamál með hjartalokur eða stífla í kransæðum, gætirðu verið vísað í aðgerðir eins og „kransæðahjáveitu“ eða „lokuskipti“.
• Hjartaígræðsla: Sem síðasta úrræði má íhuga hjartaígræðslu í alvarlegum tilfellum þar sem engin önnur meðferð getur stjórnað ástandinu.

Hvenær ættir þú að leita tafarlaust læknisráðs?

Að auki, ef þú færð einhver af eftirfarandi nýjum eða versnandi einkennum, skaltu leita til læknis:

• Aukinn öndunarerfiðleikar.
• Bólga í fótleggjum sem eykst hratt á nokkrum dögum.
• Tilfinning um óeðlilegan hjartslátt.
• Óvenju þreyta eða máttleysi.