Kippist litli krílið þitt við eftir að hafa drukkið mjólk? Snýr hann hálsinum? Við skulum læra um Sandifer heilkenni!

Hreyfist litli krílið þitt svolítið undarlega, hvort sem það er eftir að hafa borðað eða borðað? Snýr hann stundum hálsinum til hliðar og beygir bakið á undarlegan hátt? Það er svolítið ógnvekjandi, er það ekki? Margir foreldrar verða áhyggjufullir þegar þeir sjá svona hluti. Það er eðlilegt að hugsa: „Er eitthvað að barninu mínu?“ Í dag ætlum við að ræða um ástand sem sýnir þessi einkenni, en er oft ekki alvarlegt, en þarfnast örugglega athygli. Það er ástand sem kallast Sandifer heilkenni.

Hvað er Sandifer heilkenni, læknar?

Einfaldlega sagt er Sandifer heilkenni ástand þar sem barnið þitt fær óvenjulegar, stjórnlausar hreyfingar í höfði, hálsi og baki. Þetta getur fundist eins og vöðvakrampar. Oftast sjást þessar undarlegu hreyfingar eftir að barnið hefur verið á brjósti eða borðað.

Hugsið ykkur, stundum fáum við sviða í brjósti þegar við borðum eitthvað sterkt, ekki satt? Á sama hátt finna ungbörn líka fyrir óþægindum þegar mjólkin eða maturinn sem þau drekka kemur aftur upp úr maganum í hálsinn, það er að segja vélinda, sem kallast bakflæði . Það er sem svar við þessum óþægindum sem þessar undarlegu hreyfingar og krampar koma fram í líkama barnsins. Þetta gerist oft þegar innihald magans sest ekki rétt.

Hver er líklegri til að fá þetta ástand?

Þetta ástand, kallað Sandifer heilkenni, sést aðallega hjá ungbörnum og ungum börnum . Það getur einnig komið fyrir hjá börnum með ákveðnar þroskaseinkunnir.

Hvað varðar algengi þessa, þá eru um 7% brjóstagjafar barna með bakflæðissjúkdóm í vélinda (GERD) samkvæmt könnunum sem gerðar voru í Bandaríkjunum. Hins vegar sýna færri en 1% þeirra einkenni eins og bakflæði sem tengist Sandifer heilkenni. Þetta þýðir að ekki öll börn með GERD fá það.

Af hverju er þetta að gerast hjá barninu mínu? Hvað er í raun að gerast innra með mér?

Ef barnið þitt sýnir þessi einkenni eftir að hafa drukkið mjólk, þá er það vegna þess að innihald magans (mjólk, magasafi) er að fara aftur upp í vélindað . Rétt eins og við fáum brjóstsviða þegar við borðum eitthvað sterkt, þá finnur barnið einnig fyrir sama óþægindum og sársauka.

Líkami barnsins bregst því við þessum óþægindum og sársauka með ósjálfráðum krampa. Það er að segja, barnið beygir bakið, snýr hálsinum og snýr líkama sínum í tilraun til að draga úr þessum óþægindum sem koma innan frá . Þetta er alveg eins og þegar við snertum eitthvað heitt án þess að gera okkur grein fyrir því, við togum höndina fljótt frá okkur. Barnið hreyfir líkama sinn fljótt fram og til baka á þennan hátt, eins og það væri að reyna að koma í veg fyrir að innihald magans fari í ranga átt.

Hver eru einkenni Sandifer heilkennis?

Í þessu ástandi má sjá þrjá meginflokka einkenna:

1. Einkenni af völdum bakflæðissjúkdóms í meltingarvegi (GERD):

Þetta er oft orsökin. Þegar magasýra kemst í kok getur eitthvað á þessa leið gerst:

• Barnið er að spýta upp mjólk .
• Brjóstsviði er brennandi tilfinning í brjósti. Ung börn geta grátið og orðið eirðarlaus vegna þess að þau vita ekki hvernig þau eiga að tjá þetta.
• Verkir í brjósti.
• Undarlegt súrt bragð kemur upp í munninn á mér.

2. Dystónísk hreyfing:

Þetta eru áður nefndar stjórnlausar, kippandi og snúningshreyfingar í vöðvum barnsins. Þær geta komið fram samfellt eða með hléum. Til dæmis:

• Þeir eru að beygja bakið .
• Skjálfti.
• Hrað blikk.
• Hálsvelting.
• Vöðvarnir finnast stífir.

3. Erfiðleikar við fóðrun:

Barnið þitt gæti sýnt þessar tegundir af erfiðleikum við brjóstagjöf eða matargerð:

• Alltaf að gráta .
• Að tala bull, sýna kröfuhörku .
• Það er eins og stífla sé í hálsinum og hóstar eins og verið sé að kafna í mjólk (köst).

Gætu fleiri hlutir verið til staðar en þessir?

Já, auk þessara helstu einkenna getur Sandifer heilkenni valdið öðrum vandamálum. En þetta gerist ekki hjá öllum.

• Blóðleysi .
• Þyngdartap - bara af því að þú getur ekki drukkið mjólk.
• Undarlegt hljóð við öndun (Stridor) og/eða flautandi hljóð frá brjósti (hvæsandi öndun).
• Ástand þar sem efri hluti magans bólgar út, þekkt sem miðlungsbólga.

Af hverju er þetta að gerast?

Nákvæm orsök Sandifer heilkennis er ekki enn þekkt . Hins vegar telja læknar að tengingin milli vélinda og maga hjá ungbörnum, lokulaga hlutinn, sé vanþróuð, sem gerir magainnihaldi kleift að flæða auðveldlega aftur upp í vélinda. Þetta er það sem veldur bakflæði. Þetta er verið að rannsaka frekar.

Þannig bregst barnið við sársauka og óþægindum sem bakflæði veldur með þessum „dystónískum hreyfingum“, það er að segja með því að kippja vöðvunum. Barnið hreyfir skyndilega líkama sinn til og frá, beygir bakið, eins og til að berjast gegn þessum óþægindum sem koma innan frá.

Hvernig greinir læknir Sandifer heilkenni nákvæmlega?

Ef barnið þitt hefur þessi einkenni er það fyrsta sem læknir gerir að spyrja þig um einkenni barnsins (sjúkrasögu) og síðan framkvæma líkamsskoðun .

Í flestum tilfellum er ekki þörf á sérstökum prófum. Hins vegar má stundum gera próf til að útiloka önnur vandamál sem valda svipuðum einkennum og staðfesta að Sandifer heilkenni sé í raun orsökin. Þessi próf fela í sér:

• Speglun: Þetta felur í sér að setja rör með lítilli myndavél inn í vélinda og maga barnsins til að skoða inn í líkamann.
• Vélindamynd (baríumkynging): Í þessari prófun fær barnið sérstakan vökva (baríum) að drekka og röntgenmyndir eru teknar þegar hann fer niður vélinda. Þetta gerir kleift að sjá vélindað í aðgerð.
• Heilarafrit (EEG): Þessi prófun kannar rafvirkni heilans hjá barninu. Þetta hjálpar til við að útiloka aðra sjúkdóma, svo sem flogaveiki, sem geta valdið flogum.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er þetta eitthvað til að hafa áhyggjur af?

Í fyrsta lagi er ekkert að hafa of miklar áhyggjur af . Sandifer heilkenni er yfirleitt vel meðhöndlað ástand.

Aðalatriðið við meðferð þessa er að stjórna því að magasýrur komist upp í hálsinn, það er að segja „GERD“ ástandið . Það eru tvær meginleiðir til að gera þetta: að breyta mataræði og, ef nauðsyn krefur, að nota lyf.

1. Breytingar á mataræði

Þetta gæti verið fyrsta aðferðin sem læknir reynir.

• Að þykkja þurrmjólkina: Þú getur þykkt hana með því að bæta um það bil teskeið af hrísgrjónagrauti út í hverja únsu af þurrmjólk, eða með því að bæta við öðru þykkingarefni samkvæmt fyrirmælum læknisins. Ef þú ert með barn á brjósti skaltu ræða við lækninn þinn um hvernig á að gera þetta. Læknirinn mun einnig segja þér hversu mikið á að gefa og hversu oft.
• Að halda barninu uppréttu á meðan og eftir að það er gefið að borða: Mikilvægt er að setja barnið upprétt í stól eða láta einhvern halda því uppréttu. Þetta dregur úr líkum á að maturinn komi aftur upp.
• Uppköst (uppköst) barnsins á meðan og eftir brjóstagjöf: Þetta gerir barninu kleift að losa loftið sem hefur verið kyngt.
• Sum börn geta verið með ofnæmi fyrir próteinum í kúamjólk . Eða þau geta verið með ofnæmi fyrir sumum þurrmjólkurvörum. Einkenni geta versnað á þessum tíma. Ef svo er gætirðu þurft að stjórna mataræði þínu ef þú ert með barn á brjósti eða skipta yfir í aðra þurrmjólk eins og læknirinn þinn mælir með.

2. Lyf

Ef breytingar á mataræði einar og sér duga ekki til, gæti læknir ávísað bakflæðislyfjum sem draga úr magni magasýru sem kemur upp í hálsinn. Til dæmis:

• Prótónpumpuhemlar
• H2 blokkar

Eftir að meðferð með þessu lyfi hefst ættu einkenni barnsins smám saman að minnka og hverfa alveg með tímanum.

Mikilvægt: Ef barnið þitt er með kviðslit og ekki er hægt að stjórna einkennunum með lyfjum getur skurðaðgerð stundum verið nauðsynleg. Hins vegar er það ekki nauðsynlegt í flestum tilfellum.

Hversu fljótt mun barnið jafna sig eftir að meðferð hefst?

Eftir að meðferð hefst ættu einkenni barnsins smám saman að batna og að lokum að vera alveg gróin . Þetta getur tekið allt frá nokkrum vikum upp í mánuð. Læknirinn mun halda áfram að fylgjast með barninu. Þetta þýðir að hann mun athuga hvernig barnið bregst við breytingum á mat og drykk, hvort barnið sé heilbrigt og vaxi vel.

Er eitthvað sem við getum gert til að koma í veg fyrir að þessi staða komi upp?

Þó að við getum ekki komið í veg fyrir alla þætti sem stuðla að þessu ástandi, þá eru til hlutir sem við getum gert til að draga úr hættu á að fá Sandifer heilkenni:

• Ekki gefa barninu þínu mikið magn af mjólk/mat í einu, heldur gefðu það smátt og smátt nokkrum sinnum yfir daginn .
• Þykkið mjólkina/matinn sem barninu er gefið aðeins (með því að bæta við einhverju eins og hrísgrjónamjöli).
• Haltu barninu þínu í uppréttri stöðu á meðan þú borðar/gefur brjóst.
• Opnið brjóstin vel meðan á brjóstagjöf stendur og eftir hana.

Ef barnið þitt er með bakflæðissjúkdóm (GERD) skaltu fylgja meðferðaráætluninni sem læknirinn þinn ávísar nákvæmlega. Þetta mun hjálpa til við að bæta einkenni barnsins og hjálpa því að fá þá næringu sem það þarf til að halda sér heilbrigðu.

Hvað ætti ég að búast við ef barnið mitt er með Sandifer heilkenni?

Sandifer heilkenni er að mestu leyti tímabundið ástand . Það hverfur venjulega af sjálfu sér þegar barn er um eins árs gamalt. Með meðferð, hvort sem er með breytingum á mataræði eða lyfjum, geta einkennin minnkað og ástandið batnað hraðar.

Hins vegar, ef barnið fær ekki meðferð og á áfram erfitt með að nærast, getur það leitt til ástands eins og vannæringar, sem getur haft varanleg áhrif alla bernsku. Þetta er þó mjög sjaldgæft. Svo ekki hafa áhyggjur.

Hvenær ætti ég að fara til læknis?

Ef barnið þitt finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Ef barnið getur ekki drukkið mjólk/borðað eða ef það getur ekki haldið niðri því sem það borðar (ef það kastar upp).
• Ef barnið er að léttast .
• Ef einkenni versna eftir að meðferð hefst, eða ef vöðvakippirnir eru meiri en venjulega .

Hvaða spurningar eru mikilvægar að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis skaltu ekki gleyma að spyrja spurninga eins og þessara:

• Hversu mikla mjólk/mat ætti ég að gefa barninu mínu? Hversu oft á dag?
• Hvaða þykkingarefni ætti ég að nota til að þykkja brjóstamjólk/þurrmjólk?
• Er barnið mitt með einhverjar fæðuofnæmi?
• Ef þú færð lyf sem draga úr sýrustigi, eru einhverjar aukaverkanir?

Að lokum verð ég að segja ... (Skilaboð til að taka með heim)

Það er eðlilegt að finna fyrir leiði og hræðslu þegar barnið þitt kippist við og snýr sér við eftir að hafa drukkið mjólk. Það er líka áhyggjuefni þegar barnið þitt borðar ekki rétt, er það ekki? Þess vegna er mikilvægast að leita til læknis um leið og barnið þitt byrjar að sýna einkenni Sandifer heilkennis. Þetta getur komið í veg fyrir að barnið fái hluti eins og vannæringu og dregið úr óþægindum barnsins.

Mundu að þetta ástand lagast venjulega þegar barnið þitt er um eins árs gamalt, eða jafnvel fyrr með þeirri meðferð sem læknirinn þinn ávísar. Svo ekki örvænta að óþörfu, talaðu við lækninn þinn og fylgdu leiðbeiningum hans eða hennar vandlega. Barnið þitt mun batna fljótlega!