Við skulum læra meira um þennan undarlega sjúkdóm sem kallast sarklíki.

Hefur þú fundið fyrir sljóleika um tíma, með hósta og rennsli úr nefi? Kannski hefur þú líka tekið eftir litlum bólum á húðinni. Mörg þessara einkenna, sem virðast ótengd, gætu stafað af sjúkdómi sem þú hugsar kannski ekki einu sinni um, sem kallast „sarklíki“. Þó að nafnið hljómi kannski svolítið ógnvekjandi, skulum við ræða einfaldlega og skýrt hvað það í raun er, hvers vegna það kemur fyrir og hvað þú getur gert í því.

Hvað er sarklíki í einföldu máli?

Allt í lagi, við skulum skilja þetta svona. Líkaminn okkar hefur ónæmiskerfi . Það er eins og varnarher inni í líkamanum. Hlutverk þessa hers er að vernda okkur gegn óvinum eins og sýklum , bakteríum og vírusum sem koma að utan.

Það sem gerist í sarklíki er að ónæmiskerfið okkar verður aðeins virkara en það ætti að vera. Það er að segja, jafnvel þegar enginn raunverulegur óvinur er til staðar, safnast frumur ónæmiskerfisins (sérstaklega hvít blóðkorn ) saman og mynda litlar fylkingar á ýmsum stöðum í líkamanum. Þessar litlu fylkingar eru það sem við köllum kekki eða granulomas í læknisfræði.

Þessir kekkir (kornfrumur) geta myndast hvar sem er í líkamanum. Hins vegar eru þeir oftast í lungum og eitlum . Þeir geta einnig myndast í húð, augum, hjarta og heila.

Stundum valda þessir hnútar engum einkennum. En stundum, allt eftir því hvar þeir myndast og stærð þeirra, geta þeir valdið ýmsum einkennum. Í versta falli geta varanleg ör myndast með tímanum á þeim svæðum þar sem þessir hnútar voru. Við köllum þetta bandvefsmyndun . Rétt eins og ör situr eftir eftir að sár grær. Ef þetta gerist í lungunum getur það haft langtímaáhrif á öndunarferlið.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu?

Sarklíki er ástand sem getur haft áhrif á alla. Hins vegar eru nokkrir þættir sem geta aukið líkur á því:

• Aldur:Þessi sjúkdómur greinist oftast hjá fólki á aldrinum 25 til 40 ára.
• Kyn: Konur eru örlítið líklegri en karlar til að verða fyrir áhrifum.
• Ættarsaga: Þetta er ekki sjúkdómur sem erfist beint. Hins vegar, ef einhver í nánustu fjölskyldu þinni (móðir, faðir, bróðir eða systir) er með þennan sjúkdóm, eru líkurnar á að þú fáir hann örlítið meiri en meðalmanneskja.

Þetta er talið sjaldgæfur sjúkdómur. Það er því engin ástæða til að hafa of miklar áhyggjur af þessu, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Hver eru einkenni sarkoidósu?

Þetta er þar sem margir ruglast. Því einkenni sarklíki eru mjög fjölbreytt. Einkennin eru mjög mismunandi eftir því hvar kekkirnir (kyrningabólurnar) myndast. Sumir finna kannski engin einkenni og geta jafnvel greinst fyrir tilviljun við röntgenmyndatöku af annarri ástæðu.

Við skulum skoða hver helstu einkennin eru.

Er sarklíki í lungum skipt í stig?

Já, sarklíki (lungnasarklíki), ástand sem hefur áhrif á lungun, er skipt í stig eftir því hvernig lungun líta út á röntgenmynd af brjóstholi. En það er ekki stig sem þróast úr einu stigi í það næsta eins og krabbamein. Það vísar aðeins til staðsetningar kyrningahnúta. Einstaklingur getur farið úr einu stigi í annað, farið aftur í gamla stigið eða kyrningahnútarnir geta horfið alveg.

• Stig 0: Engar breytingar sjást á röntgenmynd. Lungu og eitlar eru eðlilegir.
• Stig 1: Æxlin eru aðeins í eitlum í brjóstholi.
• Stig 2: Hnútar sjást bæði í eitlum í brjósti og lungum.
• Stig 3: Æxlin eru aðeins í lungunum. Þau eru ekki í eitlum.
• Stig 4: Varanleg örvefsmyndun í lungum (lungnafibrósa) hefur myndast. Þetta stig er erfitt að snúa við.

Hvers vegna myndast sarklíki? Hver er orsökin?

Læknar eru enn ekki vissir hvað nákvæmlega veldur þessu, en núverandi viðurkennd kenning er sú að þegar fólk með erfðafræðilega tilhneigingu verður fyrir tilteknu efni í umhverfinu (eins og bakteríu, veiru eða rykögn) þá bregst ónæmiskerfi þeirra of harkalega við .

Einfaldlega sagt er talið að þetta sé af völdum samspils erfða- og umhverfisþátta. Þótt þetta sé sjúkdómur sem hefur áhrif á ónæmiskerfið er hann ekki flokkaður sem „sjálfsofnæmissjúkdómur“.

Hvernig er sarklíki greindur?

Að greina sarklíki getur verið nokkuð flókið, þar sem einkennin sem við ræddum hér að ofan geta einnig komið fram í mörgum öðrum sjúkdómum. Þess vegna mun læknirinn útiloka aðra sjúkdóma áður en hann kemst að þeirri niðurstöðu að sarklíki sé möguleiki.

Nokkrar prófanir eru notaðar til þess:

• Líkamleg skoðun: Læknirinn mun hlusta vandlega á einkenni þín og skoða hluti eins og húð, augu og eitla.
• Myndgreiningarpróf: Röntgenmynd af brjóstholi er það fyrsta sem þú gerir. Hún getur kannað ástand lungna og eitla. Að auki gæti verið þörf á tölvusneiðmynd eða segulómun .
• Sýnitaka: Þetta er besta leiðin til að staðfesta sjúkdóminn 100%. Mjög lítill vefjabútur er tekinn af grunuðu svæði (t.d. húð, eitla) og skoðaður undir smásjá.
• Lungnastarfsemipróf: Þetta mælir hversu vel lungun starfa.
• Blóð- og þvagprufur:Hlutir eins og starfsemi líffæra eins og lifrar og nýrna og kalsíummagn í blóði eru kannað.
• EKG (hjartarafrit): Þessi prófun er gerð til að kanna hvort einhver áhrif séu á hjartað.
• Berklapróf: Þar sem einkenni berkla eru stundum svipuð þessu er einfalt húðpróf gert til að ganga úr skugga um að svo sé ekki.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Góðu fréttirnar eru þær að ekki allir með sarklíki þurfa meðferð. Hjá um tveimur þriðju hluta fólks mun ástandið lagast af sjálfu sér innan tveggja til þriggja ára, án nokkurrar meðferðar.

Hvort meðferð skuli hefjast eða ekki fer eftir alvarleika einkennanna og hvar æxlin eru staðsett. Til dæmis, ef augu, hjarta eða taugakerfi eru fyrir áhrifum, mun meðferð hefjast fljótt til að stöðva líffæraskemmdir.

Helstu markmið meðferðar eru:

1. Að stjórna einkennum.

2. Að draga úr bólgum í líkamanum.

3. Að koma í veg fyrir varanlegan skaða (fibrósu) á líffærum.

Helstu tegundir lyfja sem gefin eru við þessu eru:

• Barksterar: Þetta er algengasta tegund lyfja (t.d. prednisón). Þessi lyf virka með því að bæla ónæmiskerfið og draga hratt úr bólgum í líkamanum. Þau fást í formi pillna, innöndunartækja eða krema sem borin eru á húðina.
• Ónæmisbælandi lyf: Auk barkstera eða til að minnka skammta þeirra eru gefin önnur lyf sem stjórna ónæmiskerfinu (t.d. metótrexat).
• Mótefni gegn TNF-alfa: Þetta eru tegund lyfja sem gefin eru í bláæð (innrennsli) sem beinast að tilteknu efni í ónæmiskerfinu.
• NSAID (verkjalyf): Þessi lyf má gefa til að stjórna tímabundnum einkennum eins og liðverkjum.

Það sem þarf að vita þegar maður lifir með sarklíki

Sá sem lifir með sarklíki getur gert margt til að stjórna ástandi sínu.

• Fylgdu fyrirmælum læknisins: taktu lyfin þín samkvæmt fyrirmælum, farðu á læknastofur á áætluðum dögum og láttu lækninn vita ef einhverjar breytingar verða á einkennum þínum.
• Heilbrigður lífsstíll:Það er mikilvægt að borða hollt mataræði, forðast reykingar alveg (sérstaklega ef þær hafa haft áhrif á lungun) og hreyfa sig hóflega samkvæmt fyrirmælum læknis.
• Mataræði: Sumar rannsóknir benda til þess að það að draga úr neyslu á sykruðum og sterkjuríkum matvælum og borða meira grænmeti, ávexti og matvæli sem eru rík af omega-3 (t.d. smáfiski) geti hjálpað til við að draga úr bólgu. Hins vegar skaltu gæta þess að ráðfæra þig við lækninn þinn áður en þú gerir stórar breytingar á mataræði.

Flestir geta lifað eðlilegu og hamingjusömu lífi með sarklíki. Það styttir sjaldan lífslíkur (1%-5%). Mikilvægast er að vera ekki hræddur við sjúkdóminn, heldur að skilja hann rétt og vinna með lækninum þínum að því að þróa bestu meðferðaráætlunina sem hentar þér.