Er barnið þitt mállaust á einhverjum stöðum? Það kallast valkvætt málleysi - við skulum ræða það!

Litli krílið þitt er mjög talandi heima, les stöðugt og talar hátt jafnvel þegar það leikur sér. En þegar það fer í skólann, til ættingja eða í partý, virðist munnurinn á því vera alveg hljóður? Kinkar það bara höfuðið og talar ekki þegar einhver spyr það eitthvað? Þú gætir haldið að þetta sé feimni, þrjóska eða bara smá babl. En það gæti verið eitthvað dýpra, geðheilbrigðisástand af völdum ótta og kvíða . Í dag ætlum við að tala um þetta ástand sem kallast „valfrjáls málleysi“.

Hvað er valkvæð málleysi?

Einfaldlega sagt er valkvæð þögn vanhæfni til að tala í ákveðnum félagslegum aðstæðum, á stöðum þar sem þér líður illa eða er hrædd/ur. Þetta er ekki viljandi gert . Á stöðum þar sem þér líður vel og öruggt, eins og heima, geturðu talað án vandræða. En á stöðum eins og í skóla eða á stöðum þar sem ókunnugir eru, virðist röddin föst.

Þetta er ólíkt einhverjum sem er einfaldlega feiminn. Valkvæð málleysa er kvíðaröskun. Hún byrjar oft í bernsku, um fimm ára aldur. Leikskólabörn og nemendur í fyrsta bekk greina hana oft. Hún getur þó einnig haft áhrif á yngra fólk og fullorðna.

Þetta ástand er talið vera örlítið algengara hjá stúlkum en drengjum. En það gæti verið vegna samfélagslegrar skynjunar. Hins vegar er þetta mjög sjaldgæft ástand. Það hefur áhrif á færri en einn af hverjum 100 einstaklingum.

Hver eru einkenni einstaklings með valkvæðan málleysi?

Orðið „sértækt“ í nafninu gefur til kynna að þetta sé eitthvað sem gerist aðeins í völdum aðstæðum . Það er að segja, þú getur talað án vandræða í aðstæðum þar sem þér líður vel. Hins vegar, í aðstæðum þar sem þér líður illa eða er hræddur, verður mjög erfitt, ef ekki ómögulegt, að tala.

Þessi einkenni geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Sumir eru alveg mállausir en aðrir tala á takmarkaðan, takmarkaðan hátt.

Ástand þar sem maður getur ekki talað eða er nálægt því

Þetta felur í sér að forðast að tala eins mikið og mögulegt er, eða hætta því alveg. Það gæti litið svona út:

• Þér finnst eins og þú getir ekki talað. Þetta gerist vegna þess að hugurinn er harðnaður vegna mikils ótta og kvíða. Jafnvel þótt það virðist eins og þú viljir ekki tala, þá er þetta ekki eitthvað sem þú gerir af ásettu ráði, það gerist bara.
• Líkami hans er spenntur og hann lítur út eins og hann hafi verið grýttur. Eins og dádýr sem er fastur í ljósi og hræddur.
• Það er tómlegt svipbrigði á andlitinu .
• Forðist augnsamband.
• Forðast eða taka ekki þátt í félagslegum samskiptum . Ímyndaðu þér, þegar kennarinn spyr eitthvað í tímanum, þá horfir þetta barn á gólfið á meðan hin börnin svara.
• Þau biðja ekki um hluti sem þau vilja. Til dæmis gætu þau farið á klósettið í skólanum án þess að spyrja kennarann ​​og jafnvel beðið um eitthvað í fötunum sínum.Það eru líka tímar þegar þú þarft að pissa .
• Hegðar sér vísvitandi á truflandi hátt til að forðast að tala (t.d. með því að berjast, gráta).

Óyrt samskipti

• Í stað orða nota þeir hljóð sem allir skilja, eins og „Uu huun“ (já) og „Ah ah“ (nei).
• Til að forðast að tala skrifa þau hluti niður og gera hluti eins og að sýna þér eitthvað í bók .
• Notar látbragð og svipbrigði í stað orða (t.d. kinka kolli, benda).

Talar lítið eða takmarkað

• Það er kominn tími til að bregðast við.
• Þeir svara með einu eða tveimur orðum eða nota mjög stuttar setningar.
• Þau muldra, stama eða tala mjög hægt og í hvísli.
• Talar með breyttri röddu (t.d. eins og vélmenni eða með því að breyta tónhæð venjulegrar raddar sinnar).

Hvers vegna kemur þessi sértæka stökkleysi fram?

Sérfræðingar skilja enn ekki að fullu nákvæmlega hvað veldur þessu, en þeir telja að nokkrir þættir geti spilað inn í.

Aðrir geðheilbrigðisvandamál

Sértækt málleysi tengist sterklega öðrum geðheilbrigðisvandamálum. Þetta eru ekki einu orsakirnar, en fólk með þessi vandamál er líklegra til að þróa með sér sértækt málleysi.

• Félagsfælni: Þetta er mjög algengt hjá fólki með valkvæðan málleysi. Sérfræðingar segja að á milli 75% og 100% fólks þjáist af hvoru tveggja.
• Fælni: Of mikill ótti við ýmsa hluti.
• Aðrar kvíðaraskanir.
• Einhverfurófsröskun.
• Aðskilnaðarkvíði: Óhóflegur ótti við að vera aðskilinn frá foreldrum.
• Áfallastreituröskun (PTSD): Sálfræðileg vanlíðan sem kemur upp eftir áfall.

Fjölskyldusaga eða erfðafræðileg áhrif

Kvíðaraskanir geta verið fjölskyldur. Sá sem þjáist af sértækri málleysu er líklegri til að eiga náinn ættingja (foreldri, systkini, barn) með ástandið eða aðra kvíðaröskun.

Aðrar talörðugleikar

Sum börn geta þróað með sértækan málþögn vegna kvíða yfir því hvernig þau tala eða erfiðleika með að skilja það sem aðrir segja (t.d. heyrnartruflanir , námstöf).

Það getur einnig stafað af málörðugleikum, svo sem talflæðisröskunum . Sum börn geta þróað með sértæka málleysu vegna þess að þeim líkar ekki eigin rödd eða eru hrædd við hvernig hún hljómar þegar þau tala.

Félagslegir þættir

Sumir félagslegir þættir geta einnig valdið því að börn þrói með sértæka málleysu.

• Að vera lagður í einelti af öðrum.
• Alvarleg áföll eða misnotkun.
• Fjölskylduvandamál (t.d. tilfinningalegt, munnlegt eða líkamlegt ofbeldi heima fyrir).
• Að flytja til lands eða svæðis þar sem annað stórt tungumál er talað.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna sértækrar stökkbreytingar?

Þessi staða getur haft neikvæð áhrif á líf þitt á ýmsa vegu.

• Félagsleg vandræði, einmanaleiki eða einangrun.
• Þróun annarra kvíðatengdra kvíðaástanda eða einkenna.
• Áhrif á menntun eða starfsframa .

Hvernig greinir maður þetta?

Sértækur málþögnun er oft greind af geðheilbrigðisstarfsmanni, svo sem geðlækni eða sálfræðingi. Talmeinafræðingar eða talmeinafræðingar geta einnig hjálpað til við að útiloka aðra sjúkdóma og gera greiningu.

Læknir greinir þetta ástand með því að skoða einkenni og hegðunarmynstur. Hann mun spyrja þig (eða barnsins þíns) spurninga um þessar upplifanir og aðra þætti sem gætu stuðlað að þessu.

Venjulega notar læknirinn spurningalista og gátlista til að ákvarða hvort þú ert með sjúkdóminn. Samkvæmt DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fimmta útgáfa textabreyting™) bandarísku geðlæknasamtakanna (American Psychiatric Association), til að fá greiningu um sértækan málþroska (selective mutism), verður þú að uppfylla þessi fimm skilyrði:

1. Að vera stöðugt ekki að tala í félagslegum aðstæðum þar sem ætlast er til þess að þú talir, en það er enginn vandi að tala á öðrum tímum.

2. Að tala ekki hefur áhrif á félagslíf, menntun eða vinnu .

3. Málleysið varir í meira en mánuð.

4. Það að þú talir ekki er ekki vegna þess að þú getir ekki talað eða skilið aðalmálið sem aðrir nota.

5. Erfiðleikarnir við tal geta ekki stafað af annarri talröskun, svo sem stami . Þeir geta heldur ekki tengst eingöngu einhverfurófsröskun , geðklofa eða öðrum geðrofssjúkdómum .

Er til meðferð? Er hægt að lækna þetta alveg?

Með meðferð er hægt að draga úr alvarleika einkenna og tíðni þeirra. Ef einkenni eru greind og meðhöndluð snemma geta sumir jafnvel upplifað að einkenni hverfa að fullu.

Algengustu meðferðirnar eru:

Geðheilbrigðismeðferð

Geðheilbrigðismeðferð (sérstaklega hugræn atferlismeðferð eða CBT)) er yfirleitt fyrsta meðferðin sem notuð er. Það er einnig sú sem skilar mestum árangri. Atferlismeðferð hjálpar þér að skilja og takast á við kvíða og aðrar vanlíðan sem valda valkvæðum málleysi. Hún hjálpar þér einnig að stjórna truflandi hegðun sem getur fylgt ástandinu.

Þegar börn eru meðhöndluð með þessari meðferð er mikilvægt að fá umönnunaraðila þeirra (foreldra, forráðamenn) með í reikninginn. Stuðningur þeirra er mjög mikilvægur fyrir árangur meðferðarinnar.

Talmeðferð

Talmeðferð felur í sér að vinna með talmeinafræðingi. Þetta getur verið sérstaklega gagnlegt þegar sértækur málleysi er til staðar ásamt talröskun.

Lyf

Ef geðheilbrigðismeðferð eða samtalsmeðferð ein og sér virkar ekki, má einnig nota lyf sem hluta af meðferðinni.

Algengustu lyfin við sértækri málleysi eru SSRI lyf (sértækir serótónín endurupptökuhemlar) . Þó að þessi lyf séu fyrst og fremst notuð til að meðhöndla þunglyndi geta þau einnig hjálpað við kvíðaraskanir eins og sértæka málleysi. Önnur lyf geta einnig hjálpað. Læknirinn þinn (eða læknir barnsins þíns) getur sagt þér meira um þessi lyf og hjálpað þér að velja það rétta fyrir þig.

Það er best að spyrja lækninn þinn um aukaverkanir lyfja.

Hvað gerist ef ég eða barnið mitt er með valkvæðan málleysi?

Ef barn er með þetta ástand getur það haft áhrif á skólastarf þess, samskipti við vini og getu þess til að eignast vini. Stundum geta börn freistast til að þegja, jafnvel í mjög mikilvægum aðstæðum.

Ef þú ert með valkvæðan málleysi sem fullorðinn getur það haldið áfram að hafa neikvæð áhrif. Það getur gert það erfitt að eignast vini og byggja upp sambönd (félagsleg, fagleg, rómantísk). Það getur einnig haft áhrif á nám og vinnu.

Hjá mörgum virðast einkenni hverfa með aldrinum. Hins vegar halda einkennin stundum áfram og geta líkst öðrum kvíðaröskunum (sérstaklega félagsfælni).

Ef það er greint og meðhöndlað snemma eru árangurinn mjög góður. Ef það er greint og meðhöndlað á unga aldri geta flestir annað hvort losnað við þennan sjúkdóm eða tekist á við hann og lifað með honum. Þá mun það ekki hafa mikil áhrif á líf þeirra.

Hins vegar, ef það er ekki greint og meðhöndlað, eru niðurstöðurnar ekki eins góðar. Þetta er ekki hættulegt ástand, en aukaverkanirnar geta verið umtalsverðar.

Er hægt að koma í veg fyrir valkvæðan stökkbreytingu?

Því miður er ekki hægt að koma í veg fyrir valkvæðan stökkbreytingu. Sérfræðingar skilja ekki til fulls hvað veldur henni, þannig að það er engin leið til að draga úr hættunni á að hún komi fram.

Hvernig get ég hjálpað barninu mínu ef það er með valkvætt málleysi?

Þú gætir fundið fyrir gremju þegar barnið þitt talar ekki í ákveðnum aðstæðum, þegar þú segir „talaðu, talaðu“ en það talar ekki. Þessi gremja getur verið enn meiri þegar barnið þitt á erfitt með að forðast að tala, til dæmis með því að gráta.

En það mikilvægasta sem þarf að muna er að valkvæð málleysa er geðheilbrigðisástand. Það er ekki eitthvað sem barnið þitt getur stjórnað. En þú getur stjórnað ástandi barnsins þíns og hvernig þú bregst við einkennum þess.

Hér eru nokkur mikilvæg atriði sem þú getur haft í huga:

• Láttu barnið þitt líða vel og vera öruggt. Ekki ýta því eða flýta því á staði þar sem það gæti fundið fyrir hræðslu eða kvíða. Það er heldur ekki góð hugmynd að tala um þetta vandamál fyrir framan það, því það getur gert það vandræðalegt og enn hræddara.
• Dragðu úr ótta og kvíða og haltu síðan áfram. Byrjaðu á að hvetja barnið þitt til að tjá sig á þann hátt sem því líður vel með. Byrjaðu á að kynna því smám saman fyrir félagslegum samskiptum og hjálpaðu því síðan að tala.
• Vertu þolinmóður og gefðu barninu þínu tíma til að tala. Ef þú talar fyrir það gæti því fundist það vera að gera mistök. Þetta mun gera það erfiðara fyrir það að sigrast á ótta sínum og kvíða við að tala. Hjálpaðu því að skilja að það er gott að hugsa áður en það svarar og taka sér tíma.
• Hrósaðu fyrirhöfn barnsins. Ef barnið þitt tjáir sig, hrósaðu því fyrir það. Gefðu því umbun (með orðum) fyrir það sem það gerði. Láttu það líða vel með að tjá sig.
• Reynið ekki að hvetja þau með því að refsa þeim. Börn sem eru hrædd við að vera refsað ef þau tala ekki geta átt erfiðara með að tala því þau verða hræddari.

Hvaða hlutir „kveikja“ valkvæðan málleysi?

„Kveikjarar“ valkvæðrar málleysis eru aðstæður eða ástæður fyrir því að einstaklingur með þetta ástand er líklegri til að tala ekki. Algeng dæmi eru:

• Það er eins og annað fólk sé svo nálægt, það er eins og þau séu að fara út fyrir sín eigin mörk .
• Aðrir tala hátt og haga sér dónalega.
• Ókunnugir, nýtt fólk.
• Líkamleg einkenni annarra, til dæmis fólks sem er mjög hátt og hefur stórt útlit.
• Bendingar eða hegðun annarra, t.d. fólks sem virðist kvíðið, óvingjarnlegt eða gerir slæmar bendingar .
• Staðir með meira fólki og meiri hávaða.
• Staðir sem tengjast dapurlegum, óþægilegum minningum.
• Staðir sem ég hef aldrei komið á áður.
• Algjörlega nýtt, eða aðstæður þar sem barnið hefur áður upplifað óheppna reynslu.

Þetta eru aðeins fáein af algengustu kveikjunum. Sumir geta haft aðra, sértækari kveikjur en þessa. Kveikjur geta einnig breyst með tímanum.

Er valkvæð stökkbreyting tegund einhverfu?

Nei, valkvæð málleysi og einhverfurófsröskun eru tveir aðskildir sjúkdómar. Hins vegar eru líklegri einstaklingar með einhverfu til að þjást af valkvæðum málleysi.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Valkvætt þögn er ástand þar sem barn getur ekki talað vegna ótta eða kvíða. Það byrjar oft strax á skólaaldri, en það getur einnig haft áhrif á ung börn og fullorðna. Mikilvægt er að skilja að börn með þetta ástand eru ekki þrjósk eða móttækileg. Það er heldur ekki eitthvað sem þau geta stjórnað sjálf.

Ef þú heldur að barnið þitt gæti verið með valkvæðan málleysi skaltu ræða við barnalækni eða annan heilbrigðisstarfsmann. Það eru meðferðir í boði og því fyrr sem meðferð hefst, því betri verður árangurinn. Með hvatningu þinni og stuðningi getur barnið þitt lært að tjá sig án þess að missa röddina vegna ótta eða kvíða.

` Valkvætt málleysi, málleysi, geðheilsa barna, kvíði, félagsfælni, talörðugleikar, hegðun barna