Við skulum læra um alvarlegustu tegund hjartaáfalls? (STEMI hjartaáfall)

Við höfum öll heyrt orðið „hjartaáfall“ oft, er það ekki? Kannski hefur einhver í fjölskyldunni okkar eða vinur fengið slíkt. En vissir þú að það eru til mismunandi gerðir af hjartaáföllum? Í dag ætlum við að tala um eina tegund sem er aðeins alvarlegri og krefst tafarlausrar meðferðar. Læknar kalla þetta STEMI. Ekki hafa áhyggjur, við skulum tala um þetta einfaldlega.

Af hverju er þetta kallað STEMI? Hvað þýðir það?

Einfaldlega sagt er hjartaáfall þegar slagæð sem veitir hjartanu blóð stíflast skyndilega og blóðflæði til hjartavöðvans stöðvast. Í læknisfræði er þetta kallað „hjartadrep“.

Við skulum nú sjá hvernig nafnið STEMI kemur til. Þú hefur líklega séð hjartalínurit tekið á sjúkrahúsi. Það er próf sem kannar rafvirkni hjartans. Í þessu er hjartslátturinn sýndur sem línurit. Það er eins og bylgjulína, eins og hæð eða brekka.

Það er sérstakur hluti af þessu hjartalínuriti sem kallast „ST-hluti“. Hjá heilbrigðum einstaklingi er þessi hluti venjulega flatur. Hins vegar, þegar aðalslagæð sem veitir hjartanu blóð er alveg stífluð, það er þegar alvarlegt hjartaáfall á sér stað, rís þessi ST-hluti upp. Eins og lítil hæð.

Þessi breyting á hjartalínuriti er mjög mikilvægt merki fyrir lækna, því það þýðir að stór hluti hjartans fær ekki nægilegt blóð og sá hluti hjartans er að deyja. Þetta þýðir að meðferð verður að hefjast tafarlaust, án þess að tefja um eina mínútu .

Hvernig verður STEMI til? Hvað gerist inni í líkamanum?

Oftast er þetta vegna tannsteins, uppsöfnunar fitu og kólesteróls í æðum hjartans (kransæðum). Hugsið ykkur þetta eins og ryð sem myndast hægt og rólega inni í vatnspípu.

Þessar flekkir stækka smám saman. Dag einn getur ein af þessum flekkjum skyndilega sprungið. Þá heldur líkaminn að þar sé meiðsli. Þannig að hann myndar blóðtappa til að græða það meiðsli. En þessi blóðtappi stækkar skyndilega og lokar æðinni alveg.

Þá byrjar hið raunverulega vandamál.

1. Þegar slagæðin er alveg stífluð fá hjartavöðvafrumurnar sem fá blóð úr henni ekki súrefni. Við köllum þetta ástand „(blóðþurrð)“.

2. Án súrefnis byrja þessir kjötbitar hægt og rólega að deyja.

3. Ef stór hluti hjartans bilar á þennan hátt getur hjartað ekki dælt nægilegu blóði til líkamans. Þetta getur leitt til banvæns ástands sem kallast „hjartaáfall“.

4. Einnig getur skaddaður hjartavöðvi truflað rafvirkni hjartans, sem veldur því að hjartað hættir skyndilega að slá (hjartastopp).

STEMI er yfirleitt alvarlegra hjartaáfall. Þess vegna er mikilvægt að fara á sjúkrahús um leið og einkenni koma fram. Ef þú getur fljótt opnað stíflaða slagæðina og endurheimt blóðflæði geturðu dregið verulega úr skaða á hjartanu.

Hver er munurinn á STEMI og NSTEMI?

Þú gætir líka hafa heyrt um NSTEMI. Það eru nokkrir lykilmunur á þessu tvennu.

Hverjir eru í mestri hættu á að fá þetta?

Áhættuþættir fyrir hjartaáfalli má skipta í tvo flokka: þá sem við getum stjórnað og þá sem við getum ekki stjórnað.

Hvaða einkenni er hægt að greina?

Einkenni hjartaáfalls eru ekki eins hjá öllum, en algengustu einkennin eru:

• Verkur eða óþægindi í brjósti: Þetta er aðaleinkennið. Það getur fundist eins og þyngsli, þunglyndi eða herpandi tilfinning í miðju brjósti. Þessi verkur getur varað lengur en í nokkrar mínútur.
• Verkir sem dreifast til annarra svæða: Brjóstverkur getur breiðst út í vinstri handlegg, báða handleggi, axlir, háls, kjálka, bak eða efri hluta kviðar.
• Öndunarerfiðleikar: Þú gætir fundið fyrir mæði, með eða án brjóstverkja.
• Svitamyndun: Þér gæti skyndilega fundist kalt og byrjað að svitna.
• Ógleði og uppköst: Þetta getur verið eins og magaóþægindi, eins og magabólga.
• Sundl og yfirlið: Svimi og ófærni um að standa upp.
• Mikill ótti: Þú gætir fundið fyrir miklum ótta, jafnvel ótta við dauðann, án ástæðu.

Einkenni sem eru sértæk fyrir konur

Konur finna stundum ekki fyrir venjulegum brjóstverkjum eins miklum. Þess í stað geta þær fundið fyrir einkennum eins og þessum.

• Óvenjuleg þreyta: Mikil þreyta í nokkra daga.
• Svefnleysi.
• Öndunarerfiðleikar.
• Verkir í baki, öxlum og kjálka.
• Ógleði og uppköst.

Hvers konar meðferð er framkvæmd á sjúkrahúsinu?

Í STEMI er tíminn lykilatriði til að bjarga mannslífum, þannig að meðferð er mjög hröð.

1. Tafarlaus greining: Um leið og þú ert kominn á slysadeild er tekin hjartalínurit til að staðfesta hvort um STEMI sé að ræða.

2. Lyf til að leysa upp blóðtappa: Á sumum sjúkrahúsum er gefin innspýting (segamyndun) til að leysa upp blóðtappann sem hefur fest sig.

3. Hjartaæðaaðgerð og stentsetning (PCI): Þetta er besta og nútímalegasta meðferðin við hjartahnoði með hjartahnoði (STEMI). Í henni er mjög þunnt rör sett í gegnum bláæð í handlegg eða fæti inn í hjartað að stífluðu slagæðinni. Síðan er lítil blöðra í enda rörsins blásin upp til að opna stífluðu slagæðina og möskvalíkt tæki sem kallast „stent“ er sett á þann stað til að koma í veg fyrir að það stíflist aftur. Þetta kallast „(Percutaneous Coronary Intervention - PCI)“.

4. Hjáveituaðgerð (CABG aðgerð): Ef margar æðar eru stíflaðar eða kransæðavíkkun (PCI) er ekki möguleg, er aðgerð framkvæmd til að búa til nýjar æðar. Þetta er eins og að byggja nýja „yfirferð“ til að komast framhjá stífluðu veginum.

5. Önnur lyf:Auk þessara meðferða þarf að taka ýmis lyf, svo sem blóðþynningarlyf (eins og aspirín), kólesteróllækkandi lyf (statín) og hjartsláttarstýrandi lyf (beta-blokka), það sem eftir er ævinnar.

Hvað ætti ég að gera í neyðartilvikum? Á ég að hringja í 1990? Eða fer ég í bíl?

Þetta er mjög mikilvæg spurning. Ef þú grunar að þú eða einhver sem þér þykir vænt um sé með einkenni hjartaáfalls skaltu aldrei keyra sjálfur á sjúkrahús. Biddu aldrei einhvern annan um að keyra þig.

Það besta sem hægt er að gera er að hringja strax í sjúkrabíl, eins og 1990.

Af hverju er það?

• Starfsmenn sjúkrabílsins eru sérstaklega þjálfaðir fyrir þess konar neyðartilvik. Þeir geta hafið grunnmeðferð (eins og súrefnisgjöf) á meðan þú ert fluttur á sjúkrahús.
• Þeir geta látið sjúkraflutningadeild sjúkrahússins vita fyrirfram og veitt upplýsingar um sjúklinginn. Þegar þú kemur á staðinn verða læknar og hjúkrunarfræðingar tilbúnir að meðhöndla þig. Það sparar dýrmætan tíma.
• Ef neyðarástand kemur upp, eins og hjartastopp, þá hefur sjúkrabíllinn nauðsynlegan búnað (eins og hjartastuðtæki) til að meðhöndla það. Það er ekki hægt að gera í heimilisbíl.