Er blóðflagnafjöldi þinn hár? Tölum um blóðflagnafjölgun!

Hefur þú einhvern tíma tekið upp blóðprufuskýrsluna þína og skoðað hvað þar stendur? Þú hlýtur að hafa séð að þar er gildi sem kallast „Blóðflögur“. Stundum segir læknirinn: „Blóðflögufjöldi þinn er svolítið hár.“ Þá er eðlilegt að vera svolítið hræddur og áhyggjufullur. „Hvað er þetta? Er þetta alvarlegt?“ hugsarðu. Í dag skulum við því tala mjög einfaldlega og vingjarnlega um þessa aukningu á blóðflum, sem er ástand sem kallast blóðflagnafjölgun í læknisfræðilegum skilningi.

Fyrst skulum við skoða, hvað eru blóðflögur?

Einfaldlega sagt eru blóðflögur tegund af litlum frumum í blóði okkar. Hugsið um þær sem lítinn „hjálparhóp“ sem kemur til að stöðva blæðinguna þegar þú færð skurð eða skrámur einhvers staðar á líkamanum. Þær koma fljótt á meiðslið, festast saman og mynda storku, eins og plástur, til að innsigla sárið. Þannig stöðvast blæðingin. Þannig má sjá að blóðflögur eru ómissandi og mjög mikilvægur hluti líkama okkar.

En eins og með allt annað geta vandamál komið upp þegar þessar blóðflögur verða of háar. Blóðflagnafjölgun er þegar fjöldi blóðflagna í blóði eykst umfram eðlilegt magn. Þegar blóðflögur fjölga sér á þennan hátt getur blóðið stundum orðið klístrað. Þetta getur leitt til óæskilegra blóðtappa sem myndast á stöðum þar sem enginn skaði er, það er að segja inni í æðum. Ef þessir blóðtappar eru ekki meðhöndlaðir geta þeir jafnvel leitt til alvarlegra sjúkdóma eins og hjartaáfalls eða heilablóðfalls.

Það eru tvær megingerðir blóðflagnafæðingar:

Þetta ástand má skipta í tvo meginflokka, allt eftir orsök hás blóðflagnafjölda í blóði. Mikilvægt er að skilja þessar tvær tegundir, því meðferðaraðferðir eru háðar þessari gerð.

Hins vegar, ef blóðprufa sýnir að blóðflögur eru háar, þýðir það að eitthvað er í gangi inni í líkamanum sem læknir þarf að rannsaka. Þú gætir þurft langtímameðferð, skammtímameðferð eða enga meðferð yfirleitt, allt eftir orsök niðurstöðunnar.

Hver eru einkenni mikils blóðflagnafjölda?

Reyndar finna margir ekki fyrir neinum einkennum hás blóðflagnafjölda. Það uppgötvast fyrir tilviljun þegar blóðprufa er tekin af annarri ástæðu.

Ef þú ert með viðbragðs blóðflagnafæð gætirðu fundið fyrir einkennum undirliggjandi sjúkdóms (til dæmis hita vegna sýkingar).

Hins vegar, ef aukning blóðflagna veldur blóðtappamyndun eða (mjög sjaldgæfum) innvortis blæðingum, geta einhver einkenni komið fram. Þetta ástand er oftast séð í blóðflagnafæð.

• Þreyta
• Tíð nefblæðingar
• Blæðing (marblettir) jafnvel eftir minniháttar meiðsli
• Auðveld blæðing frá tannholdi eða öðrum svæðum inni í munni
• Sundl , þokusýn og höfuðverkur
• Verkir, bólga og roði í höndum og fótum (einkenni ástands sem kallast rauðkornabólgur)
• Kviðverkir, sérstaklega í efri hægra hluta kviðarholsins (getur verið merki um ástand eins og Budd-Chiari heilkenni)

Hvers vegna fjölgar blóðflögum svona? Hverjar eru ástæðurnar?

Ástæðurnar eru einnig mismunandi eftir þeim tveimur gerðum sem við ræddum áðan.

Orsakir blóðflagnafjölgunar (ET)

Þetta stafar af erfðabreytingum. En þetta er ekki eitthvað sem fæðist með, heldur eitthvað sem þróast með tímanum. Einfaldlega sagt, það er breyting á genunum sem segja líkama okkar að framleiða blóðflögur. Fyrir vikið byrjar beinmergurinn að framleiða of margar blóðflögur án stjórnunar.

Orsakir viðbragðs blóðflagnafjölgunar

Þetta er einfaldlega viðbrögð líkamans við öðru vandamáli. Hér eru nokkrar algengar orsakir hás blóðflagnafjölda:

• Blæðing: Þegar mikið blóðmissir verður vegna slyss eða aðgerðar.
• Krabbameinssjúkdómar: Vegna sumra tegunda krabbameins.
• Sýkingar: Bakteríu- eða veirusýkingar.
• Bólgusjúkdómar: Sjúkdómar sem valda bólgu í líkamanum, svo sem liðagigt.
• Járnskortsblóðleysi.
• Sum lyf.
• Skurðaðgerð til að fjarlægja milta: Eitt af hlutverkum milta er að fjarlægja gamlar blóðflögur. Fjarlæging hennar getur aukið fjölda blóðflagna.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna þessa ástands?

Fólk með blóðflagnafæð er í meiri hættu á fylgikvillum. Fylgikvillar eru mjög sjaldgæfir við viðbragðsblóðflagnafæð.

Mesta hættan er myndun blóðtappa . Ef þessir blóðtappar festast í æð sem liggur til heilans geta þeir valdið heilablóðfalli og ef þeir festast í æð sem liggur til hjartans geta þeir valdið hjartaáfalli . Þessir blóðtappar geta einnig myndast annars staðar, svo sem í lungum og fótleggjum.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur ET þróast í önnur blóðkrabbamein, svo sem hvítblæði, eða valdið örvefsmyndun í beinmerg (mergvefsmyndun). Það getur einnig aukið hættuna á ákveðnum fylgikvillum á meðgöngu.

En ekki hafa áhyggjur. Ef þú ert með ET mun læknirinn fylgjast náið með heilsu þinni og veita þér nauðsynlega meðferð til að koma í veg fyrir fylgikvilla eins og þessa.

Hvernig komast læknar nákvæmlega að þessu?

Blóðflagnafjölgun er fyrst og fremst greind með blóðprufum. Venjulega er blóðflagnafjöldi yfir 450.000 á míkrólítra af blóði talinn hár. Læknirinn gæti viljað endurtaka blóðprufu eftir nokkrar vikur til að sjá hvort blóðflagnafjöldinn sé enn hár. Ef fjöldi blóðflagna er kominn í eðlilegt horf er það yfirleitt ekkert til að hafa áhyggjur af.

Ef blóðflagnafjöldi heldur áfram að vera hár er næsta skref að ákvarða hvort um viðbragðs- eða nauðsynlegs blóðflagnafjölda sé að ræða. Þetta mun krefjast nokkurra fleiri prófa.

• Aðrar blóðprufur: Þessar athuga hluti eins og járnmagn og bólguvísa og leita að óeðlilegri lögun blóðflagna undir smásjá.
• Erfðapróf: Þetta próf getur greint erfðabreytingar eins og JAK2 , CALR1 eða MPL1, sem eru algengar í blóðflagnafæð.
• Beinmergssýni: Þetta felur í sér að taka mjög lítið sýni af beinmerg frá stað eins og mjaðmarbeini undir svæfingu og prófa það í rannsóknarstofu. Þetta getur staðfest beinmergsástandið endanlega.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meðferðarúrræði fer eftir tegund blóðflagnafæðingar og einkennum þínum.

Við viðbragðs blóðflagnafjölgun:

Þetta gerist þegar blóðflögur aukast vegna annars sjúkdóms. Þess vegna beinist meðferðin að undirliggjandi orsökinni . Til dæmis, ef blóðflagnafjöldi eykst vegna sýkingar, og þegar sýklalyf eru gefin við þeirri sýkingu, mun blóðflagnafjöldinn komast í eðlilegt horf þegar sýkingin grær.

Fyrir blóðflagnafæð (ET):

ET er ekki læknanlegur sjúkdómur. Hins vegar er hægt að meðhöndla hann vel til að draga úr hættu á blóðtappa. Nokkrir meðferðarmöguleikar eru í boði:

• Vaktaleg bið: Ef þú ert einkennalaus og hættan á blóðtappa er lítil gæti læknirinn fylgst með ástandi þínu með því að taka reglulegar blóðprufur án þess að ávísa neinum lyfjum.
• Lágskammta aspirín: Þér gæti verið ávísað daglega aspiríntöflu til að koma í veg fyrir blóðtappa. En mundu að byrja aldrei að taka aspirín sjálf/ur án þess að ráðfæra þig við lækni.
• Lyf sem lækka blóðflagnamagn: Lyf eins og hýdroxýúrea, anagrelíð og interferón alfa stjórna blóðflagnaframleiðslu.
• Aðferð við fjarlægingu blóðflagna: Ef bráð hætta er á að fá lífshættulega blóðtappa gæti blóðið verið látið fara í gegnum vél til að sía burt umfram blóðflögur.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú hefur fengið blóðflagnafæð er mikilvægt að fara reglulega í blóðprufur samkvæmt fyrirmælum læknisins. Spyrðu einnig lækninn hvaða einkenni þú ættir að tilkynna tafarlaust ef þau koma fram.

Sérstaklega ef þú færð einkenni heilablóðfalls eða hjartaáfalls (t.d. skyndilegan brjóstverk, erfiðleika með að tala, máttleysi öðru megin í líkamanum, slakt andlit) skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss.