Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með þunglyndi gæti læknirinn þinn hafa ávísað þér ýmsum lyfjum. Þó að ný lyf séu oft notuð nú til dags þarf stundum að nota eldri en mjög mikilvæg lyf. Sumir ná árangri með þeim. Í dag ætlum við að ræða einn slíkan, nokkuð gamlan en ómissandi flokk lyfja, þríhringlaga og fjórhringlaga þunglyndislyf.
Hvaða þríhringlaga og fjórhringlaga þunglyndislyf eru þetta?
Einfaldlega sagt eru þetta meðal fyrstu lyfja sem fundust til að meðhöndla þunglyndi. Þau hafa verið notuð síðan á sjötta áratug síðustu aldar. Munurinn á þessum tveimur nöfnum er efnafræðileg uppbygging þeirra. Þríhringlaga lyf hafa þrjá hringi (trí = þrír) í efnafræðilegri uppbyggingu sinni, en fjórhringlaga lyf hafa fjóra hringi (tetra = fjórir). En þau virka bæði á sama hátt í líkamanum.
Læknar mæla ekki eins mikið með þessum lyfjum þessa dagana. Þetta er vegna þess að nýrri lyf eins og SSRI (sértækir serótónín endurupptökuhemlar) hafa komið fram sem hafa færri aukaverkanir. En ímyndaðu þér að þú hafir prófað fleiri en eitt nýtt lyf og það hefur ekki virkað. Í því tilfelli gæti læknirinn þinn gefið þér að prófa eitt af þessum eldri lyfjum.
Hvernig hafa þessi lyf áhrif á heilann?
Í heilanum okkar eru sérstök efni sem stjórna skapi. Við köllum þessi taugaboðefni. Serótónín og noradrenalín eru tvö af helstu taugaboðefnunum. Magn þessara efna getur verið lágt í heila einstaklings með þunglyndi.
Þríhringlaga þunglyndislyf (TCA) virka með því að auka magn serótóníns og noradrenalíns í heilanum. Hins vegar, þar sem þessi lyf hafa einnig áhrif á önnur taugaboðefni, eru þau í meiri hættu á aukaverkunum en nýrri lyf eins og SSRI lyf. Einnig er ofskömmtun mjög hættuleg.
| Algeng notkun þríhringlaga þunglyndislyfja (TCA) |
|---|
| Amitriptylín |
| Amoxapín |
| Klómípramín |
| Desípramín |
| Doxepin |
| Imipramín |
| Nortriptylín |
| Prótriptylín |
| Trímípramín |
Hverjar eru aukaverkanir þessa lyfs?
Eins og við ræddum áðan hafa þessi lyf margar aukaverkanir. Þess vegna vilja margir ekki nota þau. En ekki allir fá allar þessar aukaverkanir.
Það mikilvægasta er að ræða við lækninn þinn um allar aukaverkanir sem þú finnur fyrir. Ekki hætta að taka lyfið skyndilega.
Hér eru nokkrar af algengustu aukaverkunum:
- Syfja
- Þokusýn
- Hægðatregða
- Munnþurrkur
- Lækkun á blóðþrýstingi þegar þú stendur skyndilega upp úr standandi stöðu (þetta getur valdið sundli)
- Óreglulegur eða hraður hjartsláttur
- Rugl hjá öldruðum, sérstaklega ef stórir skammtar eru teknir
- Vanhæfni til að tæma þvagið alveg (þvagteppa)
- Aukin matarlyst og þar af leiðandi þyngdaraukning
- Sviti
- Skjálfti
- Kynferðisleg örvun eða minnkuð löngun
- Fólk með flogakvillar er í aukinni hættu á flogum .
Amitriptylín, doxepín, imipramín og trímipramín eru almennt líklegri til að valda syfju og þyngdaraukningu. Hins vegar hafa nortriptylín og desipramín færri aukaverkanir en hin lyfin.
Aðrir sjúkdómar og TCA lyf
Ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum ættir þú örugglega að láta lækninn vita áður en þú tekur þetta lyf.
- Gláka
- Stækkað blöðruhálskirtill
- Hjartasjúkdómur
- Sykursýki
- Lifrarsjúkdómar
- Ef mesenterían hefur myndast áður
Og þú líkaEf þú ert þunguð eða hyggst verða þunguð skaltu gæta þess að ræða við lækninn þinn.
Ofskömmtun og áhætta hennar
Þetta er það mikilvægasta sem við þurfum að gæta varúðar með varðandi þessi lyf. Jafnvel lítill ofskömmtun af þríglýseríðum (TCA) getur verið mjög lífshættuleg. Þess vegna eru læknar oft tregir til að gefa þessi lyf þeim sem eru í sjálfsvígshugleiðingum. Jafnvel þótt svo sé, gefa þeir þau í mjög litlum skömmtum, eins og einu sinni í viku.
| Einkenni ofskömmtunar af TCA | |
|---|---|
| Óreglulegur hjartsláttur | Lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur) |
| Of mikill þurrkur í munni | Vanhæfni til að pissa |
| Hæg öndun | Skjálfti og flog |
| Dá | |
Athugið: Ef grunur leikur á að einhver hafi tekið of mikið af þessu lyfi er um læknisfræðilegt neyðarástand að ræða. Hringið tafarlaust í sjúkrabílinn 1990 eða farið með viðkomandi á næstu bráðamóttöku sjúkrahúss (ETU). Einnig, ef mögulegt er, hringið í eitrunarmiðstöðina á Colombo National Hospital til að fá ráðgjöf. Þegar farið er á sjúkrahúsið skal ekki gleyma að nefna heiti lyfsins sem viðkomandi hefur tekið.
Er hættulegt að hætta skyndilega að taka lyfið?
Já, algjörlega. Hvort sem þér líður betur eða aukaverkanir trufla þig skaltu ekki hætta að taka þetta lyf skyndilega án þess að ráðfæra þig við lækni.Ef þú gerir það gætirðu fundið fyrir miklum óþægindum vegna viðbragða líkamans við því (fráhvarfseinkenni).
Þetta er ekki vegna þess að þú sért háður fíkniefninu. Þetta lyf er ekki ávanabindandi. En líkami þinn og heili eru vanir þessu efni, svo þegar það hverfur skyndilega tekur það líkamann tíma að aðlagast.
Einkenni sem geta komið fram þegar lyfinu er hætt
- Pirringur, pirringur
- Ógleði
- Sviti
- Líkamsverkir, hiti
- Svefnleysi
- Líflaus líkami
- Höfuðverkur
Þess vegna, ef þú þarft að hætta að taka lyfið, ættir þú að gera það með því að minnka skammtinn smám saman, samkvæmt fyrirmælum læknisins .
Skilaboð til að taka með heim
- Þríhringlaga þunglyndislyf (TCA) eru eldri flokkur lyfja við þunglyndi, en þau eru mjög gagnleg fyrir suma.
- Þessi lyf hafa örlítið meiri hættu á aukaverkunum en nýrri lyf. Ræddu þetta opinskátt við lækninn þinn.
- Ef þú ert með aðra sjúkdóma (eins og hjartasjúkdóma, gláku) skaltu láta lækninn vita áður en þú tekur þetta lyf.
- Hættu aldrei að taka þetta lyf skyndilega án þess að ráðfæra þig við lækni. Það getur valdið óþægindum í líkamanum.
- Ofskömmtun er mjög hættuleg. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand. Ef þú grunar slíkt skaltu fara tafarlaust á sjúkrahús.
- Gættu að geðheilsu þinni. Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur einhverjar áhyggjur.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni