Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með brjóstakrabbamein getur það að læra um nýjar meðferðir verið bæði vonarríkt og fullt af spurningum. Í dag ætlum við að ræða eina slíka nýja von, lyf sem kallast Trodelvy. Það er meðferð við tveimur tilteknum gerðum brjóstakrabbameins (þrefalt neikvætt brjóstakrabbamein - TNBC og HR+/HER2- brjóstakrabbamein) sem hafa breiðst út of langt til að hægt sé að fjarlægja það með skurðaðgerð eða sem hafa ekki svarað tveimur öðrum meðferðum. Við skulum ræða þetta á einfaldan og vingjarnlegan hátt.
Hvernig virkar Trodelvy inni í líkamanum?
Einfaldlega sagt er Trodelvy „markviss meðferð“. Þetta þýðir að í stað þess að fara bara um líkamann fer lyfið beint að því að finna og ráðast á krabbameinsfrumur.
Hugsaðu um þetta sem eldflaug sem stefnir beint á skotmarkið.
1. Að greina krabbameinsfrumur: Margar brjóstakrabbameinsfrumur hafa prótein sem kallast Trop-2 á yfirborði sínu. Lyfið Trodelvy inniheldur sérstakan hluta (einstofna mótefni) sem getur tengst þessu Trop-2 próteini. Þetta er það sem greinir krabbameinsfrumuna nákvæmlega.
2. Lyfjagjöf: Eftir að Trodelvy hefur tengst krabbameinsfrumunni losar það öflugt efnafræðilegt lyf (krabbameinslyf sem kallast SN-38) sem er falið inni í krabbameinsfrumunni.
3. Að eyða krabbameinsfrumum: Þegar SN-38 lyfið er komið inn í krabbameinsfrumuna kemur það í veg fyrir að fruman skipti sér og framleiði fleiri frumur (afriti DNA sitt). Þá getur krabbameinsfruman ekki vaxið lengra og deyr.
Stærsti kosturinn við þessa aðferð er að hún beinist aðeins að krabbameinsfrumum og ræðst þannig á þær, sem lágmarkar skaða á heilbrigðum frumum.
Hvernig er þessi meðferð veitt?
Trodelvy er lyf sem gefið er sem saltlausn í bláæð (innrennsli í bláæð) . Þú munt fá það á sjúkrahúsi eða krabbameinsmeðferðarstöð, undir eftirliti læknis eða þjálfaðs hjúkrunarfræðings.
Meðferðin er gefin í 21 dags lotu. Það er að segja, lyfið er gefið á fyrsta degi og áttunda degi . Síðan er 21 dags lotunni lokið og næsta lota hefst aftur.
- Fyrsta skiptið sem lyfið er gefið getur það tekið um 3 klukkustundir.
- Eftir það er hægt að klára það innan 1-2 klukkustunda á gefnum tímum .
Áður en lyfið er gefið mun læknirinn gefa þér parasetamól (eins og Panadol), ofnæmislyf (eins og Pyridoxine) og hugsanlega stera til að koma í veg fyrir hluti eins og hita, ógleði og húðofnæmi.
Hvaða rannsóknir hafa verið gerðar á virkni þessa lyfs?
Nokkrar stórar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar til að staðfesta öryggi og virkni Trodelvy. ASCENT og TROPiCS-02 eru tvær af helstu rannsóknunum.
Þessar rannsóknir báru saman sjúklinga sem fengu Trodelvy við sjúklinga sem fengu hefðbundna krabbameinslyfjameðferð. Þær einbeittu sér að tveimur meginatriðum:
- Lifun án framgangs sjúkdóms (PFS): Þetta er sá tími sem sjúklingur lifir án þess að krabbameinið versni.
- Heildarlifun (OS): Það er heildarlíftími sjúklingsins.
Gagnlegir árangur sem rannsóknir sýna fram á
Báðar þessar rannsóknir sýndu mjög góðar niðurstöður.
ASCENT rannsókn (fyrir krabbamein í gegnum æðakölkun):
- Þó að krabbameinið hjá sjúklingum sem tóku Trodelvy hafi verið stjórnað í 5,6 mánuði án þess að versna, var það aðeins 1,7 mánuðir hjá þeim sem tóku regluleg lyf.
- Heildarlifun (OS) sjúklinga sem tóku Trodelvy var um 11,8 mánuðir , samanborið við 6,9 mánuði í hinum hópnum.
TROPiCS-02 rannsóknin (fyrir HR+/HER2- krabbamein):
- Þó að krabbameinið hafi verið meðhöndlað í 5,5 mánuði hjá sjúklingum sem tóku Trodelvy án þess að það breiddi sig út, var það 4 mánuðir hjá þeim sem tóku venjuleg lyf.
- Sjúklingar sem tóku Trodelvy lifðu að meðaltali 3,2 mánuðum lengur en aðrir (14,4 mánuðir samanborið við 11,2 mánuði).
- Minnkun æxlis var einnig hærri hjá þeim sem tóku Trodelvy (21% á móti 14%).
Einfaldlega sagt sýndu báðar rannsóknirnar að sjúklingar sem fengu Trodelvy lifðu lengur með sjúkdómsstjórn og lifðu lengur í heildina en sjúklingar sem fengu hefðbundna krabbameinslyfjameðferð.
Aukaverkanir lyfja og hvernig á að takast á við þær
Eins og með öll lyf getur Trodelvy haft aukaverkanir. Mikilvægast er að vera meðvitaður um þær og vinna með lækninum þínum að því að meðhöndla þær. Hér eru algengustu aukaverkanirnar og hvað þú getur gert í þeim.
| Aukaverkun | Lýsing og stjórnun |
|---|---|
| Fækkun hvítra blóðkorna (daufkyrningafæð) | Þetta eykur hættuna á sýkingu. Læknirinn mun taka blóðprufu. Ef þú færð hita gæti það verið merki um sýkingu, svo láttu lækninn vita strax. |
| Niðurgangur | Lausar hægðir. Drekkið nóg af vökva eins og vatni og soði. Ef niðurgangurinn er alvarlegur eða varir í nokkra daga, vertu viss um að láta lækninn vita. |
| Ógleði og uppköst | Forðist sterka lykt. Borðaðu frekar litlar máltíðir en stórar. Læknirinn mun ávísa lyfjum við ógleði. |
| Þreyta | Það er eðlilegt að vera mjög þreyttur. Hvíldu þig nægilega. Stundaðu léttar hreyfingar með samþykki læknis. |
| Hárlos | Um tíma gæti hárið dottið af, að hluta eða öllu leyti. Þetta er tímabundið. Ef nauðsyn krefur er hægt að nota hárkollu eða höfuðfat. |
| Minnkuð rauð blóðkorn (blóðleysi) | Þetta getur valdið slappleika og þreytu. Læknirinn mun taka blóðprufu og ávísa nauðsynlegri meðferð. |
Sérstök athygli á meðgöngu og brjóstagjöf
Meðferð með Trodelvy er ekki ráðlögð á meðgöngu . Hún getur skaðað ófætt barn. Því er mikilvægt að nota virka getnaðarvörn meðan á meðferð stendur og í 6 mánuði eftir síðasta skammt. Mæður með barn á brjósti ættu að forðast brjóstagjöf meðan á meðferð stendur og í 1 mánuð eftir síðasta skammt.
Eru einhverjar milliverkanir við önnur lyf og matvæli?
Engar sérstakar milliverkanir við mat hafa verið skráðar fyrir Trodelvy. Hins vegar getur áfengisneysla aukið hættuna á aukaverkunum.Aukaverkanir eins og ógleði, niðurgangur og þreyta geta verið alvarlegri.
Milliverkanir við önnur lyf geta komið fyrir. Sum lyf geta dregið úr áhrifum Trodelvy, en önnur geta aukið áhrif Trodelvy og gert aukaverkanir verri.
Þess vegna skaltu gæta þess að láta lækninn vita af öllum lyfjum sem þú tekur, hvort sem þau eru lyfseðilslaus, vítamín eða jafnvel náttúrulyf. Þetta er mjög mikilvægt.
Hverjir ættu ekki að nota þetta lyf?
Ekki nota þetta lyf ef þú ert með ofnæmi fyrir Trodelvy eða einhverju af innihaldsefnum þess. Sumir geta fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð. Fylgstu með einkennum eins og þessum:
- Öndunarerfiðleikar (hvæsandi öndun)
- Bólga í andliti, hálsi
- Lágur blóðþrýstingur
- Alvarleg húðútbrot
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum er um neyðartilvik að ræða. Farðu strax á næstu bráðamóttöku.
Það sem þarf að segja lækninum áður en meðferð hefst
- Lifrarsjúkdómur: Láttu lækninn vita ef þú ert með einhvern lifrarsjúkdóm.
- UGT1A1 genið: Sumir eru með afbrigði af þessu geni, sem setur þá í meiri hættu á aukaverkunum eins og lágum fjölda hvítra blóðkorna. Læknirinn þinn gæti prófað fyrir þessu ef þörf krefur.
- Hyggst verða þunguð: Láttu lækninn vita ef þú eða maki þinn hyggist verða þunguð. Ef karlkyns maki er á meðferð ætti hann að nota getnaðarvarnir, svo sem smokk, meðan á meðferð stendur og í 3 mánuði eftir síðasta skammt.
Skilaboð til að taka með heim
- Trodelvy er markviss meðferð sem notuð er við ákveðnum tegundum langt gengnu brjóstakrabbameini.
- Það virkar öðruvísi en hefðbundin krabbameinslyfjameðferð og beinist beint að krabbameinsfrumum.
- Þessi meðferð er gefin í bláæð á sjúkrahúsi.
- Aukaverkanir eins og niðurgangur og lágur fjöldi hvítra blóðkorna eru mögulegar og það er mikilvægt að vinna náið með lækninum þínum til að meðhöndla þær.
- Láttu lækninn vita um öll önnur lyf, vítamín og jafnvel hefðbundin jurtir sem þú tekur.
- Þessi meðferð er ekki örugg á meðgöngu eða við brjóstagjöf.
- Vinsamlegast ræddu við krabbameinslækni þinn hvort þessi meðferð henti þér og allar ákvarðanir sem tengjast henni.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni