Veistu um „tungiasis“, pirrandi húðsjúkdóm af völdum sandflóa? Við skulum tala saman!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að það er lítill hvítur hringur á fætinum, sérstaklega á iljum eða milli tánna, með svörtum punkti í miðjunni? Það gæti verið kláði eða sársaukafullt. Ef svo er gæti það verið húðsjúkdómur sem kallast „tungiasis“. Þetta orsakast af því að lítil sandfló grefur sig inn í húðina og verpir eggjum. Ekki hafa áhyggjur, við munum ræða það í smáatriðum.

Hvað er tungósi?

Einfaldlega sagt er tungíasis sársaukafullur, kláandi húðsjúkdómur sem orsakast af kvenkyns sandflóum sem grafa sig inn í húðina þar sem þær verpa eggjum. Þú munt sjá hvítan, hringlaga sár með litlum svörtum punkti í miðjunni. Þessir birtast oftast á fótleggjum, svo sem iljum, hælum og milli tánna. Hins vegar geta þeir komið fram hvar sem er á líkamanum.

Hugsið ykkur bara, þessi sjúkdómur var fyrst greindur á 16. öld! Sumir af áhöfn Kristófers Kólumbusar fengu einnig tungíasis eftir að þeir lentu í skipbroti á Karíbahafseyjunni Haítí.

Hver er þessi sandfló?

Fræðiheitin á sandflóunum sem valda tungósu eru `(Tunga penetrans)` og `(Tunga trimamillata)`. Þær eru einnig kallaðar öðrum nöfnum, til dæmis:

• „Bicho del pie“ - það þýðir eitthvað á borð við „orm á fætinum“.
• Chigoe flær
• Jiggerar
• Nigua
• Pico

Þú þarft ekki að muna öll þessi nöfn, en flestir vita þegar þú segir „sandfló“.

Hvar er þessi sandfló?

Við sjáum þessar sérstöku sandflóar ekki alls staðar á Srí Lanka. Eins og nafnið gefur til kynna kjósa þessar flær sandlendi, eins og strendur. Þær geta einnig lifað í hlýjum, þurrum jarðvegi á bæjum og í gripahúsum. Þar að auki geta þessar flær fært sig á milli staða með því að festast við feld dýra.

Áður fyrr fundust þessar sandflóar aðeins í Vestur-Indíum og Karíbahafinu, en nú finnast þær einnig í þessum hitabeltis- og subtropískum svæðum:

• Afríka
• Indland
• Rómönsku Ameríku
• Pakistan

Hversu algeng er tungósi?

Meira en 20 milljónir manna um allan heim eru í hættu á að fá tungfíasi. Hún er sérstaklega algeng meðal berfættra, á landsbyggðinni, í afskekktum þorpum og í fátækrahverfum í stórborgum. Hún er algengust hjá drengjum á aldrinum 5 til 14 ára og hjá eldra fólki. Talið er að 8 af hverjum 10 fátækum börnum sem búa á svæðum þar sem sandflær eru til staðar fái tungfíasi.

Af hverju kemur tungósi fram?

Þú getur fengið tungfísbólgu við beina snertingu við sandflóa á jörðinni eða við að snerta feld dýrs sem hefur sandflóa. Þessar flær finnast oftast á dýrum eins og svínum, nautgripum, hundum, köttum og rottum. Einnig,Þessi sandfló er svo lítil að við sjáum hana ekki einu sinni með augunum.

Það sem skiptir máli er að aðeins kvenkyns sandflær sem eru tilbúnar að verpa eggjum valda tungusótt. Karlkyns sandflær sjúga líka blóð okkar, en þar sem þær hafa ekki egg til að verpa grafa þær sig ekki inn í húðina og valda því ekki tungusótt.

Hvernig gerist þetta eiginlega?

Allt í lagi, við skulum sjá hvernig þetta virkar. Kvenkyns sandflóin bítur og nagar lítið gat í húðina þína, yfirhúðina. Síðan fer hún í gegnum það gat og inn í annað lag húðarinnar, leðurhúðina. Hún byrjar að sjúga blóð úr æðunum þar. Blóðið þitt er það sem hún þarf til að mynda eggin sín. Flóin andar í gegnum þetta gat í húðinni þinni.

Svarti punkturinn í miðjum hvíta hringnum sem þú sérð líklega er bakhlið sandflóarinnar sem hefur grafið sig inn í húðina. Þaðan koma eggin út.

Þannig getur sandflóin lifað inni í húðinni þinni í um sex vikur. Hún drekkur blóðið þitt og vex með eggjunum. Á þessum tíma getur hún verpt um 100 eggjum. Þessi egg falla úr gatinu í húðinni og til jarðar. Eftir að hafa verpt eggjunum deyr sandflóin og er fjarlægð þegar húðin losnar.

Eftir um fjóra daga klekjast eggin sem hafa fallið til jarðar út í lirfur. Þær nærast á lífrænu efni í sandi eða jarðvegi. Síðan púpa lirfurnar sig og eftir um fjórar vikur verða þær að fullvöxnum sandflóum. Þessar flær eru þær sem koma aftur til að finna fólk og byrja að sjúga blóð.

Hver eru einkennin af þessu?

Sandflóar geta ekki hoppað mjög langt. Þess vegna grafa þær sig aðallega inn í húðina á iljum, milli tánna, á hælunum eða aftan á fótleggjunum. Þegar kvenkyns sandfló fer fyrst inn í húðina þína gætirðu ekki einu sinni fundið fyrir því. En eftir að hún grefur sig inn í húðina þína sérðu hvítan hring, eins og hring eða spörfuglsauga, með svörtum punkti í miðjunni. Með tímanum, þegar sandflóin nærist á blóði og vex með eggjum sínum, stækkar þessi svarti punktur líka.

Þetta meiðsli getur litið svona út:

• Það rispar mjög vel.
• Það er líka sársauki.
• Það gæti verið rautt.
• Það gæti verið bólgið og stíft.

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið?

Fólk með tungfíkn er í mikilli hættu á að fá alvarlegar bakteríusýkingar af völdum skordýrsins sem grefur sig inn í húðina og klórar sig. Þessar sýkingar geta leitt til varanlegra afmyndana á fótleggjum og vanhæfni til að ganga.

Aðrar mögulegar fylgikvillar eru:

• Bakteríusýking í blóði („(Bakteríu)“) sem getur leitt til alvarlegra sjúkdóma eins og „(Blóðeitrun)“ og „(Sýklasótt)“.
• Beinhúðsbólga er húðsýking af völdum skordýrabits.
• Drep (vefjadauði).
• Stífkrampi (bakteríusýking sem hefur áhrif á taugakerfið og getur verið lífshættuleg).

Hvernig þekkir þú þetta?

Heilbrigðisstarfsmenn sem starfa á svæðum þar sem tungusótt er algeng geta greint sjúkdóminn með því að skoða húðina. Reyndar vita margir sem búa á slíkum svæðum um tungusótt og þekkja hana sjálfir þegar þeir fá hana.

Hvernig meðhöndla læknar þetta?

Læknirinn gæti notað dauðhreinsaða töng eða nál til að fjarlægja sandflóina úr húðinni. Þar sem flóin er bólgin af blóði gæti þurft lítið skurð (útskurð) til að fjarlægja hana alveg.

Aðrar leiðir til að losna við sandflóa eru:

• Að bera sníkjudýralyf, þykkt vax eða hlaup á sárið mun drepa sandflóina.
• Kryómeðferð drepur sandflóa með því að frysta húðvef.

Er hægt að meðhöndla þetta heima?

Ó nei, aldrei gera það! Aðeins hæfur heilbrigðisstarfsmaður ætti að reyna að fjarlægja sandfló sem hefur grafið sig inn í húðina með sótthreinsuðum búnaði.

Á svæðum þar sem heilbrigðisþjónusta er ekki auðfáanleg eða dýr notar fólk stundum ósótthreinsað tæki til að meðhöndla sandfló. Stundum er sama tækið notað til að meðhöndla nokkra einstaklinga í fjölskyldu eða þorpi.

Þessar óöruggu aðferðir geta leitt til:

• Sandflóar geta sprungið inn í húðina og valdið bakteríusýkingu.
• Notkun ósótthreinsaðs búnaðar getur breitt út sjúkdóma eins og lifrarbólgu B, lifrarbólgu C og HIV/alnæmi.

Hvernig geturðu lifað þetta af?

Ef þú ert að ferðast til svæðis þar sem tungiasis er algengur geturðu dregið úr áhættunni með því að gera eftirfarandi:

• Notið alveg lokað skó.
• Notið sokka sem hylja ökklana.
• Klæðist löngum buxum.
• Forðastu að ganga berfætt eins mikið og mögulegt er.
• Þú getur borið skordýraeitur (Zanzarin®) (sérstakt skordýraeitur eins og þetta) á fæturna tvisvar á dag. Þetta getur dregið úr hættu á tungusýkingu. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að finna þessa meðferð.
• Í sumum löndum er önnur tegund skordýraeiturs úðað á jörðina til að drepa sandflóa.

Hvað gerist ef þetta gerist? Munu flestir ná sér?

Flestir sem þjást af tungfíni ná sér án meðferðar. Hins vegar getur sársaukinn og kláðinn þar til sandflóin deyr verið mjög óþægilegur. Á fátækum svæðum án góðrar heilbrigðisþjónustu geta sýkingar af völdum tungfíni verið lamandi og jafnvel lífshættulegar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú sérð eitthvað af eftirfarandi eftir að þú kemur aftur frá svæði þar sem sandflóar gætu verið til staðar skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Ef þú ert með hvít sár/bletti á fótleggjum, ökklum eða annars staðar á líkamanum.
• Ef húðin klæjar, er sársaukafull eða lítur út eins og útbrot .
• Ef þú færð hita eftir meðferð við tungfíkn eða ef þú tekur eftir rauðum rákum á húðinni (þetta gætu verið merki um sýkingu).

Hvað ættirðu að spyrja lækninn?

Þú getur spurt lækninn spurninga eins og:

• Hver er besta meðferðin við tungusótt?
• Hvað get ég gert til að vernda mig gegn tungusótt þegar ég ferðast?
• Hvaða einkenni tungósu ætti ég að vera á varðbergi gagnvart?
• Ætti ég líka að skoða fylgikvilla?

Hver er munurinn á tungíusbólgu og venjulegum flóabitum?

Mikilvægasti munurinn er sá að einungis sandflóar (sem valda tungusótt) grafa sig inn í húðina og sjúga blóð. Aðrar tegundir flóa koma upp á yfirborð húðarinnar og sjúga blóð tímabundið. Þá gætirðu séð nokkrar litlar rauðar blöðrur. Þó að þessi algengu flóabit geti verið kláandi og pirrandi, þá eru þau ekki mikil heilsufarsógn eins og þau sem tungusótt veldur, heldur frekar óþægindi.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Ef þú ert að ferðast til svæðis þar sem líklegt er að sandflóar séu til staðar er mikilvægt að gera ráðstafanir til að draga úr hættu á að fá tungfíkn. Notaðu vel lokað skó, sokka sem hylja ökklana og berðu sérstakt skordýraeitur á fæturna. Áður en þú ferðast skaltu spyrja lækninn þinn um hvernig þú finnur slíkt skordýraeitur.

Margir sem þjást af tungfíni leita sér meðferðar til að fjarlægja eða drepa sandflóa. Til að draga úr hættu á sýkingu og öðrum fylgikvillum er nauðsynlegt að leita viðeigandi læknisaðstoðar til að fjarlægja sandflóa. Mundu að reyna aldrei að gera þetta heima einn. Öryggi þitt er mikilvægast!

` Tungusótt, sandfló, húðsjúkdómur, kláði, verkir, sýking, jiggers