Veistu um leghálskrabbamein? Við skulum ræða það nánar!

Þú hefur líklega heyrt um legkrabbamein. En veistu nákvæmlega hvað þessi tegund krabbameins kallast legsarkmein? Það er nokkuð sjaldgæft en það er mikilvægt að vita um það. Því ef það greinist snemma er auðveldara að meðhöndla það og það er alltaf gott að hugsa vel um heilsuna. Við skulum því ræða það á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað er legi sarcoma?

Einfaldlega sagt, þetta legsarkmein myndast í vöðvalagi legsins, sem kallast „myometrium“. Flest legkrabbamein myndast í innri slímhúð legsins, sem kallast „endometrium“. Við köllum þetta „legslímhúðarkrabbamein“ eða „krabbamein“. Hins vegar er þessi tegund af „sarkmeinum“ mun sjaldgæfari . Það eru einnig aðrar sjaldgæfar gerðir af „sarkmeinum“ sem byrja í stuðningsfrumum legslímhúðarinnar.

Hversu slæmt getur þetta verið?

Reyndar getur legsarkmein vaxið og breiðst út hraðar en dæmigert legslímhúðarkrabbamein. Hins vegar eru ekki öll legsarkmein jafn alvarleg. Læknirinn mun ákvarða hversu alvarlegt sarkmeið er út frá þáttum eins og staðsetningu þess og tegund sarkmeins.

Einnig mun læknirinn kanna stig krabbameinsins til að sjá hvort það hefur breiðst út („stigun“) .

Hvað er stigun krabbameins?

Þegar við fréttum af krabbameini er einn stærsti ótti okkar hvort það hafi breiðst út til annarra líkamshluta (myndað meinvörp). Til að komast að því hversu langt krabbameinið hefur breiðst út gefa læknar því tölu (frá I til IV). Því hærri sem talan er, því meira hefur krabbameinið breiðst út í líkamanum . Þetta flokkunarkerfi kallast „stigunargreining“. Læknar nota þessar upplýsingar til að skipuleggja meðferð.

Hver eru stig legsarkmeins?

Það eru fjögur meginstig legsarkmeins:

• Stig I: Krabbameinið er aðeins í leginu.
• Stig II: Krabbameinið hefur breiðst út fyrir legið í grindarholið.
• Þriðja stig: Krabbameinið hefur breiðst út til svæða í kviðarholinu utan grindarholsins, til dæmis í eitla.
• Stig IV: Krabbameinið hefur breiðst út til fjarlægra svæða utan kviðarhols eða hefur breiðst út í þvagblöðru eða endaþarm.

Hver er líklegri til að fá þetta ástand?

Oftast þróast legsarkmein hjá fólki eldra en 40 ára. Hins vegar hefur verið greint frá því að þetta ástand geti komið fyrir hjá fólki allt niður í 20 ára aldur. Meðalaldur við greiningu er um 60 ár.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þróun leghálssarkmeins?

Ákveðnir þættir geta aukið hættuna á að fá leghálskrabbamein. Við skulum skoða hvað þeir eru:

• Geislameðferð á grindarholi: Ef þú hefur áður fengið geislameðferð á grindarholi getur það aukið hættuna á að fá legsarkmein lítillega. Þetta gerist þó ekki mjög oft. Það gerist þó venjulega á milli 5 og 25 ára eftir geislameðferð.
• Notkun tamoxifens: Ef lyfið „Tamoxifen“ er notað við brjóstakrabbameini í langan tíma (fimm ár eða lengur) eykur það einnig hættuna á að fá leghálskrabbamein.
• Erfðafræði: Að hafa gen sem veldur sjónukirtlaæxli, augnkrabbameini, eykur einnig hættuna á að fá sumar tegundir af legi.

Annað er að þótt vísindamenn geti enn ekki fundið út nákvæmlega orsökina, hafa þeir komist að því að svartar konur eru um það bil tvöfalt líklegri til að fá sjúkdóminn en hvítar konur .

Hversu algengt er leghálssarkmein?

Þetta er í raun mjög sjaldgæf tegund krabbameins . Hún er aðeins orsök 3% til 7% allra legkrabbameina. Það þýðir að þetta gerist ekki hjá öllum.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkir maður þau?

Helstu einkenni legsarkmeins geta verið svipuð einkennum legslímukrabbameins og æxla sem ekki eru krabbameinsvaldandi, svo sem vöðvakvilla. Þess vegna er mikilvægt að leita til læknis í skoðun ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum.

Hér eru þessir eiginleikar:

• Óeðlileg blæðing frá leggöngum sem tengist ekki tíðum eða kemur fram eftir tíðahvörf.
• Útferð úr leggöngum með blóði og ólykt.
• Tilfinning fyrir kekki/hnút í leggöngum eða grindarholi.
• Tilfinning um fyllingu, þyngsli í maga.
• Verkir í grindarholi.
• Þörf á að pissa oft.
• Hægðatregða.

Ímyndaðu þér að einhver sem heitir Nimali hafi hætt að hafa blæðingar í marga mánuði en byrji skyndilega að blæða aftur. Eða kannski er hún bara með þungar tilfinningar í maganum og þarf að pissa oft. Ef þú finnur fyrir einhverju svona skaltu ekki gefast upp og hugsa: „Þetta hlýtur að vera eðlilegt.“

Stundum getur legsarkmein ekki sýnt einkenni fyrr en það er orðið meira langt gengið. Mjög sjaldgæft er að fólk fái engin einkenni.

Hvað veldur legi sarkmeini?

Legsarkmein orsakast af óeðlilegum frumum (illkynja frumum) sem skipta sér og dreifast um líkamann. Þessar frumur myndast aðallega í vöðvavegg legsins, sem kallast „vöðvavöðvi“.

Vísindamenn vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur legi sarkmeini, en rannsóknir eru í gangi á leiðum til að greina, meðhöndla og koma í veg fyrir það.

Hvernig á að greina þennan sjúkdóm? (Greining)

Ef læknirinn grunar að þú sért með legsarkmein mun hann eða hún fyrst skoða þig og spyrja um sjúkrasögu þína. Síðan mun hann eða hún framkvæma grindarholsskoðun þar sem leggöng, legháls, leg, eggjaleiðarar, eggjastokkar og endaþarmur verða skoðuð. Til að skoða þessi líffæri mun læknirinn stinga einum eða tveimur hanskaklæddum fingrum inn í leggöngin og endaþarminn til að leita að einhverju óvenjulegu. Hann eða hún gæti einnig notað tæki sem kallast spegil til að skoða inn í leggöngin.

Að auki gæti læknirinn einnig framkvæmt þessar prófanir:

• Ómskoðun í gegnum leggöng: Þetta getur tekið myndir af mjúkvefjum æxlunarfærisins, þar á meðal líffærunum. Sérstök transducer er sett um 5-7 cm inn í leggöngin og leg og eggjastokkar skoðaðir. Stundum geta legsarkmein og vöðvaæxli litið eins út í ómskoðun.
• Sýnataka úr legslímhúð: Í þessu tekur læknirinn lítið vefjasýni úr innri slímhúð legsins og sendir það á rannsóknarstofu.

Eina leiðin til að staðfesta með vissu hvort þú ert með legsarkmein er að skoða frumur teknar úr vefjasýni eða eftir legnám undir smásjá.

Þegar þú hefur fengið greiningu á legi í legi þarftu að gangast undir frekari rannsóknir til að ákvarða nákvæmlega stig krabbameinsins. Rannsóknir eins og segulómun (segulómun), tölvusneiðmyndataka (CT), PET-myndataka (Positron Emission Tomography) og röntgenmynd af brjóstholi geta hjálpað til við að ákvarða hvort krabbameinið hefur breiðst út til annarra líkamshluta.

Læknirinn þinn gæti vísað þér til kvensjúkdómalæknis sem getur aðstoðað bæði við greiningu og meðferð.

Hvaða meðferðir eru í boði? (Meðferð)

Læknirinn þinn gæti notað eina eða fleiri af eftirfarandi aðferðum til að meðhöndla legsarkmein: skurðaðgerð, geislameðferð, krabbameinslyfjameðferð og hormónameðferð.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameinið er oft aðalmeðferðin. Skurðlæknirinn gæti fjarlægt aðeins krabbameinið. Eða hann eða hún gæti framkvæmt eina eða fleiri af eftirfarandi aðgerðum til að fjarlægja sýkta vefi og líffæri:

• Legnám: Fjarlæging legs og legháls (stundum kallað „heildarlegnám“). Læknirinn gæti einnig framkvæmt lágmarksífarandi skurðaðgerð með tæki sem kallast „kviðarsjá“ til að fjarlægja legið.
• Heildar legnám með salpingó-oophorectomy: Fjarlæging legs, annars eða beggja eggjastokka og annars eða beggja eggjaleiðara.
• Róttæk legnám: Fjarlæging legs, legháls, beggja eggjaleiðara og einhvers vefs í kring, þar á meðal hluta legganganna.
• Eitlaskurðaðgerð: Fjarlæging eitla og greining á þeim fyrir krabbameinsfrumur.
• Kviðsjárskurður: Skurður er gerður á kvið til að kanna hvort krabbameinið hafi breiðst út. Í sumum tilfellum geta önnur líffæri sem krabbameinið hefur haft áhrif á einnig verið fjarlægð.

Geislameðferð

Geislameðferð er krabbameinsmeðferð sem notar orkumikla röntgengeisla til að eyða krabbameinsfrumum og lágmarka skaða á heilbrigðum frumum. Geislameðferð getur verið gefin annað hvort innvortis (innvortis) eða útvortis (utvortis). Báðar aðferðirnar má nota við legsarkmeini.

Sumar af aukaverkunum geislameðferðar eru:

• Þreyta.
• Niðurgangur.
• Ógleði og uppköst.
• Húðbreytingar.
• Bólga í þvagblöðru.
• Bólga í fótleggjum (bjúgur).

Lyfjameðferð

Lyfjameðferð er meðferð sem notar lyf til að drepa eða hægja á vexti krabbameinsfrumna sem skipta sér hratt. Þessi lyf eru oft gefin í bláæð. Þetta getur valdið alvarlegum aukaverkunum. Stundum er hægt að gefa geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð saman.

Sumar af aukaverkunum krabbameinslyfjameðferðar eru:

• Ógleði og uppköst.
• Hárlos.
• Lystarleysi.
• Lágt blóðgildi.
• Þreyttur.

Hormónameðferð

Hormón eru efni sem líkaminn framleiðir til að stjórna ákveðnum starfsemi. Dæmi eru testósterón og estrógen. Stundum hjálpa hormón krabbameini að vaxa.

Hormónameðferð virkar með því að stöðva virkni hormóna og stjórna vexti krabbameins. Hormón eins og „(prógestin)“, „(gonadotropin-releasing hormone agonists)“ og „(aromatase inhibitors)“ eru notuð til að meðhöndla legsarkmein.

Er hægt að koma í veg fyrir leghálskrabbamein? (Fyrirbyggjandi aðgerðir)

Reyndar vitum við ekki enn hvernig á að koma í veg fyrir legsarkmein. Hins vegar vitum við um áhættuþætti, svo sem geislameðferð á grindarholi og notkun tamoxifens við brjóstakrabbameini. Í flestum tilfellum vega ávinningurinn af þessum meðferðum þyngra en áhættan á að fá legsarkmein, sérstaklega þar sem þetta er sjaldgæfur sjúkdómur.

Ef þú ert í meðferð við krabbameini skaltu ræða við lækninn þinn um áhættuna sem fylgir og vega og meta kosti og galla þeirra meðferðarúrræða sem í boði eru.

Hvernig er ástandið eftir meðferð? (Horfur)

Sarkmein í legi er aðeins erfiðara að meðhöndla en önnur krabbamein í legi og horfur þess eru háðar tegund æxlisins, stigi krabbameinsins (hversu óeðlilegar krabbameinsfrumurnar eru skoðaðar undir smásjá) og hversu langt það hefur breiðst út í líkamanum. Ræddu við lækninn þinn um horfur fyrir ástand þitt.

Eftir meðferð skaltu skipuleggja reglulegar eftirfylgniheimsóknir til læknisins. Ef þú færð legsarkmein gætir þú einnig verið í aukinni hættu á að fá ákveðnar aðrar tegundir krabbameins.

Er hægt að lækna leghálskrabbamein að fullu?

Já, hægt er að lækna legsarkmein, sérstaklega ef það er vægs stigs (frumurnar eru væglega óeðlilegar) og hefur ekki breiðst út fyrir legið. Í sumum tilfellum getur verið þörf á viðbótarmeðferð, svo sem krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð, til að eyða krabbameinsfrumunum alveg.

Hversu lengi er hægt að lifa með þessum sjúkdómi?

Það er engin leið að segja nákvæmlega til um hversu lengi einstaklingur með leghálskrabbamein mun lifa. Útkoman fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal tegund sarkmeins sem þú ert með, hversu langt það hefur breiðst út, aldri þínum, almennri heilsu og hvernig líkami þinn bregst við meðferð.

Samkvæmt bandarísku krabbameinsstofnuninni (National Cancer Institute) er fimm ára lifunartíðni fyrir leghálskrabbamein eftir greiningu á bilinu 41% til 95%, allt eftir tegund sarkmeins og umfangi útbreiðslu.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þegar þú heyrir um eitthvað svona er eðlilegt að hafa margar spurningar í huganum. Hér eru nokkrar spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn:

• Hversu oft þarf ég eftirfylgnipróf og myndgreiningaraðgerðir?
• Hvað er leitað að í þessum viðbótarprófum?
• Hvaða einkenni geta sagt til um hvort krabbameinið mitt hafi komið aftur?
• Hvaða venjum ætti ég að fylgja daglega til að viðhalda heilsu?
• Hvernig miðlar læknateymið mitt upplýsingum um meðferðaráætlun mína og uppfærir þær?
• Hvernig hefur tegund legsarkmeins sem ég hef áhrif á meðferðarmöguleika mína og horfur?

Mikilvægast er: Þú ert ekki einn! (Skilaboð til að taka með heim)

Ef þú greinist með krabbamein er mjög mikilvægt að skilja að þú ert ekki einn.Spyrðu lækninn þinn um stuðningshópa fyrir fólk með legkrabbamein og þá sem eru í meðferð. Þú getur einnig fengið frekari upplýsingar um þá í gegnum deild samtaka eins og bandarísku krabbameinsfélagsins. Læknirinn þinn gæti einnig vísað þér til félagsráðgjafa eða geðheilbrigðisstarfsmanns til að hjálpa þér að takast á við streituna sem fylgir því að frétta að þú sért með krabbamein .

Stutt atriði til að muna:

• Sarkmein í legi er sjaldgæft en alvarlegt ástand.
• Það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um einkennin og hunsa þau ekki .
• Ef þú ert í vafa skaltu leita tafarlaust til læknis.
• Það eru til meðferðir, svo vertu vongóð/ur.
• Það eru margir sem geta hjálpað þér og stutt þig í þessari vegferð.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Vertu heilbrigð/ur!

` Legsarkmein, legi, heilsa kvenna, krabbameinseinkenni, krabbameinsmeðferð, kvensjúkdómar