Ímyndaðu þér hvað myndi gerast ef náttúrulegur blóðstorknunarbúnaður líkamans færi skyndilega úr böndunum og hætti svo alveg? Lítil blóðtappar mynduðust um allan líkamann, allt sem þurfti til að stöðva blæðingar væri horfið og þú gætir ekki stöðvað blæðingar , jafnvel þótt það væri lítið meiðsli. Þetta er einn af þessum mjög alvarlegu og flóknu sjúkdómum sem við erum að tala um í dag , dreifð blóðstorknun innan æða (DIC - Disseminated Intravascular Coagulation) . Þó að þetta hljómi eins og ógnvekjandi nafn, skulum við skilja það einfaldlega.
Hvað nákvæmlega er DIC?
Einfaldlega sagt er DIC alvarlegt ástand sem hefur áhrif á storknunargetu blóðsins. Það sem gerist er að blóðstorknunarkerfi líkamans fer algjörlega í uppnám. Þetta ástand getur komið fram í tveimur meginstigum.
1. Stig 1 (myndunarstig blóðtappa): Á þessu stigi byrja þúsundir lítilla blóðtappa að myndast um allan líkamann, inni í æðum . Til að mynda þessa blóðtappa notum við mikið magn af blóðflögum og storkuþáttum. Það er eins og að nota mikið af steypublokkum til að byggja óþarfa litla veggi um alla borg. Þannig klárast þessir hlutir fljótt.
2. Stig 2 (blæðingarstig): Nú hefur líkaminn klárast blóðflögur og prótein sem þarf til að storkna blóð. Á þessum tímapunkti getur jafnvel lítill meiðsli ekki stöðvað blæðinguna . Þetta er vegna þess að líkaminn hefur ekki lengur „sementið“ sem þarf til að mynda blóðtappa. Þetta veldur óstjórnlegum miklum blæðingum. Þetta er hættulegasta stig sjúkdómsins og krefst tafarlausrar meðferðar.
Mikilvægt er að hafa í huga að DIC kemur aldrei fram af sjálfu sér. Það kemur alltaf fram sem afleiðing af öðru alvarlegu sjúkdómi eða fylgikvillum. Það er greint frá því að það komi fyrir hjá um 1% sjúklinga sem eru lagðir inn á sjúkrahús.
Hvað veldur DIC?
Eins og við nefndum áðan er DIC af völdum undirliggjandi sjúkdóms. Orsökin er mismunandi eftir sjúkdómum. Það byrjar venjulega með því að eitthvað framandi (t.d. bakteríueiturefni , skemmdir vefjabrot) fer inn í blóðrásina. Við skulum skoða helstu orsakirnar.
| Tegund ástæðu | Dæmi og lýsingar |
|---|---|
| Orsakir skyndilegrar (bráðrar) DIC |
|
| Orsakir langvinnrar DIC |
|
Hver eru möguleg einkenni DIC?
Einkennin sem þú finnur fyrir eru eftir því hvort DIC ástandið kemur skyndilega (bráðt) eða hægt (langvinnt).
Einkenni bráðrar DIC
Helsta og hættulegasta einkenni þessa er óstjórnleg blæðing.
- Mikil blæðing frá skurðstað, inndælingarstað, nefi eða tannholdi.
- Marblettir sem birtast um allan líkamann án ástæðu.
- Uppköst blóðs.
- Blóðlosun með hægðum.
- Blæðing í heila, meltingarveg, vöðva eða líkamshol.
Einkenni langvinnrar DIC
Helsta hættan við þessa tegund er ekki blæðing, heldur blóðtappar sem myndast á fyrstu stigum. Þessir blóðtappar geta ferðast og stíflað æðar í lífsnauðsynlegum líffærum.
- Líffærabilun: Ef blóðtappa lokar blóðflæði til líffæris eins og nýrna, lifrar eða lungna.
- Heilablóðfall: Ef blóðtappa stíflar æð í heilanum.
- Hjartaáfall: Ef æð sem flytur blóð til hjartans stíflast.
- Djúpbláæðasegarek (DVT): Blóðtappar myndast í bláæðum fótleggja eða handleggja og valda bólgu og verkjum á þessum svæðum.
- Öndunarerfiðleikar: Ef blóðtappinn fer til lungnanna.
Stundum veldur hægfara þvagfærasýking án einkenna. Einnig getur blæðing frá þremur óskyldum stöðum á sama tíma (t.d. nefblæðingar, tannhold og þvag) verið merki um þvagfærasýkingu.
Hvaða meðferðir eru til við DIC?
Það fyrsta og mikilvægasta sem læknar gera í tilfelli af DIC er að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóm sem olli DIC. Til dæmis, ef DIC stafar af sýkingu (blóðsýkingu), verða sýklalyf gefin við þeirri sýkingu.
Að auki er einnig gefin meðferð til að stjórna einkennum af völdum DIC.
- Plasmagjafir: Ef of mikið blóðtap hefur orðið er blóðvökvi gefinn til að koma í stað próteina (storkuþátta) sem þarf til blóðstorknunar.
- Blóðflögugjafir: Þessar eru gefnar til að endurheimta fjölda blóðflagna sem hefur minnkað vegna blæðinga.
- Súrefnismeðferð: Ef blóðflæði til líffæris raskast vegna blóðtappa er gefið súrefni til að koma í veg fyrir skemmdir á því líffæri.
- Blóðþynningarlyf: Hægt er að nota blóðþynningarlyf eins og heparín . Þú gætir verið að velta fyrir þér: „Vá, hvers vegna ætti einhver sem er þegar að blæða að þurfa fleiri blóðþynningarlyf ?“ Þessi lyf eru notuð með mikilli varúð. Þau eru gefin til að koma í veg fyrir myndun hættulegri blóðtappa, sérstaklega við langvinna blóðtappa í djúpum blóðtappa (DIC) eða á fyrstu stigum sjúkdómsins. Þetta er ákvörðun sem aðeins læknirinn þinn getur tekið.
Bráður DIC er læknisfræðilegt neyðarástand. Það krefst meðferðar á gjörgæsludeild sjúkrahúss eða bráðamóttöku. En ekki hafa áhyggjur, oftast gerist þetta við aðgerð eða fæðingu og læknateymi er þar með þér.
Eftir að þú útskrifast af sjúkrahúsinu mun læknirinn halda áfram að fylgjast með þér og fylgjast með undirliggjandi sjúkdómum og fylgikvillum af völdum DIC.
Skilaboð til að taka með heim
- DIC er ekki sjúkdómur sem kemur fram af sjálfu sér. Hann er alltaf fylgikvilli annars alvarlegs sjúkdóms (t.d. blóðsýkingar, krabbameins, alvarlegs áverka).
- Það sem gerist í þessu tilfelli er að fyrst myndast blóðtappar að óþörfu um allan líkamann og síðan klárast efnin sem þarf til að storkna blóðið, sem leiðir til stjórnlausrar blæðingar.
- Meðferð beinist að því að meðhöndla undirliggjandi ástand sem olli DIC, sem og að stjórna einkennum.
- Ef þú finnur fyrir skyndilegri blæðingu eða miklum marblettum frá mörgum líkamshlutum án nokkurrar augljósrar ástæðu, sérstaklega ef þú ert með annan alvarlegan sjúkdóm, skaltu leita tafarlaust til læknis eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.
DIC, dreifð blóðstorknun, blóðtappa, blæðing, blóðþurrð, blóðsýking, einkenni
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni