Finnst þér oft sundl þegar blóðsykurinn lækkar? Gæti það verið vegna insúlínæxlis?

Finnst þér stundum fyrir yfirliði, sveittri tilfinningu, bláum augum og sundli ? Þetta gæti stafað af skyndilegri lækkun á blóðsykursgildi ( blóðsykurslækkun ). Þetta er eðlilegt fyrir einstaklinga með sykursýki , til dæmis ef þeir taka of mikið af lyfjum eða sleppa máltíð. En ef þetta gerist hjá einstaklingi án sykursýki allan tímann gæti orsökin verið eitthvað sem þú hugsar ekki einu sinni um. Þetta er sjaldgæft ástand sem við öll þurfum að vera meðvituð um, kallað insúlínæxli .

Hvað nákvæmlega er insúlínæxli?

Einfaldlega sagt er insúlínæxli lítið, yfirleitt ekki krabbameinskennt æxli sem myndast í brisi okkar . Brisið okkar framleiðir hormón sem kallast insúlín. Hlutverk þessa insúlíns er að stjórna magni sykurs (glúkósa) í blóði.

Hugsaðu um það, venjulega þegar blóðsykur líkamans hækkar framleiðir briskirtillinn insúlín. Þegar blóðsykurinn lækkar hættir hann að framleiða insúlín. Það er eins og rofi sem kveikir og slekkur á réttum tíma.

En þegar þetta æxli, sem kallast insúlínæxli, myndast, framleiðir það insúlín stöðugt . Það er eins og rofinn sé fastur í „kveikt“ stöðu. Það sem gerist er að insúlín heldur áfram að framleiðast jafnvel þótt blóðsykurinn sé mjög lágur. Þetta getur valdið því að blóðsykurinn lækkar hættulega lágt. Þar sem þessi æxli eru gerð úr sérstakri tegund taugafrumna (taugakirtilfrumum) gæti læknirinn þinn einnig kallað þau „taugakirtilæxli“. Þessi æxli eru oft mjög lítil (minna en tomma) og eru meira en 90% krabbameinslaus. Þess vegna er hægt að lækna þau að fullu með skurðaðgerð.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Þar sem insúlínæxlið heldur áfram að framleiða insúlín eru einkennin af völdum lágs blóðsykurs (blóðsykurslækkunar). Þessi einkenni geta komið skyndilega fram.

Hvað veldur insúlínæxli? Hverjir eru í meiri áhættu?

Nákvæm orsök þessara æxla hefur ekki enn verið fundin, en ákveðnir þættir geta aukið hættuna.

• Konur hafa örlítið meiri tilhneigingu en karlar.
• Það er oftast greint hjá fólki á aldrinum 40 til 60 ára .
• Fólk með ákveðna erfðasjúkdóma er einnig í meiri áhættu. Til dæmis:
• Margfeldi innkirtlaæxli af gerð 1: Ástand þar sem æxli myndast í hormónaframleiðandi kirtlum.
• Von Hippel-Lindau heilkenni: Ástand þar sem æxli og æxlislík strúktúrar ( blöðrur ) myndast í ýmsum líffærum líkamans.
• Taugafibromatósa af tegund 1: Ekki krabbameinsvaldandi vöxtur á taugum og húð.
• Berklaskleros: Æxli sem ekki eru krabbameinsvaldandi í líffærum eins og heila, augum, hjarta og nýrum.

Hvernig finnur læknir þetta?

Það getur verið svolítið erfitt að greina insúlínæxli, þar sem einkennin eru svipuð og hjá öðrum algengum sjúkdómum, svo það getur tekið lækninn smá tíma að greina það.

Aðalatriðið er að halda „72 tíma föstu“ . Í því ferli ertu á sjúkrahúsinu í tvo til þrjá daga og mátt ekki borða eða drekka neitt nema vatn. Á meðan munu læknarnir reglulega mæla blóðsykur og insúlínmagn.

Þeir eru að reyna að staðfesta þessi þrjú atriði með þessari prófun:

1. Finnur þú fyrir einkennum lágs blóðsykurs (eins og sundl, svitamyndun).

2. Þegar þessi einkenni koma fram, er blóðsykurinn þá mjög lágur?

3. Munu einkennin hverfa þegar þú gefur sykur (glúkósa) utanaðkomandi?

Ef þú ert með insúlínæxli, verður blóðsykurinn á fastandi maga mjög lágur, en insúlínmagnið hátt. Þetta eru helstu vísbendingarnar. Samhliða þessu munu blóðprufur einnig leita að hlutum eins og „(C-peptíð)“ og „(próinsúlín)“.

Síðan eru gerðar myndgreiningarpróf til að finna nákvæmlega hvar briskirtilsæxlið er staðsett.

• Tölvusneiðmynd (CT scan)
• Ómskoðun (ómskoðun)
• Segulómun (MRI)

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Helsta og farsælasta meðferðin við insúlínæxli er skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið . Í flestum tilfellum læknast sjúkdómurinn að fullu eftir aðgerð.

Tegund aðgerðar sem framkvæmd er fer eftir gerð, stærð og staðsetningu æxlisins.

• Að fjarlægja aðeins æxlið: Skurðlæknar geta varlega fjarlægt aðeins æxlið án þess að skemma brisið.
• Fjarlæging hluta briskirtilsins: Stundum þarf einnig að fjarlægja lítinn hluta briskirtilsins sem tengist æxlinu.

Með háþróaðri tækni nútímans,Þessi æxli er einnig hægt að fjarlægja með kviðsjáraðgerð. Þetta þýðir að í stað eins stórs skurðar er aðgerðin framkvæmd í gegnum nokkur lítil skurð með hjálp myndavélar. Kostirnir við þetta eru að það er minna sársaukafullt, sjúkrahúslegudagarnir styttast og þú getur snúið aftur til eðlilegs lífs fyrr.

Meðferð við krabbameinsæxlum

Í mjög sjaldgæfum tilfellum (í færri en 10%) tilfellum geta þessi æxli orðið krabbameinsvaldandi. Í slíkum tilfellum er meðferð mismunandi. Ef ekki er hægt að fjarlægja allt æxlið með skurðaðgerð gætirðu þurft að taka lyf til að koma í veg fyrir að blóðsykurinn lækki of mikið. Þú gætir einnig þurft krabbameinslyfjameðferð . Fyrir sumar tegundir krabbameins eru til sérstakar meðferðir, svo sem „Lutetium Lu 177 dotatate“, sem felur í sér að gefi geislavirkt lyf í bláæð.

Eru einhverjir fylgikvillar eftir aðgerð?

Þó að aðgerðin takist í flestum tilfellum, eins og með allar aðrar skurðaðgerðir, er hætta á minniháttar fylgikvillum.

• Blæðing
• Sýking
• Verkir
• Ef stór hluti briskirtilsins er fjarlægður er hætta á að fá sykursýki.
• Vökvaleki úr brisi (brisfistla)
• Minnkuð meltingarensím.

Ef um krabbameinsæxli er að ræða geta komið fram fylgikvillar eins og útbreiðslu sjúkdómsins til annarra líffæra (meinvörp). Læknirinn mun útskýra þetta fyrir þér í smáatriðum.