Fylgjusveppa - Eigum við að ræða þetta?

Meðganga er fallegasti og ábyrgasta tíminn í lífi móður. Á þessum tíma er mjög eðlilegt að vera svolítið hræddur og forvitinn um hvað er að gerast inni í líkama þínum og um heilsu barnsins. Í dag ætlum við að ræða sérstakt ástand sem margir hafa ekki heyrt um, en sem er mjög mikilvægt fyrir allar barnshafandi mæður að vera meðvitaðar um. Það er Placenta Accreta . Ekki hafa áhyggjur, við munum ræða allt á einfaldan og skýran hátt.

Fyrst skulum við sjá, hvað er þessi fylgjan?

Einfaldlega sagt er fylgjan brúin milli þín og barnsins á meðgöngu. Hún er sérstakt vefjaefni sem þroskast inni í leginu. Það er í gegnum þessa fylgju sem barnið fær allt blóð, súrefni og næringarefni sem líkaminn þarfnast. Það er einnig í gegnum þessa fylgju sem úrgangsefni barnsins eru fjarlægð.

Það sem gerist venjulega er að eftir að barnið fæðist losnar fylgjan af sjálfu sér frá legveggnum. Við köllum þetta einnig „fylgjufæðingu“.

Svo, hvað er þetta alvarlega ástand sem kallast Placenta Accreta?

Fylgjuþrengsli (placenta accreta) er þegar fylgjan festist of djúpt og þétt við legvegginn, sem er ekki eðlilegt. Venjulega festist fylgjan aðeins við þunna legslímhúðina (legslímhúðina). Hins vegar getur fylgjan í þessu tilfelli festst enn dýpra, alla leið að legvöðvunum .

Þegar fylgjan er svona þétt fest getur hún ekki auðveldlega losnað eftir fæðingu. Þegar reynt er að fjarlægja hana getur það valdið miklum blæðingum. Þetta er helsta og hættulegasta vandamálið hér.

Það eru tvær megingerðir af placenta accreta:

Þetta ástand skiptist í þrjár megingerðir, allt eftir því hversu djúpt fylgjan festist við legvegginn. Við skulum skilja þetta með töflu.

Hvers vegna kemur þessi staða upp?

Fjöldi tilkynninga um þetta ástand hefur aukist lítillega á síðustu áratugum. Helsta ástæðan fyrir þessu hefur verið nefnd aukning á fjölda keisaraskurða .

Ímyndaðu þér að þú hafir átt barn með keisaraskurði. Sú aðgerð skilur eftir lítið ör (örvef) í legveggnum. Á næstu meðgöngu, ef fóstrið festist í eða nálægt örinu, mun fylgjan myndast ofan á því öri, ekki í heilbrigðum legvef. Þar sem örvefur teygist ekki eins og venjulegur legvefur er hættara við að fylgjan festist óeðlilega djúpt.

Aðrir áhættuþættir:

Auk keisaraskurðar geta aðrar aðgerðir eða ástand sem valda örvefsmyndun í leginu einnig aukið þessa hættu.

• Vöðvafjarlæging: Skurðaðgerð til að fjarlægja vöðvakvilla í legi.
• Aðrar aðgerðir sem gerðar eru á legi (t.d. legspeglun, legslímueyðing).
• Ástand sem kallast placenta previa . Þetta þýðir að fylgjan er staðsett neðst í leginu og hylur leghálsinn. Um 80% þeirra sem þjást af placenta accreta þjást einnig af þessu ástandi.
• Að vera eldri en 35 ára.
• Hef fætt nokkur börn áður.

Hvernig get ég fundið út hvort ég er með þetta ástand?

Placenta Accreta greinist oft við ómskoðun á eðlilegri meðgöngu.Ómun. Ef þú ert með einhverja af áhættuþáttunum sem nefndir eru hér að ofan gæti læknirinn þinn veitt því sérstaka athygli og framkvæmt ómun.

Stundum er hægt að framkvæma segulómskoðun til að ákvarða nákvæmlega hversu djúpt fylgjan er. Þessar upplýsingar eru mjög mikilvægar fyrir lækna til að skipuleggja fæðinguna.

En munið að stundum er erfitt að segja til um 100% út frá myndgreiningum hversu alvarlegt ástandið er. Sumar mæður greinast með þetta ástand við fæðingu.

Hver eru einkennin af þessu?

Það sem kemur á óvart hér er að oft eru engin sýnileg einkenni um fylgjuþurrð. Þetta ástand getur þróast inni í líkamanum án þess að þú takir eftir neinum breytingum eða óþægindum.

Hins vegar, í mjög alvarlegum tilfellum eins og Placenta Percreta, þrýstir fylgjan á önnur líffæri, sem veldur grindarverkjum eða litlu magni af blóði í þvagi.

Hvaða fylgikvillum getur þetta valdið?

Helsta og hættulegasta vandamálið við þetta ástand kemur upp við fæðingu. Þar sem fylgjan losnar ekki eðlilega frá leginu geta alvarlegir fylgikvillar komið upp.

Möguleg áhrif á barnið

• Fyrirburafæðing: Eftir því hversu alvarlegt ástandið er gæti þurft að fæða barnið með keisaraskurði 3-6 vikum fyrir áætlaðan fæðingardag.
• Vegna fyrirburafæðingar er barnið í aukinni hættu á að þurfa meðferð á nýburagjörgæsludeild (NICU) .
• Ef móðirin fær miklar blæðingar gæti þurft að fæða barnið með ófyrirséðum bráðakeisaraskurði.

Möguleg áhrif á móðurina

Í þessu tilfelli liggur megináhættan hjá móðurinni.

• Blæðing: Alvarleg blæðing, sem getur verið lífshættuleg, getur komið fram.
• Legnám: Í mörgum tilfellum er eina leiðin til að stöðva óhóflega blæðingu og bjarga lífi móðurinnar að fjarlægja legið alveg um leið og barnið er fætt. Þetta kallast keisaraskurður.

Hvernig er það meðhöndlað og stjórnað?

Ef þú greinist með Placenta Accreta skaltu ekki örvænta. Læknateymið þitt mun þróa bestu áætlunina til að vernda þig og barnið þitt.

• Fyrirhugaður keisaraskurður:Fæðingin er skipulögð og framkvæmd sem keisaraskurður nokkrum vikum fyrir áætlaðan fæðingardag.
• Keisaraskurður: Oft er legið fjarlægt að fullu ásamt fylgjunni eftir fæðingu. Eftir það er ekki lengur hægt að eignast börn. Þótt þetta sé dapurlegt er mikilvægt að skilja að þetta er nauðsynlegt skref til að bjarga lífi móðurinnar.
• Ræddu við læknateymið þitt: Áður en barnið þitt fæðist skaltu ræða við lækninn þinn og læknateymið um allar spurningar sem þú gætir haft. Ræddu um brjóstagjöf eftir aðgerð og tækifæri til að halda barninu nálægt þér.

Í sumum tilfellum, ef móðirin vill eignast fleiri börn, gætu læknar reynt að skilja hluta fylgjunnar eftir í legi. Hins vegar fylgir því hætta á sýkingu og síðari skurðaðgerð. Læknateymið þitt tekur bestu ákvörðunina um þetta út frá aðstæðum þínum.