La tua pressione alta è causata dalle tue ghiandole surrenali? Parliamo di prelievo di sangue venoso surrenalico (AVS)!

Soffri di pressione alta? Forse hai difficoltà a tenere sotto controllo la pressione sanguigna anche dopo aver assunto diversi farmaci prescritti dal medico. In questi casi, la causa potrebbe essere un'alterazione della funzionalità di due piccole ghiandole all'interno del tuo corpo. Oggi parleremo di un test specifico chiamato prelievo venoso surrenalico (AVS), un esame che può aiutarti a scoprire esattamente cosa sta causando la tua pressione alta.

Che cos'è il prelievo di sangue venoso surrenalico (AVS)?

In parole semplici, l'AVS è un test che verifica se una o entrambe le ghiandole surrenali producono una quantità eccessiva di ormone. Queste ghiandole si trovano sopra i reni, come due cappelli.

Un ormone importante prodotto da queste ghiandole si chiama aldosterone . Questo ormone è fondamentale per mantenere l'equilibrio della pressione sanguigna e degli elettroliti nell'organismo. Tuttavia, se l'aldosterone viene secreto in eccesso, la pressione sanguigna può aumentare e i livelli di potassio nel sangue possono diminuire.

Durante un test AVS, un radiologo interventista inietta un colorante speciale nelle vene che collegano le ghiandole surrenali e preleva due campioni di sangue da queste vene. Questi due campioni di sangue vengono poi analizzati per determinare se l'aldosterone proviene dalla ghiandola surrenale destra, da quella sinistra o da entrambe. Il medico utilizzerà questi risultati per decidere quale trattamento somministrare successivamente.

Perché è necessario eseguire questo test AVS?

Questo test viene spesso raccomandato quando si sospetta una condizione chiamata aldosteronismo primario (sindrome di Conn) , che è una condizione causata da una sovrapproduzione dell'ormone aldosterone.

In questo modo, sapendo esattamente dove si trova il problema, è molto più facile decidere il trattamento. Talvolta questo test viene utilizzato anche per individuare patologie come il feocromocitoma, un tumore raro che si forma nella ghiandola surrenale.

Come devo prepararmi per questo test?

L'AVS è una procedura ambulatoriale che viene eseguita in ospedale o in sala operatoria. Sarai sveglio durante la procedura, ma non sentirai alcun dolore. Questo perché viene eseguita in anestesia locale e talvolta con una sedazione cosciente per calmarti e farti addormentare leggermente.

Se vi viene somministrato un sedativo leggero, è fondamentale che ci sia qualcuno ad accompagnarvi a casa dopo l'esame.

Inoltre, il medico potrebbe chiedervi di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci qualche giorno prima dell'esame. Pertanto, informate il medico di tutti i farmaci che state assumendo. Dovrete inoltre osservare il digiuno la mattina dell'esame.

Cosa succede durante il test?

Ecco cosa succede durante il test:

• Innanzitutto, verrà inserita una cannula (catetere endovenoso) in una vena del braccio, attraverso la quale verrà somministrato un farmaco che stimola le ghiandole surrenali. Se vi verrà somministrato un farmaco per calmarvi, anche questo verrà somministrato tramite la stessa cannula.
• Successivamente, la zona inguinale in cui viene inserito il catetere (il tubicino sottile) verrà anestetizzata in modo da non avvertire alcun dolore.
• Lo specialista pratica una piccola incisione nella pelle dell'inguine e inserisce il catetere attraverso di essa. Utilizza un'ecografia per individuare la vena esatta.
• In seguito, attraverso questo catetere viene iniettato un liquido speciale (mezzo di contrasto) e, con l'ausilio di raggi X, il catetere viene guidato fino alle vene delle ghiandole surrenali.
• Una volta individuate le vene, si preleva un piccolo campione di sangue da entrambe le vene surrenali, destra e sinistra.
• Infine, il catetere viene rimosso e viene applicata una benda sull'incisione.

Fa male?

No, non fa male. Non sentirai alcun dolore perché la zona è anestetizzata. Alcune persone dicono che quando il liquido speciale passa nelle vene, si avverte una leggera sensazione di calore. Ma scompare in pochi secondi.

Cosa dicono i risultati?

Dopo aver inviato il campione di sangue al laboratorio e averlo analizzato, il medico potrà dirti con precisione dove risiede il problema.

• Se solo una ghiandola surrenale produce aldosterone in eccesso, può essere raccomandata la rimozione chirurgica di tale ghiandola (surrenalectomia).
• Se entrambe le ghiandole producono troppo aldosterone, il trattamento migliore è solitamente farmacologico.

L'intero piano di trattamento dipenderà da questo risultato.

Quali sono i rischi di questo test?

La soppressione del liquido cerebrospinale (AVS) è un test generalmente sicuro ed efficace, ma, come per qualsiasi procedura medica, esistono alcuni rischi minori.

Tempi di recupero e quando consultare un medico

Il recupero completo da un test AVS può richiedere diversi giorni. È importante riposare a sufficienza durante questo periodo. Se si riprende troppo presto le normali attività, potrebbero verificarsi complicazioni come sanguinamento nella sede dell'incisione.

Il medico potrebbe consigliarti di evitare quanto segue per circa 3 giorni:

• Guida.
• Utilizzo di macchinari pesanti.
• Sollevamento pesi.
• Fare esercizio fisico o svolgere un lavoro faticoso.
• Cose come entrare nella vasca da bagno, nuotare, ecc.
• Firmare documenti legali (a causa di farmaci che provocano sonnolenza).

Se si manifestano questi sintomi, contattare immediatamente il medico.

Se dopo l'esame si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, informi immediatamente il medico.

• Sanguinamento da un taglio all'inguine.
• Se il dolore peggiora.
• Febbre.
• Nausea o vomito.

Il test AVS potrebbe sembrarti un po' complicato, ma è il modo migliore per sapere con certezza se la tua pressione alta è causata dalle ghiandole surrenali. Quindi, non esitare a parlare con il tuo medico di qualsiasi domanda, dubbio o preoccupazione tu abbia al riguardo.