Ecco cosa devi sapere sul test AMH (Test dell'ormone antimulleriano)!

State pensando di avere un figlio o di mettere su famiglia? Probabilmente siete un po' curiosi, forse anche un po' nervosi, riguardo al vostro "orologio biologico", ovvero al tempo necessario per concepire. È normale che vi vengano in mente domande come "Ho ancora tempo?" e ​​"Come sta la mia fertilità?". Fortunatamente, grazie ai progressi della scienza medica, oggi esistono test che ci aiutano a farci un'idea di queste cose. Uno di questi test, molto importante e di cui si parla molto, è il test AMH. Oggi ne parleremo in modo semplice e comprensibile.

In parole semplici, cos'è l'AMH?

AMH è l'acronimo di ormone antimulleriano . Si tratta di un ormone prodotto dal nostro organismo, sia negli uomini che nelle donne. Tuttavia, il suo ruolo e la sua importanza differiscono tra i due sessi.

Pensateci: durante lo sviluppo fetale nell'utero, un ormone chiamato AMH è fondamentale per il corretto sviluppo degli organi sessuali del bambino. Se si tratta di un feto maschio, il livello di AMH nel suo corpo è molto elevato. Il motivo è che l'ormone AMH impedisce lo sviluppo degli organi riproduttivi femminili (come l'utero) nel feto maschio. Un feto femmina ha bisogno di questo ormone AMH in quantità molto ridotte.

Ora parliamo di una donna che ha raggiunto la pubertà. L'ormone AMH di una donna viene prodotto dalle cellule all'interno dei follicoli nelle sue ovaie. Questi follicoli sono come piccole sacche. All'interno di queste sacche sono immagazzinati gli ovuli.

Ecco il punto importante: la quantità di AMH nel sangue di una donna ci dà una buona idea della sua riserva ovarica , cioè del numero di ovuli che le sono rimasti.

• Se il tuo livello di AMH è alto: significa che hai ancora molti ovuli nelle ovaie. Questo significa che la tua riserva ovarica è elevata.
• Se il tuo livello di AMH è basso: significa che ci sono pochi ovuli rimasti nelle tue ovaie. Questo significa che la tua riserva ovarica è bassa.

In quali situazioni un medico consiglierebbe un test AMH?

Solitamente, questo test viene raccomandato dal ginecologo per valutare la fertilità e la salute riproduttiva. Ecco alcuni esempi:

• Se hai difficoltà a concepire un figlio: se stai cercando di avere un figlio da un anno o più e non ci sei riuscita, potrebbe essere consigliato un test AMH come uno degli esami da eseguire per scoprirne la causa.
• Quando si pianificano trattamenti per la fertilità: conoscere il proprio livello di AMH è particolarmente importante quando si prendono in considerazione trattamenti come la fecondazione in vitro (FIV) . Il livello di AMH è il parametro che il medico utilizza per determinare la risposta dell'organismo alle iniezioni ormonali che stimolano lo sviluppo degli ovuli. Un livello di AMH elevato aumenta le probabilità di successo nel prelievo di un maggior numero di ovuli.
• Quando si pianifica una famiglia per il futuro: magari non sei ancora sposata, oppure stai programmando di avere un figlio nei prossimi anni. In tal caso, questo test ti aiuterà ad avere un'idea approssimativa della tua riserva ovarica. Questo ti permetterà di prendere una decisione consapevole sull'opportunità di rimandare o meno la maternità.
• Se nella tua famiglia ci sono casi di menopausa precoce: se tua madre o tua sorella hanno smesso di avere le mestruazioni prima dei 40 anni, questo test può essere utile per verificare se anche tu sei a rischio.
• Se sospetti di avere la PCOS (Sindrome dell'ovaio policistico): poiché le donne con PCOS hanno un gran numero di piccoli follicoli nelle ovaie, i loro livelli di AMH potrebbero essere molto più alti del normale.
• Nel carcinoma ovarico: in alcuni rari tipi di carcinoma ovarico (ad esempio, il tumore a cellule della granulosa), i livelli di AMH vengono utilizzati come marcatore tumorale. Questo test può essere utilizzato per verificare l'efficacia del trattamento o l'eventuale recidiva del tumore.

Cosa possiamo davvero dedurre da questo test AMH?

Il test AMH è uno strumento efficace che fornisce molte informazioni importanti sulla salute riproduttiva.

1. Un'idea approssimativa di quanti ovuli sono rimasti: questa è la cosa più importante. Ti dà la migliore indicazione di quanti ovuli sono rimasti nel tuo "conto ovuli".

2. Tasso di invecchiamento ovarico: in alcune donne, le ovaie invecchiano più velocemente rispetto alla loro età anagrafica. Ciò significa che le loro riserve di ovuli si esauriscono più rapidamente. Analizzando i livelli di AMH, è possibile capire se le riserve di ovuli sono inferiori alla norma per la propria età.

3. Periodo fertile: un livello di AMH in diminuzione può indicare che il periodo utile per concepire si sta accorciando. Non c'è motivo di preoccuparsi, ma è un'informazione importante da considerare quando si prendono decisioni riguardo alla possibilità di avere figli.

4. Risposta al trattamento di fecondazione in vitro: come accennato in precedenza, i livelli di AMH aiutano a prevedere come il corpo risponderà alle iniezioni ormonali somministrate per stimolare lo sviluppo degli ovuli durante la fecondazione in vitro.

Dove molte persone commettono errori: cose che il test AMH non può rivelarti!

Questa parte è molto importante. Molte persone pensano che il test AMH possa dire con esattezza se saranno in grado di avere un bambino o meno. Questa è un'idea completamente sbagliata. Il test AMH può fornire alcune informazioni, ma non tutte .

Allo stesso modo, il test AMH fornisce solo informazioni sulla quantità di ovuli , ma non sulla loro qualità . Così come la quantità di ovuli necessaria per concepire un figlio è importante, anche la loro qualità è fondamentale. Il fattore principale che determina la qualità degli ovuli è l'età della donna.

Quindi ricorda, il test AMH non ti dirà mai queste cose:

• Una previsione sulla tua fertilità: anche una donna con bassi livelli di AMH può rimanere incinta naturalmente. Allo stesso modo, una donna con alti livelli di AMH potrebbe avere difficoltà a concepire per altri motivi.
• Il momento esatto in cui si verificherà la menopausa: sebbene una diminuzione dei livelli di AMH possa indicare l'avvicinarsi della menopausa, questo test non è in grado di stabilire con precisione quando si verificherà.
• Altri fattori che influenzano la gravidanza: La gravidanza è un processo complesso. Ci sono moltissimi altri fattori che la influenzano!
• della tua età
• La conta spermatica e la motilità del tuo partner
• Indipendentemente dal fatto che tu ovuli regolarmente o meno
• Le tube di Falloppio sono ostruite?
• Condizioni come l'endometriosi
• Tumori come i fibromi nell'utero
• abitudini di vita come il fumo

Pertanto, il valore AMH rappresenta solo una parte del quadro generale. Non basate le vostre decisioni esclusivamente su di esso.

Quali dovrebbero essere i livelli normali di AMH?

I livelli di AMH variano con l'età. In genere aumentano durante l'adolescenza e raggiungono il picco intorno ai 25 anni. Successivamente, con l'avanzare dell'età, i livelli di AMH iniziano a diminuire gradualmente.

L'AMH viene misurato in nanogrammi per millilitro (ng/mL). Possono esserci lievi variazioni nei valori a seconda della strumentazione utilizzata nei diversi laboratori. Tuttavia, ecco alcuni livelli generalmente accettati:

Qual è il tuo livello di AMH per la tua età?

Poiché è normale che l'AMH diminuisca con l'età, è prevedibile che i livelli di AMH in una persona tra i 30 e i 40 anni siano inferiori a quelli di una persona tra i 25 e i 25 anni. Ecco un'idea approssimativa.

Importante:Un livello elevato di AMH non è sempre un buon segno. Come accennato in precedenza, alcune donne con PCOS (Sindrome dell'ovaio policistico) possono presentare livelli di AMH anormalmente alti. Pertanto, non bisogna trarre conclusioni basandosi solo sul livello di AMH. È fondamentale che venga valutato da un medico, tenendo conto anche dell'età e di altre informazioni cliniche.

Come si svolge il test e come devo prepararmi?

È molto semplice. Il test AMH è un semplice esame del sangue. Un'infermiera preleva un piccolo campione di sangue da una vena del braccio. Ci vogliono solo pochi minuti.

Uno dei maggiori vantaggi di questo test è che può essere eseguito in qualsiasi giorno del ciclo mestruale. Mentre altri test ormonali, come quello per l'FSH, devono essere effettuati in giorni specifici del ciclo, i livelli di AMH rimangono costanti durante tutto il mese, quindi è possibile eseguirlo in qualsiasi giorno sia più comodo.

Non c'è nulla di particolare da preparare prima di questo test. Non è necessario limitare la dieta o fare altro.

Di solito, se invii il campione di sangue a un laboratorio, possono essere necessari alcuni giorni per avere i risultati. Una volta ricevuti, il medico ti richiamerà per spiegarteli. Terrà in considerazione non solo il tuo livello di AMH, ma anche l'ecografia, altri esami ormonali e la tua anamnesi per fornirti la consulenza e il piano di trattamento più appropriati.