Hai un basso numero di piastrine nel sangue? Parliamo di trombocitopenia!

Quando ti tagli leggermente, il sanguinamento si ferma dopo un po', giusto? O hai mai notato che a volte ti compaiono lividi blu o viola sul corpo senza aver urtato nulla? La causa principale di questi fenomeni sono le piccole cellule chiamate " piastrine " presenti nel nostro sangue. Ma cosa succede quando il numero di queste cellule diminuisce? In medicina, questo fenomeno si chiama trombocitopenia . Non preoccuparti, spieghiamolo in modo semplice.

In parole semplici, cos'è la trombocitopenia?

La trombocitopenia è una condizione in cui il numero di piastrine nel sangue è inferiore alla norma. Le piastrine sono piccole cellule a forma di disco presenti nel nostro sangue. Il loro compito principale è quello di formare un coagulo nel sito di una ferita per arrestare l'emorragia. È come rattoppare un buco in un muro.

Vi siete mai chiesti cosa significhi questa parola? "Trombociti" è un altro nome per le piastrine. "Penia" significa non avere abbastanza di qualcosa, una carenza. Quindi, quando questi due elementi si uniscono, si forma la "Trombocitopenia".

Normalmente, una persona sana dovrebbe avere tra 150.000 e 450.000 piastrine per microlitro di sangue (una goccia di sangue contiene circa 35 microlitri). Se questo valore è inferiore a 150.000 nel referto ematico, si parla di trombocitopenia.

Presenta sintomi simili a questi?

Nella maggior parte dei casi, una lieve diminuzione delle piastrine non causa alcun sintomo. Tuttavia, se la conta piastrinica diminuisce in modo significativo, si potrebbero manifestare i seguenti sintomi:

Perché le piastrine diminuiscono in questo modo? Quali sono le cause?

Ci possono essere diverse ragioni per cui si può avere un basso numero di piastrine. Molto raramente, può essere ereditario. Ma il più delle volte, è causato da un'altra condizione medica o da un farmaco che si sta assumendo. In sintesi, esistono tre categorie principali di cause.

1. Perché il corpo non produce abbastanza piastrine

Il nostro midollo osseo è la fabbrica che produce le piastrine. Se la produzione in questa fabbrica è compromessa, il numero di piastrine diminuirà.

• Malattie cancerose come la leucemia
• Alcuni tipi di anemia
• Infezioni virali , ad esempio dengue, epatite C o HIV
• Chemioterapia o radioterapia per il cancro
• bere eccessivamente
• Ingestione di sostanze tossiche come pesticidi e arsenico

2. Perché le piastrine vengono distrutte più velocemente di quanto vengano prodotte.

Anche se la fabbrica funziona bene, se il focolare si guasta rapidamente, si verificherà una carenza di piastrine.

• Gravidanza (per alcune)
• Malattie autoimmuni. Si verificano quando il sistema immunitario del nostro corpo distrugge erroneamente le proprie piastrine. Ad esempio, il lupus.
• Alcune infezioni batteriche o virali
• Alcuni farmaci (ad esempio l'eparina)
• Condizioni rare come la porpora trombotica trombocitopenica (PTT)

3. Perché le piastrine rimangono bloccate nella milza

Normalmente, circa un terzo delle nostre piastrine è immagazzinato nella milza. Tuttavia, se la milza si ingrossa a causa di una malattia come la cirrosi epatica, un gran numero di piastrine rimane intrappolato al suo interno, riducendo il numero di piastrine circolanti nel sangue.

Esistono anche diversi tipi di trombocitopenia.

La trombocitopenia può essere suddivisa in diverse tipologie principali a seconda della causa.

• Porpora trombocitopenica immunitaria (PTI): è il tipo più comune. In questo caso, il nostro sistema immunitario distrugge le nostre stesse piastrine a causa di un problema. Esistono due forme: PTI acuta nei bambini e PTI cronica negli adulti.
• Porpora trombotica trombocitopenica (PTT): si tratta di una condizione rara ma pericolosa. Si formano piccoli coaguli di sangue in tutto il corpo. Poiché per la formazione di questi coaguli vengono utilizzate troppe piastrine, la conta piastrinica nel sangue diminuisce.
• Trombocitopenia indotta da farmaci (DIT): questa condizione può verificarsi come effetto collaterale di alcuni farmaci. Di solito scompare con l'interruzione del farmaco.
• Trombocitopenia gestazionale: una condizione che si verifica durante la gravidanza, solitamente non grave. Spesso si risolve dopo il parto.

Come le sembra, dottore?

Spesso viene scoperto incidentalmente durante un esame del sangue di routine (emocromo completo) effettuato per altri motivi. Una volta che il medico scopre che hai un basso numero di piastrine, prescriverà alcuni esami aggiuntivi per individuarne la causa.

Inoltre, il medico potrebbe esaminare il tuo corpo ed eseguire un'ecografia addominale per verificare la presenza di un ingrossamento della milza o di problemi al fegato.

Potrebbe trattarsi di una situazione grave?

Per la maggior parte delle persone, questo non rappresenta un grosso problema. Tuttavia, se la conta piastrinica scende al di sotto di 20.000, può diventare pericoloso. Questo perché possono verificarsi emorragie interne, soprattutto cerebrali, anche in assenza di traumi. Si tratta di una condizione potenzialmente letale.

Pertanto, se soffrite di trombocitopenia, è fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e recarvi puntualmente alle visite di controllo. In caso di sintomi quali forte mal di testa, alterazioni della vista o difficoltà di linguaggio, è necessario recarsi immediatamente al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino, poiché potrebbero essere segni di un'emorragia cerebrale.

Come viene trattata?

Il trattamento dipende dalla causa della bassa conta piastrinica e dal grado di riduzione di tale conta.

• Trattamento della causa: Se la causa della bassa conta piastrinica è un farmaco, il medico interromperà l'assunzione di tale farmaco e ne prescriverà un altro. Se si tratta di un'infezione, la tratterà.
• Farmaci: In caso di problemi al sistema immunitario, come la porpora trombocitopenica idiopatica (ITP), il sistema immunitario viene controllato somministrando farmaci come gli steroidi.
• Trasfusione di sangue o piastrine: se la conta piastrinica è molto bassa o si verifica un'emorragia grave, le piastrine vengono somministrate dall'esterno (trasfusione di piastrine).
• Intervento chirurgico: se altri trattamenti non riescono a controllare la patologia, potrebbe essere necessaria una splenectomia.
• Plasmaferesi: questo metodo di trattamento viene utilizzato in patologie come la porpora trombotica trombocitopenica (TTP).

Come puoi prenderti cura di te stesso?

Quando si convive con questa patologia, è importante ridurre il rischio di lesioni.

• Evitate attività pericolose: state alla larga da sport di contatto come boxe, karate e rugby.
• Fate attenzione con i farmaci: consultate sempre il medico prima di assumere antidolorifici che aumentano il rischio di sanguinamento, come l'aspirina e l'ibuprofene.
• Limitare il consumo di alcol: l'alcol può ridurre la produzione di piastrine nel midollo osseo, quindi è meglio limitarne il consumo.

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