Soffri di asma? Potresti usare l'inalatore come prescritto e assumere altri farmaci, ma i tuoi sintomi asmatici non migliorano. Se avverti frequenti sibili respiratori, senso di oppressione al petto e tosse, potresti soffrire di asma da moderato a grave. Questo nuovo e avanzato metodo di trattamento, chiamato "Terapia Biologica", viene utilizzato per le forme di asma più difficili da controllare.
In parole semplici, cos'è la terapia biologica?
Si tratta di un trattamento moderno e mirato per l'asma grave. Mentre i normali inalatori dilatano temporaneamente le vie respiratorie e facilitano la respirazione, la terapia biologica agisce più in profondità.
Immaginate: la causa principale dell'asma è l'infiammazione delle vie respiratorie, provocata da qualche altra attività del sistema immunitario. Questi farmaci biologici agiscono prendendo di mira specifici anticorpi, cellule o molecole presenti nell'organismo che contribuiscono a tale infiammazione, bloccandone l'attività. In questo modo, l'asma viene tenuta sotto controllo a livello basilare.
Questo trattamento viene somministrato principalmente in due modi. Uno è tramite iniezione sottocutanea e l'altro tramite infusione endovenosa.
La cosa importante è che questo non è un trattamento a sé stante. Deve essere usato in combinazione con l'inalatore che già utilizzate e con gli altri farmaci per l'asma.
Per chi è indicato questo trattamento?
La terapia biologica non è adatta a tutti i pazienti asmatici. Il medico valuterà diversi fattori prima di consigliare questo trattamento. La tabella seguente fornisce un'idea generale.
| Situazioni in cui potrebbe essere consigliata la terapia biologica | |
|---|---|
| Non controllato da farmaci prescritti | Se i sintomi dell'asma non sono controllati nonostante l'uso corretto dell'inalatore e degli altri farmaci prescritti. |
| risultati degli esami del sangue | Se nel sangue si riscontrano livelli elevati di eosinofili (globuli bianchi che causano infiammazione nei polmoni) o di IgE (anticorpi correlati alle allergie). |
| Cause che aggravano la malattia | Se sai cosa scatena il tuo asma e lo eviti, ma i sintomi persistono. |
| Sintomi frequenti | Se ti svegli nel cuore della notte con la tosse, oppure se usi l'inalatore di emergenza più di due volte a settimana. |
| Esacerbazioni frequenti | Se devi assumere pillole di corticosteroidi più di due volte all'anno o se devi recarti al Pronto Soccorso. |
| ricovero ospedaliero | Se devi rimanere in ospedale e ricevere cure a causa dell'asma. |
Quali tipi di farmaci biologici sono disponibili per l'asma?
Esistono diversi tipi di farmaci biologici che sono stati approvati finora. Ognuno di essi agisce in modo leggermente diverso. Il medico sceglierà il farmaco più adatto a te in base al tipo di asma e ai risultati delle analisi del sangue.
| Nome del farmaco | Funzione e modalità di consegna | Effetti collaterali comuni |
|---|---|---|
| Omalizumab (Xolair®) | Tratta l'asma causato da allergie. Si somministra tramite iniezione sottocutanea ogni 2-4 settimane. | Dolore muscolare, dolore articolare, stanchezza estrema, gonfiore/dolore nel sito di iniezione. |
| Mepolizumab (Nucala®) | È un farmaco utilizzato per il trattamento dell'asma eosinofilo. Si somministra tramite iniezione sottocutanea ogni 4 settimane. | Mal di testa, mal di schiena, debolezza, affaticamento, gonfiore/dolore nel punto di iniezione. |
| Reslizumab (Cinqair®) | È un farmaco utilizzato per il trattamento dell'asma eosinofilo. Viene somministrato per via endovenosa (EV) ogni 4 settimane. | Mal di gola, dolori muscolari. |
| Benralizumab (Fasenra®) | È indicato per il trattamento dell'asma eosinofilo. Le prime 3 dosi vengono somministrate ogni 4 settimane, poi ogni 8 settimane. | Mal di testa, mal di gola. |
| Dupilumab (Dupixent®) | Tratta l'asma eosinofila e altre patologie causate da infiammazione. Si somministra tramite iniezione ogni 2 settimane. | Mal di gola, gonfiore/dolore nel sito di iniezione, aumento del numero di globuli bianchi. |
| Tezepelumab (Tezspire®) | Un nuovo farmaco per l'asma grave. Riduce l'infiammazione. Si somministra tramite iniezione ogni 4 settimane. | Mal di gola, mal di schiena, dolori articolari. |
Quanto dura questo trattamento?
Solitamente si tratta di una terapia a lungo termine. Possono essere necessari almeno 4-6 mesi per sapere con certezza se questo farmaco sta funzionando. Pertanto, è importante essere pazienti durante il trattamento.
Devo continuare a usare l'inalatore?
Sì, assolutamente.Questa è la cosa più importante. Anche dopo aver iniziato la terapia biologica, non smettete mai di usare gli inalatori e gli altri farmaci prescritti dal medico. Col tempo, se l'asma diventa ben controllato, il medico potrebbe decidere di ridurre la dose dell'inalatore. Ma questo deve essere fatto solo su consiglio medico.
Quali sono i benefici e i rischi di questo trattamento?
Come ogni trattamento, anche questo presenta benefici e rischi minori.
Principali vantaggi:
- Riduce l'infiammazione delle vie respiratorie e controlla efficacemente i sintomi dell'asma.
- Diminuiranno i raffreddori e la tosse frequenti.
- Potrai fare esercizio fisico e svolgere le attività quotidiane senza dover faticare come prima.
- Diminuisce il numero di volte in cui ti svegli durante la notte.
- Diminuirà la necessità di recarsi meno frequentemente al Pronto Soccorso .
- La qualità della vita sta migliorando notevolmente.
Possibili rischi:
- Reazioni allergiche gravi: Molto raramente, alcune persone possono manifestare una grave reazione allergica (anafilassi). Per questo motivo, le prime dosi vengono somministrate in ospedale o in clinica sotto controllo medico.
- Rischio di infezioni parassitarie: i farmaci che riducono gli eosinofili possono diminuire leggermente la capacità dell'organismo di combattere i parassiti, in particolare gli elminti. Pertanto, il medico terrà conto di questo aspetto prima di iniziare il trattamento.
Importante: non interrompa improvvisamente l'assunzione di questo farmaco per nessun motivo senza il consiglio del medico. In caso contrario, i sintomi dell'asma potrebbero peggiorare.
Quando è opportuno consultare il medico
Nei seguenti casi, assicuratevi di consultare il vostro medico e di informarlo.
- Se i sintomi dell'asma non migliorano o peggiorano dopo diversi mesi di trattamento.
- Se compaiono nuovi sintomi allergici (ad esempio, eruzione cutanea, prurito).
- Se avete domande o dubbi riguardo al trattamento.
Questo trattamento può essere ottenuto su raccomandazione di un medico specialista, presso un reparto specializzato di un ospedale (centro infusionale) o presso l'ambulatorio di un medico specialista. Il trattamento può essere piuttosto costoso, ma è possibile parlarne con il proprio medico per ottenere maggiori informazioni.
Messaggio da portare a casa
- La terapia biologica è un metodo di trattamento avanzato utilizzato per le forme gravi di asma difficili da controllare con i farmaci tradizionali.
- Non si tratta di una cura per l'asma, ma aiuta a tenere sotto controllo la malattia in modo molto efficace.
- Durante questo trattamento, è fondamentale continuare a utilizzare l'inalatore e tutti gli altri farmaci prescritti dal medico.
- L'idoneità di questo trattamento al tuo caso verrà stabilita dopo aver valutato i tuoi sintomi e i risultati di specifici esami del sangue.
- Poiché possono essere necessari diversi mesi prima che i risultati del trattamento siano visibili, è molto importante essere pazienti e seguire le istruzioni mediche durante la terapia.
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