Dovremmo essere a conoscenza degli effetti collaterali della terapia ormonale per il cancro al seno?

Potresti aver combattuto contro un tumore al seno e ora stai assumendo farmaci prescritti dal medico per prevenirne la ricomparsa. Questi farmaci sono molto importanti per ridurre il rischio di recidiva. Tuttavia, a volte possono causare effetti collaterali minori. Poiché questi trattamenti di solito durano a lungo, ad esempio 5 anni, a volte 7-10, è importante essere consapevoli di questi effetti collaterali.

Perché viene somministrata questa terapia ormonale?

In parole semplici, due terzi dei tumori al seno si sviluppano a causa degli ormoni estrogeni e progesterone presenti nel nostro corpo. Questi vengono definiti tumori "ormono-positivi". La terapia ormonale agisce impedendo a questi ormoni di raggiungere le cellule tumorali.

A tale scopo si utilizzano principalmente due tipi di farmaci.

Quali sono gli effetti collaterali più comuni e cosa si può fare al riguardo?

La maggior parte delle persone non manifesta effetti collaterali gravi o potenzialmente letali. Tuttavia, potrebbero verificarsi lievi fastidi. In caso di comparsa di uno qualsiasi di questi sintomi, si prega di informare il medico .

Vampate di calore e sudorazione notturna

Questo è un problema comune nelle donne durante la menopausa. Entrambi questi trattamenti ormonali possono causare questa condizione.

Cosa si può fare?

• Innanzitutto, puoi provare ad apportare piccoli cambiamenti al tuo stile di vita. Mantieni la camera da letto un po' più fresca e accendi un ventilatore.
• Quando ti vesti , indossa diversi strati di vestiti che puoi togliere se necessario, piuttosto che indossare un unico strato spesso alla volta.
• Tenete una bottiglia d'acqua fredda vicino al letto. Alcune persone preferiscono anche mettere una borsa del ghiaccio sotto il cuscino.
• Alcune persone trovano sollievo anche attraverso l'agopuntura .

Se questi accorgimenti non dovessero essere d'aiuto e il disagio persistesse, il medico potrebbe prescriverle dei farmaci. Alcuni antidepressivi (come gli SSRI e gli SNRI) e farmaci come il gabapentin possono essere utili. Tuttavia, alcuni farmaci possono interferire con l'efficacia del trattamento antitumorale, pertanto è fondamentale discutere con il medico la terapia farmacologica più appropriata.

Hai la sensazione che la tua vagina sia secca? (Secchezza vaginale)

Si tratta di un'altra condizione comune causata da una diminuzione dei livelli di estrogeni nell'organismo.

Cosa si può fare?

• In farmacia si possono trovare lubrificanti e idratanti vaginali.
• Se questi rimedi non dovessero dare sollievo, il medico potrebbe prescrivere una crema a base di estrogeni per uso topico, che agisce solo sui tessuti vaginali e non viene assorbita dall'organismo. Tuttavia , è importante discutere con il medico se questa soluzione sia adatta al vostro caso e quali siano i rischi e i benefici.

Sbalzi d'umore, depressione e problemi del sonno

Alcune persone potrebbero manifestare sbalzi d'umore, ansia, depressione e problemi di sonno durante il trattamento.

Cosa si può fare?

• Se ti senti così, non nasconderlo. La depressione è una condizione medica. Esistono trattamenti efficaci, come farmaci e psicoterapia .
• Attività come la meditazione, esercizi come il tai chi e la terapia cognitivo-comportamentale (TCC) possono essere molto utili per calmare la mente.

Dolore e fastidio articolare

Il dolore articolare causato da questa terapia ormonale potrebbe non essere alleviato da antidolorifici come il paracetamolo e l'ibuprofene, che solitamente assumiamo per l'artrite.

Cosa si può fare?

• Esistono prove che l'agopuntura possa alleviare questo dolore.
• L'esercizio fisico regolare non solo riduce i dolori articolari, ma contribuisce anche a un buon riposo notturno.

Altri aspetti da considerare

perdita ossea

Questo è un effetto collaterale che può verificarsi soprattutto nelle persone che assumono inibitori dell'aromatasi, poiché questi farmaci riducono i livelli di estrogeni in tutto il corpo. Nel tempo, la densità ossea può diminuire gradualmente, portando potenzialmente a una condizione chiamata osteoporosi.

Cosa si può fare?

• È importante assumere un integratore di vitamina D e praticare esercizi con carico per rafforzare le ossa.
• Il medico ti prescriverà periodicamente degli esami di densitometria ossea (scintigrafia ossea).
• Se iniziano a comparire i primi segni di assottigliamento osseo (osteopenia), il medico potrebbe prescrivere farmaci come i bifosfonati, che controllano la perdita di massa ossea.

rischi gravi ma rari

Esiste un rischio molto basso di formazione di coaguli di sangue nelle persone che assumono tamoxifene. Se hai una storia di coaguli di sangue o se qualcuno nella tua famiglia ne ha avuti, dovresti informare il medico prima di assumere questo medicinale.

Inoltre, esiste un rischio molto basso di cancro uterino nelle donne in postmenopausa che assumono tamoxifene. Per questo motivo, gli inibitori dell'aromatasi vengono spesso prescritti alle donne di quell'età.

Cambiare la terapia farmacologica porterà sollievo?

Sì. A volte, se gli effetti collaterali di un farmaco sono gravi, passare a un altro può dare sollievo. Ad esempio, esistono tre tipi di inibitori dell'aromatasi. Poiché presentano lievi differenze nel loro meccanismo d'azione, chi non risponde bene a un tipo potrebbe tollerarne un altro.

In ogni caso, non interrompete mai l'assunzione dei farmaci senza prima consultare il medico. Le cliniche oncologiche dispongono di numerosi strumenti per aiutarvi a gestire questi effetti collaterali. Interrompere l'assunzione dei farmaci di vostra iniziativa potrebbe aumentare il rischio di recidiva. Pertanto, è fondamentale parlare sempre apertamente con il proprio medico.