La gravidanza è un periodo meraviglioso e pieno di speranza nella vita di una madre. Tuttavia, è anche normale provare un po' di paura e di dubbio. Quando si va in clinica e il medico dice qualcosa come "La crescita del bambino è un po' lenta", è comprensibile sentirsi oppressi da un grande peso. Ma non preoccupatevi. Oggi parleremo di qualcosa di cui è importante essere consapevoli in un momento come questo: la restrizione della crescita fetale , o FGR in breve.
In parole semplici, cos'è l'FGR?
In parole semplici, la restrizione della crescita fetale (FGR) si verifica quando un bambino nell'utero non cresce al ritmo normale previsto per la settimana di gestazione. Ciò significa che il bambino è più piccolo del previsto. In passato veniva anche chiamata restrizione della crescita intrauterina (IUGR). Ora capisci, vero? È come una piccola pianta che non riceve il giusto nutrimento e l'acqua necessaria, e la sua crescita si arresta.
È importante ricordare che una restrizione della crescita fetale (FGR) lieve di solito non causa problemi a lungo termine. La maggior parte dei bambini raggiunge la stessa altezza e lo stesso peso degli altri bambini entro i due anni di età. Tuttavia, una FGR grave può avere ripercussioni sul bambino sia nell'utero che dopo la nascita. La natura degli effetti dipende dalla causa della FGR, dalla sua gravità e dal momento in cui si è manifestata durante la gravidanza.
Quali sono i rischi per il bambino dovuti alla restrizione della crescita fetale?
Esistono alcune problematiche che un neonato con restrizione della crescita fetale (FGR) può affrontare . È importante esserne consapevoli.
| Rischio | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| Parto prematuro e basso peso alla nascita | Il bambino potrebbe nascere prima delle 37 settimane e potrebbe perdere molto peso. |
| Difficoltà a sopportare il dolore del parto | Il bambino potrebbe avere difficoltà a gestire la pressione di un parto normale. |
| Diminuzione dei livelli di ossigeno | La quantità di ossigeno che raggiunge il corpo del bambino potrebbe diminuire. |
| Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) | Subito dopo la nascita, il livello di zucchero nel sangue del neonato può scendere a livelli pericolosamente bassi. |
| Diminuzione della resistenza alle infezioni | A causa delle basse difese immunitarie, ci si ammala facilmente. |
| Punteggio Apgar basso | Il punteggio di Apgar, che misura lo stato di salute del neonato dopo la nascita, potrebbe essere basso. |
| Aspirazione di meconio | Un neonato può avere difficoltà respiratorie se defeca nell'utero e inala le feci. |
| Difficoltà nel controllo della temperatura corporea | Il bambino potrebbe non essere in grado di mantenere una temperatura corporea adeguata. |
Nei casi più gravi, la restrizione della crescita fetale può persino portare alla morte fetale intrauterina. Può inoltre causare problemi di sviluppo a lungo termine.
Perché succede questo? Cause della restrizione della crescita fetale
Esistono diverse possibili cause di restrizione della crescita fetale (FGR). Queste possono essere suddivise in tre categorie principali.
1. Problemi della placenta
Questa è la causa più comune. Sai cos'è la placenta? È il tessuto che collega la madre al bambino. Trasporta l'ossigeno e i nutrienti di cui il bambino ha bisogno e rimuove i suoi prodotti di scarto. Quindi, se la placenta non funziona correttamente, il bambino non riceverà ciò di cui ha bisogno e la sua crescita sarà compromessa.
2. Condizioni di salute della madre
Talvolta, un problema di salute della madre può influire sullo sviluppo del bambino.
- Diabete non controllato (diabete avanzato)
- Pressione alta o malattie cardiache
- Infezioni come la rosolia, il citomegalovirus (CMV), la toxoplasmosi
- malattie renali o polmonari
- Malnutrizione o anemia (carenza di sangue)
- Malattie del sangue come l'anemia falciforme
- Fumare, bere alcolici o usare droghe
3. Motivi legati al bambino
- Il bambino presenta alcune anomalie cromosomiche .
- Gravidanze multiple, come gemelli o trigemini.
- Vivere ad un'altitudine di oltre 5.000 piedi sul livello del mare.
Rischi specifici per i gemelli
I gemelli sono generalmente leggermente più piccoli degli altri neonati, ma la restrizione della crescita fetale (FGR) può verificarsi in circa il 25% delle gravidanze gemellari. I gemelli che condividono la placenta sono a maggior rischio.
- Distribuzione non uniforme dei nutrienti: proprio come quando due piante vengono piantate nello stesso vaso, una riceve più nutrienti e l'altra appassisce, un bambino può ricevere più sangue e nutrienti e l'altro può diventare molto più piccolo.
- Sindrome da trasfusione feto-fetale (TTTS): si verifica quando il sangue fluisce in modo non uniforme da un bambino all'altro attraverso i vasi sanguigni. Questa condizione è molto pericolosa per entrambi i bambini.
- Avvolgimento del cordone ombelicale: se due bambini condividono lo stesso sacco amniotico, i cordoni ombelicali possono aggrovigliarsi e interrompere il flusso sanguigno.
Come viene diagnosticata la restrizione della crescita fetale (FGR) dai medici?
La restrizione della crescita fetale (FGR) non presenta sintomi evidenti. Il sintomo principale è che il bambino è più piccolo di quanto dovrebbe essere . Il medico lo scoprirà durante la visita clinica.
- Altezza del fondo uterino: Quando vai in clinica, il medico ti misurerà la pancia con un metro, giusto? Dopo 20 settimane, questa misura (in centimetri) dovrebbe di solito corrispondere al numero di settimane di gravidanza. Se questa misura è inferiore al previsto, si sospetta una restrizione della crescita fetale (FGR).
- Ecografia: questo è l'esame più importante. L'ecografia misura le dimensioni della testa e dell'addome del bambino e le confronta con le dimensioni medie dei neonati di quell'età per stimarne il peso. Controlla anche la quantità di liquido amniotico che circonda il bambino. Una scarsa quantità di liquido amniotico può essere un segno di restrizione della crescita fetale (FGR).
- Ecografia Doppler: si tratta di un tipo speciale di ecografia che misura la velocità e la quantità di sangue che scorre nei vasi sanguigni del cordone ombelicale e del cervello del bambino. Questo può aiutare a determinare se il bambino riceve abbastanza sangue.
- Altri test: in alcuni casi , il monitoraggio fetale (CTG), che controlla il ritmo cardiaco del bambino.Potrebbe anche essere necessario sottoporsi a esami o ad un'amniocentesi (un esame che preleva una piccola quantità di liquido amniotico) per verificare la presenza di infezioni o anomalie cromosomiche. Tutto ciò viene fatto secondo le indicazioni del medico.
Cose che puoi fare per ridurre il rischio
A volte, la restrizione della crescita fetale (FGR) può verificarsi indipendentemente dallo stato di salute della madre. Tuttavia, ci sono delle misure che si possono adottare per ridurre questo rischio e aumentare le probabilità di avere un bambino sano.
- Recatevi in clinica puntuali: non mancate agli appuntamenti. In questo modo, eventuali problemi potranno essere individuati tempestivamente.
- Presta attenzione ai movimenti del tuo bambino: se non si muove regolarmente o se smette improvvisamente di muoversi, potrebbe essere il segno di un problema. Se noti un cambiamento nei movimenti del tuo bambino , chiama subito il medico.
- Fai attenzione ai farmaci che assumi: se stai prendendo farmaci per un'altra patologia, parlane con il tuo medico. Alcuni farmaci possono influire sullo sviluppo del tuo bambino.
- Segui una dieta sana e nutriente: mangia bene. Gli alimenti nutrienti aiutano il tuo bambino a crescere bene.
- Riposati a sufficienza: il riposo è molto importante sia per te che per il tuo bambino. Cerca di dormire almeno 8 ore a notte. Sarebbe ancora meglio se riuscissi a prenderti un'ora o due di pausa durante il giorno.
- Elimina completamente le abitudini dannose: se fumi, consumi alcolici o fai uso di droghe, smetti del tutto per il bene della salute del tuo bambino.
Messaggio da portare a casa
- La restrizione della crescita fetale (FGR) è una condizione in cui il bambino cresce meno del previsto nell'utero. La causa principale è rappresentata da problemi di funzionamento della placenta.
- È estremamente importante presentarsi puntualmente alle visite prenatali per individuare precocemente questa condizione.
- La cosa migliore che puoi fare è mangiare cibi nutrienti, riposare a sufficienza ed evitare completamente abitudini malsane come il fumo e l'alcol.
- Se hai dubbi o timori riguardo allo sviluppo del tuo bambino o a qualsiasi altra cosa, non farti prendere dal panico, ma parlane apertamente con il tuo medico.
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