La gamba sinistra è un po' gonfia e più pesante dell'altra? A volte fa male e si avverte una sensazione di formicolio? Molte persone non prestano molta attenzione a questi sintomi. Ma a volte la causa può essere più seria di quanto si pensi. Una di queste cause potrebbe essere la sindrome di May-Thurner. Vediamo di cosa si tratta.
In parole semplici, cos'è la sindrome di May-Thurner?
Molto semplice. Nel nostro corpo esistono due tipi di vasi sanguigni. Le vene che trasportano il sangue ossigenato dal cuore al resto del corpo si chiamano "arterie" . Allo stesso modo, le vene che riportano il sangue ossigenato al cuore si chiamano "vene" .
In questa condizione, chiamata sindrome di Turner, l'arteria principale che porta il sangue alla gamba destra (arteria iliaca destra) passa sopra la vena principale che riporta il sangue al cuore dalla gamba sinistra (vena iliaca sinistra) e la comprime. Immaginate che qualcuno calpesti un tubo dell'acqua: il flusso d'acqua si interrompe. Allo stesso modo, quando quell'arteria comprime la vena, il flusso di sangue dalla gamba sinistra si interrompe. Questa condizione è anche chiamata sindrome di Cockett.
In che modo questa condizione influisce sul corpo?
Quando il flusso sanguigno dalla gamba sinistra alla parte superiore del corpo viene ostruito, il sangue inizia ad accumularsi o a ristagnare nella gamba sinistra. L'aspetto più pericoloso è che, quando il sangue ristagna in un unico punto, aumenta significativamente il rischio di formazione di un coagulo all'interno della vena. In termini medici, questa condizione è chiamata "trombosi venosa profonda" (TVP) .
La trombosi venosa profonda (TVP) è una condizione grave che può insorgere improvvisamente. Se questo coagulo di sangue si stacca e si blocca in una vena dei polmoni, può essere potenzialmente letale.
In genere, sintomi come questi possono manifestarsi quando si sviluppa una trombosi venosa profonda.
| Sintomi della trombosi venosa profonda | |
|---|---|
| Gonfiore e pesantezza | Gonfiore e sensazione di pesantezza, spesso a una sola gamba (in questo caso, la gamba sinistra). |
| Dolore | Un dolore acuto o una sensazione pulsante alla gamba, soprattutto nella zona inguinale. |
| Decolorazione della pelle | Decolorazione rossa o bluastra della pelle sulla gamba. |
| Protrusione venosa | Le vene delle gambe si gonfiano e iniziano a essere visibili in superficie. |
Inoltre, alcune donne possono sviluppare una condizione chiamata sindrome da congestione pelvica insieme alla sindrome di May-Turner, una condizione in cui i problemi alle vene nella parte inferiore dell'addome causano dolore cronico.
Chi è più soggetto a riscontrare questa condizione?
La sindrome di May-Turner è leggermente più comune nelle donne ed è frequente anche negli adulti di età compresa tra i 20 e i 50 anni .
La cosa sorprendente è che circa una persona su cinque soffre di questa condizione chiamata "compressione della vena iliaca". Tuttavia, non tutti presentano sintomi. Molte persone scoprono di avere la sindrome di May-Turner solo dopo aver sviluppato una trombosi venosa profonda. Fino ad allora, potrebbero essere asintomatiche.
Come viene diagnosticata la sindrome di May-Turner?
Dopo aver descritto i sintomi al medico, questi vi visiterà e potrebbe raccomandare alcuni esami specifici per analizzare i vasi sanguigni e confermare la diagnosi.
| Tipo di test | Spiegazione semplice |
|---|---|
| Ecografia `(Ecografia)` | Un esame indolore che utilizza onde sonore per visualizzare i vasi sanguigni all'interno del corpo. Questo è il primo passo per la diagnosi di trombosi venosa profonda (TVP). |
| scansioni TC | Scattare foto dettagliate dei vasi sanguigni con un'apposita macchina a raggi X. |
| Risonanza magnetica (RM) | Ottenere immagini molto nitide dei vasi sanguigni utilizzando magneti e onde radio. |
| Venografia | Un liquido speciale (mezzo di contrasto) viene iniettato in una vena e si utilizzano i raggi X per osservare il flusso sanguigno. Questo può aiutare a individuare con precisione la posizione dell'ostruzione venosa. |
| Ecografia intravascolare | Un metodo molto preciso in cui un tubo (catetere) con una telecamera molto piccola viene inserito in un vaso sanguigno e il vaso viene esaminato dall'interno. |
Quali sono i trattamenti per questo problema?
L'obiettivo principale del trattamento della sindrome di May-Turner è ripristinare la normale estensione della vena ristretta, migliorare il flusso sanguigno e ridurre il rischio di trombosi venosa profonda.
Se sono presenti solo sintomi
In genere, per una persona che non ha una trombosi venosa profonda e presenta solo sintomi come gonfiore e dolore alle gambe, il medico potrebbe raccomandare i seguenti trattamenti:
- Angioplastica e posizionamento di stent: questa procedura prevede l'inserimento di un tubicino molto sottile con una punta a palloncino nella vena e il gonfiaggio del palloncino nella zona ristretta. Ciò dilata la vena e permette al sangue di fluire. Successivamente, all'interno della vena viene posizionato un dispositivo cilindrico a rete chiamato stent per impedirne un ulteriore restringimento.
- Intervento chirurgico: In alcuni casi, è possibile intervenire chirurgicamente per spostare l'arteria ristretta lontano dalla vena. In alternativa, si può ricorrere a un intervento di bypass per creare un nuovo percorso per il flusso sanguigno intorno all'area ristretta.
Se accompagnata da trombosi venosa profonda
Se soffri di trombosi venosa profonda (TVP) dovuta alla sindrome di May-Turner, oltre ai trattamenti sopra menzionati, dovrai anche seguire queste indicazioni:
- Anticoagulanti: questi farmaci vengono somministrati per prevenire la formazione di coaguli di sangue e per impedire che quelli già esistenti si ingrandiscano.
- Farmaci trombolitici: Talvolta, per sciogliere e rimuovere il coagulo di sangue, si inietta un farmaco direttamente nel farmaco tramite un catetere.
- Filtro della vena cava: Raramente, un dispositivo chiamato filtro viene posizionato temporaneamente o permanentemente in una vena principale del nostro corpo (vena cava inferiore) per impedire che un coagulo di sangue nella gamba si stacchi e raggiunga i polmoni.
La complicazione più pericolosa: l'embolia polmonare
La cosa più pericolosa della sindrome di May-Turner è lo sviluppo di una trombosi venosa profonda (TVP). Ancora più pericoloso è quando un frammento di questa TVP si stacca, viaggia nel sangue e si blocca in un vaso sanguigno. Questo fenomeno viene chiamato "embolia polmonare" .
Si tratta di un'emergenza medica molto grave e potenzialmente letale! Se voi o qualcuno che conoscete sviluppate improvvisamente uno qualsiasi dei seguenti sintomi, recatevi immediatamente al Pronto Soccorso di un ospedale.
- Difficoltà improvvisa a respirare (dispnea)
- Forte dolore al petto che aumenta con la respirazione
- Sanguinamento con muco
- Palpitazioni cardiache (palpitazioni)
Cose che possiamo fare per ridurre il rischio
Non esiste un modo specifico per prevenire la sindrome di May-Turner, poiché la sua causa esatta è sconosciuta. Tuttavia, i seguenti accorgimenti possono contribuire a mantenere una buona circolazione sanguigna e a ridurre il rischio di trombosi:
- Non rimanere nella stessa posizione per lunghi periodi di tempo. Soprattutto se svolgi un lavoro sedentario, alzati e cammina almeno una volta all'ora.
- Bevi molta acqua.
- Fai esercizio fisico regolarmente, soprattutto esercizio aerobico.
- Se soffri di altre patologie come diabete o ipertensione, tienile sotto controllo seguendo le indicazioni del medico.
- Se fumi, smetti immediatamente.
- Se il medico lo consiglia, indossa delle calze compressive speciali.
Se avete ulteriori domande sulla sindrome di May-Turner, non esitate a chiedere al vostro medico. Vi spiegherà tutto.
Messaggio da portare a casa
- La sindrome di May-Turner è una condizione in cui l'arteria che porta il sangue alla gamba destra e la vena che porta il sangue dalla gamba sinistra vengono compresse.
- Ciò può causare un'ostruzione del flusso sanguigno alla gamba sinistra, con conseguenti sintomi come gonfiore e dolore.
- La principale e più pericolosa complicanza di questa condizione è la formazione di trombosi venosa profonda (TVP).
- L'embolia polmonare (un coagulo che si stacca da una trombosi venosa profonda e si deposita nei polmoni) è un'emergenza potenzialmente letale.
- Se avverti gonfiore, dolore o pesantezza inspiegabili alla gamba sinistra, è importante consultare un medico.
- Si tratta di una condizione che può essere gestita con successo tramite trattamento.
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