Un vostro familiare anziano, magari vostra madre, vostro padre o vostra nonna, ha problemi di memoria? Si confonde con le parole mentre cammina? O ha difficoltà a orientarsi anche in una strada che conosce bene? Sebbene questi sintomi possano sembrare normali con l'avanzare dell'età, a volte possono essere più gravi. Oggi parleremo di una di queste condizioni, ovvero una malattia che causa perdita di memoria, a sua volta provocata da una serie di piccoli ictus (comportamenti parziali).
Che cos'è la demenza multi-infartuale?
In parole semplici, la demenza multi-infartuale (MID) è una condizione in cui le cellule cerebrali vengono danneggiate da piccole ostruzioni nei vasi sanguigni che irrorano il cervello, causando perdita di memoria. "Multi" qui significa "molti" o "infarto". "Infarto" indica un'interruzione dell'afflusso di sangue a una parte del cervello, con conseguente morte del tessuto. Questi ictus impediscono al tessuto cerebrale di ricevere abbastanza sangue, il che significa che non riceve abbastanza ossigeno e nutrienti.
La demenza è una condizione in cui le funzioni mentali si riducono rispetto a quanto era normale in precedenza, compromettendo le attività quotidiane al punto da rendere difficile lo svolgimento delle stesse. Una persona affetta da demenza può presentare due o più dei seguenti sintomi:
- Perdita di memoria.
- Riduzione della capacità di pensare e prendere decisioni.
- Difficoltà a parlare.
- Riduzione dell'equilibrio e della coordinazione.
- Incapacità di controllare le emozioni, frequenti sbalzi d'umore.
- Cambiamenti comportamentali.
Questa demenza multi-infartuale è una malattia che appartiene alla categoria delle demenze vascolari . L'ipertensione arteriosa è un importante fattore di rischio.
Quanto è comune questa condizione?
La demenza multi-infartuale è una condizione molto comune . È la seconda causa più frequente di demenza dopo la malattia di Alzheimer . Talvolta le due malattie possono coesistere.
La MID colpisce solitamente persone di età compresa tra i 60 e i 75 anni. Si ritiene inoltre che sia leggermente più comune negli uomini che nelle donne.
Quali sono i sintomi della demenza multi-infartuale (MID)?
I sintomi della demenza multi-infartuale (MID) possono insorgere improvvisamente . Questi sono i sintomi principali:
- Ansia improvvisa, problemi di memoria a breve termine (ad esempio, dimenticare cosa si è mangiato a colazione).
- Perdersi, non riuscire a trovare la strada, nemmeno in luoghi familiari.
- Camminare a piccoli passi e con un'andatura veloce e strascicata.
- Incapacità di controllare la minzione o la defecazione.
- Ridere o piangere in momenti inopportuni.
- Difficoltà a comprendere e seguire le istruzioni.
- Difficoltà nel contare i soldi e nell'acquistare oggetti con denaro.
Sebbene alcune persone con MID sperimentino una riduzione dei sintomi per un certo periodo e si sentano meglio,Dopo un altro ictus, o anche di più, la situazione peggiora di nuovo. È come scendere una rampa di scale: improvvisamente le condizioni peggiorano, magari migliorano un po', poi peggiorano ancora.
Quali sono i sintomi di un mini-ictus (TIA)?
La demenza multi-infartuale è causata da numerosi piccoli ictus, o attacchi ischemici transitori (TIA) . I sintomi di un TIA sono simili a quelli di un ictus normale, ma possono essere più lievi. I sintomi di solito compaiono improvvisamente :
- Visione offuscata o perdita della vista in uno o entrambi gli occhi.
- Intorpidimento o debolezza al viso, alle braccia o alle gambe, soprattutto su un lato del corpo.
- Forte mal di testa.
- Difficoltà a camminare.
- Vertigini.
- Perdita di equilibrio nel corpo.
- Difficoltà a parlare o a capire ciò che viene detto.
La cosa più importante: se avverti sintomi di ictus o TIA come questi, anche se scompaiono dopo un po', devi assolutamente andare in ospedale e consultare immediatamente un medico! Perché potrebbe essere il segnale di un ictus grave.
Quali sono le cause della demenza multi-infartuale (MID)?
Come accennato in precedenza, la causa principale è una serie di piccoli ictus che danneggiano il tessuto cerebrale. Un ictus si verifica quando il flusso sanguigno a una parte del cervello viene interrotto. Un ictus può verificarsi quando un coagulo di sangue blocca i vasi sanguigni che irrorano il cervello, oppure quando le placche, ovvero depositi di grasso che si accumulano all'interno dei vasi sanguigni, li ostruiscono.
Molte persone affette da MID non si accorgono nemmeno di aver avuto un mini-ictus. Questo perché, a volte, in questi mini-ictus, il vaso sanguigno ostruito può riaprirsi nel giro di pochi minuti. Di conseguenza, i sintomi dell'ictus (come l'intorpidimento di un lato del corpo) compaiono e scompaiono solo temporaneamente.
Immaginate che il vostro vicino, lo zio Nimal, sia lì. Un giorno, mentre parlate con lui, improvvisamente le sue parole si fanno confuse e per un attimo la sua mano sembra intorpidirsi. L'intorpidimento passa in pochi minuti. Non ci fa molto caso. Pensa: "Sarà stanco". Ma quando piccoli episodi come questo si ripetono nel tempo, iniziano gradualmente a influenzare la sua memoria e il suo modo di pensare. Questa è la natura di questa malattia. Questi piccoli danni danneggiano il tessuto cerebrale. Tale danno si accumula e porta alla demenza.
Quali sono i fattori di rischio?
I fattori di rischio per la demenza multi-infartuale sono gli stessi dell'ictus. Essi sono:
- Pressione alta (ipertensione): questo è il fattore di rischio più importante e principale . Una persona senza pressione alta ha pochissime probabilità di sviluppare MID.
- Diabete (diabete mellito) .
- Condizioni che possono causare coaguli di sangue o altri blocchi: ad esempio , aterosclerosi (ispessimento e indurimento delle pareti delle arterie), cardiopatia coronarica(malattia coronarica), "malattia della valvola cardiaca" (malattia della valvola cardiaca) e "malattia dell'arteria carotide " (malattia delle principali arterie su entrambi i lati del collo).
- Aumento dei livelli di colesterolo dannoso nel sangue (iperlipidemia) .
- Fumo.
Come viene diagnosticata questa malattia? (Diagnosi)
Non esiste un singolo test in grado di diagnosticare con precisione la demenza multi-infartuale. Pertanto, la diagnosi può risultare complessa. I sintomi possono talvolta essere molto simili a quelli della malattia di Alzheimer. Inoltre, una persona può presentare entrambe le patologie contemporaneamente.
Se si manifestano sintomi di MID, il medico chiederà informazioni sulla storia clinica del paziente, eseguirà esami fisici e neurologici e valuterà il rischio di ictus. Questi esami possono contribuire a formulare la diagnosi di MID.
Una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata del cervello possono aiutare a diagnosticare la MID, individuando aree di danno cerebrale. Il medico potrebbe anche indirizzarvi a uno specialista per test neuropsicologici al fine di valutare eventuali problemi delle vostre funzioni cognitive, come la memoria.
Quali sono i trattamenti per la demenza multi-infartuale (MID)?
In realtà, non esiste una cura definitiva per l'ictus ischemico . Poiché il danno cerebrale causato da un ictus è permanente, l'obiettivo principale del trattamento è prevenire futuri ictus . Ciò implica il controllo delle condizioni che aumentano il rischio di ictus.
Il medico prescriverà farmaci per problemi come:
- Tieni sotto controllo la pressione sanguigna.
- Ridurre i livelli elevati di colesterolo.
- Controllare i livelli di glicemia (diabete).
- Farmaci anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Il medico raccomanda inoltre di apportare modifiche allo stile di vita, come ad esempio:
- Fare esercizio fisico regolarmente.
- Seguire una dieta sana (ad esempio, la dieta mediterranea o la dieta DASH ).
- Smettere di fumare e di consumare alcol.
La depressione è una condizione mentale comune che può manifestarsi in presenza di MID. Può peggiorare la funzione cerebrale. Se soffri di depressione, il medico potrebbe prescriverti dei farmaci anche per questo.
Oltre alle alterazioni cerebrali, un medico può raccomandare trattamenti aggiuntivi per aiutare una persona con disabilità intellettiva a gestire nuove situazioni e superare gli ostacoli . Ad esempio:
- terapia del linguaggio
- Terapia cognitiva
- Fisioterapia
Cosa posso aspettarmi se io o una persona cara siamo affetti da MID?
La demenza multi-infartuale peggiora gradualmente nel tempo.Una malattia. La natura della MID è come scendere una rampa di scale. All'improvviso peggiora (a volte migliora un po' in seguito), poi peggiora di nuovo improvvisamente quando si ha un altro ictus. Il percorso di ognuno è diverso . Il tuo team medico può darti la migliore idea di cosa aspettarti in base alla tua situazione.
In generale, le persone affette da demenza multifocale e da altri tipi di demenza vascolare possono avere un'aspettativa di vita leggermente inferiore . Questo perché presentano un rischio maggiore di subire un altro ictus o un altro infarto.
È possibile prevenire la demenza multi-infartuale (MID)?
Il miglior trattamento per la MID è cercare di prevenirla precocemente nella vita . Ecco alcuni modi in cui puoi provare a prevenire la MID riducendo i fattori di rischio:
- Mantenere una pressione sanguigna, livelli di colesterolo e livelli di glicemia nella norma.
- Mantenere un peso sano e adatto alle proprie esigenze.
- Fare esercizio fisico regolarmente.
- Seguire una dieta sana ed equilibrata (ad esempio, la dieta mediterranea o la dieta DASH ).
- Smettere di fumare (chiedi aiuto al tuo medico).
- Ridurre il consumo di alcol.
- Gestire lo stress (provare esercizi di rilassamento, meditazione, yoga, ecc.).
- Assumete tutti i farmaci prescritti dal medico in modo preciso e puntuale . Se i sintomi cambiano o peggiorano, consultate il medico. Non interrompete mai l'assunzione di un farmaco né modificatene il dosaggio senza prima averne parlato con il medico.
Come posso prendermi cura di una persona con disabilità intellettiva? O come posso prendermi cura di me stesso?
Una persona affetta da demenza associata alla demenza (MID) avrà bisogno di aiuto per alcune delle sue attività quotidiane . Ad esempio, assumere farmaci, pagare le bollette e preparare i pasti. Sebbene le persone con MID possano fare molte cose da sole, a seconda della gravità dei sintomi, vivere da soli potrebbe non essere sicuro . Alcune persone con MID potrebbero aver bisogno di cure specializzate presso strutture che si occupano di assistenza per la demenza.
A che ora deve vedere il medico?
Tu o chi ti assiste dovreste contattare il medico se:
- Se i sintomi peggiorano.
- Se compaiono nuovi sintomi.
- Se il farmaco provoca effetti collaterali fastidiosi.
La demenza multi-infartuale (MID) è la stessa cosa della malattia di Alzheimer?
No. Sebbene entrambe queste condizioni possano causare demenza, le cause sono diverse . La demenza è un declino delle funzioni mentali al punto da interferire con la vita quotidiana e le attività di una persona.
La demenza dovuta a MID è causata da ictus multipli che riducono il flusso sanguigno al cervello e danneggiano il tessuto cerebrale.La malattia di Alzheimer è un tipo di demenza causata da depositi proteici anomali nel cervello. Nella malattia di Alzheimer, questi depositi di proteine chiamate "proteina amiloide" e "proteina tau" provocano la morte delle cellule cerebrali.
Inoltre, i sintomi dell'Alzheimer di solito si sviluppano lentamente, secondo uno schema costante . Nella MID, invece, i cambiamenti possono verificarsi improvvisamente o gradualmente.
La demenza multi-infartuale (MID) è la stessa cosa della demenza vascolare?
La demenza multi-infartuale è solo un tipo di demenza vascolare . Esistono altri tipi di demenza vascolare:
- Demenza vascolare sottocorticale (malattia di Binswanger): una condizione in cui si verifica un lieve danno cerebrale dovuto all'ispessimento e al restringimento delle arterie nelle aree sottocorticali del cervello.
- Demenza post-ictus: Demenza causata da un singolo ictus.
- Demenza mista: Demenza causata da più di una causa. Spesso si tratta di una combinazione di malattia di Alzheimer e demenza vascolare.
È normale sentirsi sopraffatti quando si scopre che una persona cara è affetta da demenza multi-infartuale. Ricorda però che l'équipe medica sosterrà sia lei che te durante tutto il percorso, offrendo opzioni di cura adatte alle tue esigenze. È altrettanto importante prendersi cura di sé stessi. Partecipa a gruppi di supporto o crea la tua rete di sostegno personale.
Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)
Sebbene la demenza multi-infartuale sia una patologia da temere, identificare e controllare precocemente i fattori di rischio può contribuire in modo significativo a prevenirne o controllarne la progressione.
- Gestire adeguatamente condizioni come ipertensione, diabete e colesterolo alto .
- Evitate completamente di fumare.
- Segui uno stile di vita sano .
- Qualora si manifestassero sintomi , consultare immediatamente un medico.
- Se tu o una persona cara soffrite di questa condizione, ricordate che non siete soli. Il supporto di medici, gruppi di sostegno e familiari è fondamentale.
Spero che queste informazioni vi siano utili. Rimanete in salute!
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