A volte, un singolo farmaco non è sufficiente per curare la depressione. Se il medico ha già provato diverse terapie senza ottenere miglioramenti, il passo successivo potrebbe essere quello di valutare un farmaco come la fenelzina. Tuttavia, si tratta di un farmaco molto potente e va assunto con estrema cautela. Cerchiamo quindi di spiegarlo in modo chiaro e semplice.
Cos'è la fenelzina (Nardil®)?
In parole semplici, la fenelzina è un farmaco utilizzato per trattare la depressione. I medici la prescrivono solitamente a persone che non hanno risposto ad altri antidepressivi.
Questo farmaco appartiene a una classe di medicinali chiamati MAOI (inibitori delle monoamino ossidasi) . Sebbene il nome sia un po' complicato, il suo meccanismo d'azione è molto semplice. Nel nostro cervello sono presenti sostanze chimiche (neurotrasmettitori) che controllano l'umore, la felicità e la calma. Le principali sono la dopamina, la noradrenalina e la serotonina . Una persona affetta da depressione può presentare bassi livelli di queste sostanze. La fenelzina, quindi, agisce ripristinando i livelli di questi neurotrasmettitori e migliorando l'umore.
Cose da dire al medico prima di iniziare una terapia farmacologica
Questo farmaco non è adatto a tutti. Pertanto, è molto importante fornire al medico una descrizione completa del proprio stato di salute. Se si soffre di una qualsiasi delle patologie elencate di seguito, è fondamentale informarlo.
| La tua situazione | Perché dovresti informare? |
|---|---|
| Se soffri di pressione alta, malattie cardiache, disturbi del ritmo cardiaco o ictus | Questo farmaco può influire sulla pressione sanguigna, quindi può essere pericoloso per le persone con malattie cardiache. |
| Mal di testa o emicranie frequenti | Il medico deve esserne a conoscenza, poiché forti mal di testa possono verificarsi come effetto collaterale del farmaco. |
| Malattia del fegato o dei reni | Poiché i farmaci vengono eliminati dall'organismo attraverso questi organi, se la loro funzione è compromessa, gli effetti del farmaco potrebbero cambiare. |
| Glaucoma | Questo farmaco può influire sulla pressione oculare. |
| Altre malattie mentali, pensieri suicidi o precedenti tentativi | Questo farmaco può aumentare tali pensieri in alcune persone nelle fasi iniziali, quindi è necessario un attento monitoraggio. |
| Se bevi alcolici frequentemente | L'assunzione combinata di alcol e di questo farmaco può avere conseguenze pericolose. |
| Se sei incinta, stai cercando di rimanere incinta o stai allattando | È opportuno parlare con il medico per capire se il farmaco potrebbe avere effetti sul bambino. |
Come si usa esattamente questo medicinale?
Il modo in cui si utilizza questo medicinale è molto importante.
- Assumere questo medicinale con un bicchiere d'acqua.
- Assumere solo la dose prescritta, quando indicato dal medico. Non assumere mai una dose superiore a quella prescritta.
- La cosa più importante è non interrompere bruscamente l'assunzione di questo farmaco. In caso contrario, i sintomi potrebbero peggiorare o si potrebbero manifestare altri disturbi fisici. Se si decide di interrompere l'assunzione del farmaco, è necessario farlo seguendo le indicazioni del medico, riducendo gradualmente il dosaggio.
- In caso di sovradosaggio: se pensate improvvisamente di aver assunto una dose eccessiva di questo medicinale, chiamate immediatamente il Centro Nazionale Antiveleni dell'Ospedale Nazionale di Colombo . Oppure recatevi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino. Non indugiate.
- Se si dimentica una dose: Se si dimentica di prendere una dose, la prenda non appena ci si ricorda. Tuttavia, se è quasi ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'orario previsto. Non prenda mai due dosi contemporaneamente.
Questo medicinale è destinato esclusivamente a te. Non darlo a nessun altro, nemmeno se presenta gli stessi sintomi.
Attenzione! Non usate la fenelzina in questi casi!
Questa è la parte più importante dell'articolo. La fenelzina può causare reazioni molto pericolose se assunta insieme ad altri farmaci, alimenti e bevande.
Presta particolare attenzione agli alimenti e alle bevande contenenti tiramina!
Durante l'assunzione di questo farmaco, è necessario evitare completamente cibi e bevande contenenti l'amminoacido tiramina. La combinazione di questi due elementi può causare un improvviso e pericoloso aumento della pressione sanguigna. Questa condizione è chiamata crisi ipertensiva e può provocare forti mal di testa, vomito, rigidità del collo, sudorazione e tachicardia.
Alimenti da evitare:
- Formaggi stagionati: Cheddar, formaggio erborinato, svizzero, parmigiano.
- Carni lavorate: salsicce, salame, pepperoni, pancetta, ecc. Carne e pesce affumicati, stagionati e salati.
- Alcolici: soprattutto vino rosso, alcune birre.
- Prodotti a base di soia: salsa di soia, tofu (cagliata di soia), zuppa di miso.
- Alcuni frutti e verdure: banane molto mature, avocado, uva passa, fave.
- Alimenti contenenti lievito (estratti di lievito): come Marmite e Vegemite.
- Cioccolato e bevande contenenti caffeina: caffè, tè, bevande a base di cola.
Importante: dopo aver interrotto l'assunzione di questo farmaco, è necessario evitare questi alimenti e bevande per due settimane. Chiedete consiglio al vostro medico per informazioni specifiche.
Non assumere fenelzina insieme a questi farmaci!
I seguenti farmaci possono causare gravi effetti collaterali se assunti insieme a questo medicinale. Informi il medico se sta assumendo uno qualsiasi di questi farmaci.
- Altri antidepressivi e farmaci per malattie mentali
- Alcuni medicinali per raffreddore, tosse e allergie (decongestionanti)
- Pillole dimagranti
- Alcuni antidolorifici (ad esempio Tramadolo, Meperidina)
- Farmaci per l'emicrania
- Destrometorfano (presente in molti sciroppi per la tosse)
- Anestetici generali o locali
Questo elenco non è esaustivo. Pertanto, informi il medico di tutti i farmaci che sta assumendo (compresi vitamine e prodotti erboristici) .
Quali effetti collaterali potrei riscontrare?
Come tutti i farmaci, anche questo può avere effetti collaterali. Alcuni sono normali, mentre altri richiedono attenzione immediata.
| Effetto collaterale | Cosa fare? |
|---|---|
| Effetti collaterali gravi che devono essere segnalati immediatamente al medico | |
| Pressione sanguigna grave: mal di testa improvviso e intenso, vomito, rigidità del collo, battito cardiaco accelerato, sudorazione. | Recatevi immediatamente al Pronto Soccorso (PS) dell'ospedale più vicino. |
| Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua, difficoltà respiratorie. | Consultare immediatamente un medico. |
| Alterazioni mentali: aumento dei pensieri suicidari, forte agitazione, irritabilità, comportamento aggressivo. | Informa immediatamente il tuo medico o un familiare. |
| Effetti collaterali comuni che devono essere segnalati al medico se persistono | |
| Vertigini, sonnolenza | Evitare di guidare o di utilizzare macchinari. |
| Bocca secca | Masticare gomme senza zucchero e bere più acqua può essere d'aiuto. |
| Insonnia, nausea, stitichezza | Se questi sintomi persistono o sono fastidiosi, informane il medico. |
Messaggio da portare a casa
- La fenelzina è un farmaco molto potente per la depressione. Pertanto, segui scrupolosamente le istruzioni del medico.
- Non interrompa improvvisamente l'assunzione del farmaco per nessun motivo senza consultare il medico.
- Evitate completamente cibi e bevande contenenti tiramina (come formaggi stagionati, salumi, vino rosso). Ciò può provocare reazioni molto pericolose.
- Informa il tuo medico di tutti gli altri farmaci che stai assumendo.
- Se durante il periodo iniziale di assunzione del farmaco si verificano cambiamenti nei pensieri o nel comportamento (in particolare pensieri suicidari) , consultare immediatamente un medico.
- Evitate di guidare finché non saprete come il farmaco agisce su di voi, poiché potrebbero verificarsi vertigini e sonnolenza.
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