Anche tu hai difficoltà ad andare in bagno? Scopriamo di più sulla proctite.

Avverti a volte mal di stomaco quando vai in bagno, o noti un po' di sangue o muco nelle feci? Oppure senti il ​​bisogno di andare in bagno di continuo? Non ignorare questi sintomi. Perché potrebbero essere sintomi di una condizione chiamata proctite. Oggi parleremo di cos'è la proctite, perché si manifesta e cosa dovremmo fare.

Cos'è questa `(proctite)`? Per dirla in modo molto semplice...

La proctite è un'infiammazione della mucosa del retto, l'ultima parte dell'intestino crasso, appena prima dell'ano. Per essere precisi, procto significa retto e ite significa infiammazione. Questa condizione si verifica quando la mucosa del retto si irrita (si gonfia, si arrossa) per una serie di motivi, come batteri, sostanze chimiche o patologie come le malattie infiammatorie croniche intestinali. Ciò può causare sintomi fastidiosi, come dolore, sanguinamento rettale e alterazioni dell'alvo.

Esistono diversi tipi di proctite?

Sì, a seconda della causa, la proctite può essere acuta o cronica . Acuta significa che si manifesta improvvisamente e scompare dopo poco tempo. Cronica significa che persiste a lungo. I diversi tipi di proctite, a seconda della causa, vengono talvolta chiamati con nomi diversi. Ad esempio, quella causata da infezioni a trasmissione sessuale (IST) è chiamata proctite infettiva. Quella causata dalla radioterapia per il cancro è chiamata proctite da radiazioni. Allo stesso modo, quella causata da una condizione chiamata colite ulcerosa è anche chiamata proctite ulcerosa.

Quali sono i sintomi della proctite?

Questi sono i sintomi che si riscontrano più comunemente:

• Dolore anorettale. Potrebbe anche essere difficile stare seduti fermi.
• Dolore al quadrante addominale sinistro.
• La presenza di un liquido come sangue o muco nelle feci. Questa è la prima cosa che la maggior parte delle persone nota.
• Sensazione di gonfiore e pienezza al retto.
• Sensazione costante di dover defecare (tenesmo), ma a volte quando si va in bagno esce solo una piccola quantità di feci.
• Difficoltà o dolore durante l'evacuazione (dischezia).
• Stipsi.
• Diarrea.

Quali sono i primi sintomi della proctite?

Spesso i primi sintomi compaiono quando si va in bagno: difficoltà, bruciore o sensazione di pressione durante la defecazione.Potrebbe sembrare così. Potresti sentire un bisogno improvviso di andare in bagno, ma potresti non aver perso completamente i sensi. Diarrea, sangue o muco nelle feci sono sintomi iniziali comuni.

Perché si manifesta la proctite? Quali sono le cause?

Esistono diverse cause di proctite, alcune più comuni di altre.

Cause comuni di proctite:

• Malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI): patologie come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa causano un'infiammazione cronica in diverse parti dell'intestino. In circa il 30% delle persone affette da queste malattie, l'infiammazione interessa principalmente il retto. Questa è la causa principale della proctite in generale.
• Infezioni a trasmissione sessuale (IST): le infezioni virali e batteriche a trasmissione sessuale possono entrare nell'ano attraverso l'ano stesso. Alcuni esempi includono:
• `(Gonorrea)` (Gonorrea)
• (Clamidia) (Clamidia)
• (Herpes simplex 2) (Herpes simplex 2)
• (Sifilide) (Sifilide)
• (Papillomavirus umano - HPV) (Papillomavirus umano)

Questa infezione può colpire sia le donne che gli uomini che hanno rapporti sessuali anali ricettivi.

• Infezioni gastrointestinali: le infezioni batteriche intestinali causate da intossicazione alimentare possono talvolta interessare il retto. Esempi:
• (Salmonella) (Salmonella)
• (Shigella) (Shigella)
• (Campylobacter) (Campylobacter)

Se hai da poco terminato una cura antibiotica, potresti anche essere a rischio di sviluppare un'infezione intestinale e rettale causata da un batterio chiamato Clostridium difficile (C. diff). Il C. diff è un batterio già presente nell'intestino. Tuttavia, quando i batteri benefici presenti nell'intestino vengono eliminati dagli antibiotici, anche i batteri che tengono sotto controllo il C. diff vengono eliminati, e il C. diff può proliferare eccessivamente.

• Allergie alle proteine ​​alimentari nei neonati: i bambini allergici a determinati tipi di latte, in particolare al latte vaccino o alla soia, possono sviluppare un'infiammazione in qualsiasi punto dell'intestino, compreso il retto. I neonati possono assumere queste proteine ​​attraverso il latte artificiale o il latte materno se la madre consuma alimenti che le contengono.
• Radioterapia per il cancro:Quando si somministra la radioterapia per il cancro, può verificarsi una condizione chiamata mucosite da radiazioni in qualsiasi punto del sistema digerente. Si tratta di un'infiammazione della mucosa interna del sistema digerente. L'enterite da radiazioni (infiammazione dell'intestino tenue) e la colite da radiazioni (infiammazione dell'intestino crasso) sono più comuni quando la radioterapia viene somministrata alla parte superiore o inferiore dell'addome. Quando la radioterapia viene somministrata alla zona pelvica, si può sviluppare la proctite da radiazioni (infiammazione del retto da radiazioni).

Cause meno comuni di (proctite):

• Proctite da diversione: si tratta di un effetto collaterale che può verificarsi nelle persone sottoposte a colostomia (un intervento chirurgico in cui una parte dell'intestino crasso viene rimossa per creare un passaggio per le feci) o ileostomia (un intervento chirurgico in cui una parte dell'intestino tenue viene rimossa per creare un passaggio per le feci) e che quindi espellono le feci attraverso una via diversa dall'ano. Si ritiene che, poiché le feci non passano attraverso l'ano, quest'ultimo venga privato dei nutrienti e degli acidi grassi a catena corta che normalmente vi affluiscono (e che contribuiscono a mantenerlo umido e sano), causando un'infiammazione dell'ano non utilizzato. Tuttavia, solo un numero limitato di persone manifesta sintomi.
• Sindromi ischemiche intestinali: come la colite ischemica, la proctite ischemica può verificarsi quando il flusso sanguigno al retto viene interrotto, privando il tessuto di ossigeno. L'ischemia è solitamente causata da un'ostruzione in un vaso sanguigno, come un coagulo di sangue, un aneurisma o una placca.
• Trauma anorettale: se un oggetto esterno o una sostanza chimica viene introdotta attraverso l'ano, può causare infiammazione dell'ano e del retto. Anche le sostanze chimiche contenute in alcuni tipi di clisteri possono avere questo effetto.
• Disturbi gastrointestinali eosinofilici (EGID): l'eosinofilia è una produzione anormalmente elevata di un tipo di globuli bianchi chiamati eosinofili. I globuli bianchi aiutano il nostro sistema immunitario a innescare una risposta infiammatoria. Nell'EGID, il nostro sistema immunitario invia un numero anormalmente elevato di eosinofili in una parte del tratto digerente, causando un'infiammazione cronica. I ricercatori ritengono che ciò possa essere una reazione eccessiva a un'allergia alimentare. La proctite eosinofila colpisce più spesso i bambini di età inferiore ai 2 anni.
• Proctite di cui non si riesce a individuare la causa ("proctite idiopatica"):In un piccolo numero di persone affette da proctite non si conosce la causa. Tuttavia, queste persone rispondono bene ai cambiamenti dietetici. La proctite idiopatica è una condizione cronica e recidivante. Circa il 10% di questi casi evolve in colite ulcerosa.

La proctite è una patologia grave?

In circostanze normali, la proctite non è pericolosa per la vita e risponde bene al trattamento. Tuttavia , se è grave, persiste a lungo, non viene trattata o non risponde al trattamento, può portare a complicazioni più serie.

Ad esempio, un'ulcera che non guarisce può causare sanguinamento eccessivo o la distruzione della parete rettale. Raramente, la proctite può colpire i nervi circostanti, causando neuropatia.

Complicazioni che possono insorgere a causa di un'infiammazione cronica:

• Sanguinamento eccessivo con conseguente anemia.
• Fistole (canali che attraversano la parete rettale).
• Stenosi (restringimento del retto dovuto a cicatrizzazione dei tessuti).

Le complicazioni a carico del sistema nervoso sono rare, ma possono includere:

• Disfunzione neurogena della vescica.
• Sensazione di intorpidimento e formicolio alle piante dei piedi (parestesia).
• Disfunzione erettile.

Come viene diagnosticata la proctite?

Il medico ti chiederà innanzitutto dei tuoi sintomi e poi esaminerà il tuo retto per verificare la presenza di segni di proctite. Questo può includere un esame rettale digitale e un'anoscopia . Se sembra che tu abbia la proctite, il medico ti farà ulteriori domande per scoprirne la causa e il tipo. Ad esempio:

• Quali farmaci ha assunto di recente?
• C'è qualcuno in famiglia che soffre di malattie autoimmuni?
• Hai rapporti sessuali non protetti o con partner che non si sono sottoposti a test?
• Hai viaggiato all'estero di recente?

In base a queste risposte e ai risultati degli esami, il medico deciderà quali ulteriori accertamenti sono necessari.

Ulteriori test possono includere:

• Esame del sangue: un esame del sangue può rilevare infezioni e altre condizioni che possono causare proctite. Può anche mostrare una diminuzione del volume sanguigno o un aumento del numero di globuli bianchi.
• Esame delle feci: il medico preleverà un campione delle feci e verificherà la presenza di infezioni, sanguinamento o un aumento dei globuli bianchi.
• Coltura rettale: per questo esame, il medico preleva un campione dall'interno del retto con un tampone e lo sottopone a coltura per identificare i batteri o i virus presenti.
• Proctoscopia: Si tratta di un esame dell'interno del retto che utilizza uno strumento corto e rigido a forma di tubo. Il proctoscopio è un tubo cavo con una telecamera e una luce all'estremità. Se necessario, il medico può inserire uno strumento attraverso il tubo per prelevare un campione di tessuto (biopsia).
• Sigmoidoscopia flessibile: se il medico desidera esaminare più a fondo il colon sigmoideo, l'ultima parte dell'intestino crasso che si collega all'ano, può utilizzare un tubo più lungo e flessibile chiamato sigmoidoscopio flessibile. In presenza di problemi all'intestino crasso, possono essere rilevati segni di malattia infiammatoria intestinale o di un'infezione del tratto digerente. Prima di questo esame, può essere effettuata una preparazione intestinale.

La proctite guarisce da sola?

Può darsi, ma non c'è motivo di soffrire. Se hai un'infezione, gli antibiotici o gli antivirali possono aiutarti a guarire rapidamente. Se non è causata da un'infezione, il medico potrebbe prescriverti farmaci come i corticosteroidi per ridurre l'infiammazione. Se hai la proctite da radiazioni, di solito scompare entro poche settimane dal trattamento radioterapico. Nel frattempo, i farmaci antidolorifici topici possono essere d'aiuto. Se soffri di IBD cronica, la proctite può essere intermittente. Ma puoi usare farmaci specifici quando si riacutizza.

Quanto dura la proctite?

La durata del trattamento varia a seconda della causa e della persona. Di solito, con il trattamento, si risolve rapidamente. In genere, occorrono dalle quattro alle sei settimane per guarire completamente dopo che la causa dell'infiammazione è stata risolta. Durante il periodo di guarigione dalla proctite, è possibile assumere farmaci da banco per alleviare il dolore o la diarrea.

Quali sono i trattamenti per la proctite?

Il trattamento dipende dalla causa e dalla gravità della condizione. Può includere:

• Interrompere la causa dell'infiammazione.
• Antibiotici o antivirali per le infezioni.
• Farmaci immunosoppressori per la proctite causata da malattie autoimmuni.
• Farmaci come la sulfasalazina o la mesalazina per la colite ulcerosa/proctite.
• Farmaci come l'infliximab per la proctite causata dal morbo di Crohn.
• I corticosteroidi topici vengono utilizzati sotto forma di unguenti per ridurre il dolore e l'infiammazione.
• I clisteri di sucralfato vengono utilizzati per trattare le ulcere rettali.
• Procedure endoscopiche per arrestare le emorragie nel tratto digerente.

Cosa mi riserva il futuro se ho la proctite?

La maggior parte dei casi di proctite risponde bene al trattamento. Se si tratta di una condizione acuta (a breve termine), dovrebbe risolversi entro quattro-otto settimane negli adulti o in pochi mesi nei neonati. Se si soffre di proctite cronica associata a malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI), l'infiammazione può presentarsi in modo intermittente. Le riacutizzazioni possono essere trattate con farmaci antinfiammatori al bisogno. Un piccolo numero di persone sviluppa proctite cronica da radiazioni. I casi a lungo termine hanno maggiori probabilità di sviluppare complicazioni e possono essere più difficili da trattare.

È possibile prevenire la proctite?

Testare i partner prima di avere rapporti sessuali può ridurre il rischio di infezioni sessualmente trasmissibili (IST). Misure di protezione come il preservativo possono essere utili in alcuni casi, ma alcune infezioni possono essere trasmesse anche attraverso il sesso orale. L'uso di una diga dentale può ridurre la diffusione o l'infezione da IST attraverso il sesso orale. Adottare pratiche di preparazione del cibo sicure e prestare attenzione a ciò che si mangia e si beve, soprattutto quando si viaggia all'estero, può ridurre il rischio di infezioni gastrointestinali causate da intossicazione alimentare. Purtroppo, non esiste un modo per prevenire le malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI) o la proctite da radiazioni.

Quando è opportuno consultare un medico in caso di proctite?

Consultate sempre un medico se presentate sintomi di proctite. È importante identificarne la causa e trattarla per evitare che la condizione peggiori. Se state seguendo una terapia ma non sembra ancora efficace, continuate a contattare il vostro medico. Alcuni tipi di proctite richiedono un impegno specifico per essere gestiti efficacemente. Raramente, alcuni casi potrebbero non rispondere ad alcun trattamento standard. In questi casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

I sintomi della proctite, siano essi temporanei o persistenti, possono essere molto fastidiosi. Il trattamento della proctite si concentra sulla causa dell'infiammazione e sui sintomi. In alcuni casi, come nella proctite da radiazioni, è possibile trattare solo i sintomi. In altri casi, come in presenza di un'infezione, è importante sottoporsi a esami per identificare il batterio o il virus specifico che causa i sintomi.

Le cose più importanti da ricordare (Messaggio chiave)

Bene, ora avete una migliore comprensione di ciò di cui abbiamo parlato, ovvero la proctite. La cosa più importante è che, se avvertite un fastidio insolito, dolore, sangue o muco durante l'evacuazione, non dovete ignorarlo. Consultate subito un medico per scoprirne la causa. Nella maggior parte dei casi, queste condizioni possono essere trattate con successo.

Non abbiate paura, ma non fate nemmeno tardi! La vostra salute è nelle vostre mani.

Inoltre, praticare sesso sicuro e seguire un'alimentazione sana contribuirà a proteggersi da tali situazioni.

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