Hai anche delle zone calve, simili a cicatrici? Scopriamo insieme cos'è l'alopecia cicatriziale in modo semplice!

Avete mai notato che i vostri capelli o quelli di qualcuno che conoscete sono diradati in alcune zone, e che la pelle in quelle zone è diventata liscia e lucida? A volte può anche arrossarsi e desquamarsi. È davvero triste e fastidioso, vero? Oggi parleremo di un tipo specifico di perdita di capelli. I medici la chiamano " alopecia cicatriziale ". In parole semplici, ciò che accade è che i piccoli follicoli piliferi, dove crescono i capelli, vengono distrutti in modo permanente. Di conseguenza, i capelli scompaiono e non ricrescono più.

Cos'è l'alopecia cicatriziale?

In parole semplici, l'alopecia cicatriziale significa che sulla superficie della pelle, da cui spuntano i follicoli piliferi, si formano dei piccoli fori che vengono danneggiati e completamente distrutti, causando la caduta dei capelli. Pensateci: proprio come piantare un seme per far crescere una pianta, il follicolo pilifero è essenziale per la crescita del pelo. Quindi, quando viene distrutto, non c'è modo che un nuovo follicolo pilifero possa ricrescere.

Ciò può essere dovuto principalmente a:

• Varie infezioni : ciò può verificarsi a causa di alcune infezioni batteriche o fungine.
• Sostanze chimiche : Alcune sostanze chimiche aggressive possono essere assorbite dalla pelle o possono essere causate da prodotti aggressivi utilizzati sui capelli.
• Ustioni: Le ustioni cutanee possono distruggere i follicoli piliferi.
• Malattie autoimmuni : si verificano quando il sistema immunitario del nostro corpo attacca i nostri stessi follicoli piliferi.

La cosa più importante è che i capelli persi a causa dell'alopecia cicatriziale possono essere persi in modo permanente. Ciò significa che senza follicoli piliferi sani, i capelli non ricresceranno. Per questo è importante esserne consapevoli fin da subito e sottoporsi a un trattamento se necessario.

Quali sono gli effetti dell'alopecia cicatriziale?

Sebbene questa condizione possa colpire qualsiasi parte del corpo in cui siano presenti peli, si manifesta più frequentemente sul cuoio capelluto. I capelli cadono in alcune zone, lasciando degli spazi vuoti. Poiché si tratta di un problema visibile, può avere un impatto psicologico su alcune persone. Possono verificarsi momenti di ansia per il proprio aspetto e difficoltà ad affrontare la società. Pertanto, non si tratta solo di un problema fisico.

Che aspetto ha l'alopecia cicatriziale?

L'alopecia cicatriziale si manifesta solitamente come una chiazza calva. Può interessare una singola area o più aree. La pelle dove prima c'erano i capelli può apparire liscia e lucida . Tuttavia, questo non vale per tutti. Alcune persone presentano:

• Un colore rosso
• Una condizione della pelle
• Forse cose come vesciche piene d'acqua

…lo si vede. Quindi, se vedete un cartello del genere, non ignoratelo.

Qual è la differenza tra alopecia cicatriziale e alopecia non cicatriziale?

Anche questa è una domanda che si pongono in molti.

• (Alopecia cicatriziale): In questo caso, il follicolo pilifero viene distrutto in modo permanente, causando la caduta dei capelli . Pertanto, le possibilità di ricrescita dei capelli sono molto basse, oppure possono andare completamente persi.
• (Alopecia non cicatriziale): In questo caso, i capelli possono cadere o diradarsi, ma il follicolo pilifero non viene distrutto. Pertanto, questa condizione può essere temporanea e talvolta i capelli possono ricrescere. Ad esempio, la calvizie nota come alopecia androgenetica, che colpisce sia uomini che donne, è un tipo di alopecia non cicatriziale.

Esistono diversi tipi di alopecia cicatriziale?

Sì, l'alopecia cicatriziale può essere suddivisa principalmente in due tipi:

1. Alopecia cicatriziale primaria:In questo caso, un disturbo infiammatorio o una malattia autoimmune attacca direttamente i follicoli piliferi e li distrugge.

2. Alopecia cicatriziale secondaria: si manifesta come effetto collaterale di altre lesioni o traumi alla pelle. Ad esempio, ustioni, infezioni gravi, radioterapia o tumori cutanei possono distruggere i follicoli piliferi, lasciando una cicatrice.

Esistono diversi tipi di alopecia cicatriziale primaria:

Esistono molte altre tipologie. Vediamo alcune delle principali:

• Alopecia cicatriziale centrifuga centrale (CCCA): si tratta di un tipo di perdita di capelli più comune nelle donne, soprattutto in quelle di origine africana. Solitamente inizia intorno ai 30 anni. Le chiazze calve spesso iniziano dalla sommità del capo e si estendono verso l'esterno. Può essere correlata all'uso di sostanze chimiche aggressive sui capelli (ad esempio, prodotti liscianti) e all'applicazione eccessiva di calore (ad esempio, piastre riscaldanti). Anche una trazione eccessiva sui follicoli piliferi dovuta a trecce, extension o parrucche può esserne una causa. Tuttavia, alcune ricerche suggeriscono che possa avere una componente ereditaria.

• Lupus eritematoso cutaneo cronico (LECC): questa condizione descrive i problemi della pelle causati da una malattia autoimmune chiamata lupus eritematoso. Oltre alla perdita di capelli, alcune persone affette da LCC possono manifestare lesioni cutanee, cambiamenti di colore della pelle e sensibilità alla luce solare. Questa condizione è più comune nelle donne.

• Follicolite decalvante: può essere la conseguenza di un'infezione batterica. Alcune persone con un'infezione da Staphylococcus aureus (Stafilococco A) sviluppano una condizione infiammatoria persistente che può colpire i follicoli piliferi.

• Lichen planopilaris: è la forma più comune di alopecia cicatriziale primaria, soprattutto nelle donne di età superiore ai 50 anni. Si tratta di una patologia chiamata lichen planus. Può causare desquamazione, infiammazione, prurito , ulcere , discromie cutanee e piccole protuberanze chiamate papule.

L'alopecia cicatriziale è contagiosa?

NO,L'alopecia cicatriziale non è una malattia contagiosa. Ciò significa che non si trasmette da persona a persona tramite contatto. Pertanto, non c'è motivo di preoccuparsi.

Chi può sviluppare l'alopecia cicatriziale?

Questa condizione può colpire chiunque, ma è più comune negli adulti che nei bambini. Alcuni tipi di alopecia cicatriziale possono colpire un determinato sesso o etnia più di altri. Ad esempio, la condizione di alopecia androgenetica congenita (CCCA) di cui abbiamo parlato in precedenza è più comune nelle donne di origine africana.

Quanto è comune l'alopecia cicatriziale?

L'alopecia cicatriziale colpisce solo circa il 7% delle persone che si rivolgono a un medico per la perdita di capelli. Si tratta di una percentuale relativamente bassa rispetto all'alopecia non cicatriziale, che interessa tra il 50% e il 75% degli adulti di età superiore ai 50 anni.

Quali sono le cause dell'alopecia cicatriziale?

In molti tipi di alopecia cicatriziale, l'infiammazione si verifica nella parte centrale del follicolo pilifero, ovvero nella zona chiamata "bulge". In questa zona si trovano le cellule staminali e le ghiandole sebacee necessarie per la crescita di nuovi capelli. A causa di questa infiammazione, questa parte del follicolo pilifero viene distrutta e si forma del tessuto cicatriziale (fibrosi). Di conseguenza, i capelli non ricrescono.

Nelle persone affette da "alopecia cicatriziale", i pori da cui emergono i follicoli piliferi (osti follicolari) sono solitamente chiusi.

Ma nell'alopecia non cicatriziale, il danno di solito interessa la parte più bassa del follicolo pilifero, cioè il bulbo. La parte sporgente del follicolo è meno danneggiata. Ecco perché nell'alopecia non cicatriziale c'è una maggiore probabilità di ricrescita dei capelli. Capisci questa differenza?

Le terapie contro il cancro possono causare alopecia cicatriziale?

Probabilmente sapete che la chemioterapia causa la caduta dei capelli. Tuttavia, la chemioterapia non causa l'alopecia cicatriziale. I farmaci chemioterapici possono uccidere le cellule del follicolo pilifero, causando la caduta dei capelli. Ma il follicolo pilifero non viene completamente distrutto. Pertanto, i capelli possono ricrescere dopo la chemioterapia.

Tuttavia, la radioterapia può causare alopecia cicatriziale secondaria. Alcune persone hanno riportato ustioni cutanee a seguito della radioterapia, che possono distruggere permanentemente i follicoli piliferi.

Quali sono i sintomi dell'alopecia cicatriziale?

Il sintomo principale è la perdita di capelli. Di solito si manifesta a chiazze o a chiazze. Può verificarsi gradualmente, nel corso di anni, oppure può iniziare improvvisamente e diffondersi rapidamente.

Sebbene colpisca più spesso il cuoio capelluto, può manifestarsi in qualsiasi punto dei capelli.

Oltre alla perdita di capelli, alcune persone possono anche riscontrare problemi della pelle come:

• Sanguinamento
• Vesciche
• Infiammazione
• Formazione o desquamazione simile a una crosta
• Prurito, formicolio o dolore al tatto della zona
• Piccole vesciche piene di pus (pustole)
• Rossore o altri cambiamenti di colore

Se si manifesta uno o più di questi sintomi, è consigliabile consultare un medico.

Come riconoscere l'alopecia cicatriziale?

Il medico utilizza diversi metodi per diagnosticare questa condizione:

1. Esame fisico: Il medico esaminerà dove sono caduti i capelli e come si sono diffusi. Controllerà anche la pelle nella zona interessata dalla caduta dei capelli per verificare la presenza dei follicoli piliferi e di eventuali segni di infiammazione. È importante inoltre informare il medico su quando è iniziata la caduta dei capelli e su eventuali altri sintomi, come prurito o bruciore.

2. Anamnesi: Il medico ti chiederà informazioni su età, sesso, abitudini di cura dei capelli e stato di salute generale. Informa il medico se soffri di altre patologie, come lupus, anemia o malattie della tiroide. Potrebbe anche prescrivere esami del sangue per verificare la presenza di altre condizioni che potrebbero causare la caduta dei capelli.

3. Biopsia cutanea: questo è l' unico modo per confermare in modo definitivo la presenza di alopecia cicatriziale.Il medico preleverà un piccolo campione di pelle dal cuoio capelluto o da un'altra zona dei capelli e lo invierà a un laboratorio. Lì, un patologo (un medico specializzato nell'analisi di campioni di pelle) lo esaminerà al microscopio. Il medico cercherà quindi le cellule immunitarie infiammatorie e determinerà il tipo di alopecia cicatriziale di cui si soffre.

Esistono diverse fasi dell'alopecia cicatriziale?

A volte una biopsia cutanea può mostrare tessuto cicatriziale ma non cellule infiammatorie. I medici definiscono questa condizione alopecia cicatriziale in fase terminale (ESSA) . ESSA significa che la patologia ha superato la fase infiammatoria attiva. Ciò può ridurre l'efficacia del trattamento.

Che tipo di medico può diagnosticare l'alopecia cicatriziale?

Un dermatologo può diagnosticare l'alopecia cicatriziale. Tuttavia, la diagnosi può essere piuttosto complessa, quindi è molto importante consultare un dermatologo con una solida esperienza nel trattamento della caduta dei capelli.

Esiste una cura per l'alopecia cicatriziale?

Purtroppo non esiste una cura per l'alopecia cicatriziale. Il trattamento mira principalmente a controllare i sintomi e a ridurre o arrestare l'ulteriore perdita di capelli. Esistono alcuni trattamenti cosmetici che possono migliorare in una certa misura l'aspetto delle zone calve.

Come si cura l'alopecia cicatriziale?

Le opzioni di trattamento dipendono dal tipo di alopecia cicatriziale di cui si soffre. I tipi più comuni di alopecia cicatriziale sono:I farmaci antinfiammatori sono medicinali che riducono l'infiammazione. Questi farmaci agiscono combattendo le cellule infiammatorie che distruggono i follicoli piliferi. Possono essere somministrati sotto forma di compresse (come l'idrossiclorochina) o tramite iniezioni di corticosteroidi (come il triamcinolone acetonide). Alcuni farmaci antinfiammatori sono disponibili anche sotto forma di creme o oli da applicare sulla pelle.

L'alopecia cicatriziale causata da infezioni batteriche può richiedere l'uso di antibiotici (ad esempio, doxiciclina o minociclina).

Pensateci: la maggior parte delle persone assume questo farmaco per circa 6-12 mesi, finché i sintomi non si attenuano e la caduta dei capelli rallenta o si arresta. Ma se i capelli ricominciano a cadere, potrebbero dover riprendere la terapia.

Una persona affetta da alopecia cicatriziale può sottoporsi a un trapianto di capelli?

Il trapianto di capelli è una procedura chirurgica in cui i capelli vengono prelevati da una zona del cuoio capelluto e trapiantati in un'altra zona dove la presenza di capelli è scarsa o assente. Tuttavia , di solito non è un trattamento adatto per le persone affette da alopecia cicatriziale. Questo perché il tessuto cicatriziale sottocutaneo può impedire la crescita di nuovi capelli. Tuttavia, se non si è verificata una nuova perdita di capelli per diversi anni, potrebbe essere possibile sottoporsi a questo intervento. È consigliabile parlarne con il proprio medico.

La terapia con plasma ricco di piastrine (PRP) può essere utilizzata per l'alopecia cicatriziale?

La terapia PRP è un trattamento che utilizza piastrine estratte dal proprio sangue per ridurre l'infiammazione e favorire la guarigione dei tessuti. Può contribuire alla ricrescita dei capelli persi a causa dell'alopecia non cicatriziale e trattare la caduta dei capelli. La terapia PRP è meno comunemente utilizzata per l'alopecia cicatriziale, ma alcuni studi hanno mostrato buoni risultati per alcuni tipi di perdita di capelli, come il lichen planopilare. È comunque importante consultare un medico prima di sottoporsi a questo trattamento.

I miei capelli ricresceranno se soffro di alopecia cicatriziale?

Poiché l'alopecia cicatriziale può causare una perdita permanente dei capelli, è molto difficile farli ricrescere una volta che il follicolo pilifero è distrutto. Tuttavia, se la condizione viene riconosciuta precocemente, i farmaci possono essere in grado di arrestare l'infiammazione prima che il follicolo pilifero venga completamente distrutto. Per questo motivo è importante consultare un medico il prima possibile.

È possibile prevenire l'alopecia cicatriziale?

Prevenire questo problema è una vera sfida. Iniziare il trattamento precocemente può aiutare a fermare un'ulteriore perdita di capelli. A parte questo, è difficile dire con certezza: "Ecco cosa fare per fermarlo".

Quali sono le prospettive per una persona affetta da alopecia cicatriziale?

La prognosi per questa condizione può variare a seconda della tempestività con cui si ricorre al trattamento. Alcune persone possono perdere i capelli solo in piccole aree, mentre altre possono perderli su una vasta area, come l'intera testa. Poiché la caduta dei capelli può ripresentarsi anche dopo il trattamento, alcune persone potrebbero aver bisogno di assumere farmaci per un lungo periodo.

Quali domande dovrei porre al mio medico riguardo all'alopecia cicatriziale?

Se soffri di alopecia cicatriziale, puoi porre al tuo medico domande come:

• Esistono rimedi naturali o casalinghi che possono essere d'aiuto in caso di alopecia cicatriziale?
• Ci sono effetti collaterali dovuti all'assunzione prolungata del farmaco?
• Modifiche alla dieta o allo stile di vita possono aiutare a prevenire un'ulteriore caduta dei capelli?
• È possibile che io diventi completamente calvo?

Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)

La perdita di capelli dovuta all'alopecia cicatriziale può essere una condizione davvero difficile da gestire. Oltre ai sintomi fisici come i problemi della pelle, potresti dover affrontare anche difficoltà emotive e psicologiche. Sebbene questa condizione non causi gravi complicazioni per la salute, può provocare imbarazzo e disagio. Pertanto, parla con il tuo medico dei diversi aspetti della tua vita che l'alopecia cicatriziale sta influenzando. Il medico potrà indirizzarti verso i trattamenti e i servizi di supporto di cui hai bisogno. La diagnosi precoce e un trattamento adeguato possono fare molto per tenere sotto controllo questa condizione. Quindi non farti prendere dal panico, ma è importante esserne consapevoli.