Immagina il tuo naso come una strada a due corsie. La parete centrale che separa le due narici si chiama setto nasale. È una parete sottile e resistente, composta da cartilagine e osso . È proprio questa parete che ci permette di respirare dall'altra narice quando una è ostruita.
A volte, però, può formarsi un foro in questa parete, il setto nasale. In termini medici, questa condizione è chiamata perforazione del setto nasale . Quando si verifica questo tipo di foro, si possono manifestare frequenti epistassi. Si potrebbe anche notare un fischio proveniente dal naso durante la respirazione. Il medico inserirà nel naso un tubicino molto sottile con una telecamera (chiamato endoscopio) per determinare se si è affetti da questa condizione. Se si scopre di avere questo tipo di foro, potrebbe non essere sempre necessario un trattamento. Tuttavia, se i sintomi sono fastidiosi, l'intervento chirurgico potrebbe essere una buona opzione.
Quali sono le cause di un foro nella parete del naso?
Esistono diverse ragioni per cui può formarsi un foro nella parete nasale, o setto nasale. Vediamo quali sono.
| Motivo | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| Toccarsi il naso con le dita | Grattarsi o mettersi spesso le dita nel naso può danneggiare il setto nasale. |
| uso di droghe | L'assunzione di droghe per via nasale, soprattutto cocaina, può danneggiare i vasi sanguigni che irrorano il setto nasale e causarne la dissoluzione. |
| Chirurgia del naso | A volte, un foro di questo tipo può formarsi dopo un intervento chirurgico per raddrizzare un setto nasale deviato. |
| Spray nasali | Utilizzo prolungato di spray nasali decongestionanti e steroidei senza consulto medico. |
| Altri motivi | Piercing al naso, lesioni al naso, inalazione di sostanze chimiche tossiche e cancro. |
Inoltre, malattie rare come la tubercolosi, la sarcoidosi , la sifilide e la granulomatosi di Wegener possono causare fori nella parete nasale. Questa condizione può verificarsi anche durante la chemioterapia con il farmaco bevacizumab , utilizzato per alcuni tumori al seno .
Trattamenti che possono essere eseguiti senza intervento chirurgico
Se dopo un intervento di rinoplastica si forma un foro di questo tipo, è bene parlarne con il medico. Se non si avvertono sintomi fastidiosi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento.
Tuttavia, il foro nel naso può causare secchezza e irritazione all'interno del naso, con conseguenti frequenti sanguinamenti. Inoltre, i bordi del foro possono formare una crosta che, staccandosi, può sanguinare.
La soluzione migliore e più semplice è mantenere il naso umido . Puoi mantenere umido l'interno del naso spruzzando uno spray nasale salino, che puoi acquistare in farmacia.
Un'altra opzione è quella di far inserire dal medico uno speciale "bottone nasale" in plastica morbida e flessibile per chiudere le narici. Alcuni studi hanno addirittura dimostrato che questi bottoni riducono significativamente le epistassi, la formazione di croste e il respiro sibilante.
Hai davvero bisogno di un intervento chirurgico?
Se il piercing al naso ti dà davvero fastidio, ad esempio se sanguina frequentemente, ti causa difficoltà respiratorie o emette un sibilo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
In questo intervento chirurgico, il medico preleva un lembo di tessuto da un'altra parte del corpo, ad esempio dall'interno del naso o da un'altra zona, e lo utilizza per suturare la ferita. In alternativa, può chiudere la ferita con un lembo di tessuto. Questo intervento viene solitamente eseguito in anestesia generale, ovvero il paziente è incosciente.
Esistono diversi metodi per riparare un foro nella parete del naso. Alcuni metodi richiedono due interventi chirurgici. Ad esempio, nel metodo "Pian", chiamato "lembo del turbinato inferiore", il primo intervento viene eseguito in anestesia generale. Questo può richiedere un ricovero ospedaliero di uno o due giorni. Il secondo intervento (di controllo) viene eseguito da svegli, con la sola anestesia locale del naso. Trattandosi di una procedura ambulatoriale, non è necessario il ricovero ospedaliero.
Cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico?
Dopo l'intervento, il naso sarà tamponato con garze per circa 48 ore. È normale avere un po' di sanguinamento e dolore. Il medico ti fornirà un elenco dettagliato delle cose che non devi fare durante il periodo di recupero. Le principali sono:
- Evitate di usare spray e pillole per ridurre la congestione nasale .
- Evitate di assumere farmaci e bevande contenenti caffeina.
- Evitate di fumare e di trovarvi in luoghi dove c'è fumo di sigaretta.
La cosa più importante è seguire scrupolosamente tutte le istruzioni del medico. In caso contrario, il foro chiuso potrebbe riaprirsi. Questo rischio è particolarmente elevato per i fori di maggiori dimensioni. Ma anche se dovesse succedere, non c'è da preoccuparsi: si può ricorrere a un altro intervento chirurgico per risolvere il problema.
Messaggio da portare a casa
- Un foro nel setto nasale non è sempre un problema. In assenza di sintomi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento.
- Se avverti sintomi fastidiosi come un fischio proveniente dal naso, sanguinamento frequente o formazione di croste, consulta un medico.
- Esistono trattamenti non chirurgici come lo spray salino e i cerotti nasali.
- Se i sintomi sono troppo fastidiosi, l'intervento chirurgico può risolvere completamente il problema.
- Segui scrupolosamente le istruzioni del medico per evitare che il foro si ripresenti, soprattutto dopo un intervento chirurgico.
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