Una soluzione al mal di schiena: scopriamo tutto sulla chirurgia di fusione spinale!

Soffrite di mal di schiena da molto tempo? Nonostante le terapie farmacologiche e la fisioterapia , non avete riscontrato alcun miglioramento? In tal caso, il vostro medico potrebbe avervi parlato di un intervento chirurgico chiamato "fusione spinale". È del tutto normale provare un po' di timore e nervosismo sentendo questo nome. Ma non abbiate paura. Questo trattamento può portare un grande sollievo nella vostra vita. Oggi ne parleremo in modo semplice e comprensibile.

In parole semplici, la fusione spinale è una procedura chirurgica che unisce due o più vertebre in un'unica struttura solida. Similmente all'ingessatura di un braccio fratturato, questa procedura blocca i movimenti superflui tra le vertebre che causano il mal di schiena. Una volta fuse, le vertebre limitano il movimento dell'area interessata, eliminando così il dolore e il fastidio causati dalla tensione a carico di nervi, legamenti e muscoli circostanti.

Perché è necessario questo tipo di intervento chirurgico?

I medici solitamente raccomandano questo intervento chirurgico come ultima risorsa, ovvero solo se il dolore non può essere controllato con trattamenti come farmaci, fisioterapia e iniezioni di steroidi . Inoltre, prima di eseguire l'intervento, il medico deve individuare con precisione la causa del dolore.

Se il mal di schiena è causato da una delle seguenti patologie, questo intervento chirurgico potrebbe offrirti un grande sollievo.

Come ci si prepara prima di un intervento chirurgico?

Circa una settimana prima dell'intervento, dovrai sottoporti ad alcuni esami del sangue e a una radiografia della schiena .

Il team medico ti spiegherà ogni dettaglio dell'intervento. Non esitare a fare domande o a chiarire qualsiasi dubbio. Essere ben informati è di grande aiuto anche per il medico.

Ecco alcuni aspetti da considerare qualche giorno prima dell'intervento:

• Assicurati di sapere esattamente quando arrivare in ospedale. Organizzati in modo che qualcuno venga a prenderti e ti riaccompagni a casa.
• Chiedete al vostro medico quali farmaci potete e non potete assumere nei giorni precedenti l'intervento chirurgico e fatevi fare un elenco. Alcuni farmaci, come l'aspirina, possono aumentare il rischio di sanguinamento e devono essere sospesi. Ricordate, non interrompete mai l'assunzione di alcun farmaco senza l'approvazione del vostro medico.
• Scopri esattamente cosa puoi mangiare e bere prima dell'intervento chirurgico e per quanto tempo devi digiunare.
• Apporta qualche piccola modifica alla tua casa. Dato che potresti non essere in grado di piegarti o sollevare pesi per un po', sarebbe molto più facile procurarti cose come un sedile rialzato per il WC, una sedia da bagno, scarpe facili da indossare e un'asta per raccogliere gli oggetti caduti.

Come viene eseguito l'intervento chirurgico?

L'intervento di fusione spinale può essere eseguito principalmente in due modi. Uno prevede un'incisione nell'addome (fusione anteriore) e l'altro un'incisione nella schiena (fusione posteriore). Il medico determinerà il metodo più adatto in base alle vostre condizioni.

Dopo aver praticato l'incisione, il chirurgo sposta con cautela i muscoli e gli altri tessuti per raggiungere la colonna vertebrale. Quindi, viene rimossa l'articolazione danneggiata tra le vertebre che causa il dolore.

Successivamente, viti, barre o un innesto osseo vengono utilizzati per collegare le due vertebre e mantenerle in posizione. Questo innesto osseo può essere prelevato da un'altra parte del corpo del paziente (di solito dall'osso dell'anca) oppure può provenire da un donatore. Talvolta, viene iniettata nell'osso una sostanza speciale chiamata "proteina morfogenetica ossea" che stimola la crescita ossea.

L'intero intervento chirurgico può richiedere diverse ore.

Questo intervento chirurgico può causare complicazioni?

I rischi più comuni includono sanguinamento, coaguli di sangue, infezioni, dolore e rischi legati all'anestesia.

Inoltre, esistono diversi problemi specifici di questo intervento chirurgico:

• Danni ai nervi : ciò può causare una sensazione di intorpidimento a una gamba, ma la perdita di movimento è molto rara.
• Pseudoartrosi: significa che a volte le ossa che collegano l'articolazione non si incastrano correttamente. In questo caso, il mal di schiena può ripresentarsi dopo alcuni mesi.
• Complicazioni dell'innesto osseo: se l'osso viene prelevato da un donatore, esiste una probabilità molto bassa di infezione o di rigetto da parte dell'organismo.

È possibile contribuire a prevenire alcuni di questi problemi, soprattutto prestando attenzione ai segni di infezione.

Tempo di recupero dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'intervento, sarà necessario rimanere in ospedale per alcuni giorni, solitamente circa 4. Tuttavia, la durata può variare a seconda delle condizioni di salute e di eventuali altre patologie.

Durante questo periodo, sarai collegato a macchinari che monitorano parametri come la frequenza cardiaca. Avrai anche diversi tubi attaccati al corpo.

• Una flebo nel braccio: è tramite questa che ti verranno somministrati liquidi, antibiotici e antidolorifici.
• Catetere epidurale: alcune persone ricevono farmaci antidolorifici tramite un sottile tubicino inserito nella schiena.
• Catetere urinario:Potresti avere difficoltà ad alzarti per andare in bagno nei primi giorni, quindi potresti voler tenere questo tutore. Anche se potrebbe risultare un po' scomodo, è molto importante rimanere immobile finché la schiena non sarà guarita.

Durante la degenza in ospedale, fisioterapisti e terapisti occupazionali vi faranno visita. Vi insegneranno come alzarvi dal letto, sedervi su una sedia e camminare correttamente . Prima di tornare a casa, vi verrà fatta una radiografia alla schiena per verificare l'esito dell'intervento. Dovrete tornare dopo circa 10 giorni per la rimozione dei punti di sutura. Successivamente, dovrete sottoporvi a visite di controllo a 4-6 settimane, 6 mesi, 1 anno e 2 anni.